测血压,“动”起来

血压的潮起潮落我们知道,血压是随时波动的,这次血压测得一个数值,换个时间再测,可能又是不同的水平。那么,血压的波动范围到底有多大?什么样的情况是不正常的?血压好像潮水,一天24小时内随时在波动,而病人到医院看病,只能反映当时的血压,无法反映一天的平均水平。同时,对于绝大多数人来说,在医院测量的血压值要高于在家中的测量值。原因很简单,看病时,病人的紧张、排队的烦躁等因素,均导致血     

老年人24 h动态血压检测结果分析

目的 探讨老年人正常血压和1、2级高血压患者24h动态血压（ABP）波动规律、范围的不同及其临床意义。方法 对41例正常血压者和90例、1、2级高血压患者进行24hABP监测并分组观察与对照。结果 正常血压组和1、2级高血压组昼夜血压波动规律明显不同，波动范围也不同，前者收缩压波动范围为50mmHg，后者收缩压动范围为60mmHg，差异显著。结论 如以各项均值＋2个标准差为上限值，老年人正常血压者动态血压监测数据，日间最高值＜160／95mmHg，夜间则＜150／90mmHg.     

288例老年人高血压动态血压检测结果临床分析

目的探讨老年人正常血压与高血压患者24 h动态血压波动规律、范围及其临床意义。方法对60例正常血压者和228例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级高血压患者进行24 h动态血压监测（ABP）并分组观察。结果正常血压组和1、2、3级高血压组昼夜血压波动规律明显不同,波动范围也不同。结论动态血压能更真实反映患者平时血压波动情况,对高血压诊断、靶器官损害（TOD）及治疗、预后判断的意义更大。     

抗高血压药物对血压波动性的影响

抗高血压药物对血压波动性的影响龚侃，朱铨英，苏定冯（上海第二军医大学基础部药理学教研室上海２００４３３）血压不是恒定的，而是在一定范围内波动的。自６０年代以来，随着血压监测仪器的发展，出现了血压波动性（Ｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ...     

中风急性期血压波动对预后的影响

目的　研究急性脑血管病人血压波动情况对预后的影响。方法　选择 136例急性中风病人进行动态监测血压变化 ,其中脑出血 6 2例 ,脑梗死 6 3例 ,蛛网膜下腔出血 11例。结果　发现血压波动 >2 0 %的急性脑血管病人 ,预后较差 ,病死率 32 % ;急性期血压波动 <2 0 %的病人预后较好 ,病死率 2 4%。结论　动态血压对急性脑血管病早期降压治疗有指导性意义。     

卵巢癌患者术前术后的血压观察

血压作为基本生命体征之一,对手术患者尤为重要,笔者通过对我科486例卵巢癌手术患者术前术后的血压动态观察,结果发现有无高血压及能否按时连续用降压药患者术前术后的血压波动并不一样,应该引起重视,密切监测并控制血压。现报道如下。     

“直立体位性血压改变”的应对之策

在生理和环境变化的条件下,血压不断变化以保持器官有足够的血流量,这种血压波动被称为血压变异性。影响血压变异性的因素有很多,多认为与神经激素波动、交感神经激动调节、压力反射敏感性变化等有关。血压变异性越大的患者,靶器官损害越严重。目前研究证实,体位变化对血压有较大影响,变化的幅度与基础卧位收缩期血压的高低密切相关     

高血压合并冠心病如何用药

我今年67岁,近三四年来夏天即使不吃药血压也不高,有时候还偏低,可一到秋天血压就逐渐升高,冬天可达到140-150／90-95毫米汞柱,而且一天之中血压波动很大。我同时患有冠心病,去年冬天吃消心痛5毫克一片,一日3次,血压很正常。只是消心痛不能连续几个月吃,就改服尼群地平、心痛定等,     

高血压患者手术麻醉和预防血压波动措施问题的探讨

<正>麻醉期间,患者的血压变化是常见的现象之一。麻醉手术过程中,高血压患者的血压波动几乎无法避免。若血压升高或降低超过生理允许范围(基础血压的±30%内),其结果将导致严重的并发症,严重者能致死。因此,麻醉期间如何维持患者血压相对稳定,将血压     

术中低血压与血压波动对老年患者术后认知功能的影响

目的 研究老年患者在非心脏手术过程中，血压变化对术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法 选择2014年9月至2015年9月在安徽省立医院接受非心脏手术的74例老年患者，按照术中血压变化情况分为低血压组、血压波动组和正常血压组，分析3组患者麻醉时间、手术时间、术中血压情况等。术前、术后第1天、第3天采用简易精神状态量表（MMSE）对患者进行POCD评定。结果 3组患者麻醉时间、手术时间的差异无统计学意义（P>0.05）。血压波动组患者术后第1天MMSE评分显著低于术前，且显著低于正常血压组和低血压组术后第1天MMSE评分，差异有统计学意义（P<0.05），术后第3天MMSE评分结果基本恢复术前水平。结论 术中血压波动与POCD的发生存在一定联系，而术中低血压与POCD无关。     

重症患者组织灌注与血糖波动的相关性研究

目的分析组织灌注不同状态下血糖波动的特点,探讨组织灌注与血糖波动之间的关系。方法选取2011年3～8月我院ICU接受血糖和血压监测的重症患者514例,根据患者入科时动脉血乳酸(Lac)、24h收缩压均值(SBPM)、24h收缩压波动系数(SBPV)进行分组,比较各组间血糖波动均值(GM)与系数(GV)的变化。结果 514例患者平均年龄(55.15±18.00)岁,急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分为(15.19±6.73)分。按照Lac水平分为3组后,各组间SBPV、SBPM、GM比较差异均有统计学意义(P<0.05);按SBPV值分为4组后,各组间GV、GM、SBPM比较差异均有统计学意义(P<0.01);按SBPM值分为2组后,2组间Lac、SBPV比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症患者的血压波动与血糖波动之间存在相关性,组织灌注水平改变可以引起重症患者血糖波动变化。     

晨间血压升高如何控制

我今年60岁，是原发性高血压患者，病史30余年。三年前曾发生过脑中风。遵医嘱，我服用拉西地平、倍他乐克等进行降压治疗。根据自身血压波动规律，服药时间每天2次（早晨5点，下午1点），剂量拉西地平、倍他乐克各半片。血压控制在130～110／90～70毫米汞柱范围，药效时间基本能维持16小时。晚上9时睡前血压略偏高，第二天清晨5点还不到，血压已上升到140～150／90毫米汞柱。     

怎样控制高血压晨峰

我患有高血压病十余年,一直服用降压药,每次白天到医院测血压均在正常范围但是最近家中买了一台血压计,我妻子为我测血压时发现每天清晨血压很高,     

原发性高血压患者急性脑梗死后血压波动对再次卒中及脑出血转化的影响

目的 观察原发性高血压患者急性脑梗死后血压波动情况,并分析血压波动对再次卒中及脑出血转化的影响。方法 选取我院收治的原发性高血压急性脑梗死患者100例,所有患者均在入院后进行24h动态血压监测,并依据24 h收缩压标准差值(△24 hSBP)分为血压波动大组(|△24 hSBP|≥10 mmHg)与血压波动小组(|△24 hSBP|<10 mmHg),设计一般人口学资料调查问卷采集所有患者基线资料,统计两组再次卒中及脑出血转化情况,分析血压波动对再次卒中及脑出血转化的影响。结果 经统计,100例原发性高血压患者急性脑梗死后血压波动高的共38例,占38.00%,血压波动低的患者共62例,占62.00%;两组性别、年龄、原发性高血压病程、BMI、吸烟、饮酒、合并糖尿病、TC、TG、HDL-C、LDL-C、BUN、UA、Scr、HbA_1c、FPG、FT3、TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05);血压波动大组的24h收缩压标准差、收缩压血压变异性(BPV)、再次卒中及脑出血转化发生率高于血压波动小组(P<0.05);Kaplan-Meier生存分...     

高血压病患者血压时段波动特点分析

通过对87例essentialhypertension．（EH）患者24小时ambulatorybloodpressuremonitoring（ABPM）时段波动特点分析，发现bloodpressure．（BP）超标者昼多夜少（P＜0．01），以8时及18时两个时段超标最多。systolicbloodpressure（SBP）达峰在9—10时及20—21时，diastolicbloodpressurs（DBP）达峰在q时及20时，提示下午峰期后移，血压双峰应分别包括日间血压达标及血压值达峰两个不同含义。根据EH患者24小时ABPM筛选“杓型”与“非杓型”，选择不同降压药并应晨起始服，强调血压监测，注意进一步减少因BP过高或过低所致靶器官损害的并发症发生。     

服药时间与老年高血压患者血压控制效果的关系

目的：了解服药时间与老年高血压患者血压控制效果的关系。方法将120例高血压患者随机分为试验组和对照组各60例。试验组依据高血压患者血压昼夜波动规律调整服药时间,对照组采用传统服药时间。观察2组血压控制情况、再入院率及服药依从性变化。结果试验组降压率、服药依从率高于对照组,入院率低于对照组,差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论应积极掌握老年高血压患者的血压波动节律及药物分布时间规律,确保患者的平稳降压,提高其降压效果,降低心脑血管发生率。     

妊高征患者动态血压监测的临床意义

应用无创性动态血压监护仪对妊高征患者和正常健康人进行２４ｈ动态血压观察。结果发现：２４ｈ血压均值妊高征组明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）,妊高征组患者和正常健康人均显示２４ｈ血压有明显波动,多数妊高征患者和正常健康人具有双峰双谷的血压曲线变化规律,且多数夜间血压明显低于白天血压,部分妊高征患者夜间血压均值〈１６．６／１０．０ｋＰａ,提示这部分患者夜间不宜应用降压药。     

血压波动大,降压药选啥

高血压患者常常为血压的波动而困惑,因为医生总是告诫患者要维持血压的稳定下降。但实际上,血压的波动可以说是不可避免的。受机体生物钟的控制,人体的许多生命活动在一天内呈现周期性变化。我们把这个特性称作昼夜节律性。受其影响,人的     

中青年原发性高血压患者动态血压监测分析

目的 :探讨正常中青年人和中青年原发性高血压患者 2 4h动态血压波动规律 ,指导临床用药。方法 :采用无创性携带式动态血压监测仪 ,检测 44例正常中青年人和 57例中青年原发性高血压患者动态血压。结果 :两组 2 4h动态血压均值波动规律呈日间上升、夜间下降趋势 ,高血压患者各项指标均显著高于正常组 ;血压昼夜变异曲线呈双峰 谷形状 ,高血压患者第 1峰值更突出 ;两组比较昼夜节律消失者和昼夜节律正常者差异显著。结论 :高血压病治疗以峰值出现前用药更趋合理 ,不仅能控制血压水平 ,积极恢复正常血压昼夜节律 ,减少高血压所致左心室肥厚 ,而且可减低心血管病发生率和死亡率     

高血压，服药时间须分型

高血压波动有规律 患有高血压病,不少病人会嘀咕,明明自己坚持服用降压药,但血压仍有所波动,其实,这很可能是因为服药的时间不对引起的。