脾脏异位妊娠1例报告

患者34岁,孕2产2。因停经3月余伴全腹疼痛2d,超声发现脾脏异位妊娠1d,于2010-11-02以急腹症收入院。患者末次月经:2010-07-20,于停经40+d时外院测尿HCG阳性,超声未见宫内孕囊,行诊断性清宫术,病理未见明显绒毛及水泡样组织。     

脾脏异位妊娠1例报告

正临床上约95%的异位妊娠发生于输卵管,发生于腹腔的异位妊娠非常少见,而脾脏妊娠更是非常罕见的一类腹腔妊娠。脾脏为非肌性器官,质地较脆,异位妊娠后在停经时间不久就可能发生脾脏破裂流产、出血,严重者可能发生失血性休克,甚至危及患者生命。其具体发病机制尚不明     

原发性脾脏异位妊娠一例

患者32岁,孕1产1。因持续性腹痛伴恶心、呕吐5h,于2004年1月25日以急腹症收入院。平素月经规律,停经40d。既往体健,无特殊病史。身体检查:血压80/50mm Hg(1mm Hg=0·133kPa)。贫血貌。腹部膨胀,全腹有压痛、反跳痛,腹肌紧张不明显,移动性浊音阳性。妇科检查发现宫颈举痛,左附件区触及4cm×3cm×3cm包块。腹腔穿刺抽出不凝血。临床诊断:异位妊娠,失血性休克。即行剖腹探查术,术中见:腹腔积血3000ml,左侧卵巢增大,体积约4cm×4cm×2cm。探查子宫、右侧附件、左侧输卵管完好。延长手术切口,探查大网膜、肠系膜、肝胆胰无病变,脾脏膈面近前缘…     

腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠1例

一、病例摘要患者 ,女 ,37岁 ,主诉“停经 4 2d ,阴道少量出血 7d” ,于 2 0 0 3年 2月 1 8日急诊入院。末次月经 2 0 0 3年 1月 7日 ,停经 34d查尿酶免阳性 ,7d前无诱因出现少量阴道出血 ,伴恶心、呕吐等早孕反应 ,无腹痛。平素月经规律 ,孕1产 0 ,工具避孕。入院查体 :T 36 7℃、P 80次 分、R 1 8次 分、BP 90 6 0mmHg ,神智清晰 ,自动体位 ,心肺无异常 ,腹软 ,无压痛及反跳痛 ,移动性浊音阴性。妇科检查外阴未产型 ,阴道畅 ,宫颈光 ,子宫中位 ,经产大小 ,质中 ,活动 ,无压痛 ,双附件未及异常。辅助检查 :血白细胞 6 0×1 0 9 L ,红…     

乙状结肠异位妊娠腹腔镜手术治疗1例

患者 2 4岁 ,住院号 0 10 4 4 37,因停经 5 0天、腹痛 8天于 2 0 0 1年 5月 2 5日入院。体检 :心肺无异常 ,下腹肌紧张 ,有压痛及反跳痛。妇科检查 :外阴已婚未产型 ,阴道畅 ,无血迹 ,宫颈光滑 ,紫蓝着色 ,有举摆痛 ,子宫前位 ,正常大 ,漂浮感 ,左附件略增厚 ,未触及胞块 ,双侧附件区均有压痛。实验室检查 :Ｈｂ 135 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 10 7× 10 9/Ｌ。尿ｈＣＧ( )。Ｂ超提示 :盆腔积液。行后穹窿穿刺抽出 5ｍＬ暗红色不凝血。拟诊 :异位妊娠 ,内出血 ,行腹腔镜手术。术中见 :子宫及双附件均正常 ,有不凝血约 6 0 0ｍＬ ,子宫直肠陷凹处有较多…     

足月腹腔妊娠漏诊1例

1 病例报告患者,20岁,G0P0.因停经40周,不规律腹痛3小时于2011年3月6日入院.患者患精神分裂症多年,时有发作,平素月经规律,量中,色红,无凝血块及痈经,末次月经及预产期不详.患者在抗精神药物治疗过程中,于2010年10月在当地卫生院B超检查发现孕5月(未见报告单),后未定期产前检查,未继续服抗精神药物,病情未发作.     

腹腔镜治疗异位妊娠158例分析

我们于 1999年 11月至 2 0 0 0年 12月 ,应用电视腹腔镜治疗异位妊娠 15 8例 ,取得了满意效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　资料　年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均年龄 ( 3 0 5± 2 2 4 )岁。未婚 13例 ,未育 2 5例 ,产 1次 10 4例 ,产 2次 16例。有腹部手术史 2 9例 ( 15例剖宫产、12例阑尾切除术、2例既有剖宫产史又有阑尾手术史 )。术前诊断基本明确 ,有手术指征 ,其中合并失血性休克 5例。1 2　方法　全部病例均采用全身麻醉。术前禁食水 ,留置导尿管 ,患者取头低足高位 ,用Ｖｅｒｅｓｓ针于脐孔内穿刺 ,腹腔内注入二氧化碳气体约 2～ 3Ｌ…     

腹腔镜诊断异位妊娠160例分析

腹腔镜诊断异位妊娠１６０例分析毛菊芳，项晓东腹腔镜作为诊断手段，由于它的及时，安全、精确、又能融诊断与治疗为同一过程之优点而广泛应用于妇科领域。我院从１９８６年开始应用腹腔镜技术于异位妊娠的诊断，在此基础上又进一步在镜下诊断同时进行镜下治疗。及时而精...     

输卵管妊娠合并子宫瘢痕妊娠漏诊1例

一、病例摘要患者39岁,因异位妊娠术后反复阴道流血23d,增多1d于2020-6-18入本院.既往史:患者既往体健.孕1产1,2007年剖宫产一男婴,2015年因异位妊娠行腹腔镜下右侧输卵管开窗取胚术.该患者末次月经:2020-04-20.于2020-05-26超声提示:子宫内膜厚12mm,宫腔内未见孕囊;子...     

腹腔镜辅助阴式子宫全切除术后异位妊娠1例

1病例报告患者42岁,因子宫腺肌病于2006年7月9日入院。末次月经2006年6月27日,月经规律,周期28~30天。宫内节育器避孕。术前常规检测尿HCG为阴性。于2006年7月11日在全身麻醉下行腹腔镜辅助阴式子宫全切除术。术中见子宫增大如11周孕大小,双侧附件外观正常。病理报告为子宫腺肌病。术后5天出院。2006年8月2日即术后第22天,患者出现下腹疼痛伴肛门坠胀感,急诊入院。入院后查体:T36.7℃,P86/min,R18/min,BP90/60mmHg,右附件区压痛明显,移动性浊音(-),经阴道腹腔穿刺抽出4ml暗红不凝血。B超提示,右侧附件区探及4.0cm×3.5cm杂乱回声团,肝肾…     

腹膜后异位妊娠1例

<正>1 病例报告患者,37岁,因停经49天,腹腔镜探查术后5天于2020年11月25日收入我院妇科。患者平素月经周期规律,末次月经2020年10月7日。停经32天自测尿妊娠试验阳性,早孕反应不明显,无头晕眼花、阴道流血、腹痛腹胀、肛门坠胀感。于2020年11月19至当地医院行超声检查提示"左侧附件区可见大小约19 mm×14 mm不均匀回声,内可见9 mm×9 mm妊娠囊,可见原始心管搏动",     

双胎异位妊娠误诊1例

双胎异位妊娠误诊１例河南省永城县医院妇产科（４７６６００）梁彩玲患者２４岁，住院号３６４５，因持续性下腹痛４天于１９９４年１２月２９日入院。末次月经１９９４年１０月２３日，孕０产０，无早孕反应及阴道流血，４天前突然下腹部持续性疼痛。查体：血压８／６ｋ...     

3次异位妊娠1例

1 病例报告 患者,28岁,已婚,G4P0.因"停经43天,急性左下腹痛、阴道少量流血2天",于2007年12月12日入院.患者平素月经规则,LMP2007年10月29日.于2天前无明显诱因突然出现左下腹疼痛,呈持续性胀痛,并伴有肛门坠胀、腰酸等.阴道少量流血,呈暗红色.自测尿早早孕试验(+).入院查体:生命体征平稳,自动体位.     

异位妊娠6次1例

<正>1病例报告患者,36岁,既往G6P0,因继发不孕1+年于2011年10月5日来我院要求助孕。患者2000年因异位妊娠开腹行左侧输卵管部分切除术。2001年行输卵管碘油造影检查提示右侧输卵管粘连,遂行腹腔镜下双侧输卵管和盆腔粘连松解术。2001年早孕自然流产。2002年因右侧输卵管异位妊娠行腹腔镜下右侧输卵管病灶切除术。2004年两次右侧输卵管异位妊娠,     

反复异位妊娠后宫内妊娠1例

患者３５岁,住院号８１００４２６６,月经规律,经量、经期正常,无痛经史,结婚１２年,异位妊娠４次,宫内妊娠足月分娩２次。末次月经１９８１年５月２１日,因停经４５天,阴道流血伴下腹疼痛６天,于１９８１年７月５日入院。６月３０日开始少量流血,伴下腹隐痛,...     

异位妊娠腹腔镜手术治疗59例分析

近年来，异位妊娠呈上升趋势，由于血B—hCG测定敏感性的提高及B超设备技术的发展，使早期异位妊娠的确诊率不断提高，现将我院2002年7月-2005年4月，应用腹腔镜手术治疗的异位妊娠59例报道如下。     

异位妊娠腹腔镜保守手术

异位妊娠是常见的妇科疾病,以往确诊后大多数患者需要开腹手术治疗。近年来,随着腹腔镜手术技术的推广和临床医师腹腔镜手术经验不断积累,腹腔镜手术已在国内许多医院成为治疗异位妊娠的首要选择。对于未育妇女和要求保留输卵管功能的年轻妇女,腹腔镜保守治疗异位妊娠已显得日趋重要,备受欢迎。主要术式包括:腹腔镜下输卵管妊娠伞部挤压术或切开术、输卵管切开取胚术、输卵管妊娠部位药物注射等。1腹腔镜保守手术的适应证根据患者的生育愿望、血流动力学状况、妊娠部位、孕囊大小、输卵管是否破裂以及破损程度、对侧输卵管状况、盆腔粘连程…     

腹腔镜诊治异位妊娠21例临床分析

腹腔镜现在已成为妇科重要的诊断及治疗技术之一 ,我院在 2 0 0 0年 4月至 12月应用电视腹腔镜诊治异位妊娠 2 1例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 2 1例患者 ,年龄 18～ 36岁 ,未产妇 9例 ,经产妇 12例 ,均有程度不等的腹痛 ,其中无明显停经史 6例 ,不规则阴道出血史 2 0例 ,术前查尿 h CG定性均为阳性 ,B型超声波检查提示宫内未见妊娠囊 ,宫外见大小不等包块 ,其中14例盆腔有积液 ,19例在术前诊断为异位妊娠 ,2例高度怀疑为异位妊娠。 2 1例均无腹腔镜手术禁忌。1.2　材料与方法 :使用美国公司生产的…     

异位妊娠腹腔镜手术30例临床观察

腹腔镜手术已广泛应用于临床 ,但对于异位妊娠内出血合并休克症状时 ,腹腔镜手术是否能显示出良好效果报道不多。在比较熟练掌握腹腔镜各种性能及操作技巧的基础上 ,我们对有急性内出血并伴有休克症状的异位妊娠病人进行腹腔镜手术 ,观察其临床效果。1　资料与方法1 1　临床资料　 1996年 1月至 1999年 1月随机选择我院收治的异位妊娠患者 6 0例 ,均经综合临床症状、血尿ｈＣＧ及Ｂ超所见确诊。将 6 0例随机分为腹腔镜手术与开腹手术两组 ,每组各 30例。1 2　方法　采取硬膜外麻醉。术中心电监护密切观察病人血压、脉搏、呼吸以及血氧饱和度…     

电视腹腔镜手术治疗异位妊娠33例

输卵管妊娠的电视腹腔镜手术治疗是７０年代末期逐渐兴起的一种新的手术方法，国内起步较晚。本文总结了我院近２年３３例经验，手术成功率９３．９３％。手术时间与一般剖腹术式相似，但术后住院时问明显缩短，无严重并发症。