上海市长宁区1992—1994年精神病患者死亡率及死因分析

根据上海市长宁区精神病患者1992～1994年死亡登记资料,三年中共死亡病人232例,平均年死亡率为12.88/10万。死因分为躯体疾病、自杀、猝死与意外事故等三大类型,分别占精神病患者总死亡人数的89.65％、77.33％、3.02％,躯体疾病中以心血管疾病、全身衰竭、脑血管意外为主,死于全身衰竭的病人中女性明显多于男性,而死于意外事故与肿瘤的病人中男性明显多于女性。自杀死亡率显著低于国内报导资料,自杀的方式以跳楼为主(占10/17)可能与近年来居住高层建筑人数增多有关,社区工作中对此应予以重视。     

一、关于自杀的研究(二) 中国自杀率研究

据全国疾病监测系统的数据 (1991～ 1995 ) ,中国的自杀死亡率为 19 85 /10万 ,卫生部 1999年公布的 1993年数据为 2 2 2 /10万。中国自杀死亡的绝对人数居世界第一 ,全世界大约每年 4 2 %的自杀死亡发生在占世界人口 2 5 %的中国人口[1] 。1　自杀率1 1　自杀死亡率　中国自杀死亡率高达 19 85 / 10万 ,其中城市为 6 5 / 10万 ,农村为 2 2 89/ 10万 ;98 91%的自杀死亡者大于 15岁 ,其中 15～ 34岁占4 0 7% ,6 0岁以上占 2 9 72 % [1] 。自杀率具有以下特点 :①年轻女性自杀死亡率高于男性 ,且主要表现在农村 ;②农村自杀死亡率高于城市…     

中国自杀率研究

据全国疾病监测系统的数据(1991～1995),中国的自杀死亡率为19.85/10万,卫生部1999年公布的1993年数据为22.2/10万.中国自杀死亡的绝对人数居世界第一,全世界大约每年42%的自杀死亡发生在占世界人口25%的中国人口[1].     

有关印度自杀的系统综述(英文)

背景:自杀是印度重要的死亡原因之一,但基于印度国家犯罪统计局数据估算的自杀率并不可靠。目标:系统回顾现有的有关印度自杀及自杀相关因素的文献。方法:选择适当的检索词在PubMed,PsycINFO,EMBASE,全球健康,谷歌学术和IndMED数据库中查找文献。查找到的论文摘要由两位作者分别独立筛选是否符合纳入标准,再从筛选出的论文全文中摘录标准化数据。结果:本研究筛选出符合纳入标准的36篇论文进行分析。由于抽样过程和研究方法的异质性,荟萃分析的方法不可行。在印度部分农村地区的死因推断研究中报道的自杀率较高,每10万人口中有82至95人自杀,比官方报道的全国自杀率高出8倍。其中20至29岁人群的自杀率最高;30岁以下人群中女性自杀率高于男性,而30岁及以上的人群则正好相反。自缢和服用有机磷农药是最常见的自杀方式,自焚在女性较为常见。社会经济地位低、精神疾病(尤其是酒精滥用)和人际交往障碍是与自杀关系最为密切的因素。结论:有关印度自杀的数据质量非常有限。但显而易见,自杀是一个重要且日益严重的公共卫生问题。相对于高收入国家而言,印度自杀特点为:女性(尤其是年轻妇女)自杀率高于男性、较多选择服用农药的自杀方式、与贫穷因素关系更为紧密而与精神疾病因素相关性较低。     

我国20个地区农村青年女性与男性自杀死亡者特征的比较

目的探讨农村青年女性和男性自杀死亡特征,为预防自杀提供依据。方法以在全国20个疾病监测点中抽取的农村地区、年龄在15-34岁的295个自杀死亡案例为研究对象,其中女性169例,男性.126例,应用自制的意外死亡调查问卷进行调查。结果(1)两组自杀死亡者在年龄、受教育年限和自杀未遂史等方面的差异无显著性意义(均P>0.05);(2)与男性相比,女性自杀死亡者的家庭人均月收入高[(200±237)元:(148±170)元,经秩和检验,P<0.05]、生命质量好[(54±13)分:(50±12)分,P<0.01]、现婚率高(80.5％:51.6％,P<0.001)、夫妻不和或吵架者多(52.1％:38.9％,P<0.05)、服毒自杀者多(86.4％:76.2％,P<0.05)、患躯体疾病(13.3％:24.6％,P<0.05)和精神疾病(44.3％:70.6％,P<0.001)者少;(3)与女性组相比,男性自杀死亡者的主要特点是经济困难者多(54.0％:34.6％,P=0.001)、酒精滥用者多(18.3％:1.8％,P<0.001)、自杀后被发现的时间晚[(196±620)min:(55±95)min,P<0.001]、自杀者被发现时已死亡的比例高(52.4％:28.4％,P=0.001)。结论 农村青年女性与男性自杀死亡特征存在明显不同,应采取不同的干预措施。夫妻矛盾可能是农村青年女性比男性更为重要的自杀危险因素,而男性的经济困难、酒精滥用则比女性突出。     

中山市流动人口与户籍人口自杀率和自杀方式特征分析

目的分析2015年-2017年中山市流动人口和户籍人口自杀率变化趋势和自杀案例特征,为中山市制定自杀干预策略提供参考。方法抽取中山市死因登记报告信息系统中死亡时间为2015年1月1日-2017年12月31日的死亡案例,按照是否具有中山市户籍分为户籍组和流动组,计算并比较两组自杀率和自杀方式的差异。结果中山市2015年-2017年自杀率为4. 03/10万。户籍组和流动组年自杀率分别为3. 61/10万、4. 46/10万。两组自杀率均随年龄增长呈上升趋势,流动组60岁以上人群自杀率高于户籍组(34. 94/10万vs. 6. 83/10万)。前三位的自杀方式,户籍组分别为自缢[95例(53. 67%)]、服用农药[27例(15. 25%)]和高坠[22例(12. 43%)];流动组分别为自缢[65例(30. 37%)]、高坠[48例(22. 43%)]和服用农药[30例(14. 02%)],两组自杀方式分布的差异有统计学意义(χ~2=32. 99,P<0. 01)。结论中山市流动人口与户籍人口自杀死亡的案例均以自缢、服用农药和高坠为主。流动人口自杀率略高于户籍人口,老年流动人口可能是高自杀风险人群。     

1999-2015年天津市自杀死亡率变化趋势分析北大核心CSCD

目的了解1999-2015年天津市居民自杀死亡率及其变化趋势,探讨其在不同特征人群中的特点,为自杀的预防控制提供依据。方法采用天津市疾病预防控制中心收集的1999--2015年天津市居民全死因监测数据,统计天津市居民自杀死亡率,比较不同年龄、性别以及地区之间自杀死亡率的差异,并分析其变化趋势。采用2000年世界标准人LI计算年龄别、性别标化死亡率。采用Joinpoint回归和Cochran．Armitage趋势检验进行趋势分析。结果1999--2015年天津市自杀粗死亡率为4．76-4．07／10万。1999-2006年自杀标化死亡率为4．28-2．59／10万,呈下降趋势（Z=-9．37,P〈0．01）,年度变化百分比（annualpercentchange,APC）为-7．80％;2006-2015年自杀标化死亡率为2．59-3．00／10万,呈上升趋势（Z=2．15,P=O．032）,APC为1．54％。1999--2007年男性自杀标化死亡率为4．77～2．86／10万,呈下降趋势（Z=-7．43,P〈0．01）,APC为-6．89％;2007--2015年男性自杀标化死亡率为2．86-3．49／10万,呈上升趋势（Z=3．13,P=0．002）,APC为3．44％。1999--2006年女性自杀标化死亡率为3．79～2．04／10万,呈下降趋势（Z=-6．85,P〈0．01）,APC为-7．82％;2006--2015年女性自杀标化死亡率为2．04-2．50／10万,呈平稳趋势（Z=-0．16,P=0．871）。1999--2015年男性自杀标化死亡率总体高于女性。随着年龄升高,自杀死亡率逐渐升高。1999_之007年城市自杀标化死亡率为3．09～1．94／10万,呈下降趋势（z=-5．45,P〈O．01）,APC为-6．15％;2007-2015年城市自杀标化死亡率为1．94～2．44／10万,呈平稳趋势（Z=I．43,P=0．154）。1999-2005年农村自杀标化死亡率为5．65～3．03／10万,呈下降趋势（Z=-7．55,P〈0．01）,APC为-9．70％;2005--2015年农村自杀标化死亡率为3．03-3．73／10万,呈上升趋势（Z=2．69,P=0．007）,APC为1．71％。除2005年,农村各年份标化死亡率高于城市（P〈0．05）。天津自杀死亡方式前6位分别为自缢（32．09％）、服用农药（28．30％）、跳楼（12．88％）、自溺（8．87％）、服用药物（6．81％）和锐器伤（2．93％）。自缢为男性、城市最主要的自杀方式,服用农药为女性、农村最主要的自杀方式。女性自溺及服用药物自杀的比例高于男性（P〈O．05）。城市地区跳楼、自溺所占构成明显高于农村地区（P〈O．01）。结论1999-2015年天津市居民自杀死亡率呈1999-2006年明显下降,2006-2015年微弱上升的阶段性特点;男性自杀死亡率高于女性,农村高于城市;男女之间、城乡之间自杀死亡的方式不同。应根据人群不同特点,采取有针对性的干预措施,促进健康生活方式,加强自杀的一级预防,加强可预防自杀工具管理,加强自杀院前急救,减少自杀的死亡。     

广州市越秀、东山、荔湾、海珠区居民1982～1986年自杀死亡调查分析

应用问卷调查了广州市四个旧城区1982～1986年自杀死亡率、年平均自杀死亡率为6.41/10万,低于全国平均值(8.71/10万)。自杀季节以夏秋季多见;约1/3因躯体疾病痛苦绝望或精神疾病而自杀、女性自杀的心理社会因素多为家庭问题,男性以逃避心理困扰居多,部分自杀者的个性特点常倾向于沉静,弧僻离群,抑郁悲观,焦虑易激惹,或伴有睡眠障碍,约1/3自杀前常流露厌世的情绪和言语。     

我国现阶段自杀研究及预防工作中的几个问题

自 198 7年开始 ,我国在向世界卫生组织报告有关人口和死亡的统计数字中 ,将自杀作为一个单独的死亡原因列入统计。 1990年以后 ,中国的自杀问题开始引起世界学术界和舆论界的关注和重视 ,国内学者也开始对自杀问题进行研究。现就我国的自杀研究和自杀预防工作中的几个问题 ,提出个人的观点。一、有关自杀率的统计问题目前 ,我国的死亡登记制度尚不完善 ,且影响自杀率的因素很多。据中国预防医学科学院疾病监测点 (DiseaseSurveillancePointSystem ,DSP)的资料报道 ,自杀死亡率 (以下简称自杀率 )在 1990年为18 6 / 10万 ,1996年为 19 8/…     

宁夏农村地区惊厥性癫痫患者死亡原因分析

目的分析宁夏农村地区惊厥性癫痫患者可能的死亡原因,为预防癫痫患者死亡及降低癫痫死亡率提供依据。方法收集2012年1月1日~2014年12月31日宁夏农村地区癫痫示范项目区内死亡癫痫患者的临床资料,并进行回顾性分析,用Excel表格建立数据库,SPSS17.0软件统计分析,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 3 y间,宁夏农村地区癫痫示范项目区内死亡患者共计137例。癫痫发作在死因构成中居于首位(32.8%),其次为意外死亡(26.9%)、脑血管病(11.0%)、不明原因死亡(8.0%)、呼吸系统疾病(6.5%)、循环系统疾病(5.1%)、消化系统疾病(4.3%)及自杀(2.9%);癫痫患者的死亡年龄主要分布在30~39岁之间(21.9%);以脑血管病为主要死亡原因者主要分布在60~69岁之间;以癫痫发作为死亡原因者20~69岁年龄组占86.7%;意外死亡的患者年龄分布在10~79岁之间,其中,40~59岁者占37.9%。宁夏农村地区癫痫患者年平均死亡率为1.4/10万,男性死亡率为1.7/10万,女性为1.1/10万,男、女性死亡率有显著性差异(P0.05);在神经系统疾病死因统计中,癫痫死亡率仅次于脑血管病。结论癫痫发作、意外(溺水及车祸为主)、脑血管病、不明原因死亡是宁夏农村地区癫痫示范项目区内癫痫患者死亡的主要原因。宁夏农村地区癫痫示范项目区内癫痫患者的死亡率为1.4/10万。男性癫痫患者的死亡率(1.7/10万)高于女性(1.1/10万)。     

广西壮族自治区脑血管病流行病学调查

对广西全区抽样作脑血管病流行病学调查,其现患病粗率为110/10万,年发病率为69/10万,年死亡率49/10万。三率城市均高于农村,男性多于女性。各型脑血管病中存活患者脑血栓形成较多,占68.60％,死亡患者脑出血较多,占71.40％。新发病患者当年病死率为55.30％,存活患者中长年卧床者占12.2％,部分自理生活占56.9％。对存活患者作了危险因素配对研究,结果高血压,眼底动脉硬化、心脏病、饮食偏咸有统计学意义。     

与自杀行为相关的神经认知因素研究进展

自杀行为包括与自杀相关的想法、非致命性自杀企图和致命性的自杀[1].2012年全球估计有80.4万人自杀死亡,经标准化后的全球年自杀率为11.4/10万,自杀已成为严重的公共卫生问题,对自杀的预防是多数国家的重点工作之一[2].研究者们一直致力于找出自杀行为的危险因素,近年来对自杀行为的神经认知基础的研究取得了很大进展,神经认知扭曲被视为自杀行为的易感因子(并且是治疗的目标)及自杀行为潜在的内表型[3].本文对与自杀行为相关的神经认知因素的研究方法与现有模型进行综述,供同仁参考.     

内蒙古包头市动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发病率研究

目的蛛网膜下腔出血(SAH)是脑卒中最严重的亚型,本研究是确定包头市动脉瘤性SAH的发病率。方法此研究是一项基于人群的、多中心、前瞻性的病例对照研究,从2009年5月8日至2011年5月8日,由内蒙古包头市中心医院神经内科和(或)神经外科的综合性医院、小型医院和部队医院等多中心(参加研究的中心详见附表)共同收集包头市城镇居民中动脉瘤性SAH病例(年龄≥15岁),并收集资料,包括患者的基线资料、临床特征、疾病管理、危险因素和预后等信息。并且到包头市唯一的火葬场登记不明原因突然死亡的资料,医生要在其后的4w到死亡者的家中用世界卫生组织(WHO)通用的口头验尸工具表收集资料,以确认是否有可能的SAH发生。用直接法计算年发病率,用中国和WHO人口对包头市人口进行标化。结果本研究共收集了226例确诊为SAH的患者,其中65%为女性,平均年龄59±13岁。SAH的年发病率为6.2/10万(95%CI 5.4~7.0),男性为4.3/10万(95%CI 3.3~5.2),女性为8.2/10万(95%CI 6.9~9.6);与世界人口标化校正后,包头市年发病率为6.3/10万(95%CI 5.4~7.1),其中男性为4.5/10万(95%CI 3.5~5.5),女性为8.1/10万(95%CI 6.7~9.4);女性与男性的相对危险度是1.89(95%CI 1.44~2.48)。50岁前后的女性,发病相对危险度分别为男性的1.48倍(95%CI 0.86~2.54)和2.01倍(95%CI 1.44~2.79)。对照组、治疗及预后的情况将在以后的SAH的危险因素分析中介绍。结论本研究显示内蒙古包头市SAH的发病率明显高于以前国内的报道,而女性发病率高于男性也与以往基于人群的研究结果迥然不同。     

大学生的自杀调查报告

调查南京23所大学1989～1991年在校学生自杀情况,结果发现共有33人自杀死亡。自杀率为16.22/10万,高于本市同期一般人口自杀率12.34/10万。其中男21人,女12人;以一、二年级较多。自杀主要原因为失恋、精神障碍、学习压力、前途失望、人际关系、家庭矛盾等。自杀方式以服药过量、自缢、溺水、坠楼为多。对大学生自杀同题应予重视,并提出预防措施。     

从人生观看中国的自杀问题

所谓自杀问题有双层含义 :一是指自杀的现象 ,有多少人自杀 ,自杀率是多少 ,等等 ;二是指对自杀现象的评价、探讨和分析。中国目前的自杀率大约是 2 2 / 10万。据联合国有关机构规定 ,自杀率在 2 0 /10万以上即为自杀高危地区 ,可见 ,中国已属世界自杀高危地区。有专家指出 ,自杀虽然是一个严重的社会问题 ,但不是社会的阴暗面 ,因为自有人类以来 ,便存在着自杀现象 ;而现代经济高度发达的国家 ,也有高得惊人的自杀率。所以 ,我们应该也必须本着科学的态度 ,对中国的自杀现象进行深入地探讨 ,以期降低自杀率。如果说 ,动物的自杀主要是起因…     

上海市青浦区居民脑卒中死亡特征和早病死概率分析

目的分析上海市青浦区居民脑卒中死亡特征和早病死概率情况,为制定脑卒中有效预防控制措施提供依据。方法对2017年上海市青浦区心脑血管急性事件登记报告的339例脑卒中死亡病例进行统计分析。结果 2017年上海市青浦区户籍居民脑卒中死亡率为70. 53/10万,标化死亡率为20. 01/10万;男性死亡率为75. 29/10万,标化死亡率22. 16/10万;女性死亡率为65. 92/10万,标化死亡率17. 84/10万。30～69岁年龄组男性早死亡率和早病死概率(25. 91/10万和0. 94%)均高于女性(8. 34/10万和0. 34%),差异有统计学意义(P 0. 05)。死亡率随年龄的增长而呈上升趋势,死亡病例主要集中在60岁及以上年龄组,占全部死亡病例的93. 80%。脑卒中死亡前3位的疾病类型为脑梗死(非腔隙性) I63例(47. 49%)、脑卒中不分型I64例(25. 96%)、脑内出血I61例(24. 78%)。结论脑卒中是影响农村社区人群健康的重要公共卫生问题。随着人口老龄化形势严峻,应重视男性和老年人脑卒中高危人群的筛查和干预工作,从而降低脑卒中对居民健康和生活的影响。     

多组学研究助力卒中新药研发

作为日益严峻的全球健康挑战,卒中已成为世界范围内获得性成人身体残疾的主要原因,同时也是中、高收入国家的第二大死亡原因.2018年,中国居民脑血管病死亡率为149.49/10万,死亡人数约157万,占总死亡人数的22.33％[1].以卒中为首的脑血管疾病同时也是老年癫痫的主要诱导因素,是痴呆的第二大原因[2].随着卒中带...     

青少年自杀行为的特征及其影响因素

青少年自杀行为的特征及其影响因素刘华清张培琰杨甫德李献云自杀是一个重要的医学和社会问题。１９９０年全世界有超过１４０万的人自杀死亡，自杀未遂的人数约为自杀死亡人数的１０～２０倍，而其中青少年自杀未遂的比例更高。１９７４年美国国立精神卫生研究所将自杀行...     

老年抑郁企图自杀者CSF中5-HIAA与HVA

80年代美国老年人的自杀率不断增加,据报道1986年已达21.6人/10万人,与此同时,一般人口中自杀率仅为12.8人/10万人。作者复习了老年性抑郁患者的自杀、成年抑郁患者自杀行为与CSF中5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)关系的文献,但未发现老年性抑郁患者自杀与CSF中5-HIAA和高香草酸(HVA)的研究。因此作者对此进行了研究。方法:本研究对象为28人,男性15人,女性13人,其中21例为老年抑郁患者。A组患者12例均有自杀企图(年龄63.2±6.8岁);B组患者9例均无自杀(年龄64.7±7.3岁);C组为正常对照组共7人(年龄71.3±6.9岁)。对照组均无自杀企图和精神病史。全部对象均接受相同的检查,身体状况良好。21例患者经SADS诊断,15例(71%)患单相     

1990年与2016年湖北省人群脑肿瘤疾病负担分析

目的 分析1990年与2016年湖北省人群归因于脑肿瘤的疾病负担。方法 利用2016年全球疾病负担研究结果,采用标化发病率、标化死亡率、过早死亡损失寿命年(YLL)、伤残损失寿命年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY)等指标,对湖北省人群脑肿瘤的疾病负担情况进行描述,并通过计算1990年与2016年相应指标的变化幅度,分析湖北省脑肿瘤疾病负担的变化情况。结果湖北省人群脑肿瘤的标化发病率从1990年的5.16/10万增至2016年的10.25/10万,增加98.64%。标化死亡率从1990年的5.48/10万减至2016年的4.95/10万,减少9.67%。标化YLL率从1990年的181.93/10万降至2016年的141.50/10万,降低22.22%。标化YLD率从1990年的1.64/10万升至2016年的3.39/10万,增加106.49%。标化DALY率从1990年的183.57/10万降至2016年的144.89/10万,降低21.07%。与1990年相比,男性的YLL、YLD以及DALY和女性的YLD均有所上升,且每个年龄段的男性标化死亡率和标化DALY率均不低于女性。结...