停经49天,阴道少量流血伴中下腹隐痛1周

1 病历摘要 患者,30岁,因停经49天,阴道少量流血伴中下腹隐痛1周于2009年4月8日第1次入院.平素月经规则,G_2 P_1,于2007年10月在外院行剖宫产1次,末次月经:2009年2月20日.     

停经伴不规则阴道少量流血7个月

1 病历摘要 患者18岁,未婚,有性生活史.因停经7个月,间有不规则阴道少量流血,发现血β-HCG异常升高,于2004年11月1日入我院.患者13岁月经初潮,平时月经规则,5～6/28～30天,经量中等,末次月经2004年3月25日.     

停经3月余,阴道不规则流血近1月

正1病历摘患者,26岁,因停经3月余,阴道不规则流血近1月,于2016年3月1日我院门诊就诊。患者14岁初潮,之后长期月经稀发,经期6～8天,周期45天至半年不等,量中等,否认痛经。末次月经2015年11月22日,量如常,6天干净。生育史:G_0P_0,未婚,有性生活。母亲有糖尿病史11年。患者自诉8年前即被确诊为多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,     

停经8+月,气促2+月,加重伴胸痛4天,腹痛1小时

1 病历摘要 患者22岁,G1P0,因停经8+月,气促2+月,加重伴胸痛4天,腹痛1小时,于2007年1月29日9:30入院.末次月经2006年5月25日,孕6+月出现活动后气促,休息后改善,未就医.4天前无诱因出现气促加重,伴持续性胸前区胀痛,呼吸时加剧,四肢末梢发凉,青紫,夜间不能平卧,无恶心呕吐,近3天食欲不振,未能进食.     

临床病案讨论 停经伴不规则阴道少量流血7个月

1病历摘要患者18岁,未婚,有性生活史。因停经7个月,间有不规则阴道少量流血,发现血βHCG异常升高,于2004年11月1日入我院。患者13岁月经初潮,平时月经规则,5～6/28～30天,经量中等,末次月经2004年3月25日。4月上旬开始有第一次性生活,期间曾口服紧急避孕药3次(共6片),4月15日出现少许阴道流血,量少,色暗红,持续3天自止(每天用卫生巾1片),当时无腹痛、恶心、呕吐等不适,无肉样组织或水泡样物排出。此后于停经2月,在当地医院查尿妊娠试验阳性,妇科检查:宫颈光滑,子宫大小正常,未及结节,质地中等,双侧附件区未扪及包块。盆腔B超检查:子宫大小…     

临床病案讨论 停经4~+月,反复阴道流血,发现卵巢囊肿2~+月

1　病历摘要患者 2 7岁 ,G1P0 ,因停经 4 + 月 ,反复阴道流血 ,发现卵巢囊肿 2 + 月 ,诊断为妊娠合并卵巢肿瘤 ,于 2 0 0 2年 9月 9日入院。　　患者末次月经 2 0 0 2年 4月 2 7日 ,6月 5日停经 38天时 ,出现恶心、呕吐、喜酸等早孕反应 ,到某厂医院查尿HCG阳性 ,6月 7日 ,无明显诱因出现少量阴道流血 ,伴轻度下腹隐痛 ,该院给予黄体酮 2 0mg肌内注射 5天 ,嘱其回家休息 ,但阴道流血未止。患者于 6月 12日在停经 4 5天时 ,到该厂医院住院 ,用HCG和烯丙雌醇 (多力妈 )保胎治疗 10天 ,阴道流血逐渐停止 ,出院时B超检查发现 :左侧卵巢呈囊…     

14岁女性不规则阴道流血10~+月

<正>1病历摘要患者,14岁,因不规则阴道流血10+月于2016年12月22日在我院就诊。患者2016年3月出现阴道不规则流血,量时多时少,淋漓不尽。2016年6月至当地医院查体,未发现明显异常,予中药等对症治疗。后因阴道血性分泌物并伴异味再次至当地医院检查,2016年11月在当地医院行腹部B超检查,提示:宫颈阴道部占位。12月9日外院盆腔MRI平扫显示肿块呈外生型,蒂位于宫颈前唇,向下突入阴道,T1WI等信号,T2WI呈高亮信号(见图1),宫颈管无明显狭窄,子宫内膜无增厚。盆腔未见明显肿大淋巴结。遂行"宫腔镜下阴道上段肿块电切术"。据手术记录,术中见:阴道内约4 cm大小实性肿块,组织糟脆,部分呈水泡状,血供丰富,肿物蒂部位于宫颈,蒂部较宽。患者术后于12月20日复查盆腔MRI提示肿块大部分被切除,宫颈前唇仍有软组织信号,疑有残留(见图2)。     

停经4+月,反复阴道流血,发现卵巢囊肿2+月

1 病历摘要 患者27岁,G1P0,因停经4+月,反复阴道流血,发现卵巢囊肿2+月,诊断为妊娠合并卵巢肿瘤,于2002年9月9日入院.     

阴道不规则流血3月,下腹痛3天

1 病历摘要 患者,34岁,G4P1.因阴道不规则流血3月,下腹痛3天于2008年12月23日入院.入院前3月无明显诱因出现阴道不规则流血,鲜红色,同月经量,伴恶心,无呕吐,无发热.在当地医院妇科检查时阴道流血明显增多,予止血治疗,次日流血停止.2008年12月12日来我院彩超检查提示:子宫下段靠宫颈处占位,性质待定;血β-HCG正常.     

停经9~+月,咳嗽伴右侧胸痛13天

<正>1.病历摘要患者,藏族,36岁,G7P6,因停经9+月,咳嗽伴右侧胸痛13天于2017年3月1日入院。末次月经具体时间不详。患者平素月经规律。停经30+天,查尿妊娠试验阳性提示妊娠。有恶心、呕吐等早孕反应。早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。     

不规则阴道出血1~+月、下腹胀痛20天

不规则阴道出血１￣＋月、下腹胀痛２０天６１００４１华西医科大学附属第二医院病历摘要患者，４６岁，孕２产１＋１，末次月经１９９３年４月２４日。因不规则阴道出血１＋月，伴发热、下腹疼痛２０天，于１９９３年５月２６日入院．入院前１＋月阴道不规则出血，量时多...     

停经30~(+3)周,双下肢水肿1~+月,头痛1天

1 病历摘要 患者,女,29岁,G2P1.因停经30+3周,双下肢水肿1+月,头痛1天于2008年6月23日1点28分急诊入院.患者平素月经规律,月经周期为30天.末次月经:2007年11月22日,预产期:2008年8月29日.停经40+天自测尿妊娠试纸阳性,确定为早孕,同期出现恶心、呕吐等反应,持续至孕3+月自行消失,孕4月自感胎动至今,孕期未定期产前检查.     

停经20+2周,头晕、呕吐1月,加重3天

1 病历摘要 患者,28岁,汉族,G1 P0,因"停经20+2周,头晕、呕吐1月,加重3天",于2007年6月10日首次入院.末次月经2007年1月10日,预产期2007年10月17日,核对孕周无误.入院前1个月因头晕伴呕吐,于外院发现血红蛋白(Hb)及血小板(PLT)显著降低(具体不详),转诊我院实验室检查Hb 72 g/L,网织红细胞0.13,PLT 57×109/L,抗人球蛋白试验(Coombs试验)(++++),骨髓穿刺检查提示增生性贫血,未治疗.     

不孕1~+年，阴道不规则流血6月

正1 病历摘要患者,25岁,因不孕1+年,阴道不规则流血6月,于2017年12月27日入我院。患者正常性生活,未避孕未孕1+年。6月前无明显诱因出现不规则阴道流血,入院前23天于我院门诊就诊,阴道超声检查提示:子宫内膜厚0.75 cm(单层),内膜回声极不均匀,其内探及丰富血流信号,内可见1.6 cm×1.1 cm×1.6 cm低回声区,其内探及血流信号,肌壁回声均匀。诊断性刮宫病理检查示:子宫内膜高分化宫内膜样腺癌。因患者未生育,     

绝经2年,阴道不规则流血2月,加重10天

1病历摘要患者,51岁。绝经2年多,阴道不规则流血2月余,加重10天伴下腹胀痛,于2004年12月15日入院。2月前感下腹隐痛,阴道流血,时多时少,经当地医院治疗(具体不详),疗效不佳。10天前腹痛加重,阴道流血增多,量中。故收入我院诊治。发病以来,精神状态尚可,饮食可,大小便正常,无体重下降。有慢性胆囊炎病史。19岁结婚,G2P2,末次分娩1977年,丈夫输精管结扎。入院查体:T 37℃,P 106次/min,R 21次/min,BP 130/80 mmHg。发育正常,营养中等,全身皮肤粘膜无出血点,全身浅表淋巴结无肿大。腹软,肝脾未扪及,下腹有深压痛,移动性浊音阴性。妇科检查:…     

停经26+5周,头昏、头痛、眼花1月,加重伴血尿1天

1病历摘要患者31岁,G3P0。停经26+5周,头昏、头痛、眼花1月,加重伴血尿1天,于2005年4月30日急诊入院。患者平素月经规律,末次月经2004年10月23日,停经40天当地医院检查诊断为早孕,之后未进行正规产前检查。近1月偶感头昏、头痛、眼花,未经任何治疗,20天前出现双下肢膝关节以下水肿,休息后无好转,7天前不慎上肢轻微撞击后出现大片青紫,继之不明原因出现四肢、躯干、颈部多处瘀点、瘀斑,当地医院治疗不详。1天前患者恶心、烦躁、剧烈头痛、视物模糊,小便呈红色,就诊于该市妇幼保健院,当时血压180/140mmHg,Hb120g/L、PLT28×109/L,尿胆原(+…     

停经34天后,阴道流血17天,晕厥3小时

1病例摘要患者35岁,G4P2,因停经34天后,阴道流血17天,量多伴晕厥3小时,于2003年11月23日收住我院。末次月经2003年10月2日。11月6日无明显诱因出现阴道流血似月经量,未重视,7天后阴道流血量减少,但未完全干净。11月23日15时突然出现阴道流血,量多,色红,有血凝块,18时晕厥1次,持续约5秒,伴肛门坠胀,无心慌、腹泻、腹痛,无头痛、发热。急诊来院就诊,在来院途中再次晕厥2次,均持续约5秒,症状同前。门诊查体后以“阴道壁血管瘤出血”收入院。平素月经正常,无痛经史,人工流产2次,置有宫内节育器(IUD)。过去史、家族史无特殊。近期患者精神、食…     

间断性下腹痛1~+月,腹胀伴呼吸困难3天

<正>患者,51岁,因间断性下腹痛1+月,腹胀伴呼吸困难3天,于2018年1月23日入院。1+月前无明显诱因出现下腹痛,为间断性腹痛,3天前开始自觉腹部明显增大,腹胀、肛门坠胀感,伴呼吸困难、胸闷、气促,端坐呼吸,不能平卧,偶有头晕,无明显发热,否认恶心、呕吐、尿频、尿痛、腹泻等。我院B超检查提示子宫前位,大小58 mm×61 mm×54 mm,子宫内膜厚度     

停经33+1周,胎动减少3天,腹痛5+小时

1病历摘要 患者,31岁,因停经33+周,胎动减少3天,腹痛5+小时,于2019年5月30日19时02分急诊入院。患者G2P0,平素月经规律,末次月经:2018年10月2日,孕早期无腹痛、阴道流血,无毒物、致畸药物接触史。超声检查胎儿颈部半透明组织厚度(NT):1.6 mm,校正末次月经:2018年10月10日,预产期:2019年7月17日。     

阴道不规则流血4天,明显增多3小时

<正>1病历摘要患者,51岁,已婚,因阴道不规则流血4天,明显增多3小时于2013年4月9日1时入院。患者平素月经规则,13岁初潮,周期28~30天,经期5~7天,月经量多,无痛经,末次月经2013年3月16日。患者于2013年4月4日开始无明显诱因出现阴道流血,量少于月经量,暗红色,淋漓不尽,无下腹痛、头晕、恶心、呕吐等不适,未予特殊处理。4月8日晚间22点突发阴道流血量明显增多,多于月经量,色红,伴大量凝血块自阴道排出。患者自觉头晕、心慌,立即于外院就诊,经输液对症处理后转入我院。既往史:患者有糖尿病史9年,高血压病史3年,自服降压药物及胰岛素治疗,自诉血压、血糖控制稳定,余无特殊异常。手术史:2010年行声带小结手术,2011年行尿失禁微创手术。月经史同前述,孕育史G3P1A2。