化痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛痰瘀阻结证疗效观察

目的 观察化痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛痰瘀阻结证的临床疗效.方法 将入选的63例患者随机分为两组:治疗组31例,予化痰祛瘀法治疗;对照组32例,予西药常规治疗.两组均以2周为1个疗程,总疗程为4周.主要观察心绞痛发作情况、治疗前后临床症状及心电图改善情况.结果 治疗组心绞痛的总有效率为80.65%,与对照组的71.88%比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组和对照组心电图总有效率分别为61.28%和50.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后在中医症状、体征的改善上,治疗组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 化痰祛瘀法治疗冠心病心绞痛痰瘀阻结证安全、有效.     

丹参饮合小陷胸汤加味治疗痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛的疗效

目的分析和研究丹参饮合小陷胸汤加味治疗痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛的疗效。方法选取痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者108例,将其按盲目随机方法分为两组,即观察组54例与对照组54例。对照组患者给予消心痛片、阿司匹林、并根据患者合并病加用降压、调脂、降糖类药物进行治疗;观察组患者给予丹参饮合小陷胸汤,并根据患者合并病加用降压、调脂、降糖类药物进行治疗。两组患者治疗结束后,将其治疗效果进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后的高敏C反应蛋白水平值明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等项指标检测值明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,但高密度脂蛋白胆固醇检测值两组没有明显差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组患者治疗后的血液流变学指标检测值明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论将丹参饮合小陷胸汤加味应用于痰瘀痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者的治疗中,治疗效果比较明显,能够有效缓解患者的临床症状,稳定其血脂水平值,改善患者局部的血液循环,并且不良反应小,安全性较高,值得临床应用。     

自拟方治疗气阴两虚兼痰瘀阻络型冠心病心绞痛临床研究

目的观察中药复方治疗气阴两虚兼痰瘀阻络型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将符合纳入标准的68例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组给予抗血小板、钙离子拮抗剂、调脂、β受体阻滞剂等治疗,必要时舌下含服硝酸甘油;治疗组在对照组治疗的基础上使用益气养阴、活血通络兼祛痰的中药自拟方,治疗4周。结果治疗后,两组心绞痛发作的次数均较治疗前显著减少,中医症状积分均较治疗前明显下降,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组心绞痛疗效比较,治疗组有效率为88.24%,对照组有效率为73.53%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组中医症状疗效比较,治疗组有效率为91.18%,对照组有效率70.59%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);心电图疗效比较,治疗组有效率为85.29%,对照组有效率67.25%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟方治疗气阴两虚兼痰瘀阻络型冠心病心绞痛疗效显著。     

通脉降浊汤治疗痰瘀互结证冠心病心绞痛临床观察

目的:观察通脉降浊汤对于治疗痰瘀互结证冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将2017年6月—2018年6月就诊于辽宁中医药大学附属医院心内一科门诊以及入院的100例冠心病心绞痛(痰瘀互结证)患者随机分为治疗组与对照组,其中对照组采用常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上,加服通脉降浊汤,疗程均为14 d,比较两组患者的生活质量积分、心绞痛临床症状以及心电图动态演变。结果:使用通脉降浊汤的治疗组在生活质量积分、心绞痛症状疗效评定以及心电图疗效评定3个方面均优于单纯西药治疗的对照组,差异有统计学意义(P0.05)。并且所有患者服药期间均未出现严重的不良反应,安全性肯定。结论:通脉降浊汤联合常规西药治疗痰瘀互结证冠心病心绞痛的临床疗效值得肯定。     

逐瘀化痰丸治疗冠心病痰瘀互结证

目的:探讨逐瘀化痰丸替代抗血小板聚集(阿司匹林肠溶片)与调脂(辛伐他汀片)药物对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者远期预后的影响。方法:80例冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予逐瘀化痰丸口服;对照组给予阿司匹林肠溶片与辛伐他汀片口服。结果:治疗组与对照组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组心绞痛症状缓解评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组发作率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组6分钟步行距离显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。对照组不良反应发生率显著高于治疗组(P0.01)。结论:逐瘀化痰丸替代阿司匹林肠溶片与辛伐他汀片治疗冠心病不稳定型心绞痛痰瘀互结证患者远期预后良好,可明显缓解心绞痛症状,减少发作概率,明显改善心功能,且不良反应少。     

豁痰活血汤治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察自拟豁痰活血汤治疗冠心病心绞痛临床疗效;方法:对照组用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用豁痰活血汤治疗,观察两组症状变化、血脂,心电图变化情况;结果:治疗组在临床症状改善、心电图改变、血脂改善方面都优于对照组;结论:痰瘀是冠心病的主要病理因素,临床上配合运用豁痰活血、通利心脉之豁痰活血汤有很好临床疗效.     

加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证的疗效分析

目的:探讨加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证的效果。方法:选取2016年2月—2017年6月我院收治的82例冠心病心绞痛痰浊痹阻证患者作为观察对象,根据治疗方式分为对照组(41例)和研究组(41例)。对照组选用常规方式予以治疗,研究组基于常规方式选用加味瓜蒌薤白半夏汤治疗;比较两组治疗前、后血小板聚集率、心肌血运重建情况与治疗后总有效率。结果:治疗前,两组血小板聚集率、心肌血运重建情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血小板聚集率、心肌血运重建情况均优于治疗前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.05)。研究组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:加味瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病心绞痛痰浊痹阻证的效果显著,可进一步促进患者心肌血运重建,改善其心绞痛症状,值得推广应用。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛56例临床疗效观察

目的：探讨通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择108例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予心绞痛常规治疗,治疗组加用通心络胶囊。结果治疗组临床症状和心电图较对照组均改善更加明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通心络胶囊治疗冠心病心绞痛不仅可以改善临床症状,亦可以改善心电图表现。     

通心络和鲁南欣康治疗心绞痛的比较分析

目的:探讨通心络和鲁南欣康治疗心绞痛的疗效比较。方法:270例冠心病心绞痛患者,根据治疗方法不同分为三组,比较三组患者的疗效差异。结果:通心络和鲁南欣康两种药物单独使用的临床症状疗效及心电图疗效差异无统计学意义(P>0.05);两药合用组的临床症状疗效及心电图疗效明显高于两药单独使用(P<0.05),差异有统计学意义。结论:通心络和鲁南欣康联合使用对于冠心病心绞痛的临床症状和心电图改善情况明显优于两种药物单独使用,值得临床推广。     

益气化瘀汤治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛痰瘀互阻证临床研究

目的:观察益气化瘀汤治疗冠心病心绞痛痰瘀互阻证的临床疗效。方法:将80例冠心病心绞痛痰瘀互阻证患者随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予西药治疗,阿司匹林100 mg,每天1次;辛伐他汀20 mg,每日1次;硝酸异山梨酯10 mg,每日3次,治疗28 d;观察组在对照组治疗基础上,加用益气化瘀汤治疗,方药组成:川芎15 g,人参9 g,水蛭9 g,赤芍9 g,三七粉3 g。每日1剂,早晚两次分服,治疗28 d。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分和血液流变学指标变化情况。结果:与对照组比较,观察组治疗的有效率明显增高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后胸闷、胸痛、气短、疲乏、心悸、自汗及证候评分均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后低切全血比黏度、高切全血比黏度、纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞压积等血液流变学指标均明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气化瘀汤能够明显改善冠心病心绞痛痰瘀互阻证患者的临床症状及中医证候,有效调节血液流变学指标,提高治疗的临床疗效。     

补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床回顾性研究

目的 观察补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法 以补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛68例作为治疗组,并与常规西药治疗62例作对照,比较2组心绞痛疗效、心电图疗效、心绞痛症状和血脂指标。结果 治疗组胸闷气短改善总有效率为95.6%,显著高于对照组（80.6%,P<0.05）;治疗组心悸症状改善总有效率88.2%显著高于对照组(77.4%,P<0.05)。治疗组和对照组心绞痛总有效率分别为82.35%和70.97%,心电图总有效率分别为76.5%和58.06%,2组比较,P<0.05。与对照组比较,治疗组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间降低作用更为显著(P<0.01)。治疗组硝酸甘油减停率为80.8%,显著高于对照组的51.6%,P<0.01。与对照组相比,治疗后治疗组TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB、LP（a）水平均具有统计学意义（P<0.01）。结论 补阳还五汤治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效确切,可以缓解心绞痛症状、改善血脂指标。      

西医常规疗法联合滋肾通阳活血方治疗心绞痛临床观察

目的 观察心绞痛应用滋肾通阳活血方联同西医常规治疗的临床效果.方法 将我院2013年9月至2015年3月确诊并收治的324例冠心病心绞痛(中医辨证为肾阴亏虚、心阳瘀阻证)患者按照随机数表法分为对照组和观察组,每组162例.对照组给予西医常规内科药物治疗,选用药物为氯吡格雷、阿司匹林、单硝酸异山梨酯及普伐他汀.观察组在对照组方案基础上给予中药汤剂滋肾通阳活血方进行治疗.比较两组患者治疗前后的中医证候积分变化、临床疗效、心电图疗效以及治疗前后炎症标志物水平的变化情况.结果 两组患者治疗前后舌象比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的胸闷、胸痛、气短、心悸、腰膝酸软、头晕耳鸣、总积分治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者以上积分指标均改善显著(P<0.05),且观察组的改善幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者临床疗效总有效率为95.06%,明显高于对照组的81.48%(P<0.05),心电图总有效率为66.05%,与对照组的58.64%相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸及白介素-6水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的上述炎症标志物指标均显著改善(P<0.05),且观察组的改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心绞痛隶属于肾阴亏虚、心阳瘀阻证者,应用滋肾通阳活血方联同西医常规治疗可大幅度提升临床疗效,改善患者的心绞痛中医证候,虽无法更显著地改善心电图指标,但可显著地改善患者体内的炎症反应状态,且安全性好.     

不稳定型心绞痛给予地尔硫卓的临床研究

目的：研究不稳定型心绞痛给予地尔硫卓的临床效果与安全性。方法随机抽选2013年10月一2015年10月该院收治的86例不稳定型心绞痛患者,随机分为研究组与对照组各43例,在常规抗心绞痛治疗基础上,研究组还加用地尔硫卓,比较两组临床疗效、心绞痛发作次数、持续时间及不良反应。结果研究组的临床总好转率为95.3%,比较于对照组的74.4%显著更高(P＜0.05）;两组治疗前心绞痛每日发作次数、持续时间差异无统计学意义(P＞0.05）,治疗后两组均有所改善(P＜0.05）,而研究组的改善更为确切(P＜0.05）;两组未见明显不良反应。结论不稳定型心绞痛给予地尔硫卓疗效确切,显著改善心绞痛发作症状,安全性好。     

调脂汤用于冠心病稳定型心绞痛伴高脂血症患者治疗中的临床效果

目的：探讨应用调脂汤对冠心病稳定型心绞痛（SAP））同时伴有高脂血症（HLP）患者进行治疗的临床效果。方法：随机选择2015年1月－2016年8月期间在本院接受治疗的84例冠心病 SAP 合并 HLP 患者分为对照组、观察组,分别给予常规西药治疗和调脂汤治疗,观察2组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为92．86％,显著高于对照组的73．81％（P＜0．05）;在心绞痛、血脂、心电图改善有效率上,观察组患者均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：在常规西药治疗基础上加用调脂汤对冠心病 SAP 合并 HLP 患者进行治疗,患者相关症状可得到更加显著的改善,临床疗效更为确切。     

生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证临床观察

目的 观察生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效.方法 将冠心病患者60例随机分成治疗组和对照组各30例.对照组给予西药抗血小板聚集、调血脂、强心、扩血管等治疗,治疗组在西药治疗的基础上给予汤剂生脉散合血府逐瘀汤,4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者的临床症状、证候积分、心电图变化、硝酸甘油用量的变化.结果 治疗组在临床症状改善、心电图变化以及中医证候积分、硝酸甘油用量方面的疗效均优于对照组(P<0.05).结论生脉散合血府逐瘀汤改善冠心病患者的心绞痛症状和心电图疗效优于单纯西药治疗.     

中西医结合治疗不稳定性心绞痛的疗效分析

目的:评估中西医结合治疗不稳定性心绞痛(unstable angina,UA)的临床疗效。方法:选取UA患者69例,随机分为观察组35例和对照组34例,均予以西医常规治疗,观察组在此基础上增加中药桂枝加附子汤合参附汤,疗程为14 d。观察两组临床疗效及心电图(ECG)改善情况,比较治疗前后两组各项中医症状评分、每周硝酸甘油用量、每周心绞痛持续时间、C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(FIB)水平以及不良反应的发生情况。结果:观察组总有效率及ECG改善情况均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后各项中医症状评分较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),但观察组治疗后在气短、自汗、倦怠乏力、畏寒肢冷等方面的评分均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后每周硝酸甘油用量较治疗前明显减少,每周心绞痛持续时间明显缩短(P<0.01),但观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后CRP、FIB水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组均未见严重不良反应发生。结论:中西医结合治疗UA疗效显著,可改善心绞痛症状,减少硝酸甘油用量,且安全性良好。     

老年冠心病患者经桡动脉穿刺行PCI术的疗效及安全性观察

目的 探讨老年冠心病患者经桡动脉穿刺行PCI术的疗效及安全性。方法 入选对象为2010年11月~2013年11月入住我院的90例老年冠心病患者,将所有患者分为对照组与观察组,分别采用经股动脉与经桡动脉穿刺行PCI术。比较两组临床治疗疗效、ECG疗效、冠心病心绞痛发病频率与心绞痛发作时间及不良反应发生率。结果 对照组临床总有效率为75.56%,显著低于观察组（93.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组ECG总有效率为73.33%,显著低于观察组（88.89%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后心绞痛发病频率与心绞痛发作时间均较治疗前显著降低,且观察组下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（20.00%vs 15.56%,P〉0.05）。结论 与经股动脉穿刺行PCI术相比,老年冠心病患者经桡动脉穿刺行PCI术安全性较好,疗效确切。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将160例患者随机分为2组,对照组70例给予常规西药治疗,治疗组90例在常规西药治疗的基础上加用中药。2组均以15d为1个疗程,2～3个疗程后观察疗效。结果治疗组心绞痛症状及心电图改善情况均优于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗冠心病心绞痛患者临床疗效显著。     

益气活血解毒方治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的观察益气活血解毒方治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 59例冠心病心绞痛患者,随机分为2组：对照组41例,予以西医常规治疗;治疗组38例,在西医常规治疗基础上,服用益气活血解毒方,2次/d,30 d为1个疗程,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为73.17%,2组比较有显著差异（P〈0.05）。治疗组心电图疗效均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在西医治疗的基础上,用益气活血解毒方加减治疗冠心病患者临床疗效优于单纯西医治疗。     

阿托伐他汀对冠心病心绞痛患者CXCL型趋化因子及血管内皮损伤指标的影响

目的 观察阿托伐他汀对冠心病心绞痛患者CXCL型趋化因子及血管内皮损伤指标的影响.方法 选取2016年2月至2017年7月期间攀枝花市中心医院收治的86例冠心病心绞痛患者为研究对象, 将所有患者根据随机数字表法分为对照组和观察组每组各43例.对照组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀, 观察组则在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀.统计与比较2组患者的心绞痛治疗效果、不良反应发生率、治疗前后的CXCL型趋化因子及血管内皮损伤指标.结果 观察组的心绞痛治疗总有效率显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 2组的不良反应发生率比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 治疗前2组患者的血清CXCL型趋化因子及血管内皮损伤指标比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 治疗后观察组的血清PGI2水平高于对照组, 血清CXCL型趋化因子及其他血管内皮损伤指标低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 阿托伐他汀在冠心病心绞痛患者中的治疗效果较好, 安全性较高, 且对CXCL型趋化因子及血管内皮损伤指标具有较好的改善作用, 因此在冠心病心绞痛患者中具有较高的应用价值.