埃索美拉唑镁、阿莫西林、莫西沙星联合铋剂根除幽门螺杆菌疗效观察

目的：对照比较埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、莫西沙星片联合枸橼酸铋钾颗粒四联方案与埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、克拉霉素片传统三联方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将106例Hp阳性的十二指肠球部溃疡或慢性非萎缩性胃炎患者随机分为2组各53例,观察组采用埃索美拉唑镁肠溶片＋莫西沙星片＋阿莫西林胶囊＋枸橼酸铋钾颗粒四联方案根除Hp;对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片＋克拉霉素片＋阿莫西林胶囊（传统标准三联方案）根除Hp,疗程均为两周,比较两组Hp根除率及不良反应。结果：Hp根除率观察组90.6%,对照组73.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率两组均为3.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用埃索美拉唑镁肠溶片＋莫西沙星片＋阿莫西林胶囊＋枸橼酸铋钾颗粒的四联方案能提高Hp根除率,具有更好的临床价值。     

两种方案对治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的探讨三联疗法（质子泵抑制剂＋阿莫西林＋克拉霉素）根除幽门螺杆菌（HP）治疗失败后的补救方案.方法将97名Hpylori感染且三联疗法根除Hpylori治疗失败的患者,随机分为2组,莫西沙星组：莫西沙星0.4qd,阿莫西林1.0gbid,埃索美拉唑20mgqd;对照组：埃索美拉唑20mgqd,胶态次枸橼酸铋220mgbid,甲硝唑0.4gqd,四环素0.5gtid.治疗7d,治疗结束4w后通过14C-UBT检查Hpylori是否根除,并评价耐受性.结果莫西沙星组Hpylori根除率为87.7%,对照组为70.83%,两组之间的Hpylori根除率差有统计学意义（P〈0．05）,在依从性和耐受性方面莫西沙星组优于对照组．结论以莫西沙星为基础的三联方案是有效的补救方案,优于四联方案．     

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究

目的：对比分析埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床效果。方法：将我院接诊的胃溃疡患者80例作为研究对象,随机均分为2组,各40例。对照组实施奥美拉唑＋阿莫西林克拉维酸钾片＋替硝唑片三联疗法,而研究组实施埃索美拉唑＋阿莫西林克拉维酸钾片＋替硝唑片三联疗法,对比临床效果。结果：研究组幽门螺杆菌根除率、溃疡总有效率皆明显高于对照组（P ＜0．05）,同时治疗后研究组血清炎症因子 C －反应蛋白与白细胞介素6均优于对照组（P ＜0．05）。结论：胃溃疡采取奥索美拉唑三联疗法临床效果明显优于奥美拉唑三联疗法,值得推广。     

序贯疗法根除HP治疗结节性胃炎86例临床观察

目的 比较序贯疗法与标准三联疗法在结节性胃炎中根除幽门螺杆菌(HP)率的临床疗效.方法 依据临床症状、胃镜所见、病理诊断、幽门螺杆菌检测诊断为结节性胃炎的86例患者随机分为两组.治疗组(序贯疗法)方案:前5天埃索美拉唑镁20mgBid+阿莫西林1.0Bid,后5天埃索美拉唑镁20mgBid+克拉霉素0.5Bid+替硝唑0.5Bid;对照组(标准三联疗法)方案:埃索美拉唑镁20mgBid+阿莫西林1.0Bid+克拉霉素0.5Bid治疗10天.所有患者于用药结束后至少4周复查胃镜、HP快速尿素酶试验及14C-尿素呼气试验.对两组进行卡方检验.结果 治疗组、对照组两组HP根除率分别为:90.7%、74.4%,(P<0.05)两组间差别有统计学意义.结论 序贯疗法治疗结节性胃炎有较高的HP根除率.     

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究

目的:对比分析埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的临床效果。方法:将我院接诊的胃溃疡患者80例作为研究对象,随机均分为2组,各40例。对照组实施奥美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾片+替硝唑片三联疗法,而研究组实施埃索美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾片+替硝唑片三联疗法,对比临床效果。结果:研究组幽门螺杆菌根除率、溃疡总有效率皆明显高于对照组(P0.05),同时治疗后研究组血清炎症因子C-反应蛋白与白细胞介素6均优于对照组(P0.05)。结论:胃溃疡采取奥索美拉唑三联疗法临床效果明显优于奥美拉唑三联疗法,值得推广。     

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效对比

目的比较埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床效果。方法选取2013年2月至2014年10月在吕梁市离石区人民医院接受幽门螺杆菌相关性胃溃疡治疗的患者98例,随机分为对照组和试验组,各49例。所有患者均口服阿莫西林克拉维酸钾片和替硝唑片,试验组加服埃索美拉唑镁肠溶片,对照组加服奥美拉唑镁肠溶片,比较两组患者的治疗效果。结果对照组治疗有效率为71.43%,试验组为87.76%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗复发率为14.29%,试验组为2.04%(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃索美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾与替硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡效果较好,能够降低患者的复发率,提高患者的生活质量。     

雷贝拉唑-莫西沙星-呋喃唑酮三联疗法根除幽门螺杆菌疗效

目的探讨雷贝拉唑-莫西沙星-呋喃唑酮三联一周疗法治疗初治失败的幽门螺杆菌感染的疗效。方法90例患者随机分为观察组45例和治疗组45例。观察组予雷贝拉唑＋莫西沙星＋呋喃唑酮三联疗法治疗：对照组予奥美拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑三联疗法治疗。两组均治疗7d,观察其幽门螺杆菌根除率。结果观察组和对照组的幽门螺杆菌根除率分别为88．89％和68．89％,两组根除率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雷贝拉唑-莫西沙星-呋喃唑酮三联-周疗法可作为抗幽门螺杆菌感染的选择,尤其适合于在应用其他抗生素耐药情况下使用。     

根除幽门螺杆菌治疗方案疗效对比

目的:研究不同方案根除幽门螺杆菌临床疗效。方法:将75例患者随机分为两组,莫西沙星组39例患者给予埃索美拉唑、莫西沙星、奥硝唑,克拉霉素组36例患者给予埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,治疗1周后比较治愈率和幽门螺杆菌根治率,对于根治失败组采取再治疗,观察治疗效果。结果:莫西沙星组有效率显著高于克拉霉素组,总有效率分别为82.1%和66.7%;莫西沙星组幽门螺杆菌根治率明显高于克拉霉素组,分别为89.7%和52.8%,差异均有统计学意义(P<0.05);克拉霉素组治疗失败后再接受莫西沙星组方案进行治疗,幽门螺杆菌根治率为87.5%。结论:莫西沙星根除幽门螺杆菌十分有效,治疗成功率高,作为补救治疗方案根治率也较高,值得在临床上推广。     

含莫西沙星的补救方案对根除Hp的疗效分析

目的观察含莫西沙星的三联疗法对幽门螺旋杆菌（Hp）根除失败患者的补救治疗效果及根除率。方法人选者为经14C-呼气试验证实为Hp阳性患者127例,至少行幽门螺旋杆菌根除治疗1次以上,所有患者随机分成2组,莫西沙星三联组64例给予含莫西沙星的三联疗法（莫西沙星＋阿莫西林＋雷贝拉唑）14d;标准三联组63例给予标准三联疗法（克拉霉素＋阿莫西林＋雷贝拉唑）14d。2组治疗结束后,停药1个月后复查14C-呼气试验,比较2组患者根除幽门螺旋杆菌的疗效及根除率。结果莫西沙星三联组Hp根除率93．8％（60／64）,标准三联组Hp根除率74．6％（47／63）,2组Hp根除率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,2组均无严重的副反应。结论对幽门螺旋杆菌根除失败患者,给予含莫西沙星的三联疗法比标准三联疗法有更好的治疗效果。     

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究

目的研究与分析埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床效果。方法随机选取自2015年5月至2017年5月来我院进行治疗的患有胃溃疡的患者130例,随后采取随机数字法将患者分为两组,即埃索美拉唑治疗组与奥美拉唑治疗组,每组各65例。两组患者均采取阿莫西林克拉维酸钾片联合替硝唑片治疗,其中埃索美拉唑治疗组患者在此治疗的基础上,联合使用埃索美拉唑药物治疗,而奥美拉唑治疗组患者在此治疗的基础上,联合使用奥美拉唑药物治疗,随后观察两组患者的幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率、血清炎症因子c-反应蛋白以及白细胞介素6等情况。结果埃索美拉唑治疗组患者的幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率、血清炎症因子c-反应蛋白以及白细胞介素6等情况显著优于奥美拉唑治疗组,具有统计学意义(P0.05)。结论埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床效果显著,值得临床应用。     

含铋剂四联疗法作为一线方案根除幽门螺杆菌的临床研究

目的评价含铋剂的四联10d疗法作为一线方案治疗幽门螺杆菌感染的有效性和安全性。方法将140例幽门螺杆菌感染的初治患者随机分为三联治疗组和四联治疗组各70例。三联治疗组给予埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid治疗7d,四联治疗组给予埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g,bid+果胶铋150mgtid治疗10d。疗程结束6周后复查13C-尿素呼气试验,判断幽门螺杆菌根除情况,同时观察治疗过程中的不良反应。结果三联治疗组按方案(PP)分析和按意向治疗(ITT)分析H.pylori的根除率分别为76.5%、74.3%,四联治疗组按PP和按ITT分析根除率分别为92.5%、88.6%,四联治疗组按PP和ITT分析H.pylori的根除率均高于三联治疗组(P值分别为0.010、0.030)。两组不良反应发生率相似,无严重的不良反应病例。结论含铋剂的四联10d疗法用于幽门螺杆菌感染的初治,疗效高于标准三联7d疗法,是一种可供选择的一线治疗方案。     

10天序贯疗法对儿童幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的评估序贯疗法和标准三联疗法对儿童幽门螺杆菌感染根除率的影响。方法将湖北省妇幼保健院120例幽门螺杆菌感染儿童随机分为两组。序贯治疗组60例,给予奥美拉唑和阿莫西林.克拉维酸钾治疗5 d,继以奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑治疗5 d。标准三联治疗组60例,给予奥美拉唑、阿莫西林.克拉维酸钾和克拉霉素治疗10d。停药4周后进行尿素酶呼气试验,判断根除效果,计算幽门螺杆菌的根除率。结果 120例纳入者均完成治疗及随访,两组儿童幽门螺杆菌的根除率分别为91.7%（55/60）和86.7%（52/60）,差异没有统计学意义（P〉0.05）,不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,均能耐受治疗。结论序贯治疗及标准三联治疗均能获得较高的幽门螺杆菌根除率,无明显不良反应,但10天序贯疗法更为理想。     

10天序贯疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效分析

目的研究10天序贯疗法与经典三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎的疗效对比。方法选取60例有慢性胃炎临床症状,胃镜检查为浅表性胃炎,HP快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌阳性病例,随机分为两组。治疗组(10天序贯疗法组):前五天给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾治疗,后五天给予奥美拉唑、克拉霉素及替硝唑治疗。对照组(三联疗法组):给予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林克拉维酸钾三联治疗,疗程10天。结果治疗组:幽门螺杆菌根除27例(90%),症状改善28例(93.3%),对照组:幽门螺杆菌根除24例(80%),症状改善27例(90%)。Hp根除,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),序贯疗法Hp根除率高于三联治疗组。而两组间不良反应率及症状改善率,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 10天序贯疗法幽门螺杆菌根除率优于传统三联疗法,值得在儿童慢性胃炎中应用推广。     

两种质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的比较

目的：观察两种质子泵抑制剂治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效。方法将134例确诊为Hp阳性的十二指肠溃疡患者随机分为治疗组67例和对照组67例。治疗组给予埃索美拉唑20 mg、阿莫西林1.0 g、克拉霉素0.5 g口服,2次/d,枸橼酸铋钾0.3 g口服,4次/d,对照组给予阿莫西林、克林霉素及枸橼酸铋钾,用法不变,将埃索美拉唑改为奥美拉唑20 mg,2次/d,两组疗程均为10 d。两组治疗4周后复查胃镜并检测Hp,评价Hp根除率、溃疡愈合率。结果观察组HP根除率为85.1%,高于对照组68.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组溃疡愈合率为97%,高于对照组的85%,差异有统计学意义（P＜0.05）两组在治疗过程中均未发生严重不良反应。结论埃索美拉唑四联疗法治疗十二指肠溃疡安全有效,HP根除率及溃疡愈合率均优于奥美拉唑四联疗法,值得临床推广应用。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡效果观察

目的探讨采用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的治疗效果。方法选择该院从2011年9月—2012年9月收治的100例幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各50例。观察组中的患者口服雷内拉唑10mg/次,雷尼替丁枸橼酸铋350mg/次,阿莫西林1000mg/次,呋喃唑酮100mg/次对照组患者口服奥美拉唑20mg/次,阿莫西林1000mg/次,克拉霉素500mg/次。观察对比两组患者的Hp根除率、溃疡愈合率以及溃疡复发和再感染率。结果在治疗之后,观察组患者的溃疡愈合率与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组的Hp根除率、溃疡复发率明显优于对照组。两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者采用四联疗法具有比较好的治疗效果,值得在临床上得到广泛运用。     

雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾治疗消化性溃疡的临床疗效观察

目的观察雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡的临床疗效及Hp根除率。方法将北京市怀柔区中医医院内科2011年5月至2012年12月收治的120例经内镜确诊为十二指肠溃疡或胃溃疡、并经13C尿素呼吸试验证实为Hp阳性的患者,依据治疗方法不同分为两组:观察组60例给予雷贝拉唑钠、枸橼酸铋钾、克拉霉素、阿莫西林四联疗法;对照组60例给予雷贝拉唑钠、克拉霉素、阿莫西林三联疗法,比较两组患者的临床疗效及Hp根除率。结果观察组临床有效率高于对照组(95.65%vs 79.55%)(P<0.05);观察组Hp根除率高于对照组(93.33%vs 78.33%)(P<0.05)。结论雷贝拉唑钠联合枸橼酸铋钾四联疗法对Hp阳性的消化性溃疡具有良好的疗效,值得临床推广使用。     

阿莫西林克拉维酸钾联合方案与阿莫西林联合方案对消化性溃疡及根除HP疗效比较

目的比较阿莫西林克拉维酸钾联合治疗方案与阿莫西林联合治疗方案对消化性溃疡及根除幽门螺旋杆菌的疗效。方法选取我院门诊经胃镜及病理学检查确诊为消化性溃疡患者,经碳呼气试验确诊幽门螺旋杆菌感染385例,男224例,女161例,年龄17～74岁,平均年龄（34.8±14.4）岁,随机分为两组：治疗组193例,男115例,女78例;年龄18～74岁（平均35.2±14.7）岁。治疗方案为：埃索美拉唑20 mg,2次/d,克拉霉素500 mg,2次/d及阿莫西林克拉维酸钾分散片1 125 mg,2次/d,7 d后继续埃索美拉唑20 mg,2次/d,21 d。对照组192例,男109例,女83例;年龄17～65岁（平均34.5±13.6）岁。对照组为：埃索美拉唑20 mg,2次/d,克拉霉素500 mg,2次/d及阿莫西林1 000 mg,2次/d,7 d后继续埃索美拉唑20 mg,2次/d,21 d。结果治疗组和对照组的症状缓解率分别为97.9%和92.2%,溃疡愈合率分别为90.2%和85.4%,HP根除率分别为90.7%和82.3%。经比较均无统计学差异（P〉0.05）。主要不良反应均是轻微可接受的。结论虽然阿莫西林克拉维酸钾联合治疗方案在症状缓解率、溃疡愈合率、HP根除率优于对照组,但是差异无统计学意义（P〉0.05）。故是否应用阿莫西林克拉维酸钾代替阿莫西林根除HP尚有待进一步研究。     

含左氧氟沙星序贯疗法对幽门螺杆菌感染补救治疗的疗效分析

目的比较由埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、丽珠得乐组成的10日序贯疗法与标准的10日四联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染补救治疗的疗效及安全性。方法将72例初次根除治疗失败的幽门螺杆菌阳性患者,随机分为两组。治疗组前5日应用埃索美拉唑20mg加左氧氟沙星200mg及阿莫西林1000mg,每日2次口服,后5日用埃索美拉唑20mg加左氧氟沙星200mg、呋喃唑酮100mg及丽珠得乐220mg,每日2次口服;对照组采用10d埃索美拉唑20mg,呋喃唑酮100mg,四环素750mg,丽珠得乐220mg,每日2次口服。观察服药期间患者不良反应的发生例数和症状缓解情况,停药4周后复查幽门螺杆菌。结果治疗组幽门螺杆菌根除率91.9%,对照组82.8%,差异有统计学意义(P0.05);不良反应发生率分别为10.8%和22.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论由埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、丽珠得乐组成的10日序贯疗法治疗成人幽门螺杆菌感染具有疗效高、安全性好等优点。     

含呋喃唑酮的四联10天疗法用于初次幽门螺杆菌治疗的临床观察

目的寻找一种根除率高、耐药率低、副作用少、费用低、适合基层的用于初次的幽门螺杆菌根除疗法。方法对116例HD阳性病例,初次治疗用四联治疗法方案：雷贝拉唑10mgbid＋枸椽酸铋钾220mgbid＋阿莫西林1．0gbid＋呋喃唑酮0．1gbid,疗程10d,疗程结束后再次查Hp;对照组85例,PPI标准三联7d疗法[PPI（奥美拉唑20mg）＋克拉霉素（0．5gbid）＋甲硝唑（0．4gbid）／N莫西林（1．0gbid）1。结果疗程结束后查Hp阴性者109例,根除率96．5％（109／113）,轻度不良反应21．6％,总不良反应率为24．1％,对照组根除率81．2％。结论含呋喃唑酮的四联方案有较高的根除率,费用低,大多患者能完成疗程,该方案值得推广。     

荆花胃康胶丸联合三联疗法对Hp补救治疗的疗效对比分析

目的 观察对幽门螺旋杆菌根除失败患者,用荆花胃康胶丸联合含莫西沙星的三联疗法行补救治疗的效果及根除率。方法 入选者为经14C-呼气试验证实为Hp阳性患者56例,至少行幽门螺旋杆菌根除治疗1次以上,所有患者随机分成2组,一组28例予标准三联疗法（克拉霉素＋阿莫西林＋雷贝拉唑）14d。另一组28例给予含莫西沙星的三联疗法（莫西沙星＋阿莫西林＋雷贝拉唑）14d加口服荆花胃康胶丸;2组治疗结束后,均停药1月后复查14C-呼气试验,比较2组患者的根除幽门螺旋杆菌的疗效及根除率。结果 2组Hp根除率相比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,2组均无严重的副反应,标准三联组Hp根除率74.6%（47/63）,而含荆花胃康胶丸及莫西沙星的三联疗法组Hp根除率93.8%（60/64）。结论 对幽门螺旋杆菌根除失败患者,给予含莫西沙星的三联疗法加荆花胃康胶丸比标准三联疗法治疗效果更好。