解毒泄浊颗粒灌肠联合复方α酮酸治疗慢性肾脏病疗效及患者营养状态临床观察

目的:观察解毒泄浊颗粒灌肠联合复方α酮酸治疗3~5期慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者的疗效及对患者营养状态的影响。方法:80例符合纳入标准的CKD患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组与对照组均给予解毒泄浊颗粒保留灌肠,治疗组加用复方α酮酸口服,疗程2个月。检测对照组与治疗组治疗前后血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,SCr),计算肾小球滤过率估算值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)水平变化情况,同时检测治疗前后患者的血清白蛋白(serum albumin,Alb)、血清总蛋白(total protein,TP)及血红蛋白(hemoglobin,Hb)。结果:两组患者BUN、SCr均较治疗前下降,但治疗组BUN、SCr下降较对照组显著(P0.05),两组患者eGFR均较治疗前上升,但治疗组eGFR上升较对照组显著(P0.05),治疗组治疗后Alb与TP较治疗前显著上升(P0.01),与对照组相比有显著性差异(P0.01),两组患者Hb均较治疗前显著上升(P0.01),但两组相比无统计学意义(P0.05)。结论:解毒泄浊颗粒灌肠联合复方α酮酸能够有效地治疗CKD患者,同时能够有效改善患者的营养状况。     

解毒泄浊Ⅱ号灌肠合血液透析治疗慢性肾衰竭25例

目的：观察解毒泄浊Ⅱ号灌肠合血液透析治疗慢性肾衰竭的疗效。方法：40例慢性肾衰竭患分为治疗组与对照组,治疗组25例采用解毒泄浊Ⅱ号灌肠合血液透析疗法,对照组15例仅采用血液透析疗法,3个月为1个疗程,比较两组肾功能及临床症状积分值变化。结果：治疗组无论是肾功能还是临床症状积分值与对照组相比差异都有显性（P＜0．01）。结论：非充分血液透析的慢性肾衰竭患配合中药灌肠治疗,无论实验室指标还是临床症状都有明显改善。     

益肾解毒法治疗慢性肾脏病机制研究进展

慢性肾脏病是各种肾脏病的总称,有病程长、早期难以发现等特点,是当今亟待解决的社会性疾病之一,其发病机制和治疗一直是研究的热点和难点,研究表明中医药是延缓慢性肾脏病进展的有效措施。根据国家级名中医临床经验,慢性肾脏病可依据其“肾虚为本、毒邪为标”的病机,采用益肾解毒法治疗。基于上述背景,本文概述了现代研究中益肾解毒类中药汤剂从多机制、多通路等延缓慢性肾脏病的研究进展。     

孙伟应用益肾清利活血法治疗慢性肾脏病4期经验

总结孙伟应用益肾清利活血法治疗慢性肾脏病4期经验,认为本病多存在肾虚的本证,外感、瘀血、水湿、热毒、湿热等标证可使病情诱发或恶化。肾虚失于温化,水湿内停,郁久化热,且肾脏血脉细微,易出现脉管瘀阻,故标证以湿热、瘀血多见。孙老师提出慢性肾脏病4期基本病机是肾虚湿(热)瘀,肾虚是发生发展的基础,湿(热)瘀是进展的重要因素,以益肾清利活血为基本治法,常用药有黄芪、党参、杜仲、虎杖、茯苓、川芎、丹参,既重视守方,又擅长辨证易方。     

益肾泄浊通络方对慢性肾脏病的心血管保护作用的临床研究

目的 观察益肾泄浊通络方对慢性肾脏病患者心血管保护作用并探讨其作用机制。方法 选取慢性肾脏病患者71例为研究对象,分为治疗组36例,对照组35例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上联合益肾泄浊通络方口服,12周后观察2组患者临床疗效。结果 经治疗,治疗组患者有效34例,有效率为94.44%;对照组患者有效22例,有效率为62.86%,治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。治疗组患者Scr、BUN、TC、LDL、血磷及中医症状积分较治疗前降低,Ccr水平较治疗前升高,且均优于对照组(P<0.05)。结论 益肾泄浊通络方在延缓慢性肾脏病肾功能进展方面取得了较为满意的临床疗效,并通过降低TC、LDL及血磷水平发挥其保护心血管的功能。     

解毒泄浊益肾汤治疗痛风性关节炎的临床研究

目的观察解毒泄浊益肾汤治疗痛风性关节炎的有效性及安全性。方法将80例痛风性关节炎患者按随机数字表平均分为2组,治疗组口服自拟方解毒泄浊益肾汤,对照组口服痛风定胶囊,连续用药4周,观测两组患者治疗前后症状、体征、血尿酸、血清尿素氮及血肌酐,对各项检测数值和临床疗效进行比较。结果两组患者的临床症状和尿酸值较治疗前都有明显改善,治疗组在症状体征、综合疗效方面优于对照组,其降低血尿酸、血清尿素氮和血清肌酐也优于对照组,同时在安全性方面主观不适症状较少。结论解毒泄浊益肾汤缓解关节疼痛症状、改善临床体征等方面具有较良好的作用,且有降低血尿酸、血尿素氮和血肌酐的作用,未发现明显毒副反映,适合长期服用。     

孙伟护肾养阴法治疗慢性肾脏病

肾虚是慢性肾脏病发生发展的基础,由于先天不足、过食温燥、劳逸失度、情志内伤、久病迁延等因素,肾阴虚,乃至气阴两虚等证在临证中频频涉及。孙伟教授提出了护肾养阴法,在治疗上强调补益肾阴,兼顾五脏,弥补亏损之元阴。常用药有制黄精、山萸肉、旱莲草、女贞子、石斛、玉竹、黄芪、太子参等,慎用辛热之品以防劫阴太过,损耗肾阴。善用杜仲、川续断、菟丝子等平补肾阳之品,以期阳中求阴,并适当佐以活血化瘀药物,如当归、丹参、益母草、牛膝等,不致滋阴太过加重湿浊内蕴,使得补而不滞,养阴而不助邪。整体上更注重以养为护、养护并重,从而达到阴阳调和、延缓疾病进展的目的。     

益肾健脾化瘀泄浊解毒法治疗多发性骨髓瘤溶骨病变临床研究

目的:观察益肾健脾化瘀泄浊解毒方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤骨病的临床疗效。方法:选择多发性骨髓瘤骨病患者30例,随机分成两组,两组均在常规化疗等治疗基础上,治疗组(17例)加服益肾化瘀泄浊解毒方,对照组(13例)观察治疗后的骨痛缓解情况,及球蛋白、β2微球蛋白、血钙水平相关指标的变化。结果:治疗组在改善骨痛、降低球蛋白、β2微球蛋白、血钙水平等方面优于对照组(P0.05)。结论:益肾化瘀泄浊解毒方联合化疗能有效降低MM患者血钙和球蛋白、β2微球蛋白水平,改善骨痛症状,提高生活质量。     

益气固本化瘀泄浊法治疗慢性肾功能衰竭

目的：本文观察叶传蕙教授益气固本、化瘀泄浊治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效，探讨其作用机理。方法：20例CRF患者，采用自身用药前后对照的方法观察疗效。结果：血尿素氮（BUN）及血肌酐（Ccr）均比治疗前显著降低（P＜0．01）：胆固醇（TCH）及甘油三脂（TG）比治疗前明显降低（P＜0．05）；血红蛋白（HGB）比治疗前明显升高（P＜0．05）；纤维蛋白原及血小板聚集力治疗后显著降低（P＜0．01）．20例CRF患者，显效8例，有效8例，无效4例，总有效率80％。结论：益气固本、化瘀泄浊法对CRF有较好疗效，可以延缓CRF的进展；其作用机理与改善肾功能，降低血液粘度及纠正脂质代谢紊乱有关。     

“摄精泄浊,化瘀解毒”法治疗糖尿病肾病探讨

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见和主要的慢性微血管并发症之一,也是糖尿病致死的主要原因之一。DN一旦发展至临床阶段,治疗是非常棘手的,因此,DN的治疗受到越来越多医家的关注。导师陈筱云根据DN的病机特点,应用"摄精泄浊,化瘀解毒"法干预并治疗DN早期阶段,临床疗效良好,值得进一步推广。     

邹燕勤教授和法治疗慢性肾脏病举隅

"和"是中国古代哲学的主要指导思想之一,有学者将其列为中国古代哲学的最高范畴之一。和法是中医八法之一,用之得当可使临床疗效大大提高。中医治疗慢性肾脏病存在多种优势,但是目前运用和法治疗该病临床重视不足。因此本文总结著名中医肾病专家邹燕勤教授应用和法治疗慢性肾脏病的部分经验。     

李佃贵化浊解毒调肝法治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎是消化系统难治病之一,属于胃癌前病变,病情多受情志变化影响。李佃贵首创"浊毒理论",认为情志失调,肝气郁结,失于疏泄,横犯脾胃,或肝郁化火、肝胆湿热、肝血不足等均可影响脾胃运化,导致浊毒内蕴而引发慢性萎缩性胃炎,临床治疗以化浊解毒调肝为基本大法,具体根据患者病因病机之不同,以化浊解毒为主,或兼以疏肝理气,或兼以疏肝通腑泄热,或兼以养血柔肝和胃,或兼以抑肝扶脾等灵活遣方用药。临床表明依据本法治疗慢性萎缩性胃炎浊毒内蕴证,可逆转肠上皮化生、异型增生,截断癌前病变发展过程,疗效确切。     

补肾化毒法治疗SLE的理论机制探讨

用补肾化毒中药“狼疮静颗粒”治疗活动性SLE取得较好疗效,动物实验明确了该药对狼疮动物模型的部分免疫机理。本文着重探讨了补肾化毒法治疗SLE的理论机制。通过1967例SLE临床证型分析,探讨了SLE病变机理;通过理论分析,认为本病肾虚为本,毒瘀为标,基于病机,方附法出;最后指出补肾化毒法不是活动性SLE唯一治法,临症应重视辨证。     

健脾补肾益气通淋治疗慢性尿路感染疗效观察

目的：观察健脾补肾益气通淋治疗慢性尿路感染的疗效。方法：60例慢性尿路感染患者随机分为两组,治疗组采用健脾补肾益气通淋的尿感方治疗,对照组采用肾舒颗粒治疗,疗程均为4周。结果：治疗组总有效率为93.3％,复发率10．71％;对照组总有效率为73．3％,复发率22．73％。两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：健脾补肾益气通淋的尿感方对治疗慢性尿路感染疗效确切且可降低复发率,明显优于对照组肾舒颗粒,值得,临床推广。     

陈莹教授温肾活血法治疗子宫内膜异位症临床经验总结

子宫内膜异位症是指具有活性的子宫内膜生长于子宫内膜以外的部位引起的一系列临床表现,是妇科门诊常见病、多发病,也是妇科疑难症,目前本病尚无特效疗法。导师陈莹临床工作多年,经验丰富,认为本病根本病机是肾虚血瘀,治疗注重温肾活血,取得了良好疗效。     

国医大师邹燕勤教授运用“和法缓治”学术思想治疗慢性肾脏病经验

“和法缓治”是清代名医费伯雄先生提倡的治疗思想,为孟河医派所推崇。国医大师邹燕勤教授将“和法缓治”运用于慢性肾脏病的治疗中,以扶正祛邪为治疗总则,调和脏腑,调和气血,和畅枢机,制方用药平淡和缓,既是和法的具体运用,也体现了孟河医派和缓的治疗风格与理念。      

补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:124例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组应用沙丁胺醇、布地奈德及异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补肾化痰祛瘀方加减治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分及肺功能,并比较治疗后临床疗效。结果:两组患者治疗前中医证候积分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后中医证候积分优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前PaO_2和PaCO_2比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后PaO_2和PaCO_2优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前第1秒用力呼气量(forced expiratory volume at one second,FEV1)%及FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后FEV1%及FEV1/FVC(%)优于对照组(P0.05)。对照组有效率为80.6%,观察组有效率为95.2%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补益肺肾、化痰祛瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病可有效改善患者的症状体征,改善肺功能,效果显著。     

魏品康教授治疗慢性胃炎经验探析

魏品康教授擅长治疗消化系统疾病,认为慢性胃炎的病机主要为脾胃虚弱,肝气犯胃,邪毒内蕴,痰毒内结,故分别予建运中焦、温胃祛邪,疏肝理气、和胃祛邪,清热解毒、降胃祛邪,托毒排脓、化痰祛邪治疗。