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患者34岁。因人工流产术后阴道不规则流血2月,加重8小时于2004年12月13日下午5时急诊入院。患者2月前因停经43天,在当地区医院查尿HCG(+),诊断早孕,行人工流产术。术中探宫腔85mm,手术顺利,出血不多,述“刮出组织物见绒毛”。术后2周阴道流血未净,B超检查提示:宫颈处有组织物而行清宫术,但未刮出组织物。术后阴道少量流血仍绵绵不尽。入院前3天阴道流血量逐渐增多,如经量,未予重视。8小时前突然阴道大流血,量约1000ml;曾晕厥一次,当地医院经输液、宫缩剂、止血药和输血对症处理后,阴道流血有所减少,急诊转入我院。患者流血期间无腹痛,亦无… 相似文献
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绝经后子宫颈横纹肌肉瘤一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者 ,6 5岁。因绝经 13年、不规则阴道流血 1个月余、宫颈活组织检查为横纹肌肉瘤 (RMS)于 2 0 0 0年 1月 16日入院。患者孕 4产 4。入院后妇科检查 :外阴阴道 (- ) ,宫颈前唇呈不规则息肉状突出 ,1cm× 1cm大小 ,色暗红 ,质脆 ,触之易出血 ;子宫体萎缩 ;双侧附件未及包块。三合诊 :直肠壁光滑 ,主、骶韧带无增厚 ,盆壁光滑。胸片及腹部B超检查未见转移结节。血尿常规、血生化、肝肾功能均正常。诊断 :宫颈RMS。行腹膜外盆腔淋巴结清扫加广泛性子宫切除术 ,术中见盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结无肿大 ,肿瘤位于宫颈前唇 ,外生型… 相似文献
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正一、病例报告患者45岁,孕6产1,白带增多5个月,不规则阴道少量出血2个月。外院分段诊刮示高级别宫颈腺上皮异型增生,遂于2012年7月12日入中南大学湘雅二医院。妇科检查:宫颈稍肥大,轻度糜烂,子宫大小正常。宫颈细胞学、HPV-DNA检测均示阴性,阴道镜活检示宫颈炎。盆腔彩超示宫颈多个囊性暗区;MRI示宫颈占位病变,呈等T1、长T2信号,增强后果不均匀强化。于2012年7月 相似文献
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子宫颈苗勒腺肉瘤一例屈传贵患者78岁,孕10产4。阴道不规则流液半年,近1月来量增多且常为血性。妇科检查:外阴(-),阴道内有一拳大肿物,宫体萎缩,双侧附件(-)。临床诊断:宫颈肌瘤。行经阴道肿瘤摘除术。术中见瘤体的蒂与宫颈后唇相连,受累宫颈肿胀。摘... 相似文献
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正1病例报告患者,28岁,因产后阴道流血5+月,确诊绒毛膜癌2+月,行化疗后重度贫血11天,于2016年11月25日转入我院。患者2016年2月足月阴道分娩后反复不规则阴道流血,7月15日在当地医院查血β-HCG 147000 U/L,血常规:血红蛋白85 g/L,B超检查示:子宫右侧宫角处见38 mm×32 mm不规则中高回声团。行刮宫术,未清出明显妊娠组织,病理检查示:子宫内膜增生样改变,其中可见少量合体滋养细胞及中间型滋养细胞,并见大量出血区。术后第1天血β-HCG下降至80121 U/L,第7天上升至120000 U/L,诊断为绒癌(Ⅰ∶8)。予5-氟尿嘧啶 相似文献
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1病例报告患者,23岁,未婚。因反复复发性宫颈息肉9个月于2003年1月20日入院。2002年4月患者因不规则阴道流血,并有异物坠出阴道口外在当地医院反复4次行宫颈息肉摘除术。前3次病理检查报告示宫颈炎性息肉,第4次病理报告为苗勒腺肉瘤,本院复核病理标本为宫颈腺肉瘤。盆腔检查子宫及双附件正常B超检查宫颈管内1.0cm×0.5cm低回声,且回声不均,MRI检查宫颈管前壁信号回声不规则。于2003年1月21日行分段刮宫,颈管及宫腔内刮出少量灰褐色组织,病理诊断宫颈腺肉瘤,肉瘤成分过度生长,宫腔内膜为增殖期及少许增生的内膜间质,免疫组化雌激素受体(ER… 相似文献
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《中国实用妇科与产科杂志》2019,(2)
目的探讨子宫内膜间质结节(ESN)诊断及临床治疗策略。方法收集2011年1月至2018年1月福建省妇幼保健院收治的7例子宫内膜间质结节患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 7例患者中位年龄46岁(29~60岁)。临床表现为月经不规则、腹痛等,少数无症状。5例彩色多普勒超声提示肿物内见无回声区,2例提示肿物边界欠清,内见血流信号。4例患者行MRI检查,DWI均呈高信号,其中3例呈T2WI高信号,1例为T2WI稍低信号。所有患者均行全子宫切除术,随访截止至2018年2月,平均随访时间30.8个月(1~96个月),均未见复发、恶变。结论 ESN为良性肿瘤;MRI平扫DWI呈明显高信号,边界清晰;多普勒超声检查提示子宫低回声团块,其内见无回声区或异常血流信号。诊刮及宫腔镜下活检病理有助于诊断。育龄患者可选择单纯肿物切除,术后需密切随访。对于绝经后或无生育需求女性,建议行子宫切除术,术后常规体检。 相似文献
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正1 病例报告患者,36岁,因不规则阴道流血伴腹痛2月,腹痛加重20天于2020年5月15日转入我院。2月前患者无明显诱因开始出现不规则阴道流血,量少,暗红色,伴轻微腹痛,无其他不适。20天前腹痛加重伴发热,就诊于当地医院予抗感染治疗。查血发现人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)增高,监测β-hCG变化:491000 U/L(5月5日)、650000 U/L(5月8日)、725382 U/L(5月12日)。腹部MRI检查提示盆腔包块。妇科 相似文献
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患者 50岁。孕 3产 2 ,因阴道不规则出血 3月伴接触性出血于 2 0 0 3年 7月 9日收入院。患者 3月前因绝经后出血 ,在当地医院行宫颈赘生物摘除术 ,病理报告为宫颈息肉。妇检示外阴正常 ;阴道通畅 ,粘膜光滑、质软 ,内见少量血性液体 ;宫颈表面光滑 ,颈管内见一约 2 .0cm× 2 .0cm大的赘生物 ,呈深红色 ,蒂粗延至内口 ;子宫与双附件正常。B超示宫颈低回声团块 ,宫颈多发纳氏囊肿。宫颈脱落细胞学检查未找见癌细胞。拟诊为宫颈息肉 ,因考虑赘生物摘除困难并征得患者同意 ,于 2 0 0 3年7月 14日在连续硬膜外麻醉下行筋膜外子宫全切术 ,保留附… 相似文献
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患者 72岁 ,因排尿困难 2个月 ,发现盆腔包块 5天 ,于 2 0 0 1年 10月 3 0日收入院。患者既往月经规律 ,孕 6产 5,绝经后无阴道流血、排液。近 2个月出现排尿困难 ,须按压下腹才能解出小便 ,5d前在当地医院检查 ,B超示子宫肌瘤。盆腔CT扫描示右附件区囊实性包块。入院检查于下腹部可触及巨大实性肿物 ,腹水征 (-)。盆腔检查示子宫体触诊不清 ,宫颈右上方可触及一如孕 15周大的实性肿物 ,表面光滑 ,活动差 ,无压痛。三合诊检查示后穹窿未触及结节。B超检查示盆腔多发实性占位 ,提示可能是子宫肌瘤。于 11月 5日行剖腹探查术。术中见盆腔被… 相似文献
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1病历摘要患者,41岁,G3P1,因阴道不规则流血半年于2011年6月1日入院.患者既往月经规则,经期有轻微下腹胀,末次月经:2011年4月22日.半年前无明显诱因出现阴道不规则流血,无腹痛.3月前当地医院考虑"子宫内膜炎"予中药口服治疗,当时腹部超声见宫内节育器、左附件囊性包块3.4 cm ×2.9 cm,药物治疗2个月后症状持续.1+月前再次于当地医院就诊,妇科检查提示后穹隆有2个赘生物,大者2cm×1 cm,小者0.5 cm ×0.5 cm,静脉麻醉下行"宫内节育器取出术和阴道赘生物摘除术",术后病理检查结果:子宫内膜来源息肉,并伴腺体单纯性增生. 相似文献