颈动脉超声在诊断老年冠心病患者中的临床应用研究

目的 研究颈动脉超声在诊断老年冠心病患者中的临床应用。方法 选取2018年4月至2020年10月我院经冠状动脉造影术确诊为冠心病的老年患者35例和35例健康老年体检者。将35例健康的老年体检者列为参照组,将手术确诊的35例老年冠心病患者纳入观察组。对以上各组研究对象均分别实施心脏彩超联合心电图、颈动脉超声,以冠状动脉造影术检查结果为金标准,对比2种不同检查方式的诊断准确率,同时根据观察组患者冠脉病变支数差异将其分为单支病变(16例),双支病变(11例),三支病变(8例)患者,对比观察组内不同病变类型患者和参照组在颈动脉粥样硬化参数、血流动力学[阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)]参数、颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块积分(Crouse积分)上的差异。结果 颈动脉超声诊断准确率为97.14%,高于心脏彩超联合心电图的80.00%(P<0.05)。与参照组比较,观察组双侧颈总动脉硬化程度(β)、顺应性(AC)、弹性系数(Ep)、脉搏波传导速度(PWVβ)值均较高,PSV、RI较高,EDV较低,IMT较高,Crouse积分较高(P<0.05)。随着冠脉病变程度的增加,观察组患者β、AC、Ep、PWVβ值也相应提高,PSV、RI逐渐升高,其中单支病变患者EDV低于非单支病变患者,单支病变患者IMT、Crouse积分均低于非单支病变患者,有显著差异(P<0.05)。结论 颈动脉超声诊断在老年冠心病的诊断中诊断准确率较高,可为老年冠心病的筛选、诊断提供动脉血流动力学、粥样硬化情况等方面的客观依据,值得在临床推广应用。     

超声心动图与动态心电图检测冠心病的临床诊断价值分析

探析冠心病患者的心电图诊断和心电图的表现。选取我院2012年7月~2014年9月冠心病患者89例,将所有患者分别采取超声心动图检测以及动态心电图检测,所有患者经过采取两种不同的检测方法后,比较其检测结果。经过采取动态心电图和超声心动图检查的冠心病患者,诊断阳性率分别为58.43%和51.69%,对比无明显差异(P0.05),动态心电图检出的室性早搏二、三联律、室性早搏成对、室性早搏早发、房性早搏早发、房性早搏成对、短阵室上速、房室早搏二、三联律、房室传导阻滞阳性率显著高于超声心动图检出的阳性率(P0.05)。采用动态心电图对冠心病患者进行诊断能够在较短的时间内检测出患者心律失常、心绞痛以及隐匿型的冠心病,具有较高的临床运用价值,适合在临床中广泛推广。     

分析颈动脉超声在老年冠心病诊断中的应用价值

目的:观察颈动脉超声在老年冠心病诊断中的应用价值.方法:选取2019年4月—2020年11月我院收治的老年冠心病患者48例作为观察组,选择同期健康体检者48名作为对照组,均进行颈动脉超声检查,观察检查结果.结果:48例患者,检出46例,准确率95.83％;观察组PSV(75.29±9.79)cm/s,RI(0.77±0...     

心电图、动态心电图诊断冠心病的价值分析

目的：探讨心电图、动态心电图在诊断冠心病上的价值。方法：回顾性分析疑诊为冠心病的病例153例，对比分析心电图、动态心电图与冠状动脉造影结果，分析其诊断敏感性与特异性。结果：心电图诊断冠心病的敏感性为75．5％，特异性为66．7％。动态心电图的诊断敏感性为88．2％，特异性为88．2％。结论：动态心电图与普通心电图比较，其对于冠心病有更高的诊断价值。     

评价动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值

目的:探究评价动态心电图诊断冠心病患者心律失常的临床价值。方法:选取本院于2017年1月至2018年1月收治的4300例冠心病心律失常患者予以比较试验,对照组(n=2150)采用常规心电图进行诊断监测,研究组(n=2150)采用动态心电图进行诊断监测,对比两种心电图监测对冠心病患者心律失常的临床应用价值。结果:经诊断,研究组检出的阳性率比对照组稍高,但组间数据差异不显著(P>0.05);而研究组的室性和房性二、三联律的检出率显著高于对照组(P<0.05);其室早和房早成对检出率均高于对照组(P<0.05)。结论:动态心电图对冠心病患者心律失常的检出阳性率较高,有助于分析病情严重程度,为下一步治疗提供可靠的依据,可有效减少危险事件发生,值得在其临床诊断中推广应用。     

分析动态心电图诊断冠心病伴心律失常的临床价值

目的:分析研究动态心电图诊断冠心病伴心律失常的临床价值.方法:选取本院2018年1月至2019年12月收治的80例冠心病伴心律失常患者进行此次研究,按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组,各40例.其中实行常规心电图诊断的为参照组,实行动态心电图诊断的为观察组,对比两组患者的诊断阳性率以及临床表现检出率.结果:...     

心脏彩超联合颈动脉超声检查诊断冠心病的价值

目的 分析心脏彩超(UCG)联合颈动脉超声(CVUS)检查诊断冠心病(CHD)的价值。方法 选取焦作市焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院2016年1月至2022年5月收治的疑似CHD患者86例,均进行UCG和CVUS检查,以冠状动脉造影结果为“金标准”,统计UCG、CVUS及二者联合诊断的诊断结果、诊断效能及临床相关指标[心肌做功(Tei)指数、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块积分]。结果 本组86例疑似CHD患者中,经冠状动脉造影诊断出阳性59例、阴性27例,经UCG诊断出阳性37例、阴性18例,经CVUS诊断出阳性47例、阴性22例,经二者联合诊断出阳性54例、阴性24例;二者联合灵敏度[91.53%(54/59)]、准确度[90.70%(78/86)]较UCG检查[62.71%(37/59)、63.95%(55/86)]、CVUS检查[79.66%(47/59)、80.23%(69/86)]高,且二者联合漏诊率[8.47%(5/59)]较UCG检查[37.29%(22/59)]、CVUS检查[20.34%(12/59)]低(P<0.05);与阴性比较,阳性Tei指数、I...     

常规心电图与动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值

回顾性分析2014年1月~2015年1月本院收治的76例冠心病患者的临床资料,患者首选均采用常规心电图进行检查做对照组,然后采用动态心电图再次检查做研究组,检测患者心率变化,用计算机比较两组检查结果。结果动态心电图在房性早搏成对、房性早搏二、三联律、室性早搏成对、房性早搏二、三联律及短阵室上速的项目检出率大于常规心电图,比较差异均具有统计学意义(P<0.05),两种检查方法在房性早搏早发、室性早搏早发、心房颤动及室速项目上检出率无明显差异,同时两种方法的阳性检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。动态心电图较常规心电图应用诊断冠心病心律失常诊断价值更高,可以更准确地检测心电信号的变化,值得临床推广。     

动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的应用价值

目的探讨动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血诊断中的应用价值。方法选择2018年1月至2019年5月诊断为冠心病的124例患者作为研究对象,根据临床症状的的不同将其分为对照组(n=62,有症状性心肌缺血)和观察组(n=62,无症状性心肌缺血)。两组均使用相同的检测方法。比较两组的检测结果。结果观察组患者的平均心率低于对照组,心律失常发生率高于对照组(P<0.05)。观察组的全部窦性心搏RR间期、RR间期平均值标准差、相邻RR间期差值的均方根、相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比指标均低于对照组(P<0.05)。观察组的心肌缺血发作、持续时间长于对照组,Ⅳ大于对照组(P<0.05)。观察组心电图异常情况少于对照组,ST段阵次变化率高于对照组(P<0.05)。结论动态心电图用于诊断冠心病无症状性心肌缺血,能够明确患者心率以及心肌缺血的情况,具有极高的诊断价值,值得推广应用。     

颈动脉超声相关指标及动态动脉硬化指数在冠心病风险预测中的意义

目的探讨颈动脉超声相关指标、动态动脉硬化指数与冠心病的关系。方法检测110例冠心病患者动态动脉硬化指数、颈动脉超声、冠状动脉造影,根据冠状动脉造影结果分为单支病变组（n=40）、2支病变组（n=37）、3支及以上病变组（n=33）,同时根据超声颈动脉检查分为颈动脉轻度狭窄组（n=42）、中度狭窄组（n=46）、重度狭窄组（n=22）,选取同期健康查体人员50例作为正常对照组,对比4组患者血压、动态动脉硬化指数、颈动脉内中膜厚度、颈动脉粥样硬化斑块积分、冠状动脉评分,进行相关性分析。结果不同冠脉病变支数、不同颈动脉狭窄程度患者收缩压、舒张压比较差异无统计学意义（P>0.05）;关于动态动脉硬化指数的比较,3支病变组>2支病变组>单支病变组>对照组（P<0.05）,重度颈动脉狭窄组>中度狭窄组>轻度狭窄组>对照组（P<0.05）;冠心病患者的颈动脉内中膜厚度均显著高于对照组（P<0.05）,但冠心病各组间颈动脉内中膜厚度差异无统计学意义（P>0.05）;斑块积分及冠脉评分在各组间的比较,3支病变组>2支病变组>1支病变组>对照组(P<0.05),重度狭窄组>中度狭窄组>轻度狭窄组>对照组（P<0.05）;动态动脉硬化指数与冠脉病变支数、颈动脉狭窄程度均呈正相关（r=0.72,0.65,P<0.05）,斑块积分、冠脉评分均与冠脉病变支数、颈动脉狭窄程度均呈正相关（r=0.88,0.19,0.42,0.31,P<0.05）。结论颈动脉超声相关指标及动态动脉硬化指数能够客观反映患者动脉硬化程度、动脉粥样硬化斑块病变程度,早期对冠心病的风险进行预测和评估,为临床早期干预提供客观可靠的依据。     

动态心电图筛查睡眠呼吸暂停综合征在冠心病中的应用

目的应用动态心电图(DCG)观察冠心病(CHD)患者中睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的发生情况,分析SAS与CHD及其危险因素之间的关系。方法选取因胸痛于本院心内科住院并行冠状动脉造影检查的患者共166例,根据造影结果分为CHD组和对照组。所有患者均进行DCG检查,并应用DCG筛查SAS。结果 166例患者中确诊CHD100例(CHD组),66例除外CHD(对照组)。CHD组的男/女性别比例高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),年龄、腹围、糖尿病患病率、估计的呼吸暂停低通气指数(Est.AHI)、SAS发生率亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。CHD组有38.0%合并SAS,而对照组SAS的发生率仅为18.2%。Logistic回归分析显示Est.AHI水平、性别、年龄与CHD发病独立相关,且危险性从大到小依次为Est.AHI水平、年龄和性别。结论 CHD患者中SAS的发生率较高,SAS是CHD的独立危险因素;应用DCG筛查CHD患者中的SAS是可行的,具有一定的临床实用价值。     

彩色多普勒超声评价颈动脉粥样硬化与冠心病的关系

目的探究彩色多普勒超声评价颈动脉粥样硬化与冠心病(CHD)的关系。方法选取于我院确诊的91例CHD患者为CHD组,另外选取同期于我院进行体检的健康者27例为健康组,给予两组研究对象彩色多普勒超声检查。比较两组不同测量位点的颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块情况及不同冠状动脉支数的CHD组患者与健康组患者的造影图像参数,并分析CHD患者的颈总动脉IMT与冠脉病变程度的相关性。结果CHD组LCCA、LICA、LECA、LB、RCCA、RICA、RECA、RB测量位点的IMT均大于健康组(P<0.05)。CHD组颈动脉粥样硬化斑块总发生率高于健康组,且两组的斑块分型有显著差异(P<0.05)。单支冠脉异常组、多支冠脉异常组及健康组的TTP、IMAX%、AUC均有显著差异(P<0.05)。91例CHD患者的平均Gensini评分与IMT呈正相关(r=0.617,P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化与CHD相关,且CHD可通过彩色多普勒超声准确判断。     

心电图ST-T改变在冠心病诊断中的应用探讨

目的:分析心电图ST-T改变在冠心病诊断过程中的应用与诊断价值。方法:研究对象选择2016年1月—2018年12月期间在我院心血管内科收治的90例行冠状动脉造影患者,冠状动脉造影结果确定冠心病的患者,通过采集入院后的静息心电图,按照明尼苏达编码进行ST-T的异常统计,然后对所有患者的心率展开分析研究,排除心率对于ST-T产生的影响。对于冠状动脉造影阳性患者进行进一步诊断,了解是单支病变还是多支病变,确定心电图改变在诊断过程中的应用方式与应用结果。结果:90例患者当中,冠状动脉造影阳性患者80例,心电图在阳性改变的例数为55例;冠状动脉造影阴性患者10例,心电图阳性改变的例数为5例。数据结果差异显著(P<0.05),结果具有统计学意义。结论:在已经确诊为冠心病的患者群体当中,心电图ST-T改变可以明确患者出现多支病变的阳性率情况,同时具有明确的辅助作用,具有临床推广价值。     

高血压病患者心电图ST—T改变对冠心病的临床诊断意义

目的探讨高血压病患者心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断意义。方法选取本院收治的112例高血压且伴胸痛的患者,根据ST-T变化情况,将其分为ST-T动态变化组和ST-T无动态变化组。对2组患者均进行心电图监测及冠状动脉造影术,并分析冠状动脉造影术结果与ST-T变化的关系。结果ST-T动态变化组中冠状动脉阳性者36例（32．1％）,阴性者10例（8．9％）,而ST-T无动态变化组中冠状动脉阳性者18例（16．1％）,阴性者48例（42．9％）。ST—T动态变化组中冠状动脉阳性率明显高于ST-T无动态变化组,差异有统计学意义。结论高血压病患者心电图ST-T改变与冠心病诊断具有一定相关性,可作为早期诊断冠心病的参考依据之一。     

超声心动图联合心电图对冠心病诊断的临床意义

目的:探究超声心动图与心电图联合诊断冠心病的临床意义.方法:选取我院2019年8月—2020年8月收治的86例疑似冠心病患者,均进行冠脉造影检查(金标准)、超声心动图与心动图检查,其对比分析不同检查方法对冠心病患者诊断的准确度、灵敏度与特异性,对联合检查的应用价值做进一步分析.结果:经冠脉造影检查阳性率为75.58％(...     

50例高龄冠心病慢性心力衰竭患者的临床护理

目的探讨高龄冠心病慢性心力衰竭患者的临床护理。方法选择高龄冠心病慢性心力衰竭患者50例,按照护理方法的不同分成对照组和实验组,对照组25例患者采用临床常规护理干预,实验组25例患者则在常规护理的同时接受强化护理干预,观察并比较2组患者的临床护理干预效果。结果实验组患者的遵医依从性、对护理工作的满意度以及深静脉血栓发生率均显著优于对照组患者(P0.05);实验组患者的症状缓解时间、住院时间均显著短于对照组患者(P0.05)。结论在高龄冠心病慢性心力衰竭患者的临床护理工作中强化护理干预,能有效提高患者的遵医依从性和对护理工作的满意度,降低深静脉血栓发生率,还能让患者的症状缓解时间以及住院时间有效缩短,促进疾病康复。     

动态心电图与常规心电图诊断冠心病的价值分析

目的:对比分析在冠心病诊断中应用动态心电图与常规心电图的临床价值。方法:择取44例冠心病患者,并随机分组研究,对照组(22例)患者行以常规心电图检查,研究组(22例)患者行以动态心电图检查,对照分析两组检查结果。结果:在心肌缺血阳性检出率上来看,研究组17例阳性,4例阴性,阳性率为77.27%,对照组12例阳性,10例阴性,阳性率为54.55%,研究组心肌缺血阳性检出率高于对照组,P<0.05;从心律失常检出结果来看,研究组在室性心律失常、房室传导阻滞、房性心律失常、短阵室上速等方面检出率均高于对照组,P<0.05。结论:对于冠心病患者来说,相比于常规心电图检查,动态心电图检查可以更好地反映心肌缺血情况,同时可以更好地诊断心律失常情况,临床价值更为显著。     

平板运动试验结合动态心电图对冠心病的诊断价值

目的 探讨24h动态心电图(DCG)及平板运动试验(TET)在冠心病诊断中的应用,并对冠状动脉造影(CAG)与平板运动试验相关指标进行分析.方法 选择有不典型胸痛或可疑冠心病患者149例,在CAG前行DCG和TET检查,分析DCG及TET两种检查方法各自对冠心病的诊断价值,以及两者联合对冠心病的诊断价值,并根据CAG的结果分为冠心病组和非冠心病组,记录TET运动开始后第1分钟心率的增加量(△HR1min)及运动后收缩压(SBP)恢复等指标,与冠状动脉造影结果相比较.结果 DCG诊断冠心病的敏感性为61.90％,特异性为66.15％;TET诊断冠心病的敏感性为78.57％,特异性为70.77％;两者联合并联试验时敏感性为95.23％,特异性为55.38％,阳性预测值为73.39％,阴性预测值为90.00％;敏感性、阴性预测值较单独DCG、TET提高;两者联合串联试验时敏感性为52.38％,特异性为95.38％,阳性预测值为93.62％,阴性预测值为60.78％,特异性、阳性预测值较单独DCG、TET提高;冠心病患者男性比例高于非冠心病组[72例(85.71％)与35例(53.85％),x2=18.385,P＜0.01],收缩压恢复比异常增高[ 46.43％( 39/84)与15.38％( 10/65),x2=16.001,P＜0.01].结论 DCG与TET两者结合可提高对冠心病诊断的敏感性和特异性,冠心病组患者运动后收缩压恢复延迟,该指标可作为冠心病诊断的辅助标准.