护工管理在临床的效应

护士缺编，人手紧缺，已是目前医院存在的主要问题。随着医学模式的转变，在实施以病人为中心的护理过程中，需要护士更多的配合，给病人更高质量的服务。我院从１９９２年试行护工服务，针对护工的特点，采用科学的管理方法，首先建立管理机构、管理体制、管理形式和制定护工工作范畴。在实施过程中，通过对护工基本素质的调查；病人对护工的评价；护士对管理工作的支持，制定出实施计划，对护工进行思想教育、纪律教育、语言训练、技能培训等。从而稳定了护工队伍，提高了护工服务质量。护工的服务得到病人和家人的接受。同时病房秩序良好，陪护率减少，给病人创造出一个良好的住院环境。促进护理工作改革，使护工在临床服务中，能很好地承担部分生活护理工作，并能协助护士给病人进行简单的护理操作，减少了护士部分工作量，使护士与病人进行高一层次的护理和治疗，提高层次护理的地位。     

“零陪护”管理在老年临床护理中的实施

[目的]探讨创建“零陪护”的老年护理管理方法。[方法]取消医院各老年病区病人自带的陪护，将护士和护工有机结合，实施老年病人住院“零陪护”的全程优质服务。[结果]护理工作高效有序，病房管理整洁安静，护理缺陷明显下降。[结论]“零陪护”管理可以提高护士、护工的整体服务意识，提高老年护理质量及病人、家属的满意度，真正实现病人安心、家属放心。     

对护工安全管理的认识与管理对策

在我国通常将在各级医疗机构、老年护理医院、社会福利院、养老院中照料陪护病人的人员称其为护工。护工主要负责病人的生活护理，如洗漱、喂饭、大小便处理；协助护士为病人翻身按摩；督促并协助卧床病人主动或被动活动；在护士指导下完成鼻饲、口腔护理等工作。护工工作既是护理工作的组成部分，又是护士工作的延伸和补充，这项工作解决了病人家属的后顾之忧，有利于病人的康复。随着人们对生活质量要求的不断提高，护工在医院的数量也迅速增多。虽然医院对护工的管理工作正在逐步完善，但随着人们的法制观念的不断增强，在护工工作中存在的不安全因素，已成为护患纠纷的重要原因。     

医院专职陪护员的管理

护工管理问题是当前医疗服务中的一个热点问题。当前,由于各级各类医院护士严重缺编,护理服务无法满足人民群众需求。在许多医院不得不聘用护工的现实情况下,加强对护工的管理成为当务之急。华中科技大学同济医学院附属同济医院支助中心的做法中有些是值得我们借鉴的。护工直接面对病人,是护理服务的参与者,他们的服务行为是体现护理服务质量的窗口,在护工管理中还存在着许多问题等待我们去研究。在探讨的过程中,本刊提醒大家注意把握以下几点:①《医疗机构管理条例》规定:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作;②我国《护士管理办法》规定:未经护士执业注册者不得从事护士工作;③卫生部1997年下发的《关于进一步加强护理管理工作的通知》中明确规定:要建立护工培训持证上岗制度,严格界定护工岗位职责,加强护工工作质量的监督检查,严禁以护工代替护士从事护理工作,同时规定护工不能从事护理技术性操作及对危重病人的生活护理工作。哪些工作能够让护工做,什么样的人能做护工,如何收费才合理,护工应该有哪些权益等等都是需要在实践中认真思考和研究的问题。护工的管理问题须纳入到整个护理管理改革体系中,与护理人力资源、管理体制等方面的改革相结合,才能从根本上得到解决。欢迎广大读者就此问题发表观点。     

对我科基础护理实施现状及认知的调查与分析

目的了解护理人员基础护理实施现状,以便采取有效对策,提高基础护理质量,为病人提供更优质的服务。方法采用自行设计问卷对护士、护生、护工及病人进行调查,了解我科护理人员基础护理的实施现状及认知情况。结果护理人员缺乏对基础护理内涵的认识,过分依赖于护工,导致基础护理落实不到位。结论要提高基础护理质量,必须注重护士、护生职业素质的培养、教育,转变观念及态度,增强其主动服务意识,明确护工职责,加大护理管理力度。     

"零陪护"管理在老年临床护理中的实施

[目的]探讨创建"零陪护"的老年护理管理方法.[方法]取消医院各老年病区病人自带的陪护,将护士和护工有机结合,实施老年病人住院"零陪护"的全程优质服务.[结果]护理工作高效有序,病房管理整洁安静,护理缺陷明显下降.[结论]"零陪护"管理可以提高护士、护工的整体服务意识,提高老年护理质量及病人、家属的满意度,真正实现病人安心、家属放心.     

医院护工岗位常见问题及分析

目的了解护工在病房工作的情况,正确评价护工岗位存在的问题。方法将本院2006年1月～2007年12月患者、家属及医务人员对护工岗位的意见,以及在护工管理过程中发现的护工岗位存在的问题进行归纳并统计。结果护工岗位存在的各类问题占总问题的百分比由高到低依次为:不能坚守岗位占25.1%;工作不到位占17.2%;不服从管理占17.2%;着装不到位占15.1%;要价高占13.9%等。结论在进行护工管理的过程中,应完善各项管理及规章制度,着重加强对护工进行思想道德教育、素质教育,提高护工的服务意识;加强护工岗位质量管理;才能提高护工岗位的工作质量,提高病人及家属的满意度。     

精细化管理在手术室优质护理服务中的应用

[目的]探讨精细化管理在手术室优质护理服务中的应用.[方法]通过开展人性化的术前宣教,实施护工礼仪培训,术晨择期手术集中式管理,设计制作棉肩垫和棉垫,专人术前输入抗生素,加强隐私保护,积极预防手术压疮等精细化管理,提升护理服务质量.[结果]精细化优质护理服务增强了护士整体服务意识,提高了手术病人的满意度,提高了外科医生对手术室护士的满意度,增强了科室凝聚力,提升了护理质量,保证了病人安全.[结论]精细化管理应用在手术室优质护理服务中,激发了护士积极主动地为病人提供连贯、全程不间断的优质服务的热情,提高围术期病人的安全性和护理工作质量.     

助理护士的聘用与管理

目的 探讨助理护士的聘用和管理模式。方法 制定助理护士的准人制度，实施试用期和聘用后的管理。结果 助理护士已在我院普遍使用，缓解了临床一线护理人员人手紧张的压力，成功替代原有的护工，更好地完成病人的生活护理和送检陪检工作。结论 对助理护士实施激励性的管理措施，有利于优化助理护士的队伍，留住优秀人才，同时也激发了在职护理人员的竞争意识，提高其积极性。     

现代护理管理示范病区的试行与效果

目的探讨现代护理管理示范病区运行的可行性及优越性。方法在已开展实施整体护理5年以上的消化内科、老干部病区、肝胆外科、胸外科等病区率先创建现代护理管理示范病区，并对实施示范病区与非实施示范病区的病人满意度、医生的满意度、护理效果进行比较，探讨取得的成效。结果转变了护士的服务理念，改善了护理服务质量；发挥了护士的主观能动性，工作效率得到了提高；增强了护士的工作责任感，体现了护士的自我价值；病人、医生对护理工作满意率提高。结论现代护理管理示范病区不仅使管理者有效利用人力资源，而且提高了护理质量。     

关于改进护理服务与护工管理的讨论——增强护士服务意识

本刊2007年第4期曾刊出了《“焦点透视”栏目征稿通知》，针对人大、政协两会期间社会对护理服务提出的质疑，探讨如何改进护理服务质量以及解决护工管理中存在的问题。几个月来，很多读者纷纷来稿参与讨论。护士服务质量与护工如何管理，表面上看是不相干的两个问题，其实却有着密切联系。我国护理人员严重缺编，正是因为这个原因，才有了护工；而超负荷的劳动也加重了护理人员的职业倦怠，导致护理服务不到位。护工的职责，定位于护理辅助工作，护工的服务质量直接影响着护理服务的质量。本刊在2007年第6期“特别策划”栏目还刊出了“护理辅助人员管理”的专题。针对征稿中提出的两方面问题，编辑部从来稿中选出了部分稿件，在此刊出，以引起大家更深入的思考。     

护士对护工工作满意度及管理需求调查

[目的]调查护士对护工工作的满意度及管理需求,为规范护工市场、提高护工服务水平提供依据。[方法]采用便利抽样方法,对南通市6所医院护士进行问卷调查。[结果]护士对护工工作的满意度不高,不同医院护士对护工工作的满意度比较差异有统计学意义。护士对护工管理的需求方面:252名护士中有136人(54%)选择由医院进行护工统一管理;在护工的照顾人数、工作时间以及工作收入方面,护士对其现状存在不同看法;护士对于加强护工的培训和由有资质的部门统一管理存在较高的呼声要求。[结论]南通市政府、医院、患方应该共同努力,借鉴其他城市的护工管理经验,共同推行护工服务团队模式,制定科学合理的护工服务价格机制,确保护工服务质量,形成多方共赢的和谐稳定局面。     

“山西护工”就业培训计划的实施及效果分析

[目的]探讨"山西护工"就业培训计划实施方法及效果。[方法]通过精准扶贫、集中授课、临床实践等方法实施培训计划,培训结束时调查护工对培训安排的满意度,并在护工进入临床岗位11d后,调查护士长、护士、病人及家属对护工工作的满意度。[结果]护工对培训安排的满意度和护士长、护士、病人和家属对护工工作的满意度均较高。[结论]医院管理者应高度重视护工就业培训管理工作并不断革新,以满足医院和病人的需要。     

加强护工队伍建设 提高护工服务质量

随着医疗模式的转变，人们对医疗的需求目益增加，患者在获得较高的医疗护理服务的同时，希望能获得满足个人特殊生活需求的服务，而患者的家属又迫于繁忙紧张的工作，无法承担亲人的护理工作，由于护士又无法为患者提供相应的生活护理，由此在医院病房中出现一支新生护理队伍一护工，她们的工作逐渐被患者及家属，乃至医院所认可，成为患者不可缺少的护理好帮手。 护工是一种劳动密集型，但又需要一定的医学知识与护理技能的工作，如何管理好这支队伍是医院管理中面临的新课题。目前，全国各地医院对护工管理尚无一套完整的管理机制和办法。我院经过数十年的护工队伍管理和研究，逐步摸索出一套行之有效的管理模式。把好面试、培训关，做到面试筛选、专业培训、岗前培训。建立健全护工管理体制和机制，做到加强行政管理，加强护工队伍思想政治工作，建立护工非在编职工工会组织。建立和完善对护工奖惩考核制度，以人为本强化教育，充分调动人的积极性，实行常态、长效管理。 护工是护理工作重要组成，它以病人为中心，围绕并满足患者生活护理需求，突出人性化服务，在医院管理年活动中，加强护工管理，提高护工服务质量，建立一支高素质、高水平的护工队伍，这将为护工管理增添了新的研究课题。笔者相信，只要通过持之以恒努力，不断创新护工管理模式，一定能实现护工管理新的发展和突破。     

临床助理护士管理制的实施效果观察

以人为本的现代医学模式对护理工作提出了越来越高的要求 ,由护工和陪护人完成基础护理的工作方法已逐渐不能适应临床和病人的需求。我院护理部 2 0 0 1年 5月开始从省内外护士学校招聘尚未取得护士执照的优秀护生作为助理护士 ,取代护工和陪护人 ,完成病人的基础护理 ,并制定相应的管理激励机制 ,取得了良好的效果。现介绍如下。1　建立助理护士的管理和培训制度1.1　岗前培训制度　助理护士均为正规护士学校毕业生 ,但缺乏临床工作经验 ,因此进行岗前培训是非常必要的 ,内容包括职业道德规范、医院规章制度、服务理念、沟通技巧、各项基础…     

人性化服务在内科门诊护理管理中的应用

目的探讨人性化管理理念在内科门诊护理管理中的应用效果。方法自2005年1月-2007年1月，对500例就诊病人实施人性化服务，并调查病人对护理服务的满意情况。结果通过2年的实施，病人对医院就诊环境、护士的仪容仪表、行为举止、服务态度、健康教育、门诊管理的满意率均为91．0％以上。结论人性化管理理念在护理管理中的应用，对提高病人满意度及医院的社会、经济效益具有积极的作用。     

医院护工的现状与对策

在我国医护人员的配置不尽合理，“重医疗、轻护理”使医护比例失调，由于护士的严重短缺，护工的出现就成为必然。国外将护士分为高级护理人员、治疗护士和助理护士三个层次，助理护士主要承担病人的生活护理工作，相当于我们现在的“护工”。护工是活跃在医院内的一个特殊的群体，他们照顾的一般都属于生活不能自理的患者，他们会帮助病人做吃喝拉撒、洗澡、擦身等所有生活起居的事情。然而，他们在为病人提供必要的医疗保健服务的同时，又给医院和病人带来一些令人担心的问题。[第一段]     

影响基层医院护士实施健康教育的因素及对策

通过对影响基层医院护士对病人实施健康教育的不利因素的分析．提出在基层医院开展护理健康教育过程中。护士应具备丰富的健康教育学知识，提高健康教育能力；充分利用有效的时间．选择最佳方式，有针对性地进行宣教：建立良好的护患关系，使病人心悦诚服地接受健康教育知识．达到提高疗效的目的：在护理管理方面应充分发挥激励机制．调动护士的工作积极性．有力地推动整体护理的开展。     

护工运送患者的安全管理

总结护工运送患者的安全管理.针对护工对运送患者的认知不足,对护工强化培训,健全质量管理,科室护士参与运送患者工作,加强科室间沟通,强化效率管理及绩效管理.加强护工运送患者的安全管理后,运送患者质量提高,意外事件和服务投诉均有下降.     

结核性脑膜炎病人健康教育的探讨

整体护理是一种以人的健康为中心的护理模式，对病人实施健康教育是整体护理的重要组成部分；在整个住院过程中护士对病人进行的一系列宣传教育工作，使病人了解有关自己疾病的病理和康复保健知识，对病人的康复起到了有益的作用。通过对病人的健康教育，认识到：护士应重视病人的心理护理；要做好健康教育护士要不断地自我完善，提高专业知识和人文科学知识；健康教育可提高病人满意度，使病人愉快地接受治疗。