DIAGNOSIS OF TRICHINOSIS BY INDIRECT FLUORESCENT ANTIBODY TEST WITH TRICHINELLA LARVA SECTION *

目的：评价幼虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验（ＩＦＡＴ）诊断旋毛虫病的价值。方法：应用纯净幼虫冰冻切片间接荧光抗体试验检测感染旋毛虫小鼠和旋毛虫病患者血清中的抗旋毛虫抗体,在患者发病后及应用阿苯达唑治疗后不同时间采集血清,以其他寄生虫病患者和健康人血清为对照。结果：１５只小鼠感染旋毛虫后２ｗｋ即可检出抗体,４６７例旋毛虫病患者的抗体阳性率为８６．５％,而丝虫病、包虫病患者各４５例和健康人血清５６份均为阴性。４８份并殖吸虫病患者的交叉反应率为１６．６７％。旋毛虫病患者发病后１ｗｋ的抗体阳性率为７０．２１％,至发病后２ｗｋ、３ｗｋ及４ｗｋ则分别升至９１．０％、９５．８％及１００％。幼虫冰冻切片的抗原活性于－２０℃可保存至５年。旋毛虫病患者治疗后１ｗｋ抗体阳性率从治疗前的８７．５％上升到１００％,血清抗体滴度比治疗前也有明显升高,治疗后１个月的抗体转阴率为２４％,至治疗后４个月达７５％。结论：幼虫冰冻切片间接荧光抗体试验诊断旋毛虫病具有较高的敏感性和特异性,并可用于疗效考核     

旋毛虫病治疗前后血清抗体的观察

应用旋毛虫幼虫冰冻切片抗原免疫酶染色试验（ＩＥＳＴ）观察旋毛虫病治疗前和阿苯达唑治疗后血清抗体水平的变化。结果表明，感染后（治疗前）第２ｗｋ开始出现阳性反应，第４ｗｋ后阳性率均达到９０％以上；治疗后抗体阳性率第１ｗｋ为１００％，第３ｗｋ开始下降，第５ｗｋ后抗体滴度维持于阳性低水平，１２ｗｋ后未见阳性反应。此现象可作为一种治疗有效的客观指标，对旋毛虫病近期及远期疗效考核均有一定价值。     

旋毛虫病治疗前后血清抗体的观察

应用旋毛虫幼虫冰冻切片抗原免疫酶染色试验（ＩＥＳＴ）观察旋毛虫病治疗前和阿苯达唑治疗后血清抗体水平的变化，结果表明，感染后（治疗前）第２ｗｋ开始出现阳性反应，第４ｗｋ后阳性率均达以９０％以上，治疗后抗体阳性率第１ｗｋ为１００％，第３ｗｋ开始下降，第５ｗｋ后抗体滴度维持于了性低水平，１２ｗｋ后未见阳性反应，此现象可作为一种治疗有效的客观指标，对旋毛虫病近期及远期疗效考核均有一定价值。     

间接荧光抗体试验诊断人体旋毛虫病的研究

应用旋毛虫幼虫冰冻切片抗原ＩＦＡＴ检测２１６份旋毛虫病人血清，抗体阳性率为９０．７４％，发病后第１周抗体阳性率７０．５９％，第２周升至９１．３０％，有显著差异（ｘ￣２＝６．５９，Ｐ＜０．０２５），至第３、４周分别达９５．８３％和１００％。丝虫、日本血吸虫及包虫病人和健康人血清均为阴性反应。华支睾吸虫、并殖吸虫及囊虫病人的假阳性率分别为３．３３％、２２．２２％及３．３３％。旋毛虫幼虫抗原片在－２０℃至少可保存２．５年而不丧失活性。ＩＦＡＴ诊断人体旋毛虫病具有较高的敏感性和特异性及良好的重复性和稳定性。     

旋毛虫病人治疗后血清抗体水平的变化

应用旋毛虫幼虫冰冻切片抗原间接荧光抗体试验（ＩＦＡＴ）观察了旋毛虫病人阿苯哒唑治疗后血清抗体水平的变化。结果表明，治疗后抗体阳性率及抗体滴度均比治疗前明显升高，此现象可作为一种治疗有效的客观指标。此外，对旋毛虫病人及时治疗也可将检测到抗体的时间提前１￣２周。旋毛虫病人从治疗后１个月开始抗体水平明显下降，至治疗后４个月时抗体转阴率已达７５％。因此，ＩＦＡＴ对旋毛虫病的近期及远期疗效考核均有一定价值。     

间接荧光抗体试验诊断人体旋毛虫病的研究

应用旋毛虫幼虫冰冻切片抗原ＩＦＡＴ检测２１６份旋毛病人血清，抗体阳性率为９０．７４％，发病后第１周抗体阳性率７０．５９％，第２周升至９１．３０％，有显著差异（Ｘ＾２＝６．５９，Ｐ〈０．０２５），至第３、４周分别达９５．８３％和１００％，丝虫，日本血吸虫及包虫病人和健康人血清均为阴性反应，华支睾吸虫，并殖吸虫及囊虫病人的假阳性率分别为３．３３％，２２．２２％及３．３３％，旋毛虫幼虫抗原片在－２０℃至     

旋毛虫肌幼虫冰冻切片保存不同时间后抗原性的观察

目的观察旋毛虫肌幼虫冰冻切片保存不同时间后的抗原性方法对-20℃保存5年、8 年及12年的旋毛虫肌幼虫冰冻切片抗原应用间接荧光抗体试验(IFAT)对旋毛虫病(37例)、囊虫病(12例)、包虫病(10例)、肺吸虫病(16例)患者及健康人(15例)血清进行检测。结果用保存不同时间的抗原片37例旋毛虫病患者血清全部呈阳性反应,各批抗原片的荧光亮度亦无明显区别;囊虫病、包虫病及健康人血清均为阴性反应;16例肺吸虫病患者血清中有2例出现假阳性反应。结论旋毛虫肌幼虫冰冻切片在-20℃可保存12年而不丧失其抗原性。     

旋毛虫病患者治疗前后嗜酸粒细胞及抗体水平的观察

为观察旋毛虫病患者发病后不同时间及治疗后Ｅｏｓ和抗体水平的变化，对来本室主诊的患者同时进行了Ｅｏｓ直接计数及间接荧光抗体试验。结果表明，患者在发病后１－３周Ｅｏｓ增多者从５１．１％升至９１．４％，此后随着病程的延长，Ｅｏｓ水平则逐渐下降，至发病后第８周Ｅｏｓ增多者已降至４１．２％。患者发病后１－３周旋毛虫抗体的检查结果与Ｅｏｓ相似，但至发病后第４周抗体阳性率则达１００％并一直持续至第８周。患者治疗     

间接荧光抗体试验检测感染广州血管圆线虫大鼠…

用广州血管圆线虫成虫切制成４μｍ厚的冰冻切片作抗原，用间接荧光抗体试验检测感染广州血管线虫大鼠血清的抗体，结果在感染后２ｗｋ的５０份鼠血清中，呈阳性反应４６份，阳性率为９２。０％；在感染后４ｗｋ的１９份鼠血清中，呈阳性反应１９份，阳性率为１００％；对照的明性血清及盐水均呈阴性反应。本法检出率高，且感染早期出现阳性反应，可作广州血管圆线虫病早期辅助诊断。     

旋毛虫DNA疫苗诱导小鼠免疫应答的研究

目的　观察旋毛虫DNA疫苗在小鼠体内诱导的免疫应答。方法　将旋毛虫肌幼虫编码 31kDa抗原结构基因真核表达质粒pcDNA3-TspE1分别用肌肉注射和基因枪免疫BALB/c小鼠 ,免疫血清用旋毛虫肌幼虫冰冻切片及石蜡切片抗原进行IFAT检测 ,并用旋毛虫肌幼虫可溶性抗原进行Westernblot分析。结果　IFAT表明 pcDNA3-TspE1接种BALB/c小鼠后产生的免疫血清与旋毛虫肌幼虫可产生阳性反应 ,在肌幼虫冰冻及石蜡切片上均显示黄绿色荧光。Westernblot检测结果显示 ,pcDNA3-TspE1接种小鼠后产生的免疫血清只能识别旋毛虫肌幼虫可溶性抗原中的 31kDa抗原组分 ,而 pcDNA3质粒接种小鼠后的血清不能与旋毛虫肌幼虫可溶性抗原发生免疫反应。结论　旋毛虫DNA疫苗 pcDNA3-TspE1能够诱导小鼠产生特异性体液免疫应答。     

一起人体旋毛虫病群体感染调查及临床分析

本文报告西藏林芝地区10人集体食生或半生的猪肉后感染旋毛虫情况调查及患者临床特征。 10人中有9例患旋毛虫病, 其中2例因误诊、 误治死亡。3例嗜酸粒细胞升高, 3例血清旋毛虫抗体IgG阳性, 3例腓肠肌活检检出旋毛虫肌幼虫。7例经阿苯达唑驱虫治疗, 痊愈出院。 另1例无任何症状, 观察并口服阿苯达唑以作预防。     

双抗体夹心-ELISA用于旋毛虫活动性感染的诊断及疗效考核

目的检测宿主血清中旋毛虫循环抗原 ( CAg)以诊断本病和考核药物疗效。方法双抗体夹心 -ELISA法。结果 94只实验感染旋毛虫小鼠 ,受染 3d后 ,即有 7%的小鼠显示阳性反应 ,受染 30 d,无论受染幼虫数目多寡 ( 50、1 50及 30 0条幼虫 /只 ) ,全部受染鼠 ( 1 0 0 % )均显示阳性反应。给予丙硫咪唑治疗后的第 1周 ,CAg的阳性率仍为 1 0 0 % ,但在治疗后第 2、3及 4周 ,则分别降为 60 %、2 0 %及 1 0 %。检测 61头感染旋毛虫猪血清中 CAg,4 0头 ( 65.6%± 6.1 % )呈阳性反应。 1 0 0头正常猪均为阴性 ,30头感染囊尾蚴和 30头感染弓形虫的猪 ,仅 1头感染弓形虫的猪出现轻度交叉反应。检测 36例旋毛虫病人血清中 CAg,2 6例 ( 72 .2 % )呈阳性反应。 50例正常人皆为阴性。 1 4 2例其他 9种寄生虫病人 ,仅 1例囊尾蚴病人出现轻度交叉反应。结论旋毛虫 CAg的检测具有早期诊断和考核药物疗效的价值。     

Trichinosis with severe myopathic involvement mimicking polymyositis. Report of a family outbreak.

We describe an outbreak of trichinosis in 3 members of a rural family. In the 3 patients eating raw pork was the source of infection. They presented with myalgias and severe proximal muscle weakness mimicking polymyositis. The diagnosis was made by demonstration of larvae of Trichinella spiralis in the muscle biopsy and also by the presence of anti-Trichinella antibodies detected by double immunodiffusion in their sera. We call attention to the unusual clinical presentation of trichinosis in our patients that was manifested by severe muscle weakness that may be confused with polymyositis.     

旋毛虫感染小鼠膈肌虫荷与血清及肉汁抗体水平的研究

目的观察旋毛虫感染小鼠膈肌虫荷(larvae per gram diaphragm,lpgd)与血清及肉汁抗体水平的关系。方法将32只雄性昆明小鼠随机分成4组(每组8只),每只分别感染50(A组)、100(B组)、300(C组)、500条(D组)旋毛虫幼虫,感染后42d剖杀,收集血清及肉汁,观察膈肌虫荷并用旋毛虫肌幼虫ES抗原ELISA检测血清及肉汁抗体。另将50只小鼠随机分成5组(每组10只),每组分别感染旋毛虫(T1)、乡土旋毛虫(T2)、布氏旋毛虫(T3)、伪旋毛虫(T4)及纳氏旋毛虫(T7),每只感染500条幼虫,感染后42d剖杀,观察感染不同种旋毛虫小鼠的膈肌虫荷与血清及肉汁抗体水平。结果感染旋毛虫的A、B、C、D4组小鼠的膈肌虫荷与血清及肉汁抗体水平均无相关性(P>0.05),但与感染剂量呈正相关(P<0.05),每组小鼠的血清与肉汁抗体水平也均具有相关性(P<0.05)。5种旋毛虫感染小鼠的膈肌虫荷与血清及肉汁抗体水平相比均无相关性(P>0.05),但血清与肉汁抗体水平相比均具有相关性(P<0.05)。旋毛虫感染小鼠的血清及肉汁抗体水平明显高于其他4种旋毛虫(乡土旋毛虫、布氏旋毛虫、伪旋毛虫及纳氏旋毛虫)感染小鼠的血清和肉汁抗体水平(P<0.05)。结论旋毛虫肌幼虫ES抗原可用于其他4种旋毛虫(乡土旋毛虫、布氏旋毛虫、伪旋毛虫、纳氏旋毛虫)感染小鼠血清及肉汁中抗旋毛虫抗体的检测。     

旋毛虫感染家兔治疗前后血清IgG抗体水平的变化

应用旋毛虫肌肉内成囊期幼虫的盐水浸出液为抗原，用ＥＬＩＳＡ间接法检测了旋毛虫感染家兔治疗前后血清ＩｇＧ水平的消长情况。血清ＩｇＧ于感染后７周达高峰，１０周下降，治疗后抗体水平明显升高。认为血清学检测在旋毛虫病的疗效考核中有一定价值。     

实验感染小鼠肉汁中抗旋毛虫抗体水平的研究

目的 观察小鼠感染旋毛虫后不同时间肉汁中抗体水平的变化及其与血清抗体水平的相关性。 方法 将288只昆明小鼠随机分成3组（每组96只）： 轻度（A组）、 中度（B组）及重度（C组）感染组，每鼠分别经口感染100、300、500条旋毛虫幼虫，感染后各组每周或隔周随机剖杀8只小鼠，收集血清和肉汁，用旋毛虫肌幼虫排泄物分泌抗原（ES抗原）ELISA检测血清及肉汁中抗体水平；另取30只小鼠，每鼠感染500条旋毛虫幼虫，感染后6周剖杀，制备肉样，用ELISA检测4 ℃及-20 ℃保存不同时间后的肉汁中抗体动态水平。 结果 轻度、中度和重度感染组小鼠分别在感染后4、3和3周开始从肉汁中检出抗体，抗体阳性率分别为87.5%、50%和87.5%；3组小鼠的肉汁抗体阳性率均随感染后时间的延长而逐渐升高，分别在感染后6、4和4周达100%，抗体水平均在感染后8周达高峰，吸光度（A₄₉₀值）分别为0.43、0.49及0.52，之后肉汁中抗体水平稍有下降，但感染后第18周抗体阳性率仍均为100%，A490值分别为0.35、0.41及0.46。3组小鼠感染后不同时间肉汁与血清抗体水平均具有相关性（r₁₀₀=0.940，r₃₀₀=0.970，r₅₀₀=0.983，P<0.05）。感染旋毛虫小鼠肉样在4 ℃保存7 d和1 d的抗体水平A₄₉₀值均为0.53（F=0.250，P>0.05）。在-20 ℃保存8周和1周的肉汁抗体水平A490值分别是0.46和0.50，保存8周的肉汁抗体水平与1周的相比无明显下降（F=2.273， P>0.05）；虽然保存10周的肉汁A₄₉₀值已降至0.43，与保存1周的相比差异有统计学意义（F=15.675， P<0.05），但抗体阳性率仍为100%并持续至实验结束时（保存20周）。 结论 动物死亡或屠宰后不能采集血清时，可从新鲜、冷藏及冷冻胴体采集肉汁代替血清进行抗旋毛虫抗体的检测。