老年居家腹膜透析患者首次发生相关性腹膜炎原因分析及护理对策

目的 探讨老年居家腹膜透析患者首次发生相关性腹膜炎的原因,为腹膜炎护理及预防提供依据。方法 回顾我院2009年2月-2013年10月收治35例居家腹膜透析首次并发腹膜炎患者,年龄均在60岁以上,分析发生腹膜炎相关原因。结果 患者操作技术不规范20例,占57.15%;导管相关性因素8例,占22.85%;内源性感染4例,占11.43%;自身免疫力低下3例,占8.57%。结论 分析相关原因,采取相应护理措施能有效降低患者再次发生腹膜炎发病率。     

居家腹膜透析相关性腹膜炎的原因分析及护理对策

[目的]探讨居家腹膜透析相关性腹膜炎的发生原因及护理对策。[方法]回顾性分析2016年9月—2017年9月在医院进行居家腹膜透析的病人发生腹膜炎的原因及相应的护理对策。[结果]31例居家腹膜透析病人中有15例病人因腹膜透析操作不当而引发腹膜炎,占48.4%;有9例病人因发生肠道感染而引发腹膜炎,占29.0%;有5例病人因腹膜导管出口处和隧道感染而引发腹膜炎,占16.1%;有3例病人因营养不良而引发腹膜炎,占9.7%。[结论]按正规流程进行无菌操作,加强饮食管理,预防肠道感染,加强导管出口护理,加强营养,是降低腹膜透析病人腹膜炎发生率的重要措施。     

腹膜透析相关性腹膜炎的临床分析和护理对策

[目的]分析腹膜透析相关性腹膜炎发生的原因,为预防、治疗和护理提供一定依据。[方法]分析62例行腹膜透析病人的临床资料。[结果]62例病人中发生腹膜透析相关性腹膜炎11例次,其中7例次治愈,2例次行肾移植,2例改为血液透析,1例死亡。[结论]腹膜透析相关性腹膜炎的发生与病人的操作不当、隧道口和隧道感染、肠道和血源性感染有关;原发疾病为糖尿病者发生腹膜透析相关性腹膜炎风险增高;加强培训及长期严格有效的随访,加强导管隧道口护理、饮食护理有助于预防和减少腹膜炎的发生,提高腹膜透析病人的生活质量。     

83例居家腹膜透析患者的随访现状及危险因素探讨

目的通过83例居家腹膜透析患者的随访资料分析居家腹膜透析的安全性,探讨居家腹膜透析延续性护理需要关注的重点人群。方法选择2018年1—9月在上海市松江区中心医院随访的居家腹膜透析患者83例,通过医院电子病案系统和腹膜透析患者随访信息系统收集相关信息,分析居家腹膜透析的随访现状、安全性及影响腹膜炎发生的危险因素。结果居家腹膜透析患者的甲状旁腺素水平高于正常值;尿素清除指数的达标率为61.73%;83例腹膜透析患者因各种原因住院诊疗的有79例,住院率为95.18%;曾被诊断为腹膜炎或疑似腹膜炎的有26例,发生率为31.33%;年龄是居家腹膜透析患者发生腹膜炎或疑似腹膜炎的主要影响因素(P0.05)。结论居家腹膜透析患者随访期间各血液检测指标达标情况尚不理想,老年居家腹膜透析患者在居家腹膜透析期间腹膜炎的发生率高,需在今后的延续性护理中予以重点关注。     

居家腹膜透析患者并发腹膜炎的原因及护理干预

目的 预防或减少居家持续性不卧床腹膜透析患者并发腹膜炎的发生.方法 分析腹膜炎发生的原因,制定针对性的护理措施.结果 通过有效的护理干预,减少了腹膜透析患者腹膜炎的发生.结论 充分的腹膜透析,及时清除了代谢产物及过多的水分,提高了患者的生存质量.     

腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征分析与护理对策

目的分析腹膜透析患者发生相关性腹膜炎的影响因素,为预防和减少腹膜炎的发生提供依据,并提出相应的护理措施。方法对我院腹膜透析中心2014年3月-2016年12月发生的71例次腹膜透析相关性腹膜炎患者情况进行回顾性分析。结果透析液培养致病菌结果阳性60例次(84.5%),阴性11例次(15.5%),61例次治愈,退出10例次,总治愈率为85.9%,病死率为7.0%,因感染导致腹膜透析退出率为14.1%。结论患者操作不规范以及肠道疾病是腹膜炎发作的主要原因,因此腹膜透析患者在日常护理中应严格遵守操作规程,在用餐方面应注意食品卫生以及营养均衡,同时应加强对病人的追踪随访、定期评估,减少腹膜炎的发生。     

腹膜透析相关性腹膜炎的临床分析及护理对策

对11例腹膜透析相关性腹膜炎进行分析,认为居家腹膜透析患者操作不规范是引起腹膜炎的原因之一,腹腔内脏器感染、导管出口处或隧道感染、血源性感染也可诱发腹膜炎,而不规范使用抗生素可使感染反复发作.加强对患者的教育及饮食管理,做好导管出口处护理,早期正规治疗,是预防及治疗腹膜炎的关键.     

提高居家腹膜透析患者生活质量的护理

通过对居家腹膜透析患者的腹透操作培训及常规居家护理外,同时进行保护残肾功能指导;减少腹透相关并发症发生的护理;采取营养膳食指导的措施。结果 保持原有尿量者70%,相关性腹膜炎3.1%,相关性隧道口感染1%,营养不良发生率40%。结论 在临床护理工作中,可通过相关护理措施,改善腹透患者营养状况,减少相关并发症的发生,保护残肾功能即保持尿量,进而提高居家腹膜透析患者的生活质量。     

腹膜透析患者并发腹膜炎的原因分析及对策

总结了5例因居家腹膜透析并发腹膜炎患者的临床资料,分析发生的原因并提出了相应的对策。引起腹膜炎的原因主要为操作不当及肠道感染,认为通过健康教育和腹膜透析操作学习,有利于减少腹膜炎的发生。     

居家腹膜透析患者的护理指导

目的：探讨腹膜透析居家护理的实施对腹膜透析并发症的预防效果。方法：对26例CAPD患者制订护理措施，回家操作前进行换液操作考核，并建立档案，定时随访。结果：26例CAPD患者由于居家护理得当，未出现并发症而终止透析，能保证良好的生活质量。结论：对家庭腹膜透析患者实施居家护理指导．能有效减少腹膜透析并发症的发生。     

居家持续性不卧床腹膜透析患者的护理指导

摘要：对３０例居家持续性不卧床腹膜透析患者进行护理指导，透析期间均无腹膜炎发生，２０例（６６.７％）生存期＞５年。提出做好针对性的心理指导、加强饮食指导、予以活动锻炼指导、预防腹膜炎及出口处感染和隧道感染的发生、进行随访与继续教育等护理措施，是获得良好透析效果的重要因素。关键词：持续性不卧床腹膜透析；　腹膜炎；　护理中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）０９-００６１-０２     

居家腹膜透析患者预防相关性腹膜炎的护理干预

目的降低居家腹膜透析相关性腹膜炎的发生率，保证腹膜透析的疗效。方法对59例腹膜透析患者进行腹膜透析流程培训，指导心理护理、个人卫生、家庭透析室布局与消毒方法，给予护理干预，做好家庭随访及动态的护理管理。结果59例患者中6例8次发生腹膜炎，2例死亡。结论注重居家腹膜透析各个环节控制及积极有效的护理干预可降低腹膜透析相关性腹膜炎的发病率。     

糖尿病肾病19例居家腹膜透析并发腹膜炎原因分析与对策

目的：探讨降低糖尿病肾病患者腹膜炎发生的措施。方法：对海军总医院肾内科19例糖尿病肾病患者居家行腹膜透析发生腹膜炎的原因进行分析。结果：无菌观念淡薄、操作不规范、居室环境污染、导管护理不佳、透析液对腹膜生物性能的影响及患者自身抵抗力差等是造成腹膜炎的主要原因。结论：护理人员对持续性不卧床腹膜透析（CAPD）患者及家属进行再培训规范操作方法、严格要求透析环境、加强导管护理、合理应用新型透析液,加强饮食指导等,可以降低腹膜炎的发生率,提高患者的生存质量。     

规范操作培训对降低居家腹透患者腹膜炎发生率的作用

目的探讨居家腹膜透析操作者规范化操作培训对降低腹膜炎发生率的效果。方法选取2013年1—12月于复旦大学附属金山医院肾脏科行维持性腹膜透析治疗的患者50例,对其居家腹透操作者进行规范化腹膜透析操作培训,比较培训前后操作者手部细菌培养情况及患者腹膜炎发生率。结果培训前后50例腹透操作者手部菌落数比较,差异有统计学意义(χ2=27.473,P0.05)。培训前发生腹膜炎13例次/年,发生率26%;培训后发生腹膜炎5例次/年,发生率10%,较培训前下降,差异有统计学意义(χ2=4.336,P0.05)。结论护士对腹透操作者进行规范化培训,能明显减少操作者手部细菌菌落数,有效提高其规范操作的依从性,从而减少腹膜炎发生的诱因,降低患者腹膜炎发生率。     

品管圈在降低腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用

目的：探讨品管圈活动在降低腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用效果。方法选择2012年1—12月腹膜透析患者50例为对照组,2013年1—12月腹膜透析患者66例为试验组,两组患者均实施常规的护理,试验组在此基础上开展品管圈活动,成立品管圈活动小组,分析发生腹膜炎的原因、设定目标、制定对策并实施,比较实施品管圈活动前后两组患者腹膜炎发生率。结果开展品管圈活动后居家腹膜透析患者腹膜炎发生率从30.0%下降到7.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=10.026, P<0.01)。结论将品管圈活动应用于临床护理工作中,通过品管圈成员间的相互协作,找出和分析发生问题的原因、设定目标、制定对策并实施和效果评价等,可促进护理质量的持续改进。     

对23例腹膜透析病人并发腹膜炎的原因分析及护理体会

目的：降低或减少腹膜透析病人腹膜炎的发生率。方法：对23例持续性不卧床腹膜透析（CAPD）病人并发腹膜炎的原因进行分析。结果：腹透操作不当，呼吸道及腹腔脏器感染，营养不良等是并发腹膜炎的重要因素。结论：提出严格无菌操作、预防感染、加强营养是降低腹膜炎发生的重要措施。     

居家腹膜透析患者的护理

总结73例居家持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的护理,包括做好患者的心理干预、加强饮食干预、规范操作、予以活动锻炼指导、预防腹膜炎及出口处感染和隧道感染的发生、按时进行随访等措施.认为精心细致的护理是患者获得良好透析效果,提高生活质量,延长生存时间的重要因素.     

失效模式和效应分析在腹膜透析患者预防腹膜炎中的应用

探讨失效模式和效应分析（FMEA)在腹膜透析患者预防腹膜炎中的应用效果。方法 将2020年1月至2021年1月在我科收治的45例未实施FMEA管理模式的腹膜透析患者设为对照组,按肾内科护理常规进行护理;将2021年2月至2022年2月收治的45例腹膜透析患者设为观察组,除执行肾内科护理常规外,还运用FMEA对腹膜透析患者可能发生腹膜炎的失效模式进行前瞻性原因和操作流程分析、评价、计算、找出导致腹膜透析患者发生腹膜炎的高危因素及高危操作步骤,制定防范的优先行动计划和改进措施。结果　观察组5个高危因子的危机值显著低于对照组（均Ｐ<0.01）;两组患者及家属对预防腹膜炎的相 关知识掌握程度、满意度比较,差异均具有统计学意义（Ｐ<0.01或Ｐ<0.05）。观察组在腹膜透析期间发生腹膜炎3例,对照组发生腹膜炎8例。结论 应用FMEA对腹膜透析患者进行评估、分析和采取相关措施,规范病人的操作行为,提高患者及家属的安全意识,降低感染风险,有效预防腹膜炎的发生,从而提高患者的生存质量。     

品管圈联合持续质量改进对不卧床腹膜透析患者换液操作的影响

目的:通过品管圈联合持续质量改进患者换液操作情况以降低腹膜透析相关性腹膜炎的发生率。方法:定期对规律腹膜透析居家换液操作者进行操作考核及培训,并进行针对性宣教。结果:干预后患者的操作考核评分明显高于干预前(P0.05),腹膜炎发生率从9例次下降到4例次。结论:在腹膜透析护理工作中,应不断强化无菌操作培训,提高居家腹膜透析换液操作者的依从性,才能有效控制腹膜透析相关性腹膜炎的发生。     

腹膜透析患者并发腹腔感染的原因分析及护理对策

目的分析腹膜透析患者发生腹腔感染的环节及其发生的相关影响因素,为临床预防和减少腹腔感染的发生提供依据,并提出相应的护理干预措施。方法回顾性调查第二军医大学长征医院自2011年1-12月共300例腹膜透析患者(共腹透3368个月)腹腔感染发生的原因。结果 300例维持性腹膜透析患者共发生腹腔感染55例次,感染发生率为18.3%。结论腹膜透析患者腹腔感染发生率高,应针对腹腔感染发生的原因加以预防,采取提高患者依从性、积极治疗原发病、预防呼吸道及肠道感染、加强宣教和随访等措施,以提高透析疗效,改善患者的生活质量。