32例肺部炎性假瘤的临床诊断与外科治疗分析

目的:总结肺部炎性假瘤的临床诊治经验.方法:回顾性分析我院胸科1990年1月～2006年1月收治32例肺部炎性假瘤临床资料.结果:32例肺部炎性假瘤病人中,诊断为肺癌18例、结核球6例、肺部良性肿瘤2例,误诊率81.3%;在CT或超声引导经皮肺部肿块穿刺活检明确诊断6例(18.7%);16例抗炎治疗后病灶消散者2例(占12.5%);手术治疗30例,行肺叶切除11例(占36.7%)、肺段切除6例(占20%)、肺叶楔型切除15例(占50%);术中行快速病理24例;无死亡病例.结论:肺部炎性假瘤临床表现无特异性;常被误诊为肺癌、结核球、肺部良性肿瘤;在CT或超声引导经皮肺部肿块穿刺活检可提高正确诊断率.早期进行手术治疗,对于绝大多数肺部炎性假瘤患者是有意义的.手术方式以肺叶切除为主,术前诊断明确者及术中快速冰冻切片明确者可行肺叶楔型切除术或肺段切除术.术中快速冰冻切片检查有助于彻底切除病变及最大限度保留正常肺组织.本病顶后良好,应提出的是肺部炎性假瘤有恶变的可能,应定期随访.     

治疗肝内炎性假瘤的经验举隅

1 典型病例 例1：患者,男,42岁,农民,于2008年7月10日与邻里发生口角后,即感胸肋胀满、不思饮食,当时没有在意,四五天后上述症状加重,并觉右胁肋隐痛和全身低热,乡村医生给1：3服维C银翘片、吗丁啉,并同时菌必治加入生理盐水静脉点滴,治疗7d后,不见好转,又去镇医院求治。给予青霉素400万U加入生理盐水150ml静脉点滴,每日2次,及甲硝唑注射液100ml,每131次,静脉点滴,治疗效果不佳,故来笔者所在医院就诊。诊见：体型微胖,精神尚可,皮肤巩膜无黄染,腹膨隆,心肺（-）,肝脾肋下未触及,舌苔黄,脉弦数,     

浅谈肝脏炎性假瘤的CT诊断

肝脏炎性假瘤（Inflammatroy pseudotumor of the liver , IPL）是一种少见的良性病变,常与肝内其他结节及肿块病变相混淆。现将近年来肝脏假瘤的CT研究进行综述,以提高诊断水平。     

CT和MRI诊断肝脏炎性假瘤的影像对比

目的:比较肝脏炎性假瘤的CT和MRI影像表现.方法:回顾分析2012年3月～2019年9月15例肝脏炎性假瘤患者的CT和MRI影像资料,所有患者均经手术病理确诊.结果:CT和MRI对肝脏炎性假瘤检出率均较高.CT平扫时炎性假瘤呈低、等密度,增强扫描动脉期多数病灶无强化,门脉期和延迟期可见不同程度强化.MRI平扫T1WI...     

CT、MRI在眼眶炎性假瘤的诊断价值

目的：研究分析CT及MRI的影像诊断在眼眶炎性假瘤诊断中的临床价值。方法：选取我院所收治的40例眼眶炎性假瘤患者,将其分为对照组20例（采用x线诊断）和观察组20例（采取CT和MRI诊断）,观察两组患者的诊断效果。结果：经研究结果显示,15例为隔前型,肿块型12例,视神经束膜炎型13例;观察组的诊断灵敏度明显高于对照组,两组差异显著具有统计学意义（p<0.05）。结论：CT联合MRI对于眼眶炎性假瘤疾病的诊断具有一定的临床价值,应用CT联合MRI能够提高诊断灵敏度,能够有效的避免以及减少眼眶炎性假瘤的临床误诊及漏诊率。     

肺炎性假瘤45例CT影像分析

目的 探讨肺炎性假瘤的CT影像表现.方法 对45例患者肺尖至肺底行螺旋容积扫描,并进行结果分析.结果 肺炎性假瘤多位于肺的外围,按CT形态可分为结节型、肿块型及浸润型.其特征性表现:桃尖征、平直征、灶周网点征和晕征等征象.结论 CT征象对炎性假瘤的诊断及其鉴别具有重要价值.     

肾脏炎性假瘤5例诊治体会

目的提高对肾脏炎性假瘤的认识和诊治水平。方法报告5例肾脏炎性假瘤的诊治情况,结合文献就其诊治问题进行讨论。结果肾脏炎性假瘤的主要临床表现为腰痛、发热和患肾区叩击痛,影像学检查无特异性。5例患者中有2例用诊断性抗感染治疗治愈;有2例患者在B超引导下行穿刺活检确诊为炎症,予抗感染治疗治愈;另1例经探查及冰冻活检确诊为炎性假瘤,行肾部分切除术治愈。随访2～10年,未见复发。结论肾脏炎性假瘤的诊断应以临床表现为主,结合动态影像学检查,特别是抗生素治疗前后的对比。抗感染治疗有效。B超引导下穿刺活检是确诊的主要方法。术中冰冻活检可避免不必要的肾切除术。     

肺部炎性假瘤1例

1病例资料患者,男,52岁,教师,咳嗽半月。咳黄色脓痰,量少。1周前咳嗽渐加重,呈刺激性,夜间加重,影响睡眠。查体:T37·0℃,P80次/min,R20次/min,BP120/70mmHg;HR80次/min,律齐;双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音夭空黄?图1)示右上肺1个类圆形阴影,直径为25mm,位于第1,2前肋间隙,病灶边缘欠光整,密度均匀。右侧位片(图2)示右上肺后段于胸椎前方见类球形阴影,边界不清,与主动脉影相重叠。余肺野清晰,气管居中,心影大小及形态尚属正常范围,两膈面光滑,肋膈角锐利。X线诊断:①右上肺后段球形阴影,性质待定。②建议作进一步检查如CT等。…     

研究周围型肺癌、炎性假瘤CT征象及鉴别诊断

目的:对炎性假瘤、周围型肺癌CT征象进行分析,作为临床诊断鉴别的参考.方法:选取2019年1月-2021年1月,在我院治疗的周围型肺癌患者46例以及炎性假瘤患者62例作为研究对象,所有患者均接受CT检查,对比不同肺部疾病患者的CT征象表现.结果:从CT征象可见,周围型肺癌患者的分叶、短毛刺、胸膜凹陷征象检出率73.81...     

肺部炎性假瘤1例

1 病例资料 患者,男,52岁,教师,咳嗽半月.咳黄色脓痰,量少.1周前咳嗽渐加重,呈刺激性,夜间加重,影响睡眠.查体:T 37.0℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/70 mmHg;HR80次/min,律齐;双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音.     

手术治疗胃肠间质瘤38例临床体会

目的研究胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GLST)外科手术治疗方案及效果。方法对我院从2004年3月到2011年3月间接收并在本院进行手术治疗的38例胃肠间质瘤患者的临床资料进行重新复核、分析,根据患者的部位采取相应的外科治疗方案,并对患者进行随访。结果全部患者均属于单发肿瘤,良性肿瘤6例,恶性肿瘤32例,完全切除术34例,不完全切除术4例,愈后平均生存时间为62.4个月,随访过程中发现,完全切除手术效果明显优于不完全切除手术效果,前者愈后情况较为稳定。结论完全切除胃肠间质瘤可获得较好效果,手术后需服用预后药物,并进行常规检查,保持心情愉快,积极锻炼有利于患者康复。     

揭开眼眶“炎性假瘤”的面纱

一患者右眼眶下睑肿块1年余，渐渐增大如蚕豆，无自觉症状，体检发现右眼眶下睑部有一蚕豆大小肿块，扪及境界清楚，能活动无压痛，眼球活动自如。专家会诊意见是“眼眶炎性假瘤”。     

分析周围型肺癌、炎性假瘤CT征象及鉴别诊断价值

目的:分析周围型肺癌、炎性假瘤的CT征象,并分析CT检查的鉴别诊断价值.方法:选取2019年9月-2021年9月,在我院治疗的周围型肺癌患者48例、炎性假瘤患者62例作为研究对象,所有患者均接受CT检查,对比两组患者的CT征象表现.结果:周围型肺癌患者分叶、短毛刺、胸膜凹陷检出率70.83％、75.00％、37.50％...     

周围型肺癌、炎性假瘤CT征象及鉴别诊断分析

目的:分析周围型肺癌、炎性假瘤CT征象及鉴别诊断.方法:从2019年8月-2020年8月在我院治疗周围型肺癌和炎性假瘤的患者中各选择50例作为研究对象,给予两种疾病患者均实施CT检查,对比周围型肺癌、炎性假瘤的CT征象.结果:据统计,周围型肺癌患者出现短毛刺、分叶征、胸膜凹陷征象的发生率明显高于炎性假瘤患者的征象发生率...     

二维超声和彩色多普勒对肝脏炎性假瘤的诊断价值15例分析

目的探讨二维超声和彩色多普勒对肝脏炎性假瘤（IPL）的诊断价值。方法回顾性分析15例16个经手术或超声引导下穿刺活检病理证实的IPL病灶的声像学资料。结果IPL的声像图表现大部分是实质性低回声不均质病灶,形态不规则,边界尚清,病灶直径均为〈50mm,内部多无血流信号（11／16）,少数可见低速、低阻的动脉血流频谱（3／16）和静脉型血流频谱（2／16）,肝脏本身均无硬化表现。结论二维超声和彩色多普勒可反映IPL的血供特点及一些病理特征,对定性诊断与鉴别诊断有较高的临床价值。     

显微外科手术治疗原发性面神经瘤20例临床体会

正原发性面神经瘤是临床少见的良性肿瘤。可发生在面神经从脑干到神经-肌肉接头的任何部位,因其生长缓慢、生长部位不同而临床表现呈多样性,主要以缓慢或突发性单侧周围性面神经麻痹为主。通常依据病理特征不同分为面神经鞘膜瘤、面神经纤维瘤、面神经血管瘤和面神经脑膜瘤等。临床上以面神经鞘膜瘤最为常见,占面神经瘤的72%~80%,面神经血管瘤占18%,面神经纤维瘤和面神经脑膜瘤各占5%左右[1]。由于这类疾病发病率低,临床表     

睾丸炎性假瘤1例报告

目的探讨睾丸炎性假瘤的病理及临床特点。方法总结收治的睾丸炎性假瘤1例,结合文献复习。结果1例行根治性睾丸切除术,经随访无复发。结论该病术前诊断困难,最好的治疗方法是在术中做冰冻片检查,一经证实,则应切除假瘤及附近的鞘膜,不必行睾丸切除术。术后定期随访,注意复发。     

睾丸炎性假瘤1例报告

目的探讨睾丸炎性假瘤的病理及临床特点。方法总结收治的睾丸炎性假瘤1例,结合文献复习。结果1例行根治性睾九切除术,经随访无复发。结论该病术前诊断困难,最好的治疗方法是在术中做冰冻片检查,一经证实。则应切除假瘤及附近的鞘膜,不必行睾丸切除术。术后定期随访,注意复发。     

阴道平滑肌瘤45例临床分析

目的:分析阴道平滑肌瘤的临床特点、病理特征、治疗和预后。方法:回顾性分析经病理证实为阴道平滑肌瘤的45例患者的临床资料。结果:45例患者病程长短不一,最长达9年之久;阴道平滑肌瘤直径为0.5～9.0 cm,多为单发(43/45),有40%的患者合并有子宫肌瘤。临床表现与发病部位有关,超声检查可协助诊断;经阴道手术剔除肌瘤为首选治疗方案。结论:阴道平滑肌瘤是一类少见的妇科良性肿瘤,病程较长,多为单发,与子宫肌瘤的发生有一定关系,治疗上应尽早手术切除。