手部高压注射伤的治疗与护理

手部高压注射伤(high-pressure injection injuries of thehand,HPIIH)护理工作与以往的手外伤患者有所不同,伤口小,肿胀疼痛,患者对HPIIH的严重性及后果认识不足,常常没有及时治疗,迟诊导致软组织感染与手指坏死。我院2003年11月—2005年11月收治HPIIH患者5例,经精心治疗护理,     

手部高压注射伤的观察护理

手部高压注射伤（HPII）是急诊科少见的特殊病症,通常是由工作中使用高压或液压喷枪不慎将水或化学试剂经2000～10000 psi 的压力瞬间注入手部而引起［1］。据报道 HPII 的发病率占所有手外伤的1／600［2］,由于其皮肤伤口细小、局部组织轻微肿胀疼痛,容易被医生和患者忽视,从而治疗不当导致严重后果甚至截指,因此对HPII 的观察护理非常重要。本研究收集2010年6月—2014年5月来本院就诊的 HPII 患者病例并回顾分析相关临床观察护理经验,现报道如下。     

威克伤负压封闭引流的护理

笔报道15例应用威克伤负压封闭引流病人的观察和护理,认为利用威克伤保持有效的负压封闭引流,能够彻底去除腔隙或创面的分泌物和坏死组织．促进局部炎症消退和创面愈合．缩短疗程。     

负压封闭引流技术治疗四肢外伤的护理效果评价

目的:探讨应用负压封闭引流技术治疗四肢外伤时两种不同的吸引方式的护理效果。方法:将2008年5月~2009年12月在我科应用负压封闭引流技术进行创面处理的60例病人随机分为观察组和对照组各30例。对照组在行负压封闭引流术后即在0.017~0.060 MPa负压下进行持续吸引;观察组在行负压封闭引流术后48 h内在0.017~0.060 MPa负压下行持续吸引,48 h后改为在相同的负压下行吸2 m in停5 m in的间断吸引。对两组病人在创面清洁时间、疼痛程度和睡眠质量方面进行护理效果评价。结果:两组疼痛程度比较无统计学意义(P>0.05);在创面清洁时间、睡眠质量方面观察组较对照组有明显提高,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:应用负压封闭引流技术治疗四肢外伤时行间断负压吸引,可提高病人的睡眠质量和缩短创面清洁时间。     

手部高压注射伤：附1例报告

手部高压注射伤（附１例报告）广州空军医院骨科（５１０６０２）张燕，甄明生，姜永斌高压注射伤首先由Ｒｅｅｓ于１９７５年报道。其致伤主要由化学性刺激引起，但不排除变态反应因素，早期以综合治疗为主，力求将组织反应降低到最低限度，晚期以手术治疗为主，以改善手...     

负压封闭引流技术负压封闭引流术的护理

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)的护理。方法通过对38例感染、骨髓炎、伤口愈合不良等患者行VSD的手术配合。结果 38例患者伤口感染控制,创面缩小,肉芽组织新鲜,伤口逐渐愈合。结论加强VSD的手术配合是确保治疗效果的关键。     

20例手外伤患者应用负压封闭引流术治疗的护理

<正>负压封闭引流术(VSD)是在使用传统的负压引流方法的基础上,应用生物透明膜封闭创面,形成一个密闭的引流系统[1],预防外界细菌侵入引起感染,并改善创面的血液循环,促进创面迅速愈合,创造植皮条件。2011年6月至2012年12月,我科应用VSD对20例手外伤患者进行治疗,取得了比较满意的效果,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组20例均为急症患者,其中男14例,女6例,年龄18~57岁,平均(21.25±2.7)岁。机器碾压伤4例,     

应用显微外科技术治疗手部高压注射伤的临床研究

目的 分析应用显微外科技术治疗手部高压注射伤(HPIIH)患者的效果。方法 收集该院2020年1月至2022年3月80例HPIIH患者为研究对象,按手术方案不同分成A组、B组,每组各40例。B组在肉眼下实施清创治疗,A组在显微外科技术下实施清创治疗。比较两组手指总体主动活动度(TAM)恢复情况、创面恢复指标、手术前后TAM变化、血清成纤维细胞生长因子(bFGF)、人表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,以及并发症总发生率。结果 A组与B组优良率分别为95.00%、77.50%,A组明显高于B组,差异有统计学意义(χ²=5.165,P=0.023)。与B组比较,A组创面愈合时间、创面血液循环恢复时间更短,创面愈合率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,术后1、3个月两组TAM及bFGF、EGF、TGF-β1水平均明显升高,其中A组升高幅度更明显,术后1、3个月A组4项指标明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组并发症总发生率分别为5.00%、22.50%,A组明显低于B组,差异有统计学意义(χ     

负压封闭引流术治疗儿童手部脱套伤的护理

本文总结了31例负压封闭引流术(VSD)治疗儿童手部脱套伤的临床护理经验,密切观察患肢情况,保持引流管通畅、负压吸引持续有效是保障创面愈合、功能恢复的关键环节。     

负压封闭引流技术用于治疗烧伤的护理

总结负压封闭引流技术用于治疗烧伤的护理。认为护理重点是术前加强心理护理,重视皮肤准备、用物准备;术后保持有效、持续的负压引流,注意创面的观察,加强营养支持、出院指导,是保证负压封闭引流技术成功的重要措施。     

封闭负压引流技术治疗糖尿病性溃疡的护理

目的分析封闭负压吸引(VSD)技术治疗糖尿病性溃疡的临床护理经验和效果。方法选择2013年1月—2014年6月本院住院治疗的糖尿病性溃疡患者60例,将2组患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,均进行VSD技术治疗及控制血糖、抗感染、清创换药等对症治疗,对照组患者在此基础上给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予综合护理,比较分析2组患者的临床总有效率、伤口愈合情况及护理满意度。结果治疗后,观察组患者临床总有效率优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者满意度优于对照组(P0.05);观察组患者溃疡减少面积及溃疡减少深度明显大于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者住院时间明显短于、医疗费用明显少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论封闭负压引流技术有利于糖尿病性溃疡分泌物的引流,能有效控制创口感染,加速愈合,促进肉芽组织生长。综合护理措施对保证VSD技术治疗糖尿病性溃疡有重要意义,值得临床进一步推广。     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损的护理

目的:探讨负压封闭引流技术治疗软组织缺损患者的临床护理疗效.方法:总结2010年4月～2011年12月应用负压封闭引流技术治疗23例因各种原因所致的软组织缺损患者的临床资料及护理措施.结果:18例经1次负压封闭引流封闭治疗愈合,5例经2～3次负压封闭引流治疗,创面肉芽新鲜,行游离植皮或直接缝合后创面愈合.结论:在进行负压封闭引流治疗前做好患者的心理护理及术前准备工作,术后密切观察患者生命体征变化,做好负压引流护理、饮食护理、疼痛护理及功能锻炼指导是保证治疗效果的关键.     

负压密闭引流治疗开放性骨折患者的护理

目的 观察使用负压密闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗开放性骨折的疗效及护理。方法回顾性总结2007年9月至2008年2月采用VSD治疗的51例开放骨折患者的临床资料及护理效果。结果51例患者创面经VSD治疗后均恢复良好,一次植皮全部成活,骨折治疗稳定后出院;无全身及局部毒性、过敏反应,无感染等并发症。结论VSD治疗开放性骨折可减少换药次数,减轻患者痛苦,缩短住院时间;护理重点是观察负压密闭情况、保持引流通畅和加强营养。     

负压封闭引流技术治疗下肢软组织缺损的护理

负压封闭引流(vaccum sealing drainage,VSD)技术是由德国Fleischmann 1992年首创[1],1994年由裘华德率先在我国国内进行应用推广,作为一种较新的创面处理理念,应用于肢体的各种皮肤软组织缺损中,其在治疗上的优势明显.负压封闭引流技术,它不同于外科临床上传统的负压引流法,除使用负压引流外,还要将创面用生物透明膜封闭,形成一个密闭的引流系统,从而防止外界细菌侵入引起感染,以及改善创面的血运循环,达到创面快速愈合的效果[2].我科采用封闭式负压引流技术对12例患者严重创伤部位进行了临床治疗,取得较好的疗效.     

负压封闭引流治疗下肢溃疡的护理

总结18例下肢溃疡应用负压封闭引流治疗的护理.护理重点为重视体位护理,加强持续有效封闭负压引流的护理,出现异常情况及时对症处理,同时做好患肢观察及护理.18例经1~6次治疗,创面愈合良好.     

封闭负压引流治疗皮肤软组织损伤的护理

对28例行封闭负压引流术(VSD)的皮肤软组织损伤病人的护理进行了分析和总结,介绍了术前、术后等方面的护理经验和方法。     

负压封闭引流技术联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤的护理

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)联合改良插入式腹部薄皮瓣手术治疗手部热压伤患者的应用效果和护理.方法 对20例手部热压伤患者行改良型腹部皮瓣转移术治疗,在术中将VSD技术应用于供瓣区,术后对VSD装置实施安全有效的护理,预防和解决VSD的并发症,观察效果.结果 20例患者皮瓣全部成活,术区和供瓣区均愈合良好,未发生术后并发症.3～6个月后随访患侧手在外观、感知觉和功能上与健侧手无明显差别,效果满意.结论 优秀的术式需要完善全面的护理配合,专业的围手术期护理、周密的观察、并发症的有效预防和改进更加完善和发挥了VSD的技术优势,确保了手术的成功,提高了医疗护理安全.同时全程的心理护理干预和康复指导也是保证患者功能恢复重返社会的关键.     

负压封闭引流技术治疗骨科重大毁损创面的护理

总结了9例骨科重大毁损伤患者使用负压引流技术的护理体会。包括密切监测生命体征及意识变化;保持有效负压及引流管的通畅;观察创面情况;抗感染及预防交叉感染;加强营养支持,预防负氮平衡;做好心理支持,预防并发症。认为负压封闭引流技术用于骨科重大毁损创面治疗的护理措施至关重要。     

负压封闭引流技术治疗软组织广泛逆行脱套伤的护理体会

负压封闭引流技术（VSD）对促进创面的愈合作用在临床应用中已得到充分肯定。该技术可以有效避免交叉感染,保证引流创面的清洁,改善引流创面的血液循环,使引流创面快速愈合,是一种简便而有效的理想方法。该方法还具有减少患者换药次数和患者的痛苦、缩短住院时间及减少医疗费等优点。2008年以来江苏省苏北人民医院骨科采用该技术对9例软组织广泛逆行脱套伤的患者进行治疗,通过加强引流的观察和护理,取得了满意的效果。现报道如下。     

1例应用负压封闭引流技术治疗双足脱套伤的护理

机动车车祸所致的严重足脱套伤损伤范围广,软组织破坏严重,创面感染率高,早期易出现皮肤、软组织坏死,晚期由于瘢痕挛缩易出现关节僵硬、肢体变形,甚至导致肢体残疾。我科2005年11月3日收治双足脱套伤患者1例,采用负压封闭引流(vacuumsealing drainage,VSD)技术治疗,取得满意疗效,现报道如下。1病例介绍患者,男性,36岁,车轮碾压致双足皮肤撕脱1h入院。右足皮肤自踝关节近侧向远端完全呈袜套样撕脱,直至1、2、3足趾趾跟部;浅、深筋膜及腱周膜部分毁损,距舟关节开放,第4、5趾自近端趾骨上脱离。左足亦全部环形全层撕脱至趾根,近端皮肤部分相…