尿道下裂术后尿道狭窄的原因分新及护理对策

目的探讨尿道下裂术后发生尿道狭窄的原因和护理措施。方法对11例尿道下裂患儿术后尿道狭窄的原因进行分析，总结护理对策，预防术后并发尿道狭窄的发生。结果11例尿道狭窄患儿术后随访6个月～2年，其中3例还需尿道扩张，其余均获满意效果。结论尿道狭窄是尿道下裂术后严重的并发症，关键在于预防，应根据患儿具体情况，选择合理的手术方式，加强护理，预防局部组织缺血坏死感染，减少并发症的发生。     

儿童尿道下裂术后尿道狭窄的预防性护理

目的 针对尿道下裂术后发生尿道狭窄的原因采取预防性护理,分析其在降低尿道下裂术后尿道狭窄发生率中所发挥的作用.方法 对214例尿道成形术后尿道下裂患儿在常规围术期护理基础上实施预防性护理,护理要点包括;手术切口的观察及护理,引流管护理,饮食和活动指导,舒适护理,排尿的观察与指导,出院指导及随访等.结果 通过预防性护理,...     

围术期优质护理对尿道下裂患儿术后恢复的影响

目的:探讨围术期优质护理措施对尿道下裂患儿术后恢复的影响。方法:回顾性分析36例尿道下裂尿道成形术患儿的临床资料,给予积极围术期优质护理,包括心理护理、会阴清洁、病情观察、管道护理、增加营养、预防逆行感染及并发症发生等。结果:本组36例患者Ⅰ期治愈31例、治愈率为86.1%,术后遗留尿瘘2例、尿道狭窄3例、并发症发生率为13.9%,患儿术后恢复满意。结论:围术期优质护理在尿道下裂患儿术后恢复中具有明显优势,对手术成功起着重要作用。     

儿童尿道下裂术后尿道狭窄原因分析及护理

尿道狭窄是儿童先天性尿道下裂术后最常见的并发症之一,直接影响手术的效果,一旦出现尿道狭窄治疗十分困难[1].我院2000年1月～2010年1月对528例尿道下裂施行尿道成形术,其中39例术后发生尿道狭窄,现结合文献就其发生原因、治疗方法及预防性护理报告如下.     

尿道下裂围手术期护理

[目的]探讨尿道下裂围手术期护理方法.[方法]对106例尿道下裂惠儿实施一期成形术,并进行术前、术后护理.[结果]本组87例手术一次成功,发生并发症19例,其中尿道狭窄5例；尿道瘘13例；渗血1例.[结论]尿道下裂成形术难度大,术后只有实施正确的导尿管护理、伤口护理、饮食护理等措施,患儿才能得到最佳手术效果,减少并发症的发生.     

尿道下裂患儿术后并发症的观察和护理

总结38例尿道下裂患儿术后并发症的护理.术后严密观察创口的血供、血肿、水肿与排尿等情况,加强基础护理,严格无菌操作,保持敷料干燥与导尿管通畅.术后发生并发症14例,其中感染2例、局部缺血1例、切口裂开2例、尿道瘘5例、尿道狭窄3例、憩室样尿道扩张1例,经及时发现予对症处理,患儿均治愈.     

小儿尿道下裂56例围术期护理

目的:探讨小儿尿道下裂围术期护理方法.方法:对56例尿道下裂患儿实施一期尿道成形术,并进行系统的术前、术后护理.结果:本组32例手术均一次性成功,发生并发症24例,其中尿道瘘10例,尿道狭窄6例,尿道口退缩5例,阴茎弯曲畸形矫正不全3例.结论:此手术一般选择在2岁以前完成,选择良好的手术时期、严格无菌的操作技术及加强护理有利于减少并发症的发生.     

心理护理对小儿先天性尿道下裂术后并发症发生率的影响

目的:探讨心理护理对小儿先天性尿道下裂术后并发症发生率的影响.方法:将2004年1月～2005年8月收治的151例男性患儿设为A组,行一期成形术86例,尿道修补术38例,阴茎成形术27例;将2005年9月～2007年8月收治的175例男性患儿设为B组,行一期成形术101例,尿道修补术54例,阴茎成形术20例.术后均行预防性抗感染治疗,加强引流管的护理及切口愈合观察,并给予B组有针对性的全程心理辅导.结果:术后常见并发症为尿瘘、尿道狭窄、切口感染、裂开,A组术后并发症发生率为23.84%(36/151),B组术后并发症发生率为6.86%(12/175).结论:早期全程心理护理对预防尿道下裂术后尿痿、尿道狭窄、切口感染、裂开等术后并发症有明显效果和积极作用,且有利于患儿的心理健康发展.     

尿道下裂术后患儿健康教育移动平台的构建与应用

目的 构建尿道下裂术后患儿健康教育移动平台,并探讨其在尿道下裂术后患儿中应用效果。方法 选取我院泌尿外科收治的尿道下裂术后患儿80例,通过构建和应用健康教育移动平台为术后出院患儿及其家长进行延续护理,包含患者、宣教课程、预约治疗、微信咨询及评价5个模块。结果 运用健康教育移动平台对尿道下裂术后80例患儿进行延续护理6个月,2例失访,78例患儿出院6个月内尿瘘4例,均在6个月后再次手术修复尿瘘而治愈,尿道狭窄4例,给予定期尿道扩张,患儿排尿困难的症状均得到改善。结论 健康教育移动平台应用于尿道下裂术后患儿延续护理中,可及时解决患儿居家护理中出现的问题,有利于保障患儿术后护理的延续性,可提高患儿家属的护理知识,降低患儿尿瘘及尿道狭窄等并发症的发生。     

尿道下裂尿道成形术后并发症(附167例报告)

目的 探讨尿道下裂尿道成形术后并发症的发生原因和预防处理办法。方法 总结分析16年167例尿道下裂不同手术方法的并发症。结果 并发症占20.4%，包括尿瘘17例（10.2%)，尿道狭窄10例（6.0%)，伤口感染，坏死裂开7例（4.2%)。结论 尿道下裂的修复应根据患者的具体条件选择手术方法，合理改进术式，精细操作和护理，可降低并发症的发生。     

镍钛记忆合金尿道支架治疗尿道下裂术后并发症的预防和护理

43例尿道下裂接受镍钛记忆合金尿道支架植入术病人,术后随访2个月至2年,均无尿瘘和尿道狭窄发生.合理有效的围术期护理能预防术后尿瘘及尿道狭窄的发生.     

预防尿道下裂术后并发症60例护理干预

目的:探讨护理干预对预防尿道下裂患儿术后并发症的效果。方法:将116例尿道下裂患儿随机分为对照组60例和观察组56例。对照组采用常规护理方法,即术前常规皮肤消毒,术后引流管常规护理;观察组术前3 d用1∶5 000高锰酸钾溶液浸泡会阴部后用0.5%碘伏棉球擦洗会阴,术后采用弹力绷带固定阴茎伤口,庆大霉素8万U加生理盐水5 ml冲洗尿道支架管,"金因肽"外喷阴茎皮瓣,配合红外线理疗,尿道外口涂抗生素软膏。结果:观察组术后发生尿瘘、尿道狭窄4例(7.12%),对照组尿瘘、尿道狭窄12例(20.0%),两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对尿道下裂患者实施围术期护理干预可有效减少术后并发症发生率,对提高一期手术成功率起重要作用。     

预制自体组织皮管在尿道修复与重建中的应用

目的:总结预制自体组织皮管治疗尿道狭窄、尿道下裂、尿道下裂术后严重并发症的效果.方法:选择24例应用自体阴囊、阴茎包皮、睾丸鞘膜缝合预制形成的皮管,原位包埋,治疗尿道狭窄、尿道下裂、尿道下裂术后严重并发症的男性患者,年龄5～56岁.平均14岁.应用预置包皮皮管二期尿道成形术1 1例,应用预制鞘膜管治疗尿道下裂术后严重并发症9例,应用预制阴囊皮管治疗前尿道长段狭窄4例.观察应用预制自体组织皮管治疗尿道狭窄、尿道下裂、尿道下裂术后并发症.结果:全部病例获得随访,随访6～12个月.预置包皮皮管二期尿道成形术11例,并发尿道口狭窄1例,吻合n轻度狭窄1例,经扩张后治愈;预制鞘膜管治疗尿道下裂术后严重并发症9例,阴茎略最臃肿2例;预制阴囊皮管治疗前尿道长段狭窄4例,并发吻合口轻度狭窄1例.其余均排尿通畅,尿流率达到或接近同龄人水平,无尿瘘、尿道憩室发生.结论:借鉴整形外科手术经验,应用临近尿道的阴茎包皮、睾丸鞘膜、阴囊皮肤组织预置成皮管,二期转移成形或修复缺损的尿道,恢复尿道功能,尿瘘、尿道狭窄并发症少,是重建及修复尿道的较好方法.     

尿道下裂患儿尿道成形术后疼痛的护理

目的探讨尿道下裂患儿术后疼痛原因及缓解疼痛的护理措施。方法对158例尿道下裂患儿行尿道成形术后所产生的疼痛,进行有针对性的心理疏导及护理。结果通过采取一系列缓解疼痛的护理措施,患儿术后疼痛感明显减轻,降低了术后并发症的发生,提高了手术成功率。结论疼痛的护理对尿道下裂患儿术后顺利康复至关莺要。     

心理护理对小儿先天性尿道下裂术后并发症发生率的影响

目的：探讨心理护理对小儿先天性尿道下裂术后并发症发生率的影响。方法：将2004年1月～2005年8月收治的151例男性患儿设为A组,行一期成形术86例,尿道修补术38例,阴茎成形术27例;将2005年9月-2007年8月收治的175例男性患儿设为B组,行一期成形术101例,尿道修补术54例,阴茎成形术20例。术后均行预防性抗感染治疗,加强引流管的护理及切口愈合观察,并给予B组有针对性的全程心理辅导。结果：术后常见并发症为尿瘘、尿道狭窄、切口感染、裂开,A组术后并发症发生率为23．84％（36／151）,B组术后并发症发生率为6．86％（12／175）。结论：早期全程心理护理对预防尿道下裂术后尿瘘、尿道狭窄、切口感染、裂开等术后并发症有明显效果和积极作用,且有利于患儿的心理健康发展。     

尿道下裂术后尿道狭窄的预防

目的：探讨尿道下裂术后尿道狭窄的预防。方法：1999年3月至2004年3月随机抽取改进手术方法后收治的42例病人与常规手术的38例病人的临床资料进行回顾性分析。结果：改进手术方法的42例尿道下裂病人中，获访39例，出现尿道狭窄6例，占15．4％；常规手术方法收治手术的38例尿道下裂病人中，获访35例，出现尿道狭窄16例，占45．7％。两组尿道狭窄的发生差异有极显著性(P<0．01)。结论：尿道狭窄是尿道下裂术后严重并发症，关键在于预防；充分引流尿道分泌物、缝合少许皮缘使缝线能够自动脱落、术后膀胱造瘘并有效止痛，能有效降低尿道狭窄的发生。     

小儿尿道下裂的围术期护理

[目的]总结小儿尿道下裂的围术期护理措施.[方法]回顾性分析82例小儿尿道下裂病人的临床资料.[结果]术后随访6个月～12个月,发生尿瘘10例,其余均术后阴茎外观满意,无尿道狭窄.[结论]加强小儿尿道下裂患儿的围术期护理有利于预后.     

尿道下裂包皮岛状皮瓣修复术的围手术期护理

总结了12例尿道下裂实施包皮岛状皮瓣一期修复术的围手术期护理,主要包括全面的术前准备、耐心的心理护理、术中护理以及术后疼痛、冲洗管和导尿管、创面护理、疼痛护理等。术后12例患儿均无感染、血肿并发症发生,阴茎体型尿道下裂患儿术后发生尿瘘1例,对症处理后,2周后瘘口愈合。半年后随访无尿瘘及尿道狭窄发生。认为做好患者入院全身情况了解、心理辅导工作,手术过程的流畅护理,术后舒适环境的提供、尿管及冲洗管护理、创面关注、疼痛缓解,能够有效减少尿道下裂包皮岛状皮瓣修复术后并发症的发生,并且能够保证远期患儿阴茎的外形及功能。     

尿道下裂患儿术后尿道分泌物细菌学特点分析与对策

目的分析尿道下裂患儿术后尿道分泌物的细菌学特点,以提出针对性的护理措施。方法2008年10月—2009年8月收治尿道下裂手术患儿32例,分别于术后第1、第3、第5天采集尿道支架管分泌物进行细菌培养,统计患儿尿道分泌物细菌培养阳性例数及细菌种类,记录发生尿瘘、感染和尿道狭窄的情况。结果术后第1天20例患儿细菌培养阳性,其中大肠埃希菌16例,金黄色葡萄球菌3例,阴沟肠杆菌1例;术后第3天6例患儿细菌培养阳性,其中大肠埃希菌5例,金黄色葡萄球菌1例;术后第5天1例患儿细菌培养阳性,为金黄色葡萄球菌。本组术后发生尿瘘3例,尿道狭窄5例,有临床症状的感染1例。结论尿道下裂术后感染的细菌主要是肠道菌,术后采用有针对性的药物治疗、肠道护理和尽早护理支架是提高手术成功率的有效措施。     

尿道下裂一期成形术后并发症的观察与护理

摘要：对１０７例尿道下裂患者实施一期成形手术，进行系统的术前及术后护理。结果本组８９例手术均一次成功，发生并发症１８例，其中并发尿道瘘６例，尿道狭窄１０例，切口皮肤裂开并轻度感染２例。提出做好术前健康教育及各项准备，加强术后各个环节的护理，是预防各种并发症、提高尿道下裂一期尿道成形术成功率的重要措施。关键词：尿道下裂；　尿道成形术；　并发症；　护理中图分类号：Ｒ４７３．６　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１ ４１５２（２００７）０２ ００４５ ０２