益气温经通络中药在膝骨性关节炎关节镜清理术后的应用

目的：观察益气温经通络中药在膝骨性关节炎关节镜清理术后应用的临床疗效。方法：选择早、中期膝关节骨性关节炎患者141例,随机分为治疗组和玻璃酸钠对照组,进行临床疗效评价和TNF—α、IL-1检测。结果：两组临床疗效比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组治疗前后比较,TNF-α和IL－1含量变化有统计学意义（P〈0．05）;但治疗后治疗组与对照组间TNF-α和IL－1含量变化比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：膝骨性关节炎关节镜清理术后应用益气温经通络中药有较好的疗效,与玻璃酸钠疗法疗效相当。     

除湿活血中药治疗微创关节镜术后膝骨性关节炎疗效及对IL-1β、TNF-α的影响

目的探讨除湿活血中药治疗微创关节镜术后膝骨性关节炎疗效及对IL-1β、TNF-α的影响。方法将110例微创关节镜术后膝骨性关节炎患者随机分为2组,对照组75例给予西药治疗,观察组75例在此基础上加用除湿活血中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、KOA症状体征积分、Lysholm膝关节功能评分、疼痛评分、肿胀评分、关节活动度、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平的变化,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后夜间卧床休息时疼痛、晨僵或起床后疼痛加重、绞锁、肿胀及跛行等中医证候积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后KOA症状体征积分和Lysholm膝关节功能评分均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后疼痛评分、肿胀评分及关节活动度均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后TNF-α和IL-1β水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组近期总有有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论除湿活血中药治疗微创关节镜术后膝骨性关节炎可有效缓解肿胀、疼痛症状,促进膝关节功能恢复,提高关节活动度,并有助于下调TNF-α和IL-1β水平。     

中药熏蒸联合体外冲击波治疗膝骨关节炎急性期临床观察

目的观察中药熏蒸联合体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效并探讨其机制。方法将患者61例按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组采用中药熏蒸联合体外冲击波治疗,对照组采用单纯冲击波治疗,治疗8周。比较治疗前后Lysholm膝关节评分及视觉模拟量表(VAS)评分以评价临床疗效,并采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗后患者疼痛缓解,两组患者VAS评分均较治疗前明显降低,治疗组低于对照组(P0.05);Lysholm膝关节评分均较治疗前升高,治疗组高于对照组(P0.01);治疗后治疗组血清TNF-α和IL-6水平均较治疗前降低(P0.05)。对照组血清TNF-α较治疗前降低但差异无统计学意义(P0.05),血清IL-6水平较治疗前降低(P0.05);与对照组相比,治疗组TNF-α和IL-6水平均降低(P0.05)。结论中药熏蒸联合体外冲击波治疗能显著缓解骨性膝关节炎患者疼痛,改善关节功能,优于单纯体外冲击波治疗。     

补肾活血中药治疗膝骨性关节炎的疗效及作用机制分析

目的:探析补肾活血中药治疗膝骨性关节炎疗效并分析其作用机制。方法:选择我院2012年1月~2015年3月收治103例膝骨性关节炎患者作为研究对象,分为观察组(n=52)与对照组(n=51)。对照组行关节镜清理术,观察组在对照组基础上采取补肾活血法,比较两组治疗前后疼痛、肿胀与僵硬VAS评分、治疗总有效率及治疗前后TNF-α及IL-1水平。结果:两组治疗前疼痛、肿胀、僵硬症状VAS评分及TNF-α及IL-1水平的比较均无统计学意义(P0.05),治疗后两组均获得改善,各症状评分与TNF-α及IL-1水平降低,组内前后差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后各症状评分与TNF-α及IL-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),提示观察组降低幅度更大。观察组治疗总有效率为96.2%(50/52),明显高于对照组82.3%(42/51),差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血中药治疗膝骨性关节炎具有满意疗效,可通过补益肝肾、活血化瘀、行气止痛、通经活络作用促进患者疼痛、肿胀、僵硬等症状得到缓解,抑制炎症,临床借鉴与推广较大。     

中药熏洗对半月板损伤性膝骨性关节炎关节镜术后功能恢复的影响

目的:观察中药熏洗对伴有半月板损伤膝骨性关节炎患者行关节镜术后关节功能康复的影响。方法:80例确诊为伴有半月板损伤的膝骨性关节炎行关节镜修复或缝合术的患者,采用简单随机法分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规功能康复训练;观察组配合中医熏洗,两组于术后1周、2周、4周通过疼痛指数(VAS法)评分、股四头肌萎缩程度、膝关节Lysholm评分和关节活动度,术前、术后4周检测血浆IL-17水平,进行安全性和有效性评价。结果:疼痛指数(VAS法)评分、膝关节Lysholm评分、关节活动度后2周、4周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。股四头肌萎缩程度术后2周组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01);术后4周组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。血浆IL-17水平术后4周较术前均有明显降低,但观察组较对照组明显,组间比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:半月板损伤关节镜术后配合中药熏洗,在疼痛指数(VAS法)评分和膝关节Lysholm评分方面能提高疗效;在改善肌肉萎缩程度、关节活动范围及炎症吸收方面也有积极影响。     

关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎疗效观察

目的:观察关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。观察组采用关节镜清理术联合中药熏洗治疗,对照组采用单纯关节镜清理术治疗。观察2组VAS评分,Lysholm膝关节功能评分和临床疗效。结果:VAS评分及Lysholm评分,治疗前后组内比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组复发3膝,对照组复发11膝,观察组的复发病例少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA,能有效缓解疼痛、改善膝关节功能,具有较好的疗效。     

丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的:观察丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例膝关节骨性关节炎患者随机分成治疗组与对照组各40例,两组患者均予关节镜清理术治疗,治疗组术后第2天开始口服丹紫康膝冲剂。治疗1个月后比较两组膝关节的功能及临床疗效。结果:治疗组与对照组术后7 d膝关节功能Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。术后1个月随访,两组膝关节功能Lysholm评分比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为80.0%,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:丹紫康膝冲剂联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎有较好临床疗效,能改善患者膝关节功能。     

关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎49例

目的 探讨关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗对膝骨关节炎（KOA）的疗效.方法 选择2011年3月至2013年3月在我院行关节镜下膝关节清理术治疗的98例膝骨性关节炎患者,治疗组49例为关节镜下膝关节清理术后结合中药熏洗疗法,对照组49例单纯行关节镜下关节清理术.比较两组治疗前及治疗后VAS评分及Lysholm膝关节功能评分.结果 两组患者组内术后VAS评分、Lysholm评分较术前均有显著差异（P＜0.05）.两组患者在治疗过程中,治疗组VAS评分、Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗过程中没有发生严重的并发症.结论 关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗法治疗膝骨关节炎的临床效果相对单纯关节镜下清理术更为巩固与持久,因此关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗是治疗膝骨关节炎的一种安全、有效的方法,值得进一步推广使用.     

中药熏洗联合玻璃酸钠对膝骨性关节炎的疗效及对相关细胞因子的影响

目的:观察中药熏洗联合玻璃酸钠对膝骨性关节炎的临床疗效以及对关节液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响。方法:将132例(共200膝)膝骨性关节炎患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予单纯膝关节腔内注射玻璃酸钠;治疗组在对照组的基础上同时给予中药熏洗。对比两组患者在治疗前后的VAS评分、Lysholm评分改善情况及治疗前后两组患者关节液中细胞因子IL-6、IL-1β和TNF-α表达水平的变化情况。结果:经治疗,入组的132例患者的膝关节功能均有明显改善,治疗组在近期及远期疗效评价中的VAS评分、Lysholm评分改善程度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);经1个疗程的治疗,两组患者膝关节液中细胞因子的含量均较治疗前下降,且治疗组下降的程度较对照组明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏洗联合玻璃酸钠腔内注射治疗膝骨性关节炎较单纯使用玻璃酸钠注射具有更好的近期及远期临床疗效,值得临床推广。     

关节镜下清理术配合中药熏洗治疗早中期膝骨性关节炎40例

目的:观察关节镜下清理术结合中药熏洗治疗早、中期膝骨性关节炎的临床疗效。方法:收集我院2016年1月—2016年12月早、中期膝骨性关节炎患者80例,随机分成观察组和对照组各40例。对照组采用关节镜清理术治疗,观察组采用关节镜清理术配合中药熏洗。使用Lysholm评分对患者治疗前及治疗后1、3、6月进行评分。结果:观察组各时间点Lysholm评分均高于对照组(P0.05),两组的Lysholm评分随观察时间的延长而升高(P0.05)。结论:早、中期膝骨性关节炎患者接受关节镜清理术配合中药熏洗治疗对改善膝关节功能有较好的临床效果。     

骨痨汤对老年脊柱结核病灶清除术后患者胃肠功能的影响

目的:探究骨痨汤对老年脊柱结核病灶清除术后患者胃肠功能的影响。方法:选取80例老年脊柱结核患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者术前、术后予以乙胺丁醇、利福平等常规药物。观察组在对照组基础上术后给予骨痨汤。比较两组患者胃肠道状况(排便复常时间、排气复常时间、肠鸣音复常时间)、中医证候积分、血清炎症因子(IL-6、IL-10、TNF-α)水平、腰椎功能障碍指数(ODI)、疼痛数字评价量表(NRS)。比较两组治疗效果及并发症发生情况。结果:观察组患者排便复常时间、排气复常时间、肠鸣音复常时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组患者腰背疼痛、盗汗、发热、疲倦评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,治疗2周后两组患者腰背疼痛、盗汗、发热、疲倦评分均下降,且观察组各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平及ODI评分、NRS评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,治疗3周后两组患者IL-6、IL-10、TNF-α水平和ODI评分、NRS评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的65.00%; 观察组患者总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨痨汤治疗脊柱结核病灶清除术疗效较好,可改善脊柱结核病灶清除术后患者胃肠功能,调控血清炎症因子水平,且安全性较好。     

清热凉血法联合加味乌藜消白汤治疗白癜风临床研究

目的:探究清热凉血法联合加味乌藜消白汤对白癜风患者硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)、摄食抑制因子(NSF-1)、甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG)水平的影响。方法:选取白癜风患者146例,按随机数字表法分为加味乌藜消白汤治疗的单药组及清热凉血法联合加味乌藜消白汤治疗的联合组。比较两组患者中医症候评分,对炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-6、IL-33)]水平及DHEA-S、NSF-1、Anti-TG水平检测,分析临床疗效。结果:治疗后,联合组主症评分、中医症候总分均低于单药组(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、IL-6、IL-33、NSF-1、Anti-TG水平及HAMD、HAMA评分均降低,DHEA-S水平升高,且联合组血清TNF-α、IL-6、IL-33、NSF-1、Anti-TG水平及HAMD、HAMA评分均低于单药组,DHEA-S水平高于单药组(P<0.05); 联合组治疗有效率高于单药组(P<0.05)。结论:采用清热凉血法联合加味乌藜消白汤对白癜风患者进行治疗,患者中医症候评分降低,有效减轻炎症反应,提高自身免疫能力,改善心理状态。     

桃红四物汤合五苓散加减治疗对前交叉韧带重建术后早期膝关节肿胀、疼痛及关节功能康复的影响

目的:探讨桃红四物汤合五苓散加减治疗对前交叉韧带(ACL)重建术后早期膝关节肿胀、疼痛及关节功能康复的影响。方法:选取98例ACL重建术后患者为对象,采用随机数字表法分为对照组(n=49)和观察组(n=49),对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上给予桃红四物汤合五苓散加减治疗,比较两组临床疗效、肿胀程度、肌肉萎缩程度、膝关节活动度、疼痛程度(VAS)评分、膝关节功能(Lysholm)评分、炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及免疫功能。结果:观察组治疗有效率高于对照组(91.84%与75.51%)(P<0.05); 治疗后两组肿胀程度、肌肉萎缩程度、VAS评分和IL-6、IL-8、TNF-α、CD8⁺水平均降低,膝关节活动度、Lysholm评分和CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均升高(P<0.05),且观察组肿胀程度、肌肉萎缩程度、VAS评分和IL-6、IL-8、TNF-α、CD8⁺水平均显著低于对照组,膝关节活动度、Lysholm评分和CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均显著高于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤合五苓散加减治疗可改善ACL重建术后早期膝关节肿胀、疼痛程度及关节活动度,降低炎症因子水平,提高免疫功能,促进膝关节功能康复。     

黄芪补气汤联合还原型谷胱甘肽对肝癌介入治疗后患者肝功能、氧化应激及炎症的影响

目的:观察黄芪补气汤联合还原型谷胱甘肽对原发性肝癌(PLC)介入治疗后肝功能、氧化应激及炎症的影响.方法:选择PLC患者84例,随机分为对照组和观察组各42例.患者均给予肝动脉介入治疗,对照组术后给予还原型谷胱甘肽治疗,观察组在此基础上给予加味黄芪补气汤治疗.比较治疗前及4周后两组血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(...     

柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的:探讨柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取84例SAP患者,采用随机数字表法分为对照组(给予西医高强度综合疗法治疗)和观察组(给予柴芩承气汤早期内服与灌肠+西医高强度综合疗法治疗),每组42例。比较两组患者治疗前后中医症候积分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、相关症状改善时间、住院时间、血清学指标[血清淀粉酶(AMS)、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、临床疗效及治疗后28 d并发症发生率。结果:观察组治疗后中医症候积分、APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。观察组相关症状改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组血清AMS、WBC、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),且联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗SAP可改善临床症状,抑制炎症反应,提高临床疗效,且可降低治疗后并发症发生率。     

化痰消瘀、穴位埋线结合关节镜下关节腔清理术治疗早中期膝骨关节炎

目的:观察化痰消瘀、穴位埋线结合关节镜下关节腔清理术治疗早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的45例患者(52膝)随机分为2组。实验组22例(26膝)采用关节镜下关节腔清理术并自拟化痰消瘀蠲痹汤辨证施治、双侧足三里埋线治疗;对照组23例(26膝)采用关节镜下关节腔清理术并芬必得口服治疗。治疗后6个月,运用Lysholm功能评定标准评定两组患者的关节功能及总体疗效。结果:实验组膝关节功能及总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(t=14.260,P=0.000;u=2.236,P=0.010)。结论:运用中药化痰消瘀、穴位埋线结合关节镜下关节腔清理术是治疗早中期膝骨关节炎的有效方法。     

葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效研究

目的:探讨葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法:将80例放射性直肠炎患者采用随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组使用蒙脱石散、地塞米松保留灌肠治疗,观察组使用葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗,均连续治疗7 d。比较两组治疗后临床疗效、治疗前与治疗后7 d的中医证候积分、放射治疗后反应评分标准(RTOG/EORTC)分级及炎症指标C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化,并观察治疗期间不良反应。结果:治疗后7 d,观察组治疗的总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05); 观察组大便脓血、里急后重、肛门灼热、腹痛的中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05); 观察组RTOG/EORTC分级明显优于对照组(P<0.05); 观察组CRP、TNF-α、IL-6、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05); 两组均无明显不良反应发生(P>0.05)。结论:葛根芩连汤加减内服联合保留灌肠治疗放射性直肠炎疗效显著,可有效改善中医证候积分、缓解炎症状态,促进疾病恢复,安全性好。     

太极悬灸联合祛湿强骨汤治疗膝骨性关节炎疗效研究

目的:探讨太极悬灸联合祛湿强骨汤治疗膝骨性关节炎临床疗效。方法:选择膝骨性关节炎患者86例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各43例,对照组给予祛湿强骨汤治疗,观察组在对照组基础上给予太极悬灸治疗。观察两组治疗前后临床疗效、中医证候评分、WOMAC量表评分以及实验室指标[白细胞介素-1(IL-1)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)],超声指标[内侧外缘关节间隙(PJS)、内侧半月板突出值(MRD)]。结果:治疗后观察组总有效率为92.86%高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组中医证候评分、WOMAC量表评分、血清IL-1、MMP-13、MMP-3水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组PJS值较治疗前升高,MRD值较治疗前下降,且观察组改变程度大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:太极悬灸联合祛湿强骨汤治疗膝骨性关节炎疗效较好,能够有效改善炎症反应和骨关节状态。     

甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡疗效研究

目的:研究甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗复发性口腔溃疡(ROU)的应用价值。方法:将82例ROU患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。两组均给予氨来呫诺口腔贴片治疗,观察组在对照组基础上加用甘草泻心汤合化肝煎加减口服,两组疗程均为7 d。比较两组疗效、中医证候积分、T淋巴细胞亚群分布和炎症因子水平。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为90.24%,高于对照组的70.73%(P<0.05); 治疗后,两组中医证候主症积分、次症积分和总积分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05); 治疗后,两组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均明显升高,两组CD8⁺水平明显降低(P<0.05),且观察组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平高于对照组,CD8⁺水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、IL-10、TNF-α表达水平明显降低(P<0.05),且观察组血清IL-6、IL-10、TNF-α表达水平低于对照组(P<0.05)。结论:甘草泻心汤合化肝煎加减联合氨来呫诺治疗ROU可有效改善T淋巴细胞亚群分布,减轻机体炎症反应,有利于促进溃疡愈合,提高治疗效果。     

通痹活络汤联合虎符铜砭刮痧法及耳穴压豆治疗脑梗死疗效研究

目的:探讨通痹活络汤联合虎符铜砭刮痧法与耳穴压豆治疗脑梗死临床疗效。方法:选取脑梗死患者97例,随机抽层法分为对照组、联合治疗组,对照组使用虎符铜砭刮痧法与耳穴压豆治疗,联合治疗组使用通痹活络汤联合耳穴压豆治疗。比较两组中医证候评分、血浆黏度、全血高切黏度、红细胞比积、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平以及两组临床治疗效果。结果:治疗后,对照组眩晕、不语、头痛评分高于联合治疗组(均P<0.05)。治疗后,对照组患者血浆黏度、全血高切黏度、CD8⁺、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平高于联合治疗组,红细胞比积、CD3⁺、CD4⁺水平低于联合治疗组(均P<0.05)。联合治疗组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通痹活络汤联合虎符铜砭刮痧法与耳穴压豆治疗脑梗死,可降低中医证候评分,改善患者血液流变学指标,调节T淋巴细胞水平,减轻炎症反应,治疗效果较好。