颈前路减压植骨钢板内固定术在治疗脊髓型颈椎病中的临床应用

目的:探讨颈前路减压植骨钢板内固定术在脊髓型颈椎病治疗中的应用及临床疗效。方法:对100例脊髓型颈椎病患者行颈前路减压植骨钢板内固定术,术后平均随访24个月,并对临床疗效进行分析。结果:所有患者术后症状均明显缓解,临床疗效优良率92.0%,平均植骨融合时间14周,植骨融合率100%,未见严重并发症发生。结论:颈前路减压植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病临床疗效好,并发症少,是目前临床治疗的良好术式。     

前路减压植骨内固定治疗脊髓型颈椎病46例分析

目的 探讨经颈前路减压植骨融合钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病(CSM),并对其疗效进行分析.方法 对46例CSM患者行颈前路减压植骨融合钢板内固定术.术后随访观察颈椎X线片及神经功能恢复情况.结果 经过9～21(平均16)个月的随访,患者神经功能明显改善,椎间植骨全部融合,无钢板、螺钉断裂、松动,优良率为90.47%.结论 应用颈椎前路减压植骨钢板内固定治疗CSM具有减压较彻底、植骨融合率高、术后颈椎即刻稳定等优点,临床疗效满意.     

颈前路椎间隙减压钢板结合钛网植骨治疗脊髓型颈椎病

【目的】评价颈前路椎间隙减压钢板结合钛网植骨治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。【方法】对32例脊髓型颈椎病患者行颈前路椎间隙减压植骨钢板内固定术,对临床结果进行JOA评分,并观察植骨融合效果。【结果】32例病例均获随访,随访6~26个月,平均13.5个月,术后症状明显缓解和消失,JOA评分由术前7~10(平均8.6)分恢复至术后12~14(平均12.8)分;平均植骨融合时间12周,植骨融合率100%。【结论】颈前路椎间隙减压钢板结合钛网植骨治疗脊髓型颈椎病疗效确切,可显著提高植骨融合率,临床疗效满意。     

颈前路减压钢板固定治疗颈椎后纵韧带骨化28例

随着影像技术的发展,诊断水平的不断提高,颈椎后纵韧带骨化发病呈上升趋势。治疗方面,以前许多学者主张后路间接减压,发展至前路直接减压＋植骨融合术。前者较为安全简单,并被广泛采用,但后者能直接有效的减压,是更理想的治疗方法。植骨节段的稳定性一直未得到很好解决,影响了颈前路手术疗效。随着AO、ORION等颈前路钢板在全国逐渐广泛开展,初步报道疗效确切,解决了植骨融合及阶段稳定的问题。我院骨科自2001年4月至2006年11月使用颈前路开槽减压植骨加钢板内固定治疗颈椎后纵韧带骨化28例,疗效满意,现报告如下。     

脊髓型颈椎病颈前路Zephir钢板内固定术的手术配合

脊髓型颈椎病是骨科的常见病,一旦确诊,应及时行手术治疗,以解除脊髓压迫,保护和改善脊髓功能.颈前路减压植骨融合术是治疗脊髓型颈椎病的有效方法[1].2002年10月～2005年4月,我们为46例颈前路减压植骨、Zephir钢板系统内固定术进行了手术配合,取得了满意的效果.     

脊髓型颈椎病颈前路Zephir钢板内固定术的手术配合

脊髓型颈椎病是骨科的常见病，一旦确诊，应及时行手术治疗，以解除脊髓压迫，保护和改善脊髓功能。颈前路减压植骨融合术是治疗脊髓型颈椎病的有效方法Ⅲ。2002年10月-2005年4月，我们为46例颈前路减压植骨、Zephir钢板系统内固定术进行了手术配合，取得了满意的效果。     

颈椎前路带锁钢板治疗颈椎病及颈椎创伤的围手术期护理

近年来颈前路减压植骨融合术已被广泛用于颈椎退行性病变和创伤的治疗，但单纯的减压植骨融合术可有骨不连、植骨块滑脱、椎间塌陷等并发症，从而影响手术效果。我科于2002年4月-2006年2月，在颈前路减压植骨融合的基础上，加用前路带锁钢板系统内固定术治疗颈椎退行性疾病及颈椎创伤39例，取得了较为满意的疗效。现将护理体会报告如下。     

颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板内固定治疗脊髓型颈椎病

目的研究颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法 对70例脊髓型颈椎病患者采用经颈前路椎体次全切除减压、自体髂骨移植及颈椎钢板固定,术后行X线检查.结果 有53例得到随访,其中51例取得骨性愈合,无钢板螺钉松动、断裂等并发症.结论 脊髓型颈椎病经减压及植骨后辅以钢板内固定将使融合节段更加稳定,有助于脊髓型颈椎病的治疗.     

颈前路显微镜下手术治疗脊髓型颈椎病64例

目的 观察颈前路显微镜下减压及椎间植骨融合颈前路钛钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法 对64例患者采用前路显微镜下手术减压及椎间植骨融合颈前路钛钢板内固定术,术前和术后分别进行日本整形外科学会(JOA)评分标准评价,术前及术后6个月进行影像学评价,并观察临床疗效.结果 JOA评分由术前(9.1±2.4)分上升至术后(13.5±3.1)分,影像学及临床评价均有改善.结论 颈前路显微镜下手术减压治疗脊髓型颈椎病效果肯定.     

脊髓型颈椎病经前路手术治疗体会

目的探讨脊髓型颈椎病经前路手术治疗的临床疗效。方法1996年7月至2005年7月共收治脊髓型颈椎病54例,均采用前路减压植骨融合钢板内固定术。结果本组病例均获随访,平均随访2．5年,参照日本骨科学会（JOA）对脊髓功能评定标准,手术有效率96％。所有病例均获骨性愈合,无假关节形成。结论脊髓型颈椎病经前路减压植骨融合钢板内固定术,具有减压彻底,重建颈椎生理曲度及稳定性,疗效持久等特点。     

颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板内固定治疗脊髓型颈椎病

目的研究颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法对 70例脊髓型颈椎病患者采用经颈前路椎体次全切除减压、自体髂骨移植及颈椎钢板固定 ,术后行X线检查。结果有 5 3例得到随访 ,其中 5 1例取得骨性愈合 ,无钢板螺钉松动、断裂等并发症。结论脊髓型颈椎病经减压及植骨后辅以钢板内固定将使融合节段更加稳定 ,有助于脊髓型颈椎病的治疗。     

颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板内固定治疗脊髓型椎病

目的：研究颈前路椎体次全切除减压植骨加颈椎钢板固定治疗脊髓型椎病的临床疗效。方法：70例脊髓型颈椎病患者采用经颈前路椎体次全切除减压，自体髂骨移植及颈椎钢板固定，术后行X线检查。结果：有53例得到随访，其中51例取得骨性愈合，无钢板螺钉松动，断裂等并发症。结论：脊髓型颈椎病减压及植骨后辅以钢板内固定将使融合节段更加稳定，有助于脊髓型型椎病的治疗。     

颈椎前路减压PCB系统内固定术的护理

颈椎前路减压植骨融合内固定术是治疗颈椎病和颈椎骨折脱位最常用的方法，其护理配合非常重要。护理不当可使术后并发症增多，甚至引起内固定松动脱落，导致治疗失效，严重者可引起死亡。PCB系统是近年来用于颈椎前路减压植骨内固定的1种装置，具有可提供术后即刻稳定，恢复椎间隙高度及颈椎生理前凸和植骨融合率高等优点。2003年5月～2005年2月苏州大学附属第二医院采用颈前路减压PCB系统内固定术治疗颈椎病和颈椎骨折脱位24例，取得较好临床疗效，现将临床护理体会报告如下。     

颈前路减压内固定治疗脊髓型颈椎病

目的探讨脊髓型颈椎病颈前路的手术治疗方法及疗效分析。方法对63例脊髓型颈椎病患者行颈前路椎间盘切除减压钛网植骨或自体髂骨植入结合颈前路带锁钢板固定术。术后随访观察颈椎X线片、自我感觉、临床功能评价、神经功能恢复情况。结果63例患者全部获得随访，随访时间12～24个月（平均16个月）。手术后恢复满意，患者生活基本可自理。神经功能改善依据JOA评定标准，优29例，良18例，中10例，无效6例；JOA评分由术前（9．1±2．4）分上升至术后的（17．4±3．2）分。结论应用颈前路减压钛网植骨或自体髂骨植入颈前路带锁钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病，具有支撑、稳定手术椎体节段和诱导成骨的优点，术后颈椎即时稳定性好，椎间融合率高。     

多节段脊髓型颈椎病前后路术式的疗效比较

目的：比较颈前路减压、植骨内固定术和颈后路椎管扩大成形术治疗多节段脊髓颈椎病的疗效。方法：将39例多节段脊髓型颈椎病患者分为两组,其中A组21例采用颈前路减压、植骨内固定术,B组18例采用颈后路椎管扩大成形术。对39例多节段脊髓型颈椎病术后患者采用日本骨科学会（JOA）的颈椎病评定标准评分进行评定。结果：两组有效率均达到90％以上,但B组疗效略优于A组。结论：后路椎管成形术尤其适用于多节段脊髓型颈椎病合并颈椎椎管狭窄的患者。     

脊髓型颈椎病不同手术入路的疗效比较

【目的】总结脊髓型颈椎病的不同手术方法,以提高颈椎病的手术治疗效果。【方法】对我科3年来行颈前路及后路手术的329例脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析。颈椎前路减压植骨融合术143例;颈椎前路减压钛网植骨内固定术111例;颈椎后路单开门椎管成形术75例。采用JOA评分,分析患者术后改善率。【结果】颈前路减压植骨融合、颈椎前路减压钛网植骨内固定、颈后路单开门椎管成形术,术后改善率分别为81．4％,83．3%,77．2％。【结论】合理的选择手术方法,可提高脊髓型颈椎病的临床改善率。     

颈椎间盘突出减压植骨内固定术的护理

前路颈椎间盘摘除加植骨融合钢板内固定术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一,我科2002年1月-2007年12月施行该手术治疗脊髓型颈椎间盘突出病人89例,获得随访81例,均取得良好效果.现将护理报告如下.     

颈椎前路减压PCB系统内固定术的护理

颈椎前路减压植骨融合内固定术是治疗颈椎病和颈椎骨折脱位最常用的方法,其护理配合非常重要。护理不当可使术后并发症增多,甚至引起内固定松动脱落,导致治疗失效,严重者可引起死亡[1]。PCB系统是近年来用于颈椎前路减压植骨内固定的1种装置,具有可提供术后即刻稳定,恢复椎间隙高度及颈椎生理前凸和植骨融合率高等优点[2]。2003年5月~2005年2月苏州大学附属第二医院采用颈前路减压PCB系统内固定术治疗颈椎病和颈椎骨折脱位24例,取得较好临床疗效,现将临床护理体会报告如下。1临床资料本组患者24例,男15例,女9例,年龄27~58岁,平均41.23岁…     

颈椎病前路减压融合术后颈前柱高度变化对功能改善率的影响

目的 测量颈椎病前路减压撑开植骨融合术后颈前柱高度变化,探讨其对术后功能改善率的影响. 方法 采用 SigmaScan Pro 5软件包测量 60例脊髓型颈椎病手术前后颈椎 X线侧位片的前柱高度,按 40分法对其手术前后脊髓功能进行评分,并进行相关分析. 结果 颈前路减压植骨钢板内固定术后颈前柱高度较术前明显增加,其高度增加的百分数与术后改善率呈显著相关性 (r=0.76, P< 0.01). 结论 颈椎前路减压撑开植骨固定融合技术可有效恢复颈前柱高度,从而提高颈椎病的功能改善率.     

前路减压植骨内固定术106例围术期护理

目的:探讨前路减压植骨内固定术治疗颈椎病及颈椎骨折伴脊髓损伤患者的围术期护理方法。方法:对106例患者行前路减压植骨内固定术,并给予精心围术期护理。结果:本组患者均顺利手术,颈椎外伤伴脊髓损伤者术后感觉障碍平面下降,植骨块无塌陷、脱出,金属内植物无移位。术后并发喉上神经牵拉伤1例、喉返神经牵拉伤致声音嘶哑4例、颈部切口血肿1例、脊髓损害加重1例、肺部感染5例、尿路感染4例,经积极处理,效果满意。随访1～6年,无钛板移动、植骨块移位等并发症。结论:前路减压植骨内固定术治疗颈椎病及颈椎骨折伴脊髓损伤患者手术风险高,护理人员通过全面掌握骨科大手术相关知识及精心围术期护理,能有效提高手术疗效,减少并发症发生。