牵引疗法在激光腰椎间盘汽化减压术后的应用价值

经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）是治疗腰椎间盘突出症的一项新技术,近年在国内外已相继开展,并取得了一定的疗效。自2004年8月至2005年5月采取PLDD治疗36例腰椎间盘突出症，认为PLDD存在总体有效率不高、复发率高的缺点。2005年6月至2006年6月采用PLDD术后结合腰椎牵引治疗46例腰椎间盘突出症，取得良好效果，报告如下。     

PLDD治疗腰椎间盘突出症中期腰腿痛改善的评价

目的 分析PLDD治疗腰椎间盘突出症中期随诊时腰腿痛改善的状况,探讨PLDD治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 我院自2001年11月-2003年11月,对25例腰椎间盘突出症患者采用PLDD治疗,治疗后随访50～74个月,根据JOA下腰痛评分系统判定治疗改善率,评价PLDD治疗腰椎间盘突出症腰腿痛的中期效果.结果 根据JOA下腰痛评分系统:改善率≥75%为优、50～74%为良、25～49%为町、0～24%为差.本组病例随诊结果:优8例、良10例、可2例、差5例,优良率72.0%.结论 适应证准确的腰椎间盘突出症患者,PLDD治疗后腰腿痛中期改善明显.     

骶疗联合PLDD术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探讨骶疗联合经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察. 方法 2008年7月至2011年7月采用PLDD联合神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症病人368例,术后定期随访. 结果 368例病人中278例为优,52例为良,38例为可,优良率为89.67％. 结论 骶疗联合PLDD治疗腰椎间盘突出症临床疗效满意,其操作简单,费用低,创伤小,易于基层医院推广.     

经皮激光椎间盘减压配合手法调衡治疗腰椎间盘突出症的临床观察

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症（PLDD）的报道较多，但激光椎间盘减压配合中医手法调衡治疗腰椎间盘突出症目前尚未见报道。为了探讨PLDD配合手法调衡治疗腰椎间盘突出症的疗效，我院自2003年4月应用QUANTA SERIES A型半导体激光机（意大利产），采用经皮激光汽化椎间盘减压配合手法调衡治疗腰椎间盘突出症80例，共102个椎间盘，疗效满意，总结如下：     

经皮激光腰间盘减压术的临床应用

经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)是1986年Ascher-choy首先用于治疗腰椎间盘突出症的一项新技术,近年来在国内外已相继开展,并取得了令人满意的疗效.我院自2001年11月起应用PLDD技术治疗腰椎间盘突出症67例,疗效满意. 1 临床资料     

经皮激光椎间盘汽化减压术结合中药和针刺治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨经皮激光椎间盘汽化减压术(PLDD)结合中药和针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:71例腰椎间盘突出症患者均行PLDD结合金匮肾气丸加减和针灸治疗,术后4~6个月随访,依据Mac Nab标准判定疗效。结果:71例中优56例,良8例,可5例,差2例,优良率90.1%。结论:PLDD结合金匮肾气丸加减和针灸治疗腰椎间盘突出症,有较好的疗效。     

经皮激光靶点治疗腰椎间盘突出症

1987年Choy等[1]报道了经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）治疗腰椎间盘突出症以来,国内外有许多病例报道.我院自2011年3月至2012年10月应用半导体激光治疗仪对187例腰椎间盘突出症患者进行经皮激光靶点治疗,与2008年3月至2011年2月间340例按照传统方式进行PLDD患者进行疗效对照.现将随访结果及治疗体会报告如下.     

激光汽化减压配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床观察

经皮激光汽化减压术(percutaneous laser d isk decompres-sion,PLDD)是治疗腰椎间盘突出症的一种微创技术,中药熥敷合剂是我科临床常用的治疗肩颈腰痛的外用协定方。为了探讨PLDD配合中药熥敷合剂治疗腰椎间盘突出症的疗效,自2003年4月-2005年3月,应用半导体激光治疗仪,采用PLDD配合中药热敷治疗腰椎间盘突出症120例,总结如下。1临床资料1·1诊断标准①腰痛、下肢痛呈典型的腰骶神经根分布区域的疼痛,常表现下肢痛重于腰痛。②按神经分布区域表现肌肉萎缩、肌力减弱、感觉异常和反射改变4种神经障碍体征中的2种征象。③神经根张力试验…     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症

目的研究经皮激光椎间盘减压（Percutaneous Laser disc decompression,PLDD）术治疗腰椎间盘突出的临床应用：方法我院自2002年4月一2004年9月采用PLDD治疗腰椎间盘突出症32例,共40个椎间盘？结果本组病例取得良好疗效,优良率达90．6％。结论PLDD是一个微创手术,具有创伤小、出血少、恢复快,比较安全,并发症少,经费较廉等优点。     

经皮激光治疗腰椎间盘突出症不同年龄组的疗效比较

目的:探讨经皮穿刺激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症不同年龄段的临床疗效。方法:对221例腰椎间盘突出症的254个椎间盘应用Nd:YAG激光行PLDD治疗,术后1个月及12个月,随访观察不同年龄段术后疗效。结果:随访1年,根据改良的Macab标准,17～40岁组优良率为98.4%,41～60岁组为85.7%,61岁以上组为73.7%,17～40岁组与61岁以上组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:PLDD是治疗腰椎间盘突出症的有效微创技术,其操作简便、安全,对早期间盘突出的中青年患者疗效较佳。     

经皮腰椎间盘摘除术和经皮激光椎间盘减压术的疗效比较

目的对比分析经皮腰椎间盘摘除术（autoed percutaneous lumbar diskectomy,APLD）和经皮激光腰椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）对腰椎间盘突出症的治疗效果和治疗机理,以便选择最佳治疗方法。方法选择符合治疗标准的腰椎间盘突出症261例,其中APLD组183例,PLDD组78例,两治疗组采用统一的病例选择标准,疗效判别标准和随访3个月以上。治疗过程均在C型臂X线机透视下完成。结果PLDD组有效率96．1％,无效率3．9％：APLD组有效率95．1％,无效率4．9％。两治疗组的有效率和无效率无明显统计学差异（P〉0．05）,但PLDD组术后即时疼痛减轻率高及总体恢复时间短。结论APLD和PLDD同为包容性腰椎间盘突出症安全有效的治疗方法,但必须严格掌握禁忌证、适应证以及规范的操作;PLDD具有手术更简便迅速、即时疼痛减轻率高,创伤小和术后恢复时间短的优点。     

腰突症3种微创疗法的比较研究

<正>腰椎间盘突出症的微创治疗方法很多,常用的有经皮激光腰椎间盘摘除术(PLDD)和胶原酶溶核术,虽然对这方面的研究较多,但未见PLDD、胶原酶和两者联合治疗这3种方法对中央型突出和侧方型突出疗效比较的临床研究,众多文章在研究腰     

亚甲蓝腰椎间盘内注射在经皮激光椎间盘减压术后的应用

目的 探讨亚甲蓝椎间盘内注射在经皮激光椎间盘减压术(PLDD)后治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 应用PLDD术治疗60例腰椎间盘突出症患者,分为观察组和对照组,每组30例.观察组在PLDD术后用1%亚甲蓝1 ml、2%利多卡因1 ml进行腰椎间盘注射,对照组单纯采用PLDD术,术后3周内避免剧烈腰部活动.随访6～26(15±2)个月,应用VAS评分和临床体检评定,并比较疗效.结果 观察组中除1例腰腿痛症状术后无明显改善、另1例腰腿痛症状术后有轻度改善外,余28例中治愈24例,好转4例,有效率达93.3%.对照组治愈12例,好转9例,有效率为70%.结论 在PLDD术后用亚甲蓝椎间盘内注射治疗腰椎间盘突出症,具有微创性、费用低、疗效显著、并发症少等优点.     

经皮激光椎间盘汽化减压加臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

我院从2007年9月-2008年6月采用半导体经皮激光腰椎间盘汽化减压(percutaneous laser disk decompression,PLDD)+臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症97例,效果良好,现报告如下: 1临床资料和方法     

经皮激光联合臭氧治疗颈、腰椎间盘突出症技术研究

目的 研究经皮激光联合臭氧(PIJDD+O3)治疗颈椎病、腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 对纳入研究的98例颈椎病、腰椎间盘突出症患者进行PLDD+O3治疗,综合评估其治疗前后症状的改变情况,并与权威部门的单纯激光减压或臭氧消融治疗结果 行横向对比.结果 治疗后随访3～12个月,全部患者术后六个月疗效最显著,颈椎病优良率达92.2%,腰椎间盘突出症优良率达91.3%,与单纯激光或臭氧消融治疗相比,其疗效差别显著.结论 应用PLDD+O3术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症,在适应症范围内,有较单纯激光减压或臭氧消融治疗更好的疗效,值得临床推广应用.     

经皮激光椎间盘汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的中期疗效分析

目的探讨经皮激光椎间盘汽化减压术（percutaneous laser disc decom pression,PLDD）治疗单纯腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2001年5月～2006年12月,应用PLDD治疗单纯腰椎间盘突出症122例,采用半导体激光仪,局部麻醉,俯卧位,术中在C形臂X线机透视定位下调整进针角度和深度,光纤由浅入深插入烧灼,每次汽化1s,脉冲间隔5s,一般汽化3次,平均汽化总量不超过1500J,随访术后临床效果。结果122例随访6～60个月,平均36.5月,按MacNab疗效评定标准,优60例,良39例,可15例,差8例。优良率81.1%（99/122）。无并发症发生。结论PLDD具有创伤小、恢复快、安全有效等优点,是治疗单纯腰椎间盘突出症的较好方法。     

经皮激光治疗腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病,治疗方法很多。经皮激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompres-sion,PLDD)在1986年首次被Choy用于腰椎间盘突出症的治疗,在90年代引进我国,因具有创伤小、出血少、痛苦轻、不破坏脊柱稳定性、并发症少等优点,已受到越来越多的临     

PLDD结合针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察

<正>腰椎间盘突出症是临床常见病,目前我国体力劳动者中占15%~20%。腰椎间盘突出的治疗方法主要分为手术治疗、保守治疗和微创治疗。微创介入技术治疗是应用现代高科技手段进行的一种微创性治疗,该类方法治疗腰椎间盘突出症具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好的优点,但部分患者会遗留临床症状。笔者采用PLDD结合针灸治疗腰椎间盘突出症患者152例,效果显著,现报道如下。     

经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病

自Choy和Ascher等于1986年首先在临床上应用经皮激光椎间盘减压术（pereutaneous laser disc decompression。PLDD）治疗腰椎间盘突出症获得成功以来，PLDD技术因其损伤小、操作方便、术后恢复快、符合现代外科微创技术发展趋势等特点。赢得了患者和诸多骨科医师的青睐。Hellinger于1990年首次将PLDD技术应用于颈椎病的治疗。笔者就近年来应用PLDD技术治疗颈椎病的相关进展综述如下。     

经皮激光汽化减压术对造影结果不同的腰椎间盘突出症的疗效对比

目的对比经皮激光汽化减压术（PercutaneousLaserDiscDecompression,PLDD）对两种椎间盘造影结果的腰椎间盘突出症的疗效,结合文献探讨椎间盘造影及PLDD的临床应用。方法自2010-01—2013-05行PLDD治疗的单节段腰椎间盘突出症患者58例进行回顾性分析,术前造影阴性的16例为A组,阳性者42例为B组;激光烧灼总能量控制在300～600J,汽化减压并反复抽吸;对2组患者术前、术后即刻和随访时的临床表现、直腿抬高角度及JOA评分进行比较。结果A组与B组在术前、术后即刻和随访时直腿抬高角度及JOA评分均无显著差别。结论椎间盘造影阴性并不能完全排除椎间盘源性腰腿痛;椎间盘造影结果不同的两组腰椎间盘突出症患者在PLDD的中期疗效上无显著差异。