中医针刺联合骨伤护理在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的:探讨中医针刺联合骨伤护理在腰椎间盘突出症(LDH)患者中的应用效果。方法:将2019年8月1日~2020年9月30日收治的120例LDH患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施中医针刺治疗,观察组在中医针刺治疗基础上联合骨伤护理干预;比较两组干预后下肢麻木及腰痛情况、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能改善情况[采用日本骨伤协会腰椎疾患综合评分量表(JOA)]、生活质量[采用卡氏评分法(Karnofsky)]、腓总神经及胫神经F波变化、血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、前列腺素E₂(PGE₂)水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后3 d两组下肢麻木及腰痛评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后14 d,两组下肢麻木及腰痛评分均低于治疗后3 d(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后,两组VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后,两组JOA评分、Karnofsky评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);治疗后,两组血清MMP-3、PGE₂均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);治疗后,两组腓总神经、胫神经传导速度优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);观察组临床疗效优于对照组(P<0.01);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:LDH患者采用中医针刺联合骨伤护理,对缓解腰痛、加快腰椎功能恢复效果良好,可改善腓总神经、胫神经传导速度,降低血清MMP-3及PGE₂水平,提高患者生活质量。     

腰椎间孔注射并腰椎牵引治疗急性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察得宝松加利多卡因腰椎间孔局部注射并腰椎牵引治疗急性腰椎间盘突出症的疗效。方法将60例确诊的急性腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组予以突出侧腰椎间孔得保松加利多卡因局部注射,同时配合腰椎牵引治疗,对照组仅予腰椎牵引治疗。评定2组患者治疗前、后的腰腿疼痛程度,并比较2组疗效。结果2组患者治疗后目测类比评分法(VAS)评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分下降(6.0±1.5)分,与对照组的(3.5±2.5)分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痊愈率为20.0%,好转率为76.7%,无效率为3.3%;对照组痊愈率为6.7%,好转率为73.3%,无效率为20.0%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论得宝松加利多卡因腰椎间孔局部注射并腰椎牵引治疗急性腰椎间盘突出症,可使患者腰腿痛迅速缓解,功能显著改善,效果优于单纯的腰椎牵引治疗。     

电针结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:分析电针结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2014年3月~2017年5月我院收治的50例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机分为对照组24例和观察组26例。对照组给予腰椎牵引治疗,观察组给予电针结合腰椎牵引治疗。比较两组治疗前后VAS评分、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组VAS评分比较无统计学意义(P0.05);观察组治疗1周、2周、3周后的VAS评分均低于对照组(P0.05);两组治疗期间均未出现不适反应(P0.05)。结论:电针结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症效果突出,且安全性高,值得临床推广应用。     

腰椎间盘突出症患者实施针灸推拿联合牵引治疗的效果

目的探究腰椎间盘突出症患者实施针灸推拿联合牵引治疗的效果。方法选取2018年4月至2019年6月90例腰椎间盘突出症患者,采用摸球法分为联合组和对照组,各45例。联合组采用针灸推拿联合牵引治疗,对照组采用单一牵引治疗。治疗2个月后开展随访,记录治疗总有效率、复发率、直腿抬高角度、运动功能评分及治疗前年后腰椎功能评分。结果联合组治疗总有效率95.56%,高于对照组的75.56%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。联合组复发率2.22%,低于对照组的17.78%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。联合组直腿抬高角度及运动功能评分均高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组腰椎功能评分低于对照组,两组治疗后均低于治疗前,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者实施针灸推拿联合牵引治疗的效果显著,可降低复发风险,改善其预后。     

神经松动术结合推拿治疗腰椎间盘突出症

目的:观察神经松动术结合传统腰椎推拿对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:腰椎间盘突出症患者50例,随机分为2组各25例,均进行传统腰椎推拿手法治疗,观察组配合神经松动术治疗。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高(straight leg raise,SLR)及JOA评分评定2组疗效。结果:治疗4周后,2组VAS评分均较治疗前明显下降,且观察组更低于对照组(均P<0.01);SLR和JOA评分均较治疗前明显提高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。结论:神经松动术结合传统腰椎推拿手法治疗腰椎间盘突出症效果较好,明显优于单一腰椎推拿手法治疗。     

肌电图检查在腰椎间盘突出症临床诊断中应用价值分析

将我院2013年5月~2015年10月收治的50例腰椎间盘突出症患者作为研究组。选取同期我院50例行健康体检人员为对照组。两组研究对象均接受肌电图相关检查,比较两组腓神经、股神经、胫神经的动作电位潜伏期、MCV(运动传导速度)、SCV(感觉传导速度)、F波传导速度。结果对照组患者腓神经、股神经、胫神经的动作电位潜伏期均短于研究组,运动传导速度快于研究组,差异显著(P<0.05);对照组患者腓神经、胫神经的动作电位感觉传导速度与研究组比较,无明显差异(P>0.05);对照组患者胫神经F波传导速度快于研究组,差异显著(P<0.05)。肌电图辅助检查在腰椎间盘突出症临床诊断内具有较高的应用价值,能为临床诊治提供参考依据。     

牵引加微波治疗腰椎间盘突出症:随机对照疗效评价

目的:评价牵引加微波治疗腰椎间盘突出症的临床效果,并与单纯牵引治疗相比较。方法:对156例腰椎间盘突出症患者随机分为牵引加微波治疗组和单纯牵引治疗组,腰椎牵引采用Fowler体位。微波疗法使用脉冲式微波,与腰椎牵引同步在局部进行治疗,治疗前后分别测定腰椎疾患治疗成绩评分表的得分,对其评测结果进行比较分析。结果:治疗前2组腰椎功能评分差异无显著性意义(P>0.05),治疗后2组评分分值差异有显著性意义(P<0.01),牵引加微波治疗后腰椎功能改善优于单纯牵引治疗。2组治疗后评分均与其疗效评分值差异有显著性意义(P<0.01)。结论:牵引加微波治疗腰椎间盘突出症较单纯牵引治疗效佳。     

腰椎牵引联合三位动“正”复位手法对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及腰椎功能的影响

目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)患者采用腰椎牵引联合三位动“正”复位手法治疗的效果。方法 按照随机数字表法将2020年1月至2022年1月该院收治的80例LDH患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组采用腰椎牵引干预,观察组采用腰椎牵引联合三位动“正”复位手法干预,均干预半个月,对两组患者的腰椎功能、疼痛程度及腰椎活动度进行比较。结果 干预后,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组腰椎后伸、侧屈及前屈活动度均比干预前高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 LDH患者采用腰椎牵引联合三位动“正”复位手法治疗可减轻疼痛,提高腰椎活动度及腰椎功能。     

委中穴针刺联合运动疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探究委中穴针刺联合运动疗法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法 选取我院2019年3月至2021年4月收治的LDH患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用单纯委中穴针刺治疗,观察组在对照组基础上联合运动疗法治疗,两组均连续治疗2周,比较两组治疗效果,比较两组治疗前后JOA评分、VAS评分,比较两组前屈、后伸腰椎最大活动度、腰椎肌力正常百分,比较两组腓总神经MCV、腓肠神经SCV、胫神经MCV、腓浅神经SCV传导速度及复发率。结果 观察组治疗有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组前屈、后伸腰椎最大活动度高于对照组,观察组前屈、后伸的腰椎肌力正常百分比均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组腓总神经MCV、腓肠神经SCV、胫神经MCV、腓浅神经SCV传导速度均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 委中穴针刺联合运动疗法在LDH治疗中获得较好的临床效果,患者腰椎功能得到有效恢复,腰椎活动度增加,利于改善腰部活动受限等症状,并可增强下肢神经传导功能,复发率低,远期效果较好,值得推广。     

McKenzie疗法治疗腰椎间盘突出症的近期和远期疗效观察

目的:探讨McKenzie疗法对腰椎间盘突出症患者的近期和远期治疗效果。方法:将76例病人随机分为观察组和对照组,观察组采用牵引、推拿和McKenzie疗法治疗,对照组采用牵引和推拿治疗。观察两组患者治疗前、治疗后即时和治疗后10个月的腰椎功能评分及治疗后10个月的复发率。结果:两组间近期疗效差异不明显(P>0.05),但观察组治疗时间缩短(P<0.05);治疗后10个月观察组复发率明显低于对照组(P<0.01),腰椎功能评分则明显高于对照组(P<0.01)。结论:McKenzie疗法在缩短腰椎间盘突出症患者的治疗时间,提高远期疗效上有明显作用。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将64例血瘀型腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各32例。对照组给予常规针灸治疗,观察组取穴与对照组相同,给予温针灸。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的VAS评分、IL-6、NO水平均降低,JOA下腰痛评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果显著,可改善患者的临床症状,减轻疼痛和炎症反应。     

热奄包联合中医针刺艾灸在腰椎间盘突出症合并腰腿痛患者中的应用

目的探讨中医针刺艾灸联合热奄包在腰椎间盘突出症合并腰腿痛患者中的应用效果。方法选择2018年3月—2019年2月就诊于医院的132例腰椎间盘突出症合并腰腿痛患者作为研究对象,采用组间匹配的方法分为两组,各66例。对照组接受常规口服非甾体消炎止痛药,布洛芬缓释胶囊等对症治疗,观察组采用中医针刺艾灸联合热奄包治疗,观察比较两组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组;治疗前,两组患者主观症状、临床体征、日常活动和总分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组各项评分均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论中医针刺艾灸联合热奄包治疗腰椎间盘突出症合并腰腿痛疗效显著,能快速缓解疼痛症状,改善肢体功能,提高患者生活质量。     

针灸结合中药治疗腰间盘突出症的临床效果

目的分析针灸结合中药治疗腰间盘突出症的临床效果。方法选取医院2014—2019年收治的120例腰间盘突出症患者,以抽签分组方式将其分为观察组和对照组,各60例。对照组应用中药治疗,观察组在对照组基础上联合针灸治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组的JOA评分均较升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的ODI和VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸结合中药治疗腰间盘突出症患者疗效显著,可显著缓解患者腰部活动受限、腰痛等症状,改善其腰椎功能。     

麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:观察麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:80例LDH患者随机分为对照组与观察组各40例,2组患者均给予常规康复治疗,包括牵引、超短波治疗等;观察组增加麦肯基疗法与腰部核心肌力训练,均接受4周治疗,并分别于治疗前后选用Oswestry下腰背功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效进行评定。结果:治疗4周后,2组患者ODI及VAS评分较治疗前均有降低(P<0.05),且观察组较对照组评分更低(P<0.05);治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率明显优于对照组(92.50%,77.50%,P<0.05)。结论:麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症有更好的疗效,治疗周期短且见效快,值得临床推广应用。     

针灸康复理疗治疗腰椎间盘突出症的护理心得分析

目的：探讨在腰椎间盘突出症治疗期间采取针灸康复理疗的效用价值。方法:此次研究共选取106例患者进行对比实验,经诊断均符合腰椎间盘突出症标准,采取盲抽方式根据护理模式的差异将其分为对照组、观察组两个组,均为53例患者,前者采取常规康复护理,后者在此基础上联合针灸理疗,对比两组实际应用效果。结果：经实验中相关数据表明,观察组患者的疼痛评分以及功能障碍评分显著降低,与此同时生活质量评分及临床治疗效果明显高于对照组(P＜0.05)。结论：对于腰椎间盘突出症患者而言,针灸理疗与康复护理联合的方式不仅能够有效减轻患者疼痛感,更可显著改善其各症状表现,缓解功能障碍,切实提高其临床疗效。     

非手术脊柱减压系统治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察非手术脊柱减压系统对腰椎间盘突出症患者腰痛、腰椎活动功能和椎旁肌功能,以及腰椎间盘突出程度和椎间盘高度的疗效观察。方法：将40例腰椎间盘突出症（LDH）患者随机分为牵引组和非手术脊柱减压系统（SDS）组各20例。牵引组在常规康复治疗基础上予普通牵引治疗,SDS组在常规康复治疗基础上予SDS治疗。治疗前后,用视觉模拟（VAS）评分量表评估2组患者腰痛程度,日本骨科学会（JOA）下腰痛量表评估腰椎活动功能,表面肌电图评估椎旁肌功能,美国超导型核磁共振评估椎间盘突出指数（DHI）和椎间盘高度（DH）。结果：治疗6周后,2组患者VAS评分均明显低于治疗前（均P<0.05）,JOA评分均明显高于治疗前（均P<0.05）;SDS组VAS评分明显低于牵引组（P<0.05）,JOA评分明显高于牵引组（P<0.05）。2组患侧竖脊肌和多裂肌平均肌电值（AEMG）均明显高于治疗前（均P<0.05）;SDS组平均肌电值AEMG明显高于牵引组（P<0.05）。2组患者患侧竖脊肌和多裂肌平均功率频率斜率（MPFs）均明显高于治疗前（均P<0.05）,SDS组MPFs明显高于牵引组（P<0.05）。2组患者病变节段DHI均明显低于治疗前（均P<0.05）,DH明显高于治疗前（均P<0.05）;SDS组DHI明显低于牵引组（P<0.05）,但2组DH比较,差异无统计学意义。结论：SDS能明显减轻腰痛,改善LDH患者腰椎活动功能、椎旁肌功能和腰椎间盘突出程度,疗效优于普通牵引。     

温经通络推拿联合艾灸对腰椎间盘突出症患者疼痛程度及腰椎功能的影响

目的 探讨温经通络推拿联合艾灸对腰椎间盘突出症（LDH）患者疼痛程度及腰椎功能的影响。方法 择取2020年7月-2021年7月于我院就诊的73例LDH患者,按单盲法将其分成对照组（n=37）、观察组（n=36）。对照组予温经通络推拿干预,于此基础上,观察组合用艾灸干预。对比两组疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数（ODI）]、日常生活能力[日常生活能力评分量表（ADL）]。结果 干预4周后,两组VAS评分均较干预前低,且较对照组,观察组VAS评分更低,有统计学差异（P＜0.05）;干预4周后,两组ODI评分均较干预前低,且较对照组,观察组ODI评分更低,有统计学差异（P＜0.05）;干预4周后,两组ADL评分均增高,且较对照组,观察组ADL评分更高,有统计学差异（P＜0.05）。结论 温经通络推拿联合艾灸可减轻LDH患者疼痛,改善腰椎功能,提升日常生活能力。     

西医药物及牵引治疗联合身痛逐瘀汤在腰间盘突出症患者中的应用价值

目的探讨西医药物及牵引治疗联合身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法将2016年1月至2019年1月我院收治的90例LDH患者随机分为对照组(45例,药物及牵引治疗)与观察组(45例,药物、牵引+身痛逐瘀汤治疗)。比较两组治疗效果、疼痛因子、炎性因子水平、腰功能及生活质量。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛因子(SP、BK、PGE2、5-HT)及血清炎症因子(IL-2、IL-1β、TNF-α、NO)水平低于对照组(P<0.05);观察组M-JOA、RMQ评分改善程度优于对照组(P<0.05)。结论西医药物及牵引治疗联合身痛逐瘀汤治疗LDH效果显著,可降低疼痛因子水平及炎症反应,改善腰功能及生活质量,临床价值显著。     

电针治疗急性腰椎间盘突出症的临床及神经电生理观察

目的:观察电针对急性腰椎间盘突出症的疗效以及对下肢体感诱发电位的影响。方法:将60例急性腰椎间盘突出患者随机分为电针治疗组30例和常规治疗组30例,分别于治疗前及治疗后3天、1周及疗程结束后应用目测类比定级法(VAS)对疼痛进行评估,治疗前后行双下肢体感诱发电位检查,治疗后进行疗效评定。结果:电针治疗组与常规治疗组优良率分别为83.4%和76.7%,电针治疗组可明显缩短疗程,治疗后3天疼痛已明显减轻,活动能力改善。两组患者治疗前患侧下肢体感诱发电位潜伏期延长、神经传导速度减慢,治疗后均有改善,但两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:电针治疗对急性腰椎间盘突出症有较好的临床疗效,体感诱发电位可作为腰椎间盘突出症病情及疗效评定的电生理指标。