低眼压性青光眼的诊断与治疗

低眼压性青光眼仍是一个疑难疾病,其定义因作者不同而异,其本质尚不清楚。作者认为应将其视为原发性开角型青光眼的一个类型,眼压始终<21mmHg,且符合青光眼诊断标准的方属低眼压性青光眼。与眼压无关而出现类似青光眼性视乳头凹陷,视野异常者不属于低眼压     

低眼压性青光眼的治疗

低眼压性青光眼的治疗,在许多方面类似原发性开角型青光眼,但主要有以下三点区别。(一)原发性开角型青光眼的眼内压的升高很可能是视力损害的主要原因,视乳头上单纯的血管因素仅是次要作用。低眼压性青光眼的眼压作用尚难肯定,而血管的因素可能起主要作用。     

低眼压性青光眼

本文介绍了作者对两组病人的临床观察。一组5例为眼压从未超过正常,即<20mmHg,而有进行性视盘凹陷、视神经萎缩及视野缺损;一组4例为开角型青光眼,眼压曾有明显升高伴有青光眼视盘杯状凹陷、萎缩和视野缺损,虽经药物和手术治疗眼压降至正常范围,病情依然继续恶化。作者将此两组病人都归类于“进行性低眼压性青光眼”,而第二组又可称为“继发性进行性低眼压性青光眼”。低眼压性青光眼不是罕见的,其视盘改变绝非单纯由眼压增高的机械性结果,当然最初是由于眼压高,尔后是由于视盘的血管改变和营养障碍所致。视神经一旦出现改变就显得格外易受损     

低眼压性青光眼

von Graefe 1957年首次描述低眼压性青光眼(LTG),目前,关于它是否为一独立的病种以及它与原发性开角型青光眼(POAG)的关系尚有争议,同时,还没有一个能够概括临床和发病学两个方面的简明的定义。目前流行的定义仅限于描述性定义,其标准是:1)单眼或双限的后天获得性POAG样视野改变;2)单眼或双眼的后天获得性POAG样视盘改变;3)双眼未经处理时的自然眼压在统计学正常范围内;4)双眼开房角。一般选择21—24mmHg为正常眼压上限。上限眼压值增高使LTG的范围加大,也可能包括更多的交叉重迭的POAG病例。作者以24mmHg作为正常眼压上限,并以有无进行性视野缺损进行再分类。     

低眼压性青光眼

低眼压性青光眼系指具有青光眼性视乳头凹陷和视野损害,而眼压却在统计学正常范围内的一类青光眼。患病早期中心视力影响较少,受累多在中晚期。诊断本病的关键,在于除外可致视乳头萎缩凹陷和视野缺损的其它原因,因而鉴别诊断特别重要。由于病因尚不明了,至今还无根治办法。但大部分患者病程进展缓慢,视功能可维持一段较长的时间,其最终结局与慢性单纯性青光眼类似。     

外伤性低眼压的诊断与治疗

眼球钝挫伤、穿通伤或内眼手术后,在无明显色素膜炎的基础上,眼压低于10mmHg 者临床上称为外伤性低眼压。眼外伤后可引起许多并发症,而外伤性低眼压是眼外伤最严重的并发症之一。长期持续低眼压不仅可使视力大幅度下降,并且最终可以导致眼球萎缩。早期诊断,正确治疗,尽早结束低眼压的持续状态是挽救视力的关键。本文报道一组外伤性低眼压的诊断及治疗情况。     

抗青光眼术后低眼压的病因与治疗

抗青光眼术后持久低眼压可导致不可逆的视功能损伤,尤以低眼压性黄斑病变影响为甚。成功的治疗取决于早期病因的判断与及时针对性治疗,以免产生眼组织结构的不可逆性损伤而严重影响视功能,本文就抗青光眼术后低眼压病变的原因与机制、其相关并发症与其临床表现以及检查与治疗手段进行阐述。     

青光眼与低眼压性青光眼的视乳头比较

作者对34例34眼低眼压性青光眼与41例41只青光眼的视乳头进行比较,研究该二组的视乳头凹陷的差异。患者均作全面的眼部检查、前房角镜、压平眼压计、立体眼底镜视乳头照相和Octopus计算机视野计检查。缺血性视神经病变,包括扇形视乳头水肿或苍白,突然的视力丧失史或典型的等视线型视野缺损以及晚期的视野缺损者均被除外。青光眼组包括原发性开角型青光眼、晶体囊假性剥脱综合征及色素性青光眼。     

复方丹参液治疗低眼压性青光眼

复方丹参液治疗低眼压性青光眼湖北黄冈地区医院眼科（４３６１００）郭文忠低眼压性青光眼是一种具有典型的青光眼视乳头损害和／或视野缺损，但眼压始终在正常范围，房角开放的特型青光眼，其病因及病理机制与一般类型青光眼有所不同。因使用一般的降低青光眼眼压的常规...     

正常眼压性青光眼的诊断及治疗

正常眼压性青光眼由于发病隐匿,症状不典型,与原发性开角型青光眼临床症状相似,因此诊断治疗较为困难,并常被忽视.本文对其临床特点、诊断及治疗最新进展进行综述,以期对正常眼压性青光眼有更深入了解和进行更有效的治疗.     

青光眼手术后低眼压及其防治

近几年来 ,随着丝裂霉素C在青光眼手术中的广泛使用 ,薄壁滤过泡及其产生的术后低眼压和低眼压性黄斑病变的发生率明显增加 ,是影响青光眼患者术后视力的重要原因。本文就青光眼术后低眼压的概念及其对眼组织结构和功能的危害 ,术后低眼压产生的病理机制 ,造成低眼压的主要原因以及相应的防治措施作一综述     

青光眼手术后低眼压及其防治

近几年来，随着丝裂霉素C在青光眼手术中的广泛使用，薄壁滤过泡及其产生的术后低眼压和低眼压性黄斑病变的发生率明显增加，是影响青光眼患术后视力的重要原因，本就青光眼术后低眼压的概念及其对眼组织结构和功能的危害，术后低眼压产生的病理机制，造成低眼压的主要原因以及相应的防治措施作一综述。     

青光眼滤过术后低眼压

低眼压是青光眼滤过术后并发症之一.近年来随抗代谢药物的广泛应用,低眼压的发生率增加.本文对青光眼滤过术后低眼压的病因、临床表现、治疗及预防等进行综述.     

眼压与青光眼

自von Graefe发现有特征性视神经损害患者其眼压均有升高后,就将这两种病症联系起来,并推测为因果关系。已知,低眼压性青光眼是眼压不升高但有视神经损害;“高眼压症”是没有青光眼性视神经损害但眼压增高。     

诊断低眼压性青光眼的一种新的激发试验

对低眼压性青光眼早期诊断是比较困难的,而传统的激发试验方法又不易把本病和其它开角型青光眼区分。因此,作者设计一种使眼眶产生负压的激发试验法,以期有助于对低眼压性青光眼的早期诊断。仪器和方法:用一个特制水下面罩,把眼眶封闭起来,使眶内连续产生低压状态(-50mmHg)5分钟或5分钟以上。水下面罩连接一个可供使用者调节低压数值及持续时间的机器,当把罩放在眼眶并使眼眶低压状态达到一定程度时,眼球壁乃膨胀,眼压下降。把面     

低眼压性青光眼的视野缺损

关于低眼压性青光眼(LTG)视野缺损的特点尚有争论,许多人认为它与慢性开角型青光眼(COAG)的视野缺损无区别,但有人发现LTG中,等视力线型视野缺损(altitudinal field defect)的发现率较高。Levene在32例LTG中,发现94%有注视点5°以内的浓密缺损(dense defeets),而在160例COAG中仅有20%,因此他认为LTG和COAG的视野缺损虽在性质上相同,但其量上有差异,即LTG中近注视点的浓密缺损表现率较高。根据这种差别,有人推断LTG     

低眼压性青光眼患者的磁共振成像

低眼压性青光眼患者的磁共振成像［英］／ＳｔｒｏｍａｎＧＡ…∥ＡｒｃｈＯｐｈｔｈａｌｍｏｌ．－１９９５，１１３（２）．－１６８～１７２低眼压性青光眼系指具有典型的青光眼视乳头和视野改变，但眼压正常。其发病机制未明，有多种解释，例如血供不足、视盘耐压力下...     

日本低眼压性青光眼的研究动态

日本低眼压性青光眼的研究动态南京医科大学第一附属医院眼科卞春及日本低眼压性青光眼流行病学调查的结果表明，低眼压性青光眼（ＬｏｗＴｅｎｓｉｏｎｇｌａｕｃｏｍａ，ＬＴＧ）的发病率是原发性开角型青光眼（Ｐｒｉｍａｒｙｏｐｅｎ－ａｎｇｌｅｇｌａｕｃｏｍａ；Ｐ...