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目的:探讨超声结合前列腺特异抗原(PSA)测定诊断前列腺癌(PCA)的价值。方法:对超声拟诊前列腺癌的患者,测定其PSA绝对值、相对值(包括PSA密度、PSA速度)。结果:超声疑似前列腺癌的患者,筛选40例PSA绝对值及相对值均高于正常的患者,行前列腺切除术,术后病理证实,正确率80%。结论:超声在诊断前列腺癌方面有重要地位;但前列腺癌的诊断需结合PSA测定等其他检查手段。 相似文献
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对33例前列腺病患者在测定PSA基础上加用前列腺特异性抗原密度(PSAD)进行研究,其中前列腺增生24例,前列腺癌9例,当PSA界限值定为4μg/l时,敏感度为77.8%,特异度为41.7%,当PSAD界限值定为0.25,敏感度为77.8%,特异度为91.7%,提示PSAD可有效地诊断前列腺癌。 相似文献
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目的 分析磁共振成像(MRI)、经直肠超声(TRUS)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌(PCA)的价值。方法 纳入140例疑似PCA患者,均行MRI检查、TRUS引导下的前列腺穿刺活检、血清PSA检测,分析MRI、TRUS下PCA病灶影像学特点,比较PCA与非PCA的血清PSA水平,并以最终病理结果 为“金标准”,分析MRI、TRUS、血清PSA对PCA的诊断效能。结果 140例疑似病例经病理确诊为非PCA 59例(包括前列腺良性增生33例、前列腺炎26例)、PCA 81例;MRI下PCA病灶T2WI呈斑片状低信号,DWI病灶部位存在异常高信号,ADC呈低信号,TRUS下病灶呈低密度阴影、边缘毛躁、与周围组织分界不清,血流信号丰富;PCA患者血清PSA水平较前列腺良性增生及前列腺炎患者更高(P<0.05);ROC曲线显示,MRI、TRUS及血清PSA诊断PCA的灵敏度、特异度、曲线下面积高于三者单独诊断(P<0.05)。结论 MRI、TRUS、血清PSA三者均对PCA有一定诊断价值,尤其是将其联合后可进一步提高诊断效能,值得在临床推广实践。 相似文献
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目的探讨经直肠超声结合前列腺特异性抗原密度(PSAD)与移行区校正的前列腺特异性抗原密度(PSATZ)对前列腺癌的诊断价值。方法选取经病理证实的前列腺癌(PCa)与良性前列腺增生(BPH)患者各19例,就其声像图特征、前列腺特异性抗原(PSA)及其相应的PSAD和PSATZ进行分析比较。结果19例PCa中,超声发现14例,5例仅提示为BPH。14例中,1例为弥漫性病变,13例为结节性病变。共检出16个结节,其中低回声结节占75%(12/16),高回声及混合回声占25%(4/16);13个结节位于外周区,3个位于移行区。PCa的PSA值为8.61-98.65ng/ml,平均(48.79±25.34)ng/ml;BPH的PSA值为0.58-28.36ng/ml平均(9.73±8.19)ng/ml。PCa与BPH两组间的前列腺体积及其移行区体积比较,差异无统计学意义(P〉0.05);而PSAD与PSATZ则PCa组显著高于BPH组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论经直肠超声对PCa诊断的敏感性较高,特异性较低,结合PSAD及PSATZ则可提高对PCa的检出率。 相似文献
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前列腺特异性抗原系列在前列腺癌筛选诊断中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨前列腺特异性抗原 (PSA)系列在前列腺癌 (PCa)筛选诊断中的价值。方法 用酶联免疫吸附法测定 6 9例PCa和 2 5 9例良性前列腺增生 (BPH)患者的血清PSA、游离PSA/总PSA (fPSA/tPSA)、PSA速度(PSAV)、PSA密度 (PSAD)和前列腺移行带PSA密度 (PSAT)值。结果 PCa组血清PSAV、PSAD和PSAT的检测值较BPH组明显升高 (P <0 0 1) ,而PSA和fPSA/tPSA两组间无明显差异 (P >0 0 5 )。PSA切变值越高 ,诊断准确性、特异性和阳性预测值越大 ,其中以PSA >10 μg/L时准确性最高。在PCa和BPH鉴别诊断意义上 ,表现为PSAT >PSAD >PSAV >fPSA/tPSA >PSA。结论 检测PSA系列 ,特别是检测PSAT和PSAD ,较单纯检测PSA在PCa筛选诊断中有较高的准确性和特异性。 相似文献
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采用直肠指检(DRE)、血清前列腺特异抗原(PSA)和经直肠前列腺超声(TRUS)检查诊断早期前列腺癌,将110例经根治术的标本经病理证实为包膜内的癌肿患者归纳入本研究。当三种方法分别进行时,结果有很大不同,阳性率不是很高,但若将三种方法结合运用时,所有患者均有阳性改变。提示:DRE仍为诊断早期前列腺癌的有效方法;34.5%的包膜内癌肿患者的PSA小于10ng/ml,TRUS为一项有意义的辅助检查。 相似文献
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前列腺特异性抗原对前列腺癌早期诊断的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(FPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)对经前列腺癌早期诊断的价值.方法 对128例[其中确诊为前列腺癌32例,非前列腺癌患者中28例有前列腺上皮内瘤形成(PIN)]经直肠前列腺穿刺活检诊断的患者PSA、FPSA、FPSA/PSA比值、PSAD等计量资料以及分区域计数资料与病理诊断结果进行分析,探讨PSA、FPSA、FPSA/PSA、PSAD与前列腺癌的关系.结果 前列腺癌和非前列腺癌患者PSA(P<0.001)和PSAD都存在显著差异(P<0.01),FPSA/PSA存在差异(P<0.05);将无前列腺癌及癌前病变、非前列腺癌存在PIN改变、前列腺癌患者分别作为第一、二、三组分组进行比较,第一、三组患者PSA(P<0.001)和PSAD存在显著差异(P<0.01),FPSA/PSA存在差异(P<0.05);第二、三组患者PSA(P<0.01)和PSAD都存在显著差异(P<0.01),FPSA/PSA无显著差异(P>0.05);第一、二组患者之间无显著差异.结论 PSA是早期诊断前列腺癌的重要线索,结合 FPSA/PSA比值对早期诊断前列腺癌有较大意义,PSAD可以作为前列腺癌早期诊断的辅助指标. 相似文献
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血清前列腺特异抗原及其密度在诊断前列腺癌中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺特异抗原密度(PSAD)作为前列腺癌(PC)诊断指标的价值。方法 采用放射免疫分析方法测定30例BPH患者和28例PC,患者和28例PC患者血甭SA和PSAD。结果 PSA界限值定为4ug/L时,其诊断敏感度为93%,特异度为37%,准确度为64%,PSA界限值为10ug/L时,敏感度为89%,特异度为63%,准确度为76%,用PSAD诊断PC,敏感度为89%,特异度为90%,准确度为90%。结论 PSAD可更有效地诊断PC。 相似文献
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TRUS13点前列腺穿刺活检术诊断前列腺癌 总被引:3,自引:2,他引:3
目的:评价经直肠超声引导(TRUS13)点前列腺系统穿刺活检术诊断前列腺癌的诊断价值。方法:直肠指诊阳性和/或PSA>4ng/ml的51例患者行TRUS13点前列腺穿刺活术。参照Eskew6点法,同时增加前列腺中间的3点及前列腺两侧沟各2点,总计13点。将增加的7点与标准的6点病理活检比较。并对13点活检的并发症进行讨论。结果:51例中有20例确诊为前列腺癌(20/51),占39%。20例前列腺癌患者若仅采用6点法活检,将有5例患者漏诊,占25%。所有接受TRUS13点前列腺穿刺活检术的患者无1例出现严重的并发症。结论:TRUS13点前列腺穿刺活检术可明显提高前列腺癌的临床检出率,是一种安全、有效的前列腺穿刺活检术式,值得在临床推广应用。 相似文献
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自20世纪80年代后期Lee等首次报道了经直肠超声诊断术(TRUS)在前列腺癌(PCa)诊断方面的显著性价值以来,TRUS诊断技术便被广泛应用于临床[1],目前仍是PCa诊断的最佳影像学方法.为进一步探讨TRUS在PCa的价值,笔者回顾性分析了我院2000年7月~2003年7月采用TRUS确诊的19例PCa患者图像特征和临床资料,旨在提高其诊断准确率,同时亦对血清前列腺特异性抗原(PSA)在PCa诊断中的参考价值做以分析探讨. 相似文献
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目的 探讨前列腺特异性抗原密度(PSAD)对良性前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断价值.方法 采集80 名健康人、160例良性前列腺增生患者和60例前列腺癌患者的血清,用化学发光免疫法测定前列腺特异性抗原(PSA),腹部前列腺B超检查计算前列腺体积,计算前列腺特异性抗原密度. 结果前列腺癌患者PSA和PSAD水平分别为(82.66±20.62) μg/L和(0.68±0.2),前列腺癌患者中PSA和PSAD水平明显高于前列腺增生患者. 160例良性前列腺增生患者血清PSA水平为4~10 μg/L,明显高于正常对照组,前列腺癌组中PSA>10 μg/L 和PSAD>0.2明显高于前列腺增生患者.血清PSA>10 μg/L 诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为50.0%和91.3%,PSAD诊断前列腺癌的敏感性和特异性为96.7%和85.0%. 结论 PSAD是诊断前列腺癌更敏感、更有效的指标,在前列腺癌和良性前列腺增生中有鉴别意义. 相似文献
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直肠指检,血清前列特异抗的和经直肠前列腺超声诊断临床局限性前列腺癌 总被引:2,自引:0,他引:2
采用直肠指检(DRE)、血清前列特异抗原(PSA)和经直肠前列超声(TRUS)检查诊断早期前列腺癌,将110例经根治术的标本经病理证实为包膜内的癌肿患者归纳入本研究。当三种方法分别进行时,结果有很大不同,阳性率不是很高,但若将三种方法结合运用时,所有患者均有阳性改变。提示:DRE仍为诊断早期前列癌的有效方法:34.5%的包膜内癌肿患者的PSA小于10ng/ml;TRUS为一项有意义的辅助检查。 相似文献
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前列腺特异性抗原联合直肠指诊和经直肠超声在社区人群前列腺癌筛查中的应用研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨联合应用前列腺特异性抗原(PSA)、直肠指诊(DRE)和经直肠超声(TRUS)三种方法筛查上海社区人群前列腺癌的意义.方法 通过整群随机抽样方法选择上海市5个社区中的1 539例男性人群(40~79岁)作为调查对象,检测血清PSA,以PSA>4 ng/ml作为进一步检查的标准,行DRE和TRUS检查,三者均为阳性定为前列腺癌可疑病例,建议行前列腺穿刺活检以确诊.并分析筛查出的癌症患者的年龄、PSA、临床分期及病理分级等.结果 进入本研究的男性人群,平均年龄(61.25±8.96)岁,PSA几何均值为(0.63±2.63)ng/ml.PSA值随年龄增加而升高,各年龄组间PSA值比较,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析,PSA值与年龄呈正相关(P<0.05).PSA阳性57例,阳性率为3.7%,各年龄组间PSA阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05).在接受筛检的人群中,57例(3.7%)血清PSA水平>4 ng/ml,其中54例(3.5%)接受DRE和TRUS检查,最终三项检查均为阳性者10例(0.6%)接受经直肠的前列腺穿刺活检,7例为前列腺癌.同时DRE阴性而TRUS阳性的3例中发现1例前列腺癌.最终在上海社区人群中共发现前列腺癌8例,年龄均>60岁,前列腺癌检出率为0.52%;60~岁和70~79岁年龄租癌症检出率分别为0.32%和2.10%.8例癌症患者临床分期均为局限期癌(T1、T2),病理分级Gleason评分6分2例,7分2例,8分4例.结论 上海社区人群中联合运用PSA、DRE和TRUS进行前列腺癌的筛查是有意义的.建议在≥60岁人群开展PSA筛查,PSA结合DRE和TRUS检查有助于提高活检的阳性预测值,当PSA≥10 ng/ml时无论DRE、TRUS阳性与否均应进行穿刺活检. 相似文献
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目的 探讨PSA(前列腺特异性抗原)测定结合经直肠彩色多普勒超声检查在早期前列腺癌诊断的临床价值.方法 对19例经直肠超声检查的前列腺癌患者进行回顾性研究,分析其病变部位的超声改变及血流显像,并收集各例的PSA数值.结果 根据回声改变分3型:本组弥漫型病变2例,结节型14例,无结节型2例.根据血供情况分3型:10例是Ⅱ型,6例是Ⅲ型.PSA 3.2~79.2 ng/ml(平均47.8 ng/ml).结论 PSA测定结合经直肠彩色多普勒超声检查有助于提高前列腺癌早期诊断水平. 相似文献
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