掌腱膜挛缩案

患者,男,63岁,以"双手环指掌指关节屈曲挛缩10年"为主诉于2013年9月2日就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科门诊。10年前无明显诱因出现双手掌掌指关节屈曲伴疼痛,疼痛轻,无肿胀,渐双手掌环指肌腱挛缩,掌指关节周围的皮肤表面出现多个皮下小结节,部分已融合成束状,呈白色,手掌皮肤增厚。无疼痛及压痛,掌中部皮肤轻度凹陷,部分肌肉松弛,小指、中指、环指掌指横纹皮     

杨白燕教授针刺治疗掌腱膜挛缩症1例

<正>杨白燕教授是天津中医药大学第一附属医院主任医师,硕士生导师,长期从事针灸教学、临床、科研工作,对针灸科常见病有丰富的治疗经验,擅长治疗脑血管病,对疑难病症有自己独到的见解。笔者有幸跟随杨白燕导师学习,受益匪浅,现整理其针刺治疗掌腱膜挛缩症验案1则,以飨读者。1病案回顾李某,男,52岁,于2013年9月前来就诊。主诉:右手掌面隆起白色条索样结节伴感觉异常2年,加重2月。患者自诉糖尿病史10余年,现口服拜糖平100 mg/次,3次/d,餐后血糖控制在     

蒙医药治疗掌腱膜挛缩症1例

掌腱膜挛缩症又称ＤｕＤｕｙｔｒｅｎ氏挛缩症 ,系原因不明的掌腱膜挛缩。此症病因不明。欧洲高加索白人患此病的较多 ,亚洲人较少 ,男性多于女性约4 :1。多发生在中老年 ,平均年龄一般在 50～ 6 0岁以上。笔者遇到 1例现报告如下 :阿某 ,女 ,2 0岁 ,蒙古族 ,牧民。因右手掌指关节屈曲挛缩半年于 1994年 5月 15日就诊。患者于1993年 11月因冷水作业手部受冷寒刺激后右手掌指关节伸直困难并逐渐屈曲挛缩 ,2个月前完全屈曲挛缩固定。当地应用内服药物 (具体药物不详 )治疗无效前来就诊。发病当时无明显外伤史 ,家族中也无此病患者 ,查体无其它…     

针刀治疗小儿先天性屈指肌挛缩症

小儿先天性屈指肌挛缩的病因尚不明确,多数认为胎儿胎位不正,受到子宫壁不正常的压力,使手臂或手部姿态异常,致使屈指肌缺血挛缩。该病可分为先天性和损伤性两种,先天性者在临床较多见,损伤性者多由局部受压、肌肉直接外伤、感染等引起。笔者采用针刀治疗小儿先天性屈指肌挛缩症,取得显著疗效,现报道如下。     

综合疗法治疗臀肌挛缩症18例

臀肌挛缩症是由于臀肌及其筋膜纤维变性 ,导致髋关节外展、外旋挛缩畸形和屈曲受限。临床上多发于儿童 ,且有臀部肌肉注射史。西医多用手术 (臀筋膜松解术 )治疗本病。笔者近年来采用综合疗法治疗本病 18例 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例中 ,男 6例 ,女 12例 ;年龄 2～ 6岁 ;臀部双侧 10例 ,单侧 8例 ;所有病例既往均有反复臀部肌肉注射史。1.2　临床表现　臀肌萎缩 ,呈尖臀改变 ,臀部外上方皮肤凹陷 ,局部可触及条索状硬物。髋关节屈曲、内收及内旋活动受限。坐椅时两腿分开不能并拢和翘二郎腿 ,双下肢…     

应用小针刀治疗儿童臀肌挛缩症

臀肌挛缩症目前国内外已有众多报道，其治疗方法主要是手术治疗，手术彻底松解挛缩组织，解除对髋关节的限制，恢复髋关节正常功能。但传统手术方式存在创伤大、出血多、手术瘢痕长等缺点。自2000-2006年，作者应用小针刀技术治疗儿童臀肌挛缩症31例，报告如下。     

臀肌筋膜挛缩症25例治疗报告

臀肌筋膜挛缩症是因臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩 ,引起髋关节功能受限而表现的特有步态、体征的临床症候群。我科自 1990～ 1998年收治臀肌筋膜挛缩症 2 5例 ,现结合临床浅谈体会如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例 2 5例 ,男 12例 ,女 13例。年龄 6～18岁 ,平均 11岁。双侧病变 2 4例 ,单侧病变 1例。 2 3例有反复臀部肌肉注射史 ,未合并有其他部位肌肉挛缩。1.2　临床表现　患者均表现有异常姿势及特殊步态 :行走双下肢外旋呈“外八字”步态 ,快走不稳 ,下蹲双髋外展外旋 ,双膝分离 ,坐位搁腿障碍。查体臀部肌肉不同程度萎缩 ,2 0…     

手法治疗臀肌挛缩症

臀肌挛缩症原来少见,近几年来逐渐增多,尤其是儿童的发病率较高,引起了很多临床医生、学者的关心和重视,对本病的病因、病机、诊断治疗及预防展开了广泛的研究和讨论。我在手法治疗方面也进行了一些摸索。现将这些方法介绍如下,供同道参考、指正。病因病机:这是一种原因尚不太清楚的少见疾病。最初曾被认为是一种先天性(遗传因素)疾患,或者是由于创伤引起臀部肌肉的纤维变性。近几年来广大学者认为与儿     

注射性臀肌挛缩症的手术治疗

注射性臀肌挛缩症是因有多次臀肌注射史 ,导致的髋关节功能障碍性疾患。人们对其诊断和治疗还缺乏认识。我院自 1994～ 1997年共收治 12例 ,经手术治疗 ,术后功能恢复良好。1　资料与方法1.1　临床资料　本组共 12例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 7～ 14岁 ,平均 10 .4岁。均为双侧挛缩 ,有多次臀肌注射史 ,患者行走时呈“外八字步” ,或快速跑步时呈“跳步”。双下肢不能并膝下蹲 ,下蹲时髋关节需外旋、外展方可 ,呈“蛙腿征”。坐位时两下肢不能膝上交叉 ,臀部没有常人饱满 ,呈“尖臀征” ,大转子的后方及沿臀大肌纤维部有一长槽状凹陷 ,并可触…     

小切口治疗注射性臀肌挛缩症

目的:评价小切口注射性臀肌挛缩症的效果.方法:采用小切口治疗具有典型症状的臀肌挛缩症22例.所有病例均要求早期开始功能锻炼.结果:平均随访27个月,优良率100%.结论:采用小切口治疗注射性臀肌挛缩症具有创伤小,愈合快,瘢痕小,外形美观等优点.     

跖腱膜松解术治疗顽固性跟痛症40例小结

跖腱膜松解术治疗顽固性跟痛症４０例小结山东省诸城市人民医院（２６２２００）闫炳来邸学海跟痛症临床常见，但一般采用中药内服外洗配合理疗及跟部加海绵垫等措施治疗均可不同程度地减轻。自１９９２年６月至１９９７年５月，我们收治经上述方法治疗无效的顽固性跟痛症...     

臀肌挛缩症的等离子刀治疗

臀肌挛缩症骨科临床比较常见.传统治疗多采用切开手术松解的方法,存在创伤大,恢复慢,术后并发症多等缺点.我科自2005年6月～2007年9月采用关节镜监视下等离子刀射频气化治疗臀肌挛缩症24例,效果满意,现报告如下.     

烫浴疗法配合手法治疗臀肌筋膜挛缩症36例

目的:观察烫浴疗法配合手法治疗臀肌筋膜挛缩症的疗效。方法:用烫浴疗法配合手法治疗36例臀肌筋膜挛缩症患者,经过3-8疗程的治疗,观察疗效。结果:优28例(77.8%),良4例(11%),可2例(5.6%),差2例(5.6%),总有效率94.4%。结论:烫浴疗法配合手法治疗臀肌筋膜挛缩症有明显的疗效。     

中医推拿旋动法联合针刀治疗臀肌挛缩症的疗效观察

<正>臀肌挛缩症（GMC）是注射、手术或先天因素引起臀肌和筋膜纤维变性、挛缩,导致髋关节处于外展外旋位,髋关节前屈、内收受限,表现出特有步态和体征。中医将GMC归于“筋伤”或“痹症”范畴,损伤引起气血痹阻不通、运行不畅,气滞血瘀,肢体失于濡养见酸痛不适,活动困难^[1]。针刀是结合中医针刺和现代手术的微创技术,有效松解瘢痕,改善微循环,降低疼痛,对GMC患者疗效较好^[2]。术后康复疗法亦十分重要,推拿作为康复疗法之一,舒筋解挛,活血通络理气^[3]。     

大龄臀肌挛缩症中西医结合治疗体会

自1997年9月至2005年9月,我院共收治18岁以上大龄臀肌挛缩症患者23例,均采用大转子上挛缩带切断术并手法、中药外敷治疗,优良率86.96%,现报告如下.     

臀肌挛缩症松解术的护理

1998年 2～ 11月 ,我科对 80例臀肌挛缩症行松解术的患儿进行了严密观察、精心护理 ,取得满意效果。现总结如下。1　心理护理　由于患儿年龄小 ,病史长 ,对吃药、打针 ,尤其是手术有着过度的惊恐心理。因此 ,要做好心理护理。首先要经常与患儿交谈 ,建立良好的护患关系。体贴、关心患儿 ,鼓励其说出自己的不适 ,表示理解与同情。说明手术的必要性、安全性 ,树立其战胜疾病的信心和勇气。同时还要做好家长的思想工作 ,让他们协助共同做好患儿的心理工作 ,从而解除惊恐 ,配合手术。2　术前护理2 .1　术前准备　术前双臀部及双下肢皮肤备皮 ,清…     

复方红花酊剂湿敷治疗肌挛缩症

肌肉注射是临床常用的一种给药途径,护士在治疗过程中若操作不当,会给病人带来痛苦,甚至造成危害。为解决这一棘手问题,我们对40例肌挛缩症病人采用中药复方红花酊剂湿敷,取得了满意效果,现介绍如下。1 临床资料 40例门诊患者,其中男性11例,女性29例,年龄7～65岁。本症发生与局部长期连续注射有关。肌     

海桐皮汤熏洗治疗儿童臀肌挛缩症29例

儿童臀肌挛缩症 ,其发病原因不明 ,一般认为与扭挫伤有关或由于反复多次臀大肌内注射抗生素等药物所致肌肉纤维性挛缩引起〔1〕。笔者自 1 997年以来运用海桐皮汤〔2〕熏洗治疗该症 2 9例 ,收到良好效果 ,现小结如下。1　临床资料本组 2 9例 ,年龄 4～ 1 2岁 ;其中男 1 7例 ,女 1 2例 ;左侧 1 3例 ,右侧 1 0例 ,双侧 6例 ;有外伤史 2 1例 ,药物注射史 8例。病程最短 2个月 ,最长 2年半。按《实用骨科学》〔3〕标准 ,患侧臀部疼痛、跛行。临床检查 :患侧臀部压痛 ,臀大肌凹陷 ,可触及条索样束带 ,骨盆向患侧倾斜 ,患肢假性变长 2ｃｍ以内 ,行…