血液标本检验前的质量控制

医学检验的质量保障分别由分析前、分析中和分析后的质量控制过程组成,其中分析中和分析后的质量控制主要由检验科负责实施和完成。但分析前的质量控制则需要临床科室的积极配合,主要工作就在于检验标本的正确采集。下面就血液标本检验分析前的几个关键问题进行叙述。     

血液标本检验的质量控制管理

目的分析引起血液标本检验异常的原因,并有针对性地进行质量控制管理,提高血液标本检验准确率。方法 2009年6月至2010年6月,对1 688例献血者进行了对比研究,在采血过程中采集2份样本,溶血样本和不溶血样本共3 376份,通过检查3 376份样本的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和γ谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平,并对不同放置时间的不溶血样本进行乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病筛查,分析采血方式以及样本放置时间对血液标本检测的影响。结果溶血组的ALT、AST水平明显高于非溶血组,γ-GT水平明显低于非溶血组,差异有统计学意义(P<0.05),两组样本的ALP水平差异无统计学意义;随着放置时间的增加,乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒以及艾滋病检出率明显降低,不同时间点的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范采血方式可以有效地提高血液样本检验的准确率,对于血液标本检验具有重要意义。     

质量控制管理应用于血液标本检验的效果研究

目的探究质量控制管理应用于血液标本检验的效果观察。方法随机选自2012年12月²013年12月在本院进行血液检验体检者280例,将所有体检者的血液样本采集两份,予以质量控制干预非溶血样本作研究组,不规范血液采集的溶血样本作对照组,记录相关结果并予以分析。结果研究组AST和ALT比对照组低,差异明显(P<0.05);研究组r-GT指标比对照组高,差异明显(P<0.05);且乙肝4h的阳性检出率0.36%,比0h的2.86%少(P<0.05);丙肝疾病4h的阳性检出率0,比0h的1.07%少(P<0.05);同时梅毒疾病6h的阳性检出率0,比0h的0.71%少(P<0.05);艾滋病2h阳性检出率0,比0h的0.36%少,比较差异明显,具统计学上的意义(P<0.05)。结论血液生化受检者规范化的质量控制管理干预能有效提升血液检验准确性,具有一定临床应用和研究价值。     

临床护士如何做好血液标本分析前质量控制

临床护士是检验申请单的执行者,护士在执行医嘱、准备检验申请单采集标本的过程中存在出错的可能,从而影响分析前检验质量。因此,作为采集血液标本的临床护士必须充分认识其重要性,以达到明确诊断、合理治疗、确保医疗安全的目的。1积极参加检验科的培训临床护士由于没有经过临     

临床护士掌握血液标本检验前质量控制知识的调查

目的了解临床护士对于血液标本检验前质量控制知识的掌握度,以达到提高血液标本采集质量的目的。方法采用自制调查量表对本院在职护士进行抽样调查。结果高学历、高职称、高年资临床护士对血液标本检验前质量控制知识的掌握率明显优于低学历、低职称、低年资临床护士。结论重视低学历、低职称、低年资临床护士的培养,加强其血液标本相关知识的掌握,对血液标本检验前质量控制及提高护士操作技能水平有重要意义,为进一步相关研究提供依据。     

血液标本的质量管理

临床检验的目的是为临床提供准确的实验数据，为了保证实验数据的准确，在检验医学中必须坚持全面质量控制，全面控制包括实验前、实验中、实验后三个阶段。在实验误差中实验前误差占总误差的70％，应引起医务工作者的重视。血液标本因素是影响临床分析准确性和可靠性的最重要、最直接的因素。为此，对血液标本的质量管理尤为重要。     

血站血液检验前标本的质量控制

检验前质量控制是整个试验结果准确性的前提,标本的质量尤为重要。再先进的检验方法和仪器,没有好的标本质量,结果也是南辕北辙;无论实验室的室内质控和室间质量评价结果是否优秀．对于标本个体起不到控制作用。因此,分析前质量控制是血站检验质量的重要环节,尤其是对血液标本控制。但这环节常被忽视,它已成为影响检验质量的一个突出问题,现将工作中发现标本质量问题和对策总结如下。     

标本质量对血液检验结果的影响及对策

目的分析血液标本质量影响检验结果的因素及对策,确保血液检验质量。方法通过分析血液标本出现的质量问题影响检验结果的机制,同时对血液标本的采集、运输、保存处理等方面的质量控制进行探讨。结果标本溶血现象占不合格标本的12%,血清混浊占不合格标本的71%。结论加强血液检验前标本质量控制,可避免检验结果出现误差。     

标本状态对血液生化检验结果的影响

选取45例行常规健康体检且在血液采集时出现溶血现象的病例作为观察组,另选取45例同期进行健康体检且血液标本正常的病例作为对照组,对两组病例的标本状态以及血液标本送检时间对血液检测结果造成的影响进行对比分析。结果观察组病例的血液检测结果与对照组相比均差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。血液标本状态对检测结果将造成较大影响,在医疗机构进行血液标本检验时,应将标本的采集、存放、送检时间以及血液采集的时间、位置等方面作为工作的重点,避免血液检测结果失真,对患者的诊断与治疗造成不可估量的后果。     

计算机信息管理系统在血标本采集中的应用

[目的]探讨计算机信息管理系统在血标本采集中的应用价值。[方法]采用我院自行研制的血标本计算机管理系统对病人血标本的采集、检验全过程进行计算机管理。时采集的2006份血标本进行回顾性总结、分析。[结果]应用计算机血标本管理系统。可保证血标本正确采集、及时传送、快速检验和检验结果报告单及时、准确地发送。[结论]计算机信息管理系统可保证检验管理工作向标准化、规范化、现代化发展。     

对心血管病患者血标本试验室分析前环节质量管理的方法与效果

目的探讨提高血标本实验室分析前环节质量管理的方法与效果。方法对护士进行血标本采集的理论及操作培训;对血标本采集的各环节进行质量管理,从采集前质量管理、采集环节质量管理、血标本的储存及转运质量管理都分别制订了严格标准。结果降低了血标本不合格率,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论血标本试验室分析前环节质量管理可有效降低血标本不合格率。     

静脉血样本放置时间对血常规测定的影响

目的探讨静脉血样本在室温下放置时间对血常规测定有无影响。方法50例体检健康者静脉血经乙二胺四乙酸三钾抗凝,置室温（18-25℃）分别于即刻、30min、2h、6h采用SysmexK-21全自动血细胞分析仪进行血常规测定。结果2h内测定血常规各项参数与即刻结果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。静脉血放置6h后,中间细胞百分比、血小板计数、血小板平均体积、血小板体积分布宽度与即刻比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而其他参数差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血常规测定应在2h内完成。     

问卷调查和6西格玛质量管理方法在血常规检验质量改进中的应用

目的 通过问卷调查和6西格玛(σ)质量管理方法进行血常规检验质量的持续改进,切实提高单位实验室检验水平,确保检验质量.方法 采用问卷调查的方法,对参与项目研究的11家单位进行体系文件化、质量指标等实验室质量管理现状调查.针对第1次调查中存在的问题进行针对性的培训、并及时对整改效果进行验证.时隔2年再次对上述单位进行问卷...     

POCT血糖仪比对试验及其质量管理的研究

目的定期监测番禺区中心医院POCT血糖仪的检测结果与生化分析仪血糖测定结果的一致性,了解血糖仪检测质量,规范血糖仪的管理。方法用新鲜乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝全血对全院25台POCT血糖仪进行精密度试验,与生化分析仪作比对试验,并对结果进行分析。结果 23台血糖仪检测高、中值标本所得结果的变异系数(CV)在1.7～5.74之间,低值标本结果的标准差0.16～0.39mmol/L,符合国家对血糖检测系统的测量重复性要求;与生化分析仪测定结果比对,23台血糖仪检测5个标本的测定值均小于生化分析仪的测定值,测定值高于4.2mmol/L,其偏倚在-12～5.6之间,测定值低于4.2mmol/L,二者差异为0.11～0.79mmol/L,偏差均符合临床实和验室标准化协会对POCT血糖仪的准确度要求。结论 POCT血糖仪的精密度和准确度在可接受范围内,血糖仪的检测结果可信,人员培训与完善的质量管理是保证血糖仪检验质量的重要措施。     

护理质量控制在临床血液标本检验中的作用分析

目的分析护理质量控制(质控)在临床血液标本检验中的作用。方法选择2018年7月-2019年7月湖南省肿瘤医院收治的住院患者312例,应用随机数字表法分为常规检验组和护理质控组,每组各156例。常规检验组进行常规临床血液标本检验,护理质控组在检验过程中进行护理质控。比较两组的标本合格率、标本错误率、医疗纠纷事件发生率以及患者的满意程度。结果护理质控组标本合格率〔98.7%(154/156)比86.5%(135/156)〕和患者满意程度〔98.7%(154/156)比85.3%(133/156)〕均明显高于常规检验组;标本错误率〔0.6%(1/156)比7.7%(12/156)〕和医疗纠纷事件发生率〔1.9%(31/156)比9.6%(15/156)〕均明显低于常规检验组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论护理质控在临床血液标本检验中的效果值得肯定,可在临床推广应用。     

医疗失效模式与效应分析在降低静脉血标本不合格率中的应用

目的：探讨医疗失效模式与效应分析在降低静脉血标本不合格率中的应用效果。方法：根据医疗失效模式与效应分析方法,成立静脉血标本质量管理小组,绘制标本采集送检流程图,对潜在的失效模式、失效原因及失效结果进行严重度、可能性、危机值分析,根据分析结果制定相应改进措施并落实。结果：静脉血标本不合格率由0．80％下降至O．28％（P〈O．01）。结论：应用医疗失效模式与效应分析有助于提高静脉血标本管理质量,保证临床护理安全。     

强化质控管理模式对血站一针穿刺成功率及满意度的影响

目的 探究强化质控管理模式对血站一针穿刺成功率及满意度的影响。方法 选取2019年12月至2020年2月苏州市中心血站献血屋565人作为对照组,2020年3月至2020年5月该献血屋1 356人作为观察组。对照组实施常规质控管理,观察组实施强化质控管理模式,比较两组献血者一针穿刺成功率、健康教育覆盖率以及献血者满意度。结果 观察组一针穿刺成功率、健康教育覆盖率以及献血者满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论 将强化质控管理模式应用于血站采供血工作中,可有效提高一针穿刺成功率、健康教育覆盖率与献血者满意度,具有重要价值。     

小儿血样采集方法进展

对小儿血样采集方法进行了综述 ,主要介绍了采血针的更新、小儿采血的部位、不同采血方法以及对结果的影响。