雷尼替丁三联疗法治疗HP相关性消化性溃疡56例报告

近年来 ,我们联合应用雷尼替丁、羟氨苄西林、甲硝唑治疗幽门螺杆菌 (HP)阳性的 5 6例上消化道溃疡患者。现报告如下 ,并观察其对 HP的根除效果及十二指肠溃疡的愈合情况。一般资料 :本组 5 6例均为内镜检查确诊为上消化道溃疡且 HP阳性者 ,男 4 2例 ,女 14例 ;平均年龄 39± 4     

雷尼替丁三联方案治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

为探索一种根除幽门螺杆菌(Hp)的理想方案,我们应用雷尼替丁三联疗法治疗Hp感染的十二指肠溃疡,对不同疗程的Hp根除率和溃疡愈合率进行对比研究。     

毫米波治疗幽门螺杆菌的疗效观察

近年来毫米波(mmw)生物学效应的研究已逐渐引起国内外学者的注意。2001年1～10月我们应用上海大学研制的HZ—Ⅰ型毫米波治疗仪，对经胃镜组织学等检查证实幽门螺杆菌(Hp)感染的120例慢性胃炎及消化性溃疡病人疗效总结如下。     

抗菌三联与抗氧化疗法在幽门螺杆菌感染动物中的比较

目的：探讨铋剂抗菌三联用药与抗氧化剂茶多酚在治疗螺杆菌感染动物中的作用。方法：自然感染鼬鼠螺杆菌（Hm）的雪貂给予交替服用三联药物（铋剂、甲硝唑和阿莫西林）及抗氧化剂茶多酚，然后分别进行螺杆菌培养、尿素酶测定及组织病理学检查，并观察其副作用。结果：服用三联药物之雪貌Hm检测呈阴性，胃粘膜也以中度炎症为主，且副作用大；而预服茶多酚这雪貌Hm检测呈阳性，再服用三联药物后转阴，胃粘膜炎症减轻，消化功能改善，副作用亦减少。结论：铋剂三联药物能近期根除Hm感染，抗氧化剂茶多酚虽无抗Hm活性，但能减轻胃粘膜炎症，减少副作用，提高总体疗效。     

雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

2002年9月-2003年7月，我院应用雷贝拉唑联合克拉霉素、替硝唑治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性消化性溃疡。现报告如下。     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床观察

评价以潘托拉唑、阿莫西林、甲硝唑为核心的三联疗法治疗幽门螺杆菌(H．pylorip Hp)阳性的消化性溃疡的疗效。     

消化性溃疡的流行病学与危险因素

胃肠道黏膜缺损深达黏膜肌层称为溃疡,由胃液中的酸与蛋白酶作用而引发故称消化性溃疡（PU）。这是一常见疾病，美国消化性溃疡的医疗花费为56亿美元／年。公认的相关因素为幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）感染与使用NSAIDs药物：欧洲、澳大利亚及美国部分人群中，95％的球部溃疡（DU）伴有Hp感染，然而新近美国研究发现DU的Hp感染率明显降低为75％（除外NSAIDs使用）.     

埃索美拉唑新三联疗法治疗Hp阳性老年消化性溃疡疗效观察

消化性溃疡（PU）是临床常见病、多发病，老年性PU是指年龄60岁以上的PU患者。幽门螺杆菌（Hp）感染是老年性PU发病的重要致病因素，近年发现Hp耐药性增强。2006年3～9月，我们通过观察埃美索拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林短程三联疗法对Hp阳性PU的治疗效果，寻求一种价格低廉、疗效高、耐药率低的抗Hp方案。     

消化性溃疡并出血患者早期再出血的危险因素预测

消化性溃疡并出血（PUB）是上消化道出血最常见原因，国内近年报道占30％～61％，也是最常见的消化系统急、重症，且一次出血后，容易发生再次出血。在西方国家，溃疡病出血的发病率呈逐渐下降趋势，这得益于幽门螺杆菌（Hp）感染率下降及选择性环氧合酶-2（COX-2）非甾体类抗炎药（NSAID）的使用，但仍是上消化道出血最常见病因，占35％～50％。我国情况不同，溃疡病出血发病率尚无下降趋势。因此，PUB的诊治仍是国内外临床研究的热点。本研究旨在探讨影响PUB患者急性期再出血率的相关因素，以期对指导临床进行合理的个性化治疗有所帮助。     

儿童消化性溃疡与腹痛危险因素分析

自确定幽门螺杆菌(Hp)为消化性溃疡的重要病源以来，近年该领域文献剧增，以至于有人提出“无Hp无溃疡”的学说。但是，我们在儿科临床工作中发现，消化性溃疡和反复无规律腹痛患儿中，有相当一部分存在明确的社会心理因素或饮食因素。为探索儿童消化性溃疡与无规律腹痛的危险因素，我们于2000～2003年间，对济南市中小学生进行了慢性上消化道疾病致病因素的流行病学调查，报告如下。     

球囊扩张与根除幽门螺杆菌治疗溃疡病胃输出端梗阻的价值

溃疡病胃输出端梗阻在临床上较为常见,既往惟一有效的治疗方法是外科手术.1982年Benjamin等采用内镜下气囊扩张治疗幽门梗阻取得成功,对这一技术以后又有相继报道.虽然该法治疗幽门梗阻近期疗效较好,但远期疗效报道不一.已知根除幽门螺杆菌（Hp）可改变溃疡病的病程,达到治愈溃疡的目的.我们采用可变直径（CRE）气囊扩张联合根除Hp治疗溃疡病胃输出端梗阻,取得了理想的近期与远期疗效,现将结果报告如下。     

胃肠宁胶囊抗消化性溃疡复发的治疗作用

目的观察胃肠宁胶囊抗消化性溃疡（PU）复发的治疗效果．方法PU患者33例，应用胃肠宁胶囊（主要由黄芪、薏苡仁、香附、白药、白芨、丹参等11味中药组成）进行治疗，其中经内镜确诊为十二指肠溃疡28例（84．8％），胃溃疡5例（15．2％），男21例，女12例，年龄21岁～75岁．上腹痛33例（100％），嗳气泛酸25例（75．7％），上腹疼痛感10例（33％），呕吐3例（9．1％），Hp检测阳性者30例（89％），快速尿素酶法，2mo为1个疗程，疗程结束后，对患者内镜，胃粘膜Hp检测，进行比较分析．结果经胃肠宁胶囊po2mo后，临床症状消失或显著好转，持续缓解2mo，内镜复查糜烂面消失或局部白色瘢痕形成，胃粘膜Hp转阴者为显效30例（90．9％），症状好转，内镜检查糜烂面炎症病变缩小2／3，Hp检测转阴或为弱阳性者为有效2例（6％）；症状体征消减不明显或服药是好转，停药又复作，内镜检查病变无明显改善，Hp检测持续阳性者为无效1例（6％），总有效率为96．9％，胃粘膜Hp检测情况：治疗前Hp阳性者30例，治疗后23例转阴、转阴率为77％，1a后随访记录；胃十二指肠球部糜烂复发4例（12．1％），胃粘膜Hp检测阳性7例（30．4％）．结论胃肠宁胶囊，是抗PU复发理想的治疗药物。     

奥美拉唑加丽珠胃三联等四种方案治疗HP感染的消化性溃疡疗效比较

幽门螺杆菌 (HP)在消化性溃疡中的致病作用已被公认。近年来 ,我们用奥美拉唑加丽珠胃三联药治疗 HP感染的消化性溃疡 ,并与其他三种治疗方案对比。现报告如下。临床资料 :在我院门诊及住院部就诊被胃镜确诊为消化性溃疡的患者 16 0例 ,男 12 4例 ,女 36例 ;平均年龄 (36 .5±4 .6 1)岁。随机分为四组 :1奥美拉唑加丽珠胃三联组 4 0例 ;2奥美拉唑加阿莫西林、甲硝唑组 4 0例 ;3奥美拉唑组 4 0例 ;4司达加丽珠胃三联组 4 0例。四组均排除妊娠哺乳期妇女、胃泌素瘤和肝、肾功能不全者。患者均有上腹疼痛、反酸和上腹胀满。治疗期间戒烟酒 ,…     

老年人抗幽门螺杆菌治疗致腹泻5例分析

幽门螺杆菌(Hp)与上消化道疾病关系密切，根除Hp治疗一直是研究热点之一，尤其是近年流行病学调查研究发现，Hp感染是胃癌的重要好发困素，因此近年来，世界范围内开展了广泛的抗Hp治疗，效果已得到了肯定。然而在肯定其治疗作用的同时，其可能产生的副作用不容忽视，尤其是老年人，由于其胃肠功能的减退，肠道副作用更应引起重视。笔者对我院自2003年2月～2004年2月收治的40例抗Hp治疗患者出现的5例腹泻情况，进行了分析，现报告如下。     

奥美拉唑治疗消化性溃疡病的疗效

奥美拉唑(Omeprazole，OME)为质子泵抑制剂，通过降低胃粘膜壁细胞中H^ -K^ -ATP酶的活性，对基础胃酸和由刺激引起的胃酸分泌，有明显抑制作用，成为近年来应用最多的治疗溃疡病药物之一。文献报道将OME以不同剂量及不同配伍方案给药，均取得较高的溃疡治愈和幽门螺杆菌(Hp)根除率。     

幽门螺杆菌根除治疗失败原因分析

幽门螺杆菌(Hp)感染是胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤以及胃癌等严重危害人类健康疾病的主要病因之一，根除Hp在上述疾病中具有十分重要的意义。尽管目前应用的一线治疗方案及Maastricht 2-2000共识报告新近推荐的二线治疗方案在临床上取得了一定的疗效，然而随着抗生素耐药性的增加、依从性差等诸多原因，目前仍有部分Hp感染患者未能得到有效根除。     

克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌疗效观察

幽门螺杆菌(Hp)是胃炎、消化性溃疡、胃癌的主要致病原因，Hp入胃后，通过菌膜表面的尿素酶分解尿素产生氨，在菌体周围形成氨云，并分泌酸性抑制蛋白，降低胃部的pH值，胃部的高酸环境引起机体的持续免疫反应共同造成胃部疾病。Hp感染的诊断可分为侵入性和非侵入性两大类。前者包括①活组织快速尿素酶试验；②组织学染色；③细菌培养等。后者包括：④Hp抗体测定；⑤Hp抗原测定；⑥同位素示踪法。