对抑郁症患者与家属同步进行护理干预的效果

目的 探讨对抑郁症患者及其家属进行同步护理干预的效果.方法 选择116例住院抑郁症患者随机分为干预组59例和对照组57例,同时配对选择干预组患者的家属59例.两组均接受常规治疗并接受护理干预,并对干预组的家属进行同步护理干预.干预时间8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评价患者疗效,并予症状自评量表(SCL-90)评定家属的心理状况.结果 通过8周护理干预,干预组患者HAMD得分(13.74±6.34)分,SDS得分(3.82±1.24)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组家属SCL-90评分在躯体化、抑郁、焦虑因子分得到明显的改善.结论 对抑郁症患者及其家属实施同步护理干预,可提高疗效,促进康复,并可改善家属的心理健康.     

抑郁症患者家庭功能及其相关影响因素分析

目的了解抑郁症患者家庭功能情况并分析影响其家庭功能的相关因素,为患者预后所需家庭支持治疗提供依据。方法选择2012年2月-2013年6月在四川大学华西医院心理卫生中心就诊的抑郁症患者125例及陪同家属各1例作为调查对象,并招募125例健康志愿者及其家属各1例作为对照组进行问卷调查,分别采用幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q)、领悟社会支持量表(MSPSS)、家庭功能评定量表(FAD)对所有被试进行调查,另外对125例抑郁症患者进行诊断性访谈以了解其本次发病情况。最终收回有效问卷488份,每组各122对。结果抑郁组家庭Q-LES-Q总平均分低于对照组家庭(t=-6.243,P<0.01);抑郁组家庭FAD各维度总平均分均高于对照组家庭(t=3.644、3.872、2.694、3.369、5.369、4.941、5.241,P<0.01)。根据FAD健康划界分计算,抑郁组家庭在问题解决沟通、情感反应、情感牵连、行为控制以及总体功能等6个维度上的不健康比例高于对照组家庭(χ2=6.778、23.698、26.580、39.875、17.123、10.712,P<0.05)。抑郁症患者家庭的生活质量满意度得分与FAD中6个维度(除角色、情感卷入维度外)得分均呈负相关(r=-0.388、-0.188、-0.200、-0.276、-0.370,P<0.05)。抑郁症患者家庭的社会支持得分与FAD中6个维度(除情感卷入维度外)得分均呈正相关(r=0.363、0.345、0.244、0.418、0.328、0.457,P<0.05)。与抑郁症患者家庭功能相关的影响因素包括患者性别、受教育时间、是否首发、是否有自杀企图、是否自杀未遂、抑郁发作次数等。结论抑郁症患者家庭生活满意度显著低于正常对照组,而其家庭功能在多方面存在一定缺陷。对其家庭功能产生影响的相关因素包括患者性别、受教育时间、是否首发、是否有自杀企图、是否自杀未遂、抑郁发作次数等,在对其日后的综合治疗中应充分考虑上述相关因素以达到良好的预后效果。     

延续性心理护理在预防产妇产后抑郁中的应用

目的:探讨延续性心理护理在预防产妇产后抑郁中的应用效果。方法:将94例产妇随机分为对照组和观察组各47例,对照组及家属只做每周1次的电话随访,不进行心理干预,观察组及家属采用延续性心理护理,每周1次通过电话随访或家庭访视进行心理干预,两组干预周期均为6周;比较两组产后抑郁发病率及产后抑郁量表(EPDS)得分。结果:观察组产后抑郁发病率低于对照组(P0.05),EPDS得分低于对照组(P0.05)。结论:延续性心理护理对产妇和家属同时进行心理干预,可有效降低产后抑郁的发病率。     

动机性访谈对脑卒中患者家属抑郁和焦虑情绪的影响

目的 探讨动机性访谈对脑卒中患者家属抑郁和焦虑情绪的影响.方法 选择脑卒中患者家属73人,随机分为对照组37人和实验组36人.实验组采用动机性访谈技术进行心理干预,对照组进行常规的健康教育和指导.干预前后应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对干预效果进行评估.结果 干预前2组患者家属得分均高于常模,2组比较无显著差异,动机性访谈后实验组得分显著低于对照组.结论 脑卒中患者家属抑郁和焦虑等负性情绪严重,动机性访谈能有效降低脑卒中患者家属的抑郁和焦虑水平.     

家属参与多元化健康教育在老年脑卒中患者康复护理中的应用

目的探讨家属参与多元化健康教育对老年脑卒中患者家庭功能水平及卒中后疲劳的影响。方法将140例老年脑卒中患者随机分为观察组与对照组,各70例,对照组给予常规护理,观察组给予家属参与多元化健康教育模式,比较2组干预前、出院时及出院1、3个月家庭功能水平及卒中后疲劳严重程度。结果出院时及出院1、3个月,观察组家庭功能评定量表(FAD)评分及疲劳严重程度量表(FSS)得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论家属参与多元化健康教育有利于照顾者及老年卒中患者共同掌握疾病的治疗、护理及康复,有利于家庭功能和谐,减少患者卒中后疲劳的发生。     

黛力新联合丙戊酸钠治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的 观察黛力新联合丙戊酸钠对脑卒中后抑郁症的疗效.方法 将56例卒中后抑郁症患者随机分为实验组和对照组,进行对照观察,治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估疗效,副反应量表(TESS)评定药物的不良反应.结果 实验组治疗后HAMD评分较对照组显著降低(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 黛力新联合丙戊酸钠治疗卒中后抑郁疗效优于黛力新单药治疗.     

护理干预对精神病患者家属心理状态的影响

目的 探讨临床护理干预对精神病患者家属心理的作用.方法 将378例精神病患者家属随机分为干预组199人与对照组179人,对干预组实施临床护理干预,并与对照组患者家属进行对照.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估其焦虑和抑郁情况.结果 干预组的SAS、SDS量表得分显著低于对照组.干预组患者家属对临床护理工作的满意程度显著高于对照组.结论 护理干预可改善精神病患者家属的焦虑与抑郁心理,同时提高其对临床护理工作的满意度.     

度洛西汀治疗脑卒中后抑郁症疗效分析

目的 探讨度洛西汀对脑卒中后抑郁症患者的治疗效果.方法 将脑卒中后抑郁症患者58例随机分为度洛西汀治疗组(n=30)和对照组(n=28),治疗前、治疗后4周及6周分别予HAMD评分和神经功能缺损(SNFD)评分.结果 治疗4周及6周后,治疗组抑郁症状改善者明显高于对照组(P＜0.05),且治疗组患者的SNFD评分较对照组显著降低(P＜0.05).结论 度洛西汀可改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁状态及有效改善其神经功能.     

家庭环境与产后抑郁的相关性分析

目的 探讨家庭环境与产后抑郁的相关性.方法 采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和中文版家庭环境量表对198例产妇进行问卷调查,根据是否存在产后抑郁,分成抑郁组42例和非抑郁组156例.首先,比较2组家庭环境量表各分量表评分的差别;然后,进行家庭环境评分与EPDS的相关性分析和多元回归分析,探讨家庭环境与产后抑郁的关系.结果 198例产妇中,42例发生产后抑郁,发病率为21.21％.抑郁组亲密度、组织性、控制性、情感表达评分均显著低于非抑郁组,矛盾性评分显著高于非抑郁组.EPDS评分与亲密度、组织性、控制性、情感表达评分均成显著负相关;EPDS评分与矛盾性评分成显著正相关.多元回归分析显示亲密度、情感表达、控制性与矛盾性均为产后抑郁的影响因素.结论 家庭环境是产后抑郁的重要影响因素,护士应结合患者家庭情况进行护理干预,预防产后抑郁的发生.     

脑卒中后抑郁症相关心理社会因素的对照研究

目的 探讨脑卒中后抑郁症相关的心理社会因素,以指导心理干预,提高生活质量。方法 30例卒中后抑郁患者为研究组,42例卒中后无抑郁患者为对照组。以医学应对问卷、社会支持评定量表(SSRS)和Barthel指数(BI)为评定工具,对两组患者分别进行评定。结果研究组面对量表分显著低于对照组(P<0.05),而屈服量表分显著高于对照组(P<0.01)。研究组SSRS评分显著低于对照组(P<0.01)。两组BI评分差异无显著性(P>0.05)。结论 有针对性的心理教育性干预并加强社会支持可能对防治卒中后抑郁起重要作用。     

抑郁症患者家庭功能缺陷对家属的生活质量影响

目的：探讨抑郁症患者的家庭功能缺陷以及对家属生活质量的影响。方法：采用家庭环境量表（FES-CV）评定81例抑郁症患者（抑郁症组）的家庭和社会功能，并与中国常模（常模组）比较；同时对患者家属86例（家属组）进行生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）及自编影响生活质量主要因素调查，并与76例健康志愿者（正常组）对照比较。结果：抑郁症组FES-CV评分与常模组比较，家属组GQOLI-74评分与对照组比较均明显下降（P〈O．01）；其中抑郁组以亲密度和情感表达及矛盾性、家属组以心理及躯体健康表现更突出。各个分条目中对患者家属生活质量影响较大的因素依次为疾病治疗前景、歧视、患者情绪波动、经济、病情加重、复发、安全、疾病遗传等。结论：抑郁症患者存在较为严重的社会和家庭功能缺陷，影响患者家属的生活质量；提高患者家属的生活质量必须从改善患者社会和家庭功能入手。     

抑郁症患者及家属的家庭心理干预效果评价

目的探讨家庭心理干预对抑郁症患者及其家属的影响。方法将200例抑郁症患者及家属随机分为两组各100例，研究组患者在接受常规治疗的基础上，与家属同时接受集体与个别心理干预；对照组仅对患者进行常规抗抑郁治疗。观察1a。家庭心理干预前及干预1a末采用焦虑自评量表、流调用抑郁自评量表评定两组焦虑抑郁状况，家庭负担量表评定家属的护理负担，自编家属认知状况调查表评定家属对疾病知识的掌握程度和护理技能，功能失调性状况评定量表评定社会功能，统计患者的服药依从率、复发率，并进行对比分析。结果家庭心理干预后，研究组家属焦虑自评量表、流调用抑郁自评量表、家庭负担量表评分均较干预前显著下降（P均〈0．01），各量表评分均显著低于对照组（P均〈0．01）；研究组家属中94．05％认为家庭心理干预效果好，对抑郁症相关知识、药物治疗、护理技能等方面的知晓率显著高于对照组（P均〈0．01）；患者的服药依从率显著高于对照组，年复发率及功能失调性状况量表总分均显著低于对照组（P均〈0．01）。结论家庭心理干预能显著提高家庭支持系统水平，有助于提高患者的治疗依从性，降低复发率，促进心理和社会功能康复。     

老年人脑卒中后抑郁临床研究

目的 探讨老年人脑卒中后抑郁(PSD)的发病率及其相关因素.方法 收集南京市六合人民医院老年医学科及神经内科2006年10月至2011年10月收住的108例老年脑卒中患者,根据其中有无并发抑郁的病情分为两组,比较两组的性别、神经功能缺损情况、文化程度等,并对结果进行统计学处理分析.结果 老年人脑卒中后抑郁的发病率为42.6％,女性、神经功能缺损程度重、文化程度相对较高者抑郁症的发生率较高.结论 老年人脑卒中后较易发生抑郁症,性别、神经功能缺损的严重程度以及文化程度均为其影响因素.     

脑卒中后肩手综合征所致抑郁的护理干预研究

目的 通过护理干预,降低卒中后肩手综合征所致抑郁的发生率.方法 将96例卒中后并发肩手综合征患者分为护理干预组和对照组.采用目测类比评分法评定患者疼痛程度;用汉密顿抑郁量表分别在护理干预前和干预后4周进行评定,两组进行统计学分析.结果 抑郁症的发病率随着肩-手综合征疼痛程度的增加有增高的趋势;对照组经常规治疗及护理后,...     

家庭干预对抑郁症患者服药依从性的影响

目的 探讨家庭干预对门诊抑郁症患者服药依从性及治疗效果的影响.方法 选择60例抑郁症患者,随机分为实验组和对照组各30例.对照组采用一般的治疗方法,实验组在此基础上加强家庭干预.在患者初次就诊及治疗6个月后评价2组患者的服药依从性,并使用汉密尔顿抑郁量表评定2组患者的抑郁状况,比较治疗效果.结果 实施家庭干预后实验组患者服药依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(X2=4.29,P<0.05);实验组汉密尔顿抑郁量表评分显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 实施家庭干预对提高门诊抑郁症患者的服药依从性有积极的作用.     

健康教育对门诊抑郁症患者家庭环境和生活质量的影响

目的研究健康教育对抑郁症患者家庭环境和生活质量的影响。方法选择200例门诊抑郁症患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各100例。研究组采用家庭回访方式进行健康教育指导。对照组给予自我家庭监管照顾。运用家庭环境量表(FES-CV)和生活质量综合评定问卷(GQOLI),对两组家庭环境和生活质量状况进行调查评估。结果干预前两组FES-CV和GQOLI评分比较无显著性差异(P0.05)。干预1年后研究组FES-CV除道德宗教观外,其余分量表评分与对照组比较有显著性差异(P0.05,P0.01)。研究组躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分与对照组比较有显著性差异(P0.01)。结论抑郁症患者家庭通过定期健康教育指导,能有效改善家庭环境状况,提高其生活质量,并促进社会功能的恢复。     

加味补阳还五汤对缺血性脑卒中后抑郁症患者的影响

目的:分析加味补阳还五汤对缺血性脑卒中后抑郁症患者抑郁情绪的影响。方法:选取2017年1月～2019年1月收治的96例缺血性脑卒中后抑郁症患者,按入院顺序单双号分为对照组及观察组,各48例,分别采用帕罗西汀、加味补阳还五汤治疗,比较两组抑郁情绪减轻效果。结果:观察组治疗后1、2、4周汉密尔顿抑郁量表评分、抑郁自评量表评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗副作用发生率4.17%低于对照组31.25%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症患者可减轻患者抑郁情绪,不良反应少。     

脑卒中吞咽障碍患者家属间歇管饲置管法教育的效果

目的探讨脑卒中后吞咽障碍患者管饲置管法家属教育临床效果。方法选取2013年5月至2015年10月在该院神经内科入住的脑卒中后吞咽障碍患者26例,随机分为观察组(n=13)与对照组(n=13),在常规护理的基础上对观察组家属施行间歇管饲置管法培训教育。干预前和干预3周后,采用洼田饮水试验和抑郁评估量表分别对两组进行评估,分析家属熟练掌握间歇管饲置管法对卒中后吞咽障碍患者的影响。结果干预后观察组洼田饮水试验,患者的吞咽功能提高幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。家属置管插管成功率显著提高。观察组抑郁、焦虑案例为6例,对照组焦虑、抑郁案例为10例,观察组心理应对比例低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论家属熟练掌握管饲置管法能增加患者康复信心,有效促进吞咽功能的恢复,为患者出院后进入家庭康复打下良好基础,拓展优质护理延伸服务方式,提高护理服务满意度。     

帕罗西汀治疗卒中后抑郁的临床疗效观察

目的:分析帕罗西汀治疗卒中后抑郁患者的临床疗效观察.方法:选择我院于2013年7月至2014年7月期间收治的100例卒中后抑郁患者随机分成两组,每组各50例,对照组的卒中后抑郁患者采用曲唑酮治疗,观察组的卒中后抑郁患者采用帕罗西汀治疗.结果:观察组卒中后抑郁患者与对照组的的卒中后抑郁患者的不良反应量表(TESS)评分无明显差异(P＞0.05),两组卒中后抑郁患者的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分显著优于对照组(P＜0.05).结论:帕罗西汀治疗卒中后抑郁患者,能够减轻患者的抑郁状况,不良反应少,安全性高,值得广泛推广.     

“三位一体”心理干预在老年抑郁症患者中的应用

目的探讨个体、团体、家庭"三位一体"心理干预在老年抑郁症患者中的应用方法,并观察其对老年抑郁症患者抑郁、应对及防御方式的影响。方法将70例老年抑郁症患者随机分为干预组和对照组,对照组采用药物治疗和精神科常规护理,干预组在此基础上采用个体、团体、家庭"三位一体"心理干预。心理干预前后采用抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、简易应对方式问卷(Simplifieed coping stye Questionnaire,SCSQ)和防御方式问卷(Defense stye Questionnaire,DSQ)分别对两组患者进行评价。结果心理干预后,干预组患者SDS评分低于对照组;积极应对分数高于对照组,消极应对分数低于对照组;成熟型得分高于对照组,不成熟型得分低于对照组,两组比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论个体、团体、家庭"三位一体"的心理干预,三者紧密联系,相互影响,从而有效减轻患者的抑郁症状,改善其应对及防御方式,从而提高患者的心理社会功能的康复。