彭涛妙用乌梅丸加减验案

彭涛教授临床紧扣厥阴病寒热错杂病机及乌梅丸主治范围,在综合判断患者体质及其气、血、水、火病理状态的基础上,运用乌梅丸治疗肿瘤、精神障碍、妇科疾病等疗效显著。该文介绍彭涛教授运用乌梅丸验案2则,以深化临床对乌梅丸的理解,扩大乌梅丸运用范围。     

乌梅丸加减治疗变态反应性鼻炎举隅

乌梅丸是仲景治厥阴病厥热胜复、寒热错杂证的主方。盖厥阴为阴尽阳生之脏，阳气来复则热，阴气内盛则厥，故厥热更迭是厥阴病的特点之一。乌梅丸证的病机为肝阳虚，阳气不能升发敷布，阴寒内盛；又肝中内寄相火，相火不得敷布，相火内郁。笔者从事耳鼻喉科临床多年，在临证中体会到某些变态反应性鼻炎发作也是寒热更迭错杂的一种表现，用乌梅丸加减治疗，效果显著。     

乌梅丸验案2则

乌梅丸原主治蛔厥及久利,当今疾病病机复杂多变,寒热错杂、虚实相兼、阴阳失调者比比皆是,为乌梅丸的临床使用提供了空间,已非蛔厥久利所限,只要抓住阳衰于下,火盛于上,气逆于中的病机,皆可随证施用乌梅丸。笔者根据其寒热并用,清补兼施之功,加减运用于寒热错杂且正气虚弱之多种疾病,收效尚佳。     

巧用乌梅丸治疗不寐

乌梅丸被视为治疗厥阴病的经方,其清热温寒的组方特点在治疗厥阴病寒热错杂诸症如胸痹、失眠、黄疸等均有良效。临床中,结合患者症、脉、舌的特点,认准厥阴病寒热错杂病机,辨证选方,可收奇效。     

乌梅丸加减治疗午后咳嗽1例

正中医认为经络气血流注都有其时辰规律,气血在不同时辰要流注于不同经络,尤其在子、午二时,子为由阴出阳之时,午为由阳入阴之际,故发病于此时的疾病多责之于阴阳气不相顺接,可通过顺接阴阳来调治。笔者跟诊期间发现导师用乌梅丸以顺接阴阳来治疗午后咳嗽1例,疗效显著,现报道如下。1病历介绍患者,女,62岁,2014年12月6日因"咳嗽1日余"就诊于天津市南开医院。患者自述于1日前感     

乌梅丸加减治疗腹泻2例

乌梅丸是临床常用的著名方剂,笔者用之治疗2例经辨证为寒热错杂型腹泻患者,疗效显著。现报道如下。1肠易激综合征某男,45岁,农民。反复腹痛、腹泻2 a余,大便每日3~5次,为黏液状稀便,便后腹痛缓解,经西医诊断为肠易激综合征,平时常服诺氟沙星、泻痢停等药,效果不佳。患者精神倦怠,形体消瘦,心中烦热,常自汗出,脘腹胀痛,腹鸣漉漉,常自揉腹,矢气痛缓。舌质淡红,苔薄白,脉细数。证属上热下寒,寒热错杂,治以温寒清热,拟方乌梅丸加减:乌梅15 g,细辛3 g,川椒6 g,黄柏6 g,黄连6 g,制附片10 g,干姜6 g,当归10 g,肉桂6 g,党参15 g,黄芪15 g,白术15 g,…     

乌梅丸法在消化系统寒热错杂证运用中的体会——附验案3则

乌梅丸出自《伤寒论》,为厥阴病之主方.消化系统疾病,病种繁多,病位涉及众多脏腑,病机复杂多变,寒热错杂是其重要的病理变化.乌梅丸寒热并用,辛开苦降,攻补兼施,有散有收,对于证属寒热错杂的消化系统疾病,常有良效.     

乌梅丸方证探析

乌梅丸是厥阴病证治主方,其病机是肝阳虚挟有郁火,为上真热,下虚寒。乌梅丸的病位不局限在经文描述的心或心下位置,与厥阴病相关的脏腑、经络、气血病变都可以出现乌梅丸证,其临床表现具有多态性。乌梅丸方证主要有3个方面：其一是寸关弦尺脉弱,为上盛下虚的乌梅丸的脉象特征;其二是面色暗晦或暗红、舌质暗红,是厥阴相火内郁、病在血分的特征性表现;其三是舌苔中后部黄浊、胁腹部按之实,为木不疏土,水浊不化的重要表现。乌梅丸方药里黄连、黄柏等苦寒药用量并非一成不变,须根据舌苔厚薄、脉力强弱判断寒热比重而灵活变化用量。     

乌梅丸加减治疗慢性腹泻36例

笔者自1989年以来,应用乌梅丸加减方治疗慢性腹泻36例,取得了较满意的疗效,现小结如下: 1一般资料 36例患者均为附属医院门诊病人.其中男性16例,女性20例;年龄17～72岁,平均39.3±9.4岁;病程3月～17年,其中1年以内者10例,1～10年者12例,10年以上者14例;西医诊断为慢性结肠炎19例,溃疡性结肠炎3例,胃肠功能紊乱10例,大肠癌术后3例,慢性痢疾1例.     

乌梅丸加减方治疗糖尿病胃轻瘫寒热错杂证51例

本观察旨在探讨乌梅丸加减方对糖尿病胃轻瘫(DGP)患者的临床疗效.现将结果报道如下.1 临床资料选择2019年6月至2021年1月在临海市中医院内分泌科门诊或住院的糖尿病胃轻瘫患者102例,随机分为观察组和对照组各51例.观察组男24例,女27例;平均年龄50.89±10.36岁;平均糖尿病病程8.50±2.90年...     

乌梅丸加减治疗不寐验案一则

本文通过对随师临诊一则的理、法、方、药的分析,阐述了乌梅丸在治疗厥阴证不寐中的作用机制,并证实了从六经论治不寐的可能性,开拓了中医治疗不寐的新思路。     

巧用乌梅丸验案三则

巧用乌梅丸验案三则刘洪钧江苏省兴化市第二人民医院（兴化２２５７００）笔者常以乌梅丸加减改丸为汤剂，治疗寒热错杂之病证，临床收效颇佳，现择验案３则，报道如下。１难治性久痢案张某，男，３８岁。１９９２－１０－１７初诊。患慢性痢疾缠绵不愈已６年，曾经中、西...     

乌梅丸临床运用体会

乌梅丸为《伤寒论》厥阴篇中的方剂,由乌梅、黄连、干姜、细辛、附子、桂枝、黄柏、人参、当归、川椒组成,后世多改丸为汤剂.笔者根据乌梅丸"酸甘辛苦复法”组方特点灵活运用临床,现将体会介绍如下.     

乌梅丸与厥证

乌梅丸是医圣张仲景的名方,纵观全方,体现了寒者热之,热者寒之,敛收并用,攻补兼施,辛散苦降,安蛔固涩,通调阴阳的治疗法则。乌梅丸不仅是治疗蛔厥及下利的主方,更擅治疗上寒下热,寒热错杂,阴阳气不相顺接的厥证。1上热下寒,寒热错杂之病机分析乌梅丸出自《伤寒论》第338条：＂伤寒,脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔,今病者静而复时烦者,此为脏寒。     

乌梅丸加减治疗支气管哮喘验案2则

正乌梅丸出自《伤寒论·辨厥阴病脉证并治第十二》,主"蛔厥""下利"。但临证若拘泥于"厥""利"两端,则会限制本方的应用,诚如蒲辅周先生所言:"外感陷入厥阴,七情伤及厥阴,虽临床表现不一,谨守病机,皆可用乌梅丸或循其法而达异病同治"[1]。近年来有关乌梅丸的研究不断深化,其临床应用也日渐广泛。笔者现将运用乌梅丸加减治疗支气管哮喘验案2则介绍如下。1定时发作支气管哮喘袁某,女,30岁。2018年1月12日初诊。     

乌梅丸加减温清并用治疗老年抗生素相关性腹泻浅析

正因使用抗生素导致患者胃肠道菌群发生变化,让致病菌更易定植,从而引发多种症状,尤其是腹泻,这就是抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea,AAD),即使用抗生素后产生的无法用其他原因解释的腹泻~([1])。老年人胃肠排空及蠕动慢、胃肠激素分泌少,由此导致胃肠道菌群改变和衰退、胃肠道黏膜屏障退化、     

乌梅丸治疗恶性肿瘤寒热错杂阶段的经验探析

恶性肿瘤严重危害了人类的健康,并且以目前的治疗手段难以彻底根治,极大影响了患者的生存质量,对患者本人及家人造成了巨大压力.冯利教授提出恶性肿瘤三阶段的思想,认为第三阶段为寒热错杂阶段,病机较为复杂,往往涉及多个脏腑.而乌梅丸在《伤寒论》中虽为治疗蛔厥的要方,但蕴含多种组方思想,可寒热并用、清上温下,在临床中以乌梅丸为主...     

乌梅丸方证的临床运用体悟

本文浅析乌梅丸方证的临床运用,从3例医案入手简述笔者临床运用乌梅丸方证的体悟,以期为相关研究提供参考。