何鲜平治疗非酒精性脂肪肝临床经验

何教授认为非酒精性脂肪肝病位在肝,病性以邪实为主,肝失疏泄、脾失健运、湿浊内阻,痰、湿、瘀互结是其重要病机。故应以疏肝健脾益气、化痰除湿活血为治疗大法,以祛脂愈肝颗粒为基本方。强调基础治疗在非酒精性脂肪肝治疗中的作用。简要介绍何鲜平教授治疗非酒精性脂肪肝的临床经验。     

非酒精性脂肪肝的中医治疗思路与方法

酒精性脂肪肝初期多表现为脾虚湿盛,而肝郁和痰瘀可贯穿该病的各个时期,久病之后才会出现肾亏。本病病机以肝郁、脾虚、肾亏为核心,气血津液运化输布失常,痰湿血瘀蕴结于肝。本病病机复杂,法随证立,本课题组归纳总结出利湿法、化痰法、化瘀法、健脾法、疏肝法、补肾法六条治疗非酒精性脂肪肝常用的中医治疗思路与方法。诸法在临证之时,或者单独使用,或者两、三种方法联合使用,坚持以辨证论治为指导原则,取得较好的临床疗效。     

王希利教授治疗酒精性肝病经验撷要

王希利教授将酒精性肝病按其病因病机划分三个阶段论治:初期(相当于酒精性脂肪肝),宜理气健脾、化痰散结,方用小柴胡汤;中期(相当于酒精性肝炎)宜清热利湿,解毒疏肝;后期(相当于酒精性肝硬化、肝癌)宜理气活血、攻补兼施,照顾兼证。     

健肝消脂汤治疗非酒精性脂肪肝的临床观察

非酒精性脂性肝病(NAFLD)在中国及亚太地区发病率约占成人的7～40%[1].我们根据非酒精性脂肪肝的中医病因病机特点,以疏肝腱脾、化痰逐瘀法为主组成健肝消脂汤,治疗非酒精性脂肪肝,在临床上取得满意的近期疗效,现报告如下.     

中医分期论治非酒精性脂肪性肝病探微

论述中医分期辨治非酒精性脂肪性肝病经验。认为早期以肝郁脾虚为主,治宜疏肝健脾、理气化痰;中期以湿热蕴结为主,治宜清热利湿、软坚化痰;晚期以毒瘀阻络为主,治宜化痰解毒通络、兼顾扶正。     

疏肝健脾化痰法治疗非酒精性脂肪肝75例临床研究

目的:探讨疏肝健脾化痰法治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将160例患者随机分为两组,治疗组予疏肝健脾化痰中药口服,对照组予护肝片合熊去氧胆酸口服,均4周为1个疗程,3个疗程结束后,观察临床症状、ALT、AST、TC、TG和B 超的变化.结果:在改善非酒精性脂肪肝患者的临床症状和B超、降低转氨酶和血脂方面, 两组比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:用疏肝健脾化痰法治疗非酒精性脂肪肝有较好临床疗效.     

基于数据挖掘对非酒精性脂肪肝辨治思路的研究

目的:探讨薛博瑜教授辨治非酒精性脂肪肝的思路。方法:采用数据处理平台Medcase V3.2数据记录挖掘系统对所收集的非酒精性脂肪肝医案运用频数及关联规则分析,从症状、舌苔、脉象、证型、治法及用药规律方面进行挖掘。结果:本研究共收集医案73例,临床症状中"乏力"出现频次最高;证型以"湿热蕴结、肝郁脾虚、肝肾亏虚"为主,治则宜"疏肝清化、健脾清化、养阴清化";常用药物为"炒白术、垂盆草、赤芍、广木香、白芍"等。结论:薛博瑜教授辨治非酒精性脂肪肝重视痰湿瘀滞的病机,治法以清化湿热,健脾疏肝益肾为主。     

糖耐量受损的病机治法探讨

目的糖耐量受损是糖尿病的前期阶段,早期对其进行有效的防治有极其重要的意义,因此应对其进行正确的辨证诊疗。方法笔者以中医古训为先导,并结合多年临床经验,对IGT的病因病机进行总结探讨。结果 IGT的病机为脾虚肝郁、气滞痰阻,治疗应以健脾疏肝、行气化痰为主。结论 IGT是本虚标实之病,临床灵活运用健脾疏肝行气化痰之法方能获得满意疗效。     

王晓素教授治疗脂肪肝经验介绍

目前,国内脂肪肝的发病率逐年提高。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院消化科主任王晓素教授,认为肝郁脾虚、痰瘀互结是脂肪肝的基本病机;在临床实践中以疏肝健脾为基础,结合祛痰清热,活血软坚为法,标本兼顾,气血同调。在早、中期脂肪肝治疗中收到良好效果。本文结合病例,对王晓素教授以健脾化痰法治疗脂肪肝的经验进行整理分析,以期为中医辨证治疗脂肪肝提供临床指导。     

胡敬宝主任治疗非酒精性脂肪性肝病的临证思路与经验

胡敬宝主任研究非酒精性脂肪性肝病的发病机制,分别施用疏肝健脾、祛湿化浊、化痰活血及行为疗法予以治疗,紧扣病机,标本兼治效果良好。本文介绍胡敬宝主任治疗非酒精性脂肪性肝病的临证思路与经验,供临床参考。     

刘光伟教授健脾清化方治疗酒精性脂肪肝学验点滴

目的介绍刘光伟教授应用健脾清化方对酒精性脂肪肝进行治疗的相关理论和经验,进一步指导临床。方法从酒精性脂肪肝的病因病机及健脾清化方临床运用等方面阐述刘光伟教授治疗酒精性脂肪肝的独到见解和临床经验,总结刘教授治疗酒精性脂肪肝的相关原则,并举验案予以佐证。结果刘光伟教授从医多年,具有丰富的临床经验,从病因、病机等方面进行综合分析论证后,刘教授认为酒精性脂肪肝以毒聚、脾虚、湿困为主要特点,故而采用健脾清化方以取得健脾和胃、疏肝清热、解毒化浊三者为主的治疗方法,在临床上能够取得较好的疗效。结论刘光伟教授运用健脾清化方治疗酒精性脂肪肝疗效显著,作者有幸随师侍诊,认真观察,颇有感悟,现将刘光伟教授治疗酒精性脂肪肝的临床经验总结如下,希望给临床工作提供新的思路和方法。     

康良石教授治疗非酒精性脂肪肝经验

康良石教授是我国著名的中医肝病学家。康老认为非酒精性脂肪肝者,主要为肝脾肾三脏的升降变化功能障碍,虚实夹杂,以虚为主,将非酒精性脂肪肝辨证分为气虚运化失调证、阴虚散输失职证、虚滞变化失司证三型,通过益气健脾、疏肝解郁,滋水涵木、调和肝脾,益气健脾,疏肝活血的方法治疗,临床上常可取得满意疗效。     

非酒精性脂肪肝(NAFLD)证治新论——“胃强脾弱”观

本文分别从中医能量代谢、脏腑病机、证候特点探讨非酒精性脂肪肝的基本病机,其以脾胃失调为主要特点,从而确立助脾抑胃是治疗非酒精性脂肪肝的基础。     

“扶正祛邪”治则在肝癌治疗中的应用

通过分析肝癌不同发病阶段的病机特点,结合"扶正祛邪"治则的具体内涵,探讨"扶正祛邪"在肝癌治疗过程中的具体应用,提出肝癌的治疗要根据病机演变分为三个阶段,初期"祛邪之所以扶正"主要以疏肝理血为主,中期"祛邪与扶正并举"以疏肝健脾为主;后期"扶正之所以祛邪"以滋补肝肾为主。     

糖尿病合并非酒精性脂肪肝的证治探讨

作者参阅古今文献,总结多年临床经验,提出糖尿病合并非酒精性脂肪肝的病机特点为"肝郁脾虚、湿热内阻,痰瘀互结",其中脾气亏虚是其病理基础,肝气郁滞是其重要环节,湿热、痰瘀互结是其致病因素并贯彻始终。治疗当以健脾疏肝、清热祛湿、化痰活血为主,健脾益气治其本,调达肝气保证气机通畅,清热祛湿、化痰活血治其标。通过标本兼治可使脏腑得养,肢体得充,病情缓解,诸症转愈。     

“肝胆相表里”理论在非酒精性脂肪肝病中的运用概况

文章基于“肝胆相表里”理论,从中医对非酒精性脂肪肝病归属、辨证分型及病机的认识,“肝胆相表里”的理论基础与临床研究等方面探讨该理论在非酒精性脂肪肝病中的运用概况,表明以疏肝为主加以利胆的治疗原则在非酒精性脂肪肝病的辨证治疗中具有显著疗效,为非酒精性脂肪肝病的临床和科研研究提供了新思路.     

健脾利湿法治疗非酒精性脂肪肝的研究进展

近年来非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率呈逐年上升趋势,西医对非酒精性脂肪肝的治疗是在改善生活方式的基础上,以保肝抗炎药物和胰岛素抵抗药物进行辅助治疗,但依然存在副作用明显、治疗效果不理想等问题。然而中医药在治疗非酒精性脂肪肝上有着突出的优势,该文从非酒精性脂肪肝的病因病机、中医证型及健脾利湿法治疗非酒精性脂肪肝的临床和药理研究进展进行论述,以期能为非酒精性脂肪肝的治疗提供更为丰富的理论依据。     

疏肝健脾化浊法治疗非酒精性脂肪肝经验

非酒精性脂肪肝的基本病机为肝郁脾虚湿聚,临床宜采用疏肝健脾化浊法、兼补肾化瘀,并探讨中医药作用的机制。     

健脾化痰法治疗胃癌的研究进展

通过整理胃癌的病机特点、健脾化痰法治疗胃癌作用机制、临床疗效等;阐明胃癌脾虚痰凝病机之常见性,运用健脾化痰法治疗之重要性,以期为临床治疗提供借鉴。胃癌是临床常见恶性肿瘤之一,其病机特点表现为虚、痰、瘀、毒。脾胃亏虚是胃癌发生的根本原因,痰浊凝滞则是其发展转移的关键,治疗上应以健脾化痰为主。     

薛博瑜治疗非酒精性脂肪肝学术思想探析

总结了薛博瑜教授治疗非酒精性脂肪肝的学术思想。薛教授紧密结合临床实际,总结了非酒精性脂肪肝病因病机及辨证治则,指出肝肾亏耗是病机之本,本虚标实,以正虚为本。从治标和治本,从外因和内因等全方位、立体地论述了非酒精性脂肪性肝病的病因病机和发展转变,并在此基础上提出补益肝肾、疏肝健脾的治疗大法,创制了复方首乌降脂颗粒。其方紧扣治疗大法,使临床疗效大为提高,推动了非酒精性脂肪性肝病的治疗进展。