加味一贯煎治疗慢性乙型病毒性肝炎100例

慢性乙型病毒性肝炎 (以下简称慢乙肝 ) ,是由乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染所致的以慢性肝功能障碍为主的疾患 ,以发病率高、病程长、危害严重为特点。目前国内外尚无较为满意的治疗方法[1] 。近年来 ,笔者用加味一贯煎治疗肝肾阴虚型慢性乙肝 10 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料10 0例中 ,男 6 5例 ,女 35例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 15岁 ,平均 32 5岁 ;病程最长 9年 ,最短 1年 ,平均5 6年。诊断标准 :西医诊断标准 :按 1990年全国病毒性肝炎上海会议修订的肝炎诊断标准[2 ] ,10 0例均符合慢乙肝 ,全部病例血清标志物均为阳性。中医…     

聚乙二醇干扰素α-2a联合替诺福韦治疗耐药慢性乙型病毒性肝炎的效果研究

目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合替诺福韦治疗耐药慢性乙型病毒性肝炎的效果。方法 从2016年1月至2020年12月濮阳市人民医院收治的耐药慢性乙型病毒性肝炎患者中抽取112例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组各56例。对照组予以替诺福韦药物治疗,观察组在对照组的基础上予以聚乙二醇干扰素α-2a治疗,两组患者均连续治疗10周。比较两组患者治疗后临床疗效、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）阴转率,治疗前后血清细胞因子水平及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后观察组的临床总有效率、HBV-DNA阴转率为85.71%、37.50%,高于对照组（66.07%、19.64%）;与治疗前相比,治疗后两组患者血清HBV-DNA、丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗期间,观察组的不良反应发生率（10.71%）与对照组的（17.86%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合替诺福韦治疗耐药慢性乙型病毒性肝炎可有效缓解患者的临床症状,提高HBV-DNA阴转率,降低血清细胞因子,控制病情...     

干扰素-α联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎

目的：观察干扰素-α与苦参素联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法：治疗组52例采用干扰素-α300万IU每日肌肉注射2周（诱导期）,后用300～500万IU每周3次肌肉注射6个月,苦参素0.6g静脉滴注1～3个月（其中26例使用苦参素胶囊0.2g口服,每日3次）,在必要时加用护肝治疗。对照组45例不采用抗病毒而只给护肝治疗。观察两组治疗3个月和6个月时的疗效,并和文献资料进行分析比较。结果：治疗组ALT、AST、HBeAg转阴率、HBeAg与HBeAb转换率和对照组比较有非常显著性差异（P〈0.01）。和文献资料分析进行比较,也有显著性差异（P〈0.05）。结论：干扰素-α联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎,既可以促进肝功能恢复,又能够较单用干扰素-α增强抗病毒的效果,是治疗慢性乙型病毒性肝炎比较理想的方案之一。     

慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗

干扰素d(IFNa)是最早用于治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物，具有抗病毒、免疫调节和抗纤维化的作用。临床上发现，IFNa治疗慢性乙型肝炎的疗效不大理想，近期疗效为50％，且复发率很高。影响IFNa疗效的因素很多，除了与个体差异、免疫状态和HBV DNA含量等因素有关外，还与IFNa的剂量、疗程有关。目前有关IFNa的剂量、用法和疗效等方面尚有较大的差异，多数专家认为IFNa在一定剂量范围内存在明显的量一效关系，多主张大剂量长疗程疗法。     

干扰素α-1b重复治疗慢性乙型病毒性肝炎26例疗效观察

目的 观察干扰素α-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效.方法 选择2009年6月～2010年6月26例经干扰素α-1b治疗后无效超过1年的慢性乙型病毒性肝炎患者,本组患者设为观察组,同时选择同期26例采用保肝治疗的患者为对照组,分别进行1个疗程的治疗后,进行12个月的随访,观察两组患者疗效及不良反应.结果 在治疗3个月、6个月时两组患者谷丙转氨酶(ALT)复常率差异无显著性,治疗12个月后观察组ALT复常率明显高于对照组(P<0.05).观察组完全应答22例,占84.62%,部分应答4例,占15.38%;对照组无一例完全应答,部分应答11例,占42.31%;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 干扰素α-1b重复治疗慢性乙型病毒性肝炎,可在一定程度上抑制HBV的复制,可加速乙肝患者HBeAg自然阴转,而且具有较高的安全性,可在临床推广应用.     

干扰素-α联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎52例分析

目的:观察干扰素-α与苦参素联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效.方法:治疗组52例采用干扰素-α 300万IU每日肌肉注射2周(诱导期),后用300～500万IU每周3次肌肉注射6个月,苦参素0.6 g静脉滴注1～3个月(其中26例使用苦参素胶囊0.2 g口服,每日3次),在必要时加用护肝治疗.对照组45例不采用抗病毒而只给护肝治疗.观察两组治疗3个月和6个月时的疗效,并和文献资料进行分析比较.结果:治疗组ALT、AST、HBeAg转阴率、HBeAg与HBeAb转换率和对照组比较有非常显著性差异(P＜0.01).和文献资料分析进行比较,也有显著性差异(P＜0.05).结论:干扰素-α联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎,既可以促进肝功能恢复,又能够较单用干扰素-α增强抗病毒的效果,是治疗慢性乙型病毒性肝炎比较理想的方案之一.     

干扰素α-1b治疗小儿慢性乙型病毒性肝炎疗效评价

目的:探讨干扰素α-1b治疗小儿慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的疗效和安全性。方法:将47例小儿CHB为治疗组,用干扰素α-1b加齐墩果酸片,对照组28例单用齐墩果酸片,两组治疗时间同为6个月,随访6个月采用酶联吸附法对治疗前、治疗后两组HBV、HBV-DNA、肝功能等指标进行观察。结果:治疗组的HBeAg、HBV-DNA的阴转率分别为46.8%、44.6%,明显高于对照组。结论:干扰素α-1b为治疗小儿CHB的首选药物。     

干扰素α-2b治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

慢性乙型病毒性肝炎（CHB）是我国多发、常见病,是肝硬化、肝细胞癌的主要原因。其发病机制复杂,于扰素仍是目前抗病毒治疗的首选药物之一。但干扰素治疗慢性乙型肝炎应答率低,不良反应大,价格相对较高,选择合适的患者进行干扰素治疗,不仅能够提高应答率,还能够减轻患者的经济负担,使治疗效益最大化。我们对93例慢性乙型肝炎患者进行了干扰素治疗,取得满意效果。现报告如下：     

干扰素-α（联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎52例分析

目的：观察干扰素-α与苦参素联合治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法：治疗组52例采用干扰素-α 300万IU每日肌肉注射2周（诱导期），后用300～500万IU每周3次肌肉注射6个月，苦参素0．6g静脉滴注1-3个月（其中26例使用苦参素胶囊0．2g口服，每日3次），在必要时加用护肝治疗。对照组45例不采用抗病毒而只给护肝治疗。观察两组治疗3个月和6个月时的疗效，并和文献资料进行分析比较。结果：治疗组ALT、AST、HBeAg转阴率、HBe触与HBeAb转换率和对照组比较有非常显著性差异（P〈0．01）。和文献资料分析进行比较，也有显著性差异（P〈0．05）。结论：干扰素-α 联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎，既可以促进肝功能恢复，又能够较单用干扰素-α 增强抗病毒的效果，是治疗慢性乙型病毒性肝炎比较理想的方案之一。     

聚乙二醇α-2a干扰素与α-1b干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效比较

为比较聚乙二醇α-2a干扰素与α-1b干扰素对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的治疗效果,选择2004年7月~2005年1月我院收治的CHB患者75例,随机分为两组,I组31例应用聚乙二醇α-2a干扰素;II组44例应用α-1b干扰素,6个月后观察肝功能复常情况,HBV血清标志物及HBV-DNA的转变情况,并观察药物的不良反应及肝纤维化恢复情况。结果,Ⅰ组肝功能复常率明显高于Ⅱ组(χ2=16.16,P<0.01)。I组HbeAg、HBV-DNA阴转率高于II组(P<0.05),1年后的肝纤维化发生率I组明显减低,不良反应无明显统计学意义。说明聚乙二醇α-2a干扰素治疗CHB的效果好于α-1b干扰素。     

α-干扰素治疗病毒性肝炎不良反应的分析

目的　进一步认识α-干扰素治疗病毒性肝炎中出现的常见和严重不良反应,提示临床中长期应用α-干扰素应注意的问题。方法　收集国内医药期刊上公开发表的关于α-干扰素治疗病毒性肝炎时不良反应的报道,并进行统计分析和归纳。结果　文献涉及不良反应5 89例次,用药初期多为流感样症状,反复多次用药后不良反应可累及多个器官和系统。结论　α-干扰素治疗病毒性肝炎中会出现多种不良反应并随着剂量累积或治疗时间的延长而出现一些较严重的不良反应,临床中应加强用药监测,积极预防并对症处理。     

α-1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎50例疗效观察

目的探讨α-1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果.方法随机选取在本院住院的慢性乙型肝炎病人50例作为治疗组,另选择同期住院的50例慢性乙型肝炎患者作为对照组.全部病例诊断符合<病毒性肝炎防治方案>(2000年9月,西安)之诊断标准.治疗组用重组干扰素α-1b(赛若金)500万单位,前半个月每日1次,然后隔日1次,皮下注射,连续应用6个月.同时联合应用苦参素针100ml静点,每日1次,共2个月.对照组单用α-1b干扰素治疗,疗程及剂量同治疗组.结果治疗前后血清ALT均有明显改变,两组相比显著性差异(P＞0.05);疗程结束后治疗组HBV-DNA、HBeAg阴转率分别为66%和60%,对照组为44%和40%,治疗组均优于对照组(P＜0.05).治疗结束半年后随访,治疗组HBV-DNA、HBeAg持续阴转率分别为60%和54%,时照组为40%和36%.治疗组远期抗病毒疗效也优于对照组(P＜0.05).结论α-1b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果较单用干扰素治疗效果为佳.     

阿德福韦酯联合干扰素α治疗慢性乙型病毒性肝炎

目的探讨阿德福韦酯联合干扰素α治疗慢性乙型病毒肝炎的临床疗效。方法将125例患者分成3组,阿德福韦酯组32例,干扰素组35例,阿德福韦酯联合干扰素治疗组（联合治疗组）58例;疗程48周,于治疗结束时复查ALT、HBV-DNA及乙肝病毒血清标志物（乙肝5项）。结果联合治疗组ALT正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率明显优于单一阿德福韦酯组及干扰素组,差异有统计学意义（P〈0.01）。阿德福韦酯组与干扰素组ALT正常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论联合治疗组治疗慢性乙型病毒性肝炎较单一阿德福韦酯组或干扰素组近期效果显著。     

胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效观察

目的观察胸腺肽α1（迈普新）联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。方法选择慢性乙型病毒性肝炎患者70例,随机分为联合组（35例）和对照组（35例）。对照组给予拉米夫定100mg口服,每H1次,疗程12个月,同时口服葡醛内酯（肝泰乐）、肌苷片等。联合组在上述基础上采用迈普新1．6mg皮下注射,每周2次,共用6个月。结果治疗6个月、12个月及停药后观察6个月,两组ALT复常率、HBV-DNA转阴率无显著性差异,但在HBeAg转阴率及HBeAg／HBeAb血清转换率方面,联合组在治疗12个月及随访6个月时均显著高于对照组（P〈0．05）。结论胸腺肽α1（迈普新）联合拉米夫定可提高治疗慢性乙型病毒性肝炎的疗效。     

聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎28例临床观察

目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a(PEGIFN)联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及安全性。方法:选择2007年7月～2009年12月40例慢性丙型肝炎患者,随机分为两组治疗组给予抗病毒治疗:派罗欣180μg皮下注射,1次/周,联合口服利巴韦林300~400mg,2次/d,共48周。对照组常规保肝降酶治疗,治疗过程中定期检测血常规、生化指标、病毒学指标。结果:治疗24周、48周和停药24周随访时,治疗组HCV-RNA阴转率为15.0%(3/20)、25.0%(5/20)和60.0%(12/20),明显优于对照组5.0%(1/20)、10.0%(2/20)与30.0%(6/20)。治疗组的谷丙转氨酶(ALT)复常率高于对照组。结论:派罗欣与利巴韦林联合治疗慢丙肝,能有效地抑制患者血清中的HCV的复制,降低血清转氨酶以及促进肝细胞的修复。     

干扰素α-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎42例疗效观察

我科用重组基因干扰α-1b（赛若金，深圳科兴生物工程股份有限公司生产）治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）42例，以观察其疗效与安全性。     

α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型肝炎60例

目的 探讨α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果。方法 随机选取在本院住院的慢性乙型肝炎病人60例作为治疗组，另选择同期住院的60例慢性乙型肝炎患者作为对照组。全部病例诊断符合《病毒性肝炎防治方案》（2000年9月，西安）之诊断标准。治疗组用重组干扰素α-2b（安达芬）500万U，前半个月每日1次，然后隔日1次，皮下注射，连续应用6个月，同时联合应用苦参素针600mg肌肉注射，每日1次，共2个月。对照组单用α-2b干扰素治疗，疗程及剂量同治疗组。结果 治疗前后血清ALT均有明显改变，两组相比差异无统计学意义（P〉0．05）；疗程结束后治疗组HBV—DNA、HBeAg阴转率分别为68％和62％，对照组为45％和41％，治疗组均优于对照组（P〈0．05）。治疗结束半年后随访，治疗组HBV—DNA、HBeAg持续阴转率分别为62％和56％，对照组为41％和37％。治疗组远期抗病毒疗效也优于对照组（P〈0．05）。结论 α-2b干扰素联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的效果较单用干扰素治疗为佳。     

心理干预对干扰素-α治疗慢性乙型病毒性肝炎30例疗效及复发的影响

目的分析心理干预对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者重组干扰素-α2b(rIFN-α2b)疗效的影响。方法CHB患者60例随机分为2组,观察组和对照组各30例,观察组除用rIFN-α2b治疗外加心理干预治疗,对照组单用rIFN-α2b治疗。rIFN-α2b治疗前、结束时用症状自评量表(SCL—90)分别进行心理测试,并相互比较。结果治疗前两组患者均存在严重的心身症状,差异无显著性(P>0.05);治疗后观察组阳性总分低于对照组(P<0.05);随访期末观察组完全应答率高于对照组(P<0.05),而复发率低于对照组(P<0.05)。结论CHB患者抗病毒前心理负担大,存在负性情绪;心理干预能减轻心理负担,且能提高干扰素-α治疗的远期疗效,降低复发率。     

凯西莱治疗慢性乙型病毒性肝炎临床分析

目的 分析凯西莱在治疗慢性乙型病毒性肝炎中的作用，观察临床疗效及副反应。方法 168例住院慢性乙肝病人，随机分为治疗组118例，采用凯西莱0．2g加5％葡萄糖250ml静脉点滴1次／d，对照组50例采用还原型谷胱苷肽(阿托莫兰)1．2g加入5％葡萄糖250ml静脉点滴，1次／d，两组疗程均为1月，比较病人治疗前后临床症状、肝功能、凝血酶原活动度。结果 两组病人临床症状均明显改善(89．8％)，肝功能，凝血酶原活动度好转，两组病人间疗效无显著差异。结论 慢性乙型病毒性肝炎病人应用凯西莱治疗，外源性巯基物质可以作为自由基清除剂保护肝脏细胞，改善肝脏功能，减轻乙肝病毒对肝脏的损伤。