体外受精——胚胎移植术后69天,B超检查发现右附件占位2天

<正>1 病例摘要患者,28岁,G1P0,因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后69天,B超检查发现右附件2天于2013年11月5日入院。患者平素月经规则,末次月经为2013年8月10日。69天前因输卵管因素原发性不孕于我院行IVF-ET,移植2枚活胚,移植后12天查血β-HCG305.1 U/L,E21067.97 pmol/L,P 164.50 nmol/L,移植33天后B超检查示:宫内单孕囊3.3 cm×1.7 cm×3.7 cm,囊内胎芽0.7 cm,可见胎心搏动。后予以每     

体外受精-胚胎移植术后腹膜后妊娠1例

<正>患者,女,30岁,因"胚胎移植后45天,下腹痛3h"于2019年4月16日收入院。患者平素月经尚规律,2015年8月曾因异位妊娠行左侧输卵管切除。2019年3月4日于山西省妇幼保健医院行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)。移植术后第13、28、38天分别行血β-HCG检测:68mIU/ml、23274mIU/ml和45381mIU/ml。移植后38天行B超检查     

IVF-ET术后宫内宫外同时妊娠至13~(+4)周1例

正1病例报告患者,28岁,因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠13+4周,孕检超声发现宫内宫外同时妊娠1天于2015年4月16日入院。2015年1月28日,患者因婚后4年未避孕未孕于我院行IVF-ET,共移植2枚受精卵。移植后43天于保定市妇幼保健院查妇科超声示:1早孕;2盆腔积液。移植后61天于我院复查妇科超声示:子宫体增大,内见1个孕囊,大小约     

剖宫产术后子宫动静脉瘘1例

<正>1病例报告患者,31岁,G1P1。因剖宫产术后15天,阴道大量流血于2012年6月3日急诊入院。患者平素月经不规则,月经周期30~90天,经期5天,量中等,末次月经2011年8月7日,9月1日在我院行冻融胚胎移植,孕期检查正常。2012年5月17日孕39+周自然临产宫缩发动,因产程停滞羊水Ⅲ度浑浊,以胎儿窘迫急诊行剖宫产术。术中因胎盘粘连,人工剥离胎盘胎膜,并行刮宫术。术后常规抗生素预防感染,促进子宫复旧治疗,住院期间体温正常,无明显感染迹象,于术后第6天出院。     

孕妇感染李斯特氏菌致早产儿死亡1例

<正>1病例报告患者,31岁,因孕35周臀位,不规律腹痛4小时,于2016年2月20日13:40入院。患者3年前诊断为卵巢早衰,平素月经经期3~4天,周期1~6月,末次月经2015年6月12日。2015年7月5日因卵巢早衰于我院行体外受精-胚胎移植术,孕早期无阴道流血史、病毒感染史及放射线接触史,孕中晚期产前筛查低风险,糖耐量无异常,B超检查未提示异常。孕期定期     

避孕15年,取环1年,未孕

1　病历摘要患者 38岁 ,因取环后 1年余 ,未受孕 ,于 2 0 0 1年 8月 2 0日来我院就诊 ,要求作人工授精。自诉 15年前曾生育一女 ,1年前因病去世。来我院就诊前曾在市内某医院作子宫输卵管造影 ,称“双侧输卵管阻塞” ,嘱其放弃自然受孕 ,采用体外授精 胚胎移植的方法受孕。患者平素月经规则。检查 :宫颈轻度糜烂 ,宫体水平位 ,正常大小 ,附件正常。于月经第 3天查 :卵泡刺激素 (FSH) 10 .2U/L ,黄体生成激素 (LH) 4 .6U/L ,雌二醇(E2 ) 196 .18pmol/L ,催乳激素 (PRL) 0 .5 1nmol/L。拟定治疗方案为 :从月经第 5天起用国产的人绝经期…     

体外受精—胚胎移植后卵巢过度刺激综合征并发颈部静脉血栓1例

1病例报告患者,38岁,因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后8天,腹胀不适4天,加重1天于2010年5月31日入广州军区广州总医院妇产科。平素月经尚规律,末次月经2010年5月4日。2010年5月10日在我院辅助生殖中心行IVF-ET长方案治疗,5月24日移植3个胚胎于宫腔内,并予黄体酮胶囊100mg口服,每日2次,黄体酮注射液40mg,肌内注射,每日1次后续治     

妊娠合并卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后3~+月,4疗程静脉化疗后1~+月,孕35~(+6)周入院待产

<正>患者,30岁,已婚未育,G2P0,孕35+6周,妊娠合并卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后3+月,4疗程静脉化疗后1+月,无腹痛,无阴道流血流液等,2015年5月17日入院待产。患者平时月经规则,月经周期5/28天,量中,末次月经2014年9月8日,预产期2015年6月15日。2013年体检时发现盆腔肿块约2~3 cm(具体不详)。2014年10月28日停经50天我院B超检查提示:早     

清宫术后2~+月,腹痛3天,发现肌壁间占位1天

正1病历摘要患者,32岁,因清宫术后2~+月,腹痛3天,发现肌壁间占位1天,于2017年8月11日入院诊治。患者因"停经50~+天,发现宫内妊娠胚胎停育"于2017年5月28日外院行清宫术,术前超声检查可见宫内孕囊,自诉术后病理检查证实为胚胎停育(未见报告)、血β-hCG恢复正常。患者自诉清宫术后两次月经来潮,末次月经为2017年7月28日,量较前减少,近3日无     

28卷3期疑难病案

患者,34岁,G0P0,因腹胀13天,并进行性加重;停经,卵细胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)术后10天,尿少、气促2天于2009年12月28日入院.患者因原发不孕6年,子宫输卵管造影(HSG)正常,丈夫的精液常规分析为严重的弱精症,因而选择卵细胞浆内单精子注射(ICSI)和胚胎移植(ET),并于10天前移植2枚囊胚.13天前患者出现腹胀,并进行性加重,2天前出现尿少,呼吸急促.为求进一步诊治入我院.既往无特殊病史,14岁月经初潮,月经周期30天,月经规律,经量中等,末次月经:2009年12月1日.     

胚胎移植术后14天,腹胀加重伴尿少5天

<正>1病历摘要患者,27岁,因胚胎移植术后14天,腹胀加重伴尿少5天于2013年8月16日入院。患者因原发性不孕(输卵管阻塞和多囊卵巢)于2013年8月2日在我院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术,植入受精卵3枚。术后5天出现轻微腹胀,在门诊每日静脉输注右旋糖苷40葡萄糖注射液500 ml,羟乙基淀粉20氯化钠注射液500 ml,人血白蛋白20 g治疗3天后腹胀缓     

体外受精与胚胎移植术后宫颈妊娠1例

患者 32岁 ,住院号 5 5 80 0 5 ,因体外受精与胚胎移植术后 2 7天 ,阴道少量流血 8天 ,拟宫颈妊娠于 2 0 0 0年 1月 13日入院。患者结婚 7年未孕 ,检查为双侧输卵管阻塞于 1999年12月在我院行体外受精与胚胎移植术 (ＩＶＦ -ＥＴ) ,应用ＧｎＲＨａ -ＦＳＨ -ｈＣＧ控制性促排卵。 1999年 12月 14日取卵 15只 ,12月 17日移植 5只胚胎 (因胚胎发育欠佳而移植胚胎较多 ,现已限制移植胚胎≤ 3个 ) ,培养液 2 0 μＬ ;术前检查子宫前位 ,宫腔深 7ｃｍ ,术中移植管放入 6ｃｍ ,过程顺利 ,无子宫出血 ,移植后卧床 6小时 ,术后应用ｈＣＧ2 0 0 0ＩＵ…     

“IgA肾病”2~+年,停经30~(+2)周,血压明显升高2~+月

正1病历摘要患者,28岁,因"IgA肾病"2~+年,停经30~(+2)周,血压明显升高2~+月于2015年7月18日由外院转入我院。患者平素月经规律,周期30~35天,经期5~6天。末次月经:2014年12月28日。2~+年前患者因劳累后头晕、心慌伴颜面部浮肿于四川省人民医院诊断为"局灶增生硬化型IgA肾病,桥本甲状腺炎",肾内科及内分泌科不定期随诊,口服氨氯地平(5 mg,每天1次)、金水宝(发酵虫草菌粉,3粒/次,每天3次)及左旋甲状腺钠片(25μg,每天1次)等药物,但自述用     

体外受精-胚胎移植后宫体和宫颈同时妊娠1例

患者35岁，胚胎移植后20天(7月31日)，阴道少量暗红色出血1天，以“先兆流产”收入院。末次月经2003年6月25日。患者因输卵管结扎性不孕来中心行IVF-ET，采用短方案行控制性超排卵，于2003年7月8日上午采卵，常规IVF受精及体外培养3天，7月11日上午行胚胎移植(移植3个8细胞胚胎)，胚胎移植过程在腹部B超监测下进行，移植液少于20μl，移     

绒促性素注射后8天,胚胎移植术后3天,腹胀伴恶心2天

正1病历摘要患者,36岁,因绒促性素(hCG)注射后8天,胚胎移植术后3天,腹胀伴恶心2天,于2018年5月23日入院诊治。患者因"原发不孕,男方少弱精症"12天前于我院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕,应用GnRH拮抗剂方案促排卵,促性腺激素使用9天,总量1875 U。8天前予r-hCG(艾泽250μg)注射,hCG注     

部分性葡萄胎与双胎妊娠胎儿存活1例并文献复习

<正>1病例简介患者,39岁,G3P1A1,因"停经33+周,头痛、头晕,四肢水肿5天"于2012年12月20日收入我院。患者平素月经规律,LMP 2012年4月28日。2012年5月15日于我院行胚胎移植术,种植胚胎2个。移植28天,B超示"宫内双胎"。停经1+月,患者自觉恶心、呕吐、厌食,持续至孕3月自然缓解。孕4+月首次产检:基础血压105/60mmHg,尿蛋白(-),B超:宫内妊娠,双活胎。后未行产检。患者整个孕期无咳嗽、咳     

停经3~+月,不规则阴道流血伴下腹隐痛1月,腹痛加重1天

<正>1 病例摘要患者,47岁,因停经3+月,不规则阴道流血伴下腹隐痛1月,腹痛加重1天,于2016年9月6日入院。患者平素月经不甚规律,月经周期30~60天,经期3~5天,末次月经(LMP)2016年5月20日。G_2P_1~(+1)。平素使用避孕套和安全期避孕方式避孕。1月前患者出现少许阴道流血,淋漓不尽,伴下腹部隐痛不适,可耐     

妊娠期自发性耻骨骨折1例

正1病例报告患者,34岁,因停经35周,右下肢活动受限1天,不规律腹痛半天于2014年12月21日入院。末次月经2014年4月20日,2014年5月8日于外院行体外受精-胚胎移植术(IVFET)。孕3~+月B超检查提示宫内双活胎,两个胎盘分别附着于子宫前、后壁。孕14周外院建卡定期产前检查,未见明显异常。孕7~+月出现双下肢水肿,右下肢为重。1~+天前无明显诱     

先天性肾上腺皮质增生症外阴整形术后不孕3年

1病历摘要 患者30岁,因先天性肾上腺皮质增生症(CAH)外阴整形术后不孕3+年于2019年5月就诊于本院生殖中心.患者2015年因原发性闭经在上海虹桥医院诊断为CAH行外阴整形术(保留血管神经的阴蒂成形术),术后给予地塞米松0.75 mg 口服,每天1次,治疗3年,月经不规律,4～5/12～45天,量中,无痛经.20...     

IVF-ET术后双胎妊娠完全性葡萄胎与正常胎儿共存1例

<正>1病例报告患者,38岁,因体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠37+6周,阴道少许流液6小时于2017年1月4日入院。患者因未避孕未孕2年于我院生殖中心就诊,因卵巢巧克力囊肿及输卵管因素接受短效长方案促排卵治疗,促性腺激素(Gn)14天,Gn总量3300 U,获MII卵5个,IVF授精后获D3胚胎6CII、9CII两枚,移植后常规用药。移植14天血β-人绒毛膜促性腺激