孕32~(+4)周,反复少量阴道流血4月

正1病历摘要患者,35岁,因孕32~(+4)周,反复少量阴道流血4月于2015年11月24日就诊于北京大学第三医院。患者孕期平顺,未规律产检,核对孕周准确。孕15周因少量阴道流血,当地行液基薄层细胞检测(TCT)示正常,查HPV16(+),产科B超检查未见异常,未予进一步诊治。孕19周无明显诱因少量阴道流血,当地医院予抗感染及硫酸镁抑制宫缩治疗5天出院。孕32周再次出现阴道流血,当地行B超检     

孕23~(+4)周,发现盆腔包块1周

1 病历摘要 患者,34岁,因孕23+4周,发现盆腔包块1周于2009年2月28日入院.末次月经2008年9月12日,预产期2009年6月19日.停经7周,B超检查提示宫内孕,未提示盆腔包块.孕13周时B超检查核实孕周无误,未提示盆腔异常回声.孕22周我院行胎儿系统B超检查时,提示右侧盆腔实性为主包块,110 mm×96 mm大小,来源于卵巢可能,CA125 554.4 KU/L,磁共振成像(MRI)检查示盆腔巨大囊实性占位.     

孕37~(+2)周,发现胎儿股骨长小于孕周2月

正患者,33岁,因孕37~(+2)周,发现胎儿股骨长小于孕周2月于2015年10月20日入院。平素月经规律,G_5P_1~(+3),末次月经2015年2月1日,预产期2015年11月10日。患者孕11~(+1)周我院建卡定期产前检查,未发现内科合并症,唐氏筛查低风险,未行羊水穿刺,未     

孕33~(+6)周,彩超怀疑部分性葡萄胎

1 病例简介 患者，28岁，G1P0A0，孕33^＋6周，外院B超怀疑部分性葡萄胎月余。末次月经于2007年4月24日，预产期2008年2月1日，未定期行产前检查。孕早期妊娠反应不明显，有先兆流产史，孕中期无阴道流血，无咳嗽咳血等症状。有左侧腹股部淋巴管瘤病史，切除术后1年。2007年11月外院B超怀疑部分性葡萄胎。     

孕30~(+6)周,胚胎移植术后,皮肤瘙痒1周,发现血糖升高1天

1 病历摘要 患者35岁,因孕30+6周,胚胎移植术后,皮肤瘙痒1周,发现血糖升高1天于2008年10月30日入院.LNP:2008年3月28日,EDC:2009年1月4日.于2008年4月17日行胚胎移植,后经B超检查确诊为双胎妊娠,早孕期间曾有少量阴道流血,黄体酮治疗后好转.孕期无头痛、眼花、视物模糊,无双下肢水肿,定期产前检查,未发现明显异常.入院前1周无诱因出现腹部皮肤瘙痒,后累及四肢,夜间更甚,有抓痕,无皮疹,无发热、厌油、恶心、呕吐等.     

胚胎移植术后双胎,孕14~(+5)周,频发抽搐6小时

<正>1病例摘要患者,38岁,G2P0,因胚胎移植术后双胎,孕14~(+5)周,频发抽搐6小时,于2015年8月18日急诊于大连医科大学附属第一医院。平素月经规律,经期4~5天,周期30天,末次月经2015年5月7日。患者因不孕于2015年5月26日于外院行胚胎移植术,将3个囊胚解冻后同时移植,移植后肌内注射黄体酮(40 mg/d)及口服芬吗通(雌二醇片/雌二醇地屈孕酮     

孕33~(+6)周,双胎,阴道流血3~+小时,下腹阵痛2小时

1病历摘要 患者,21岁,因孕33~(+6)周,双胎,阴道流血3~+小时,下腹阵痛2小时于2008年1月30日晨5时入院.G_1P_0,末次月经:2007年6月6日,预产期:2008年3月13日,孕期建卡定期产前检查,建卡时查体无明显异常,孕早期有"感冒"史,Hb 119g/L(19~(+4)周),后未复查血常规.     

停经37~(+1)周,头痛、皮肤瘀斑3天

<正>1病历摘要患者,25岁,因停经37+1周,头痛、皮肤瘀斑3天于2016年7月30日23时40分急诊入院。患者平素月经规律,G_1P_0,末次月经2015年11月13日,预产期2016年8月20日。停经37天,查血β-HCG阳性提示妊娠。停经40天,B超检查提示:宫内孕。有恶心、呕吐等早孕反应。早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。孕14~(+2)周外院建卡定期产检,未见明显异常。孕19周感胎动至今。孕期OGTT、胎     

重视37～38~(+6)周择期终止妊娠的新生儿结局

正小于37周的分娩为早产,其增加新生儿病率以及死亡率已经成为共识。但近年来研究发现,对正常妊娠者,37~38+6周择期分娩,其新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome)、脑瘫(cerebral palsy)等并发症发生率高于孕39周后分娩的新生儿~([1-2])。为引起中国同行关注,在此进行深入阐述。1新生儿定义的变迁曾经国内外围产学专家将新生儿定义为:早     

停经21~(+1)周,咯血2月

<正>1病例摘要患者,20岁,因停经21+1周,咯血2月,于2015年12月10日入院。患者平素月经规律,末次月经2015年7月15日。停经40+天,查尿妊娠试验阳性,孕2月B超检查提示宫内孕,早孕期间无阴道流血、流液,无毒物、药物、射线接触史。自诉因孕酮及β-HCG     

15~(+4)周妊娠宫外孕误诊1例

1病例概述患者女,30岁,G_2P_1L_1。因停经4-个月,突发下腹疼痛2天,于2011年3月19日入院,患者平素月经规律4/30天,末次月经2010-10-26(农历),停经40+天在当地计生办诊断为早孕,后定期复查,无异常。2天前无明显原因及诱因出现下腹疼痛,呈持续性,伴有阵发性加重及恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、腹泻,无阴道流血及流液。入我院急诊科行输液治疗(具体不详),症状轻微好转后回当地卫     

孕36~(+5)周,咳嗽伴呼吸困难、不能平卧5天

1病历摘要 患者26岁,因孕36+5周,咳嗽伴呼吸困难、不能平卧5天,于2008年10月30日10∶00时急诊入我院.患者G1 P0,末次月经2008年2月15日,孕期未行产前检查.孕5+月始出现双下肢水肿,无头晕眼花、皮肤瘙痒等不适.5天前无明显诱因出现咳嗽、发热、胸闷、呼吸困难,夜间不能平卧,无咯痰、腹痛、腹胀、阴道流血流液,在当地医院就诊发现血压升高,经治疗(具体不详)后上述症状无好转,遂转入成都某医院就诊.     

孕32~(+6)周,发现血小板减少4个月,B超检查提示羊水少,胎儿偏小1天

1 病历摘要 患者33岁,G3P1,因孕32+6周,发现血小板减少4个月,B超检查提示羊水少、胎儿偏小1天于2007年10月31日入院.末次月经2007年3月15日,预产期2007年12月22日.     

孕20+6周,发现宫内三胎5周,反复阴道流血4天

1 病历摘要 患者,32岁,因孕20+6周,发现宫内三胎5周,下腹紧缩感1月,反复阴道流血4天于2006年5月10日入院.末次月经2005年12月14日.停经7周时查B超(本院及当地医院)均提示为宫内双胎,5周前当地再次B超检查时提示宫内三活胎,其中一胎发育较差,胎盘位置完全覆盖子宫内口.1月前患者出现下腹紧缩感,休息后时有缓解,伴纳差,偶有皮肤瘙痒.4天前阴道反复出现咖啡色分泌物,于当地医院入院治疗.入院后查肝功转氨酶异常升高(具体不详),予以补液、保肝、沙丁胺醇口服等治疗,效果不佳,遂转入我院.     

超声生物测量对妊娠期糖尿病孕24~(+0)～28~(+0)周胎儿生长状况的评估

目的探讨孕24+0～28+0周妊娠期糖尿病(GDM)者胎儿与非GDM者胎儿相比是否出现加速生长,且反映胎儿加速生长的超声生物测量值是否与胎儿出生体重有关。方法 2007年8月至2008年12月于四川大学华西第二医院,对孕24+0～28+0周的孕妇103例(GDM组38例、非GDM组65例)胎儿的双顶径(BPD)、股骨长(FL)、头围(HC)、腹围(AC)、肝脏长度(LL)、腹壁皮下组织厚度(SCTT)进行超声生物测量。孕妇行50g葡萄糖激发试验(GCT)及75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)以筛查和诊断GDM。随访纳入的孕妇至分娩。结果 GDM组与非GDM组LL分别为(35.49±4.25)mm及(32.80±3.18)mm,两者差异有统计学意义(t=-2.239,P=0.027)。多元回归分析显示,LL与胎儿出生体重的密切相关(t=2.634,P=0.01)。结论孕24+0～28+0周期间GDM者胎儿与非GDM者胎儿相比其LL出现加速生长;胎儿LL与其出生体重密切相关。     

孕21~(+3)周,发热35天,超声检查发现死胎1天

正患者31岁,因孕21+3周,发热35天,超声检查发现死胎1天,于2016年2月26日急诊入华西第二医院。G2P+10,平素月经周期规律,末次月经2015年9月29日,预产期2016年7月5日。停经40+天于当地医院B超检查显示宫内双孕囊,分别为3.1 cm×1.9 cm,2.9 cm×1.8 cm,可见两个胎芽及原始心管搏动。逐渐出现恶心、呕吐等早孕反应,持续1个月     

妊娠合并卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后3~+月,4疗程静脉化疗后1~+月,孕35~(+6)周入院待产

<正>患者,30岁,已婚未育,G2P0,孕35+6周,妊娠合并卵巢恶性肿瘤保留生育功能术后3+月,4疗程静脉化疗后1+月,无腹痛,无阴道流血流液等,2015年5月17日入院待产。患者平时月经规则,月经周期5/28天,量中,末次月经2014年9月8日,预产期2015年6月15日。2013年体检时发现盆腔肿块约2~3 cm(具体不详)。2014年10月28日停经50天我院B超检查提示:早     

孕37~( 2)周自觉胎动消失2天

患者,29岁,护士．因停经37＋’周,自觉胎动消失2天．于1999年5月2日下午3时50分急诊入院。GZPI,曾于1993年12月因43”‘周孕,剖宫产娩出一活女婴;新生儿因呼吸道感染到我校儿童医院诊治。婴儿于9”月时因“白血病”住他院抢救无效死亡。本次妊娠本次月经（LMP）：1998年8月15日,预产期（EDC）：1999年5月22日。孕广月出现恶心、呕吐等早孕反应,孕扩月感股动,无阴道出血及液体分泌病史。孕6月有轻微腹部倡痒,无黄殖。孕期7次产前检查未发现明显异常。因自觉胎动消失2天到我院门诊就诊．检查：胎心14o次／分．B超未发现胎动,…     

孕31~(+3)周,剑突下疼痛伴恶心呕吐、皮肤瘙痒3天

<正>患者,22岁,G4P+30,因孕31+3周,剑突下疼痛伴恶心、呕吐、皮肤瘙痒3天于2014年4月10日入我院。末次月经:2013年9月2日,预产期:2014年6月9日。患者平素月经规则,人工流产3次。既往身体状况良好,无肝炎、结核、糖尿病、高血压等家族史及传染病史,无药物过敏史、输血史等。停经30+天,尿妊娠试