透明质酸与自体脂肪对鼻唇沟凹陷填充效果的影响

目的：探讨鼻唇沟凹陷采用透明质酸与自体脂肪两种填充方式对填充效果的影响。方法：选取2018年2月~2019年2月鼻唇沟凹陷女性患者69例作为研究对象，采用计算机程序生成随机数原则分为A组34例及B组35例。A组采用透明质酸填充，B组采用自体脂肪填充。比较两组填充效果（鼻唇沟褶皱程度、鼻唇沟形态）及不良反应。结果：两组填充后鼻唇沟褶皱程度、鼻唇沟形态评分均较填充前降低，且B组低于A组（P＜0.05）；B组不良反应总发生率（5.71%）略低于A组（14.71%），但组间比较未见明显差异（P＞0.05）。结论：相比透明质酸，自体脂肪对鼻唇沟凹陷的疗效更佳，更有利于改善患者鼻唇沟褶皱程度及鼻唇沟形态，且安全性高。     

自体脂肪移植矫正面部凹陷的临床效果分析

目的 探讨自体脂肪颗粒移植在矫正面部凹陷畸形中的临床效果.方法 回顾性分析2019年1月至2020年12月,自北京大学深圳医院整形外科收治80例面部凹陷畸形患者,男2例,女78例,年龄19～46岁,平均37岁,其中颞部凹陷50例,额部凹陷14例,泪槽沟凹陷6例,鼻唇沟凹陷8例,面部发育不对称2例.80例患者均给予自体脂...     

面横裂的修复体会

目的探索对面横裂患者进行口轮匝肌解剖性修复的效果。方法以三角形粘膜返折瓣形成新口角;尽量保留颊部软组织,行口轮匝肌解剖修复,恢复口轮匝肌功能;颊部皮肤以＂Z＂瓣交叉,避免瘢痕直线收缩和组织菲薄的凹陷性畸形。结果用此方法治疗9例患者,术后无一例出现口角炎和溃烂,唇外形自然,运动协调,颊部丰满。结论采用口轮匝肌解剖性修复可以较大程度的改善上下唇运动时的协调性,术后患者表情自然,且有效地避免了并发症。     

自体脂肪颗粒移植术中脂肪栓塞的预防

目的探讨自体脂肪颗粒移植术治疗面部凹陷畸形的疗效及脂肪栓塞的预防方法。方法面部局部凹陷畸形患者123例,均于局部麻醉下行自体脂肪颗粒移植修复术,观察术后效果及并发症发生情况。结果 35例手术一次成功,88例经2-4次手术填充;随访3-16个月,其外形均有不同程度改善,术中及术后无脂肪栓塞发生。结论自体脂肪颗粒移植术治疗面部凹陷畸形疗效确切;规范脂肪细胞取材、富集和自体脂肪注射移植操作,是预防血管和脂肪细胞损伤、防止脂肪栓塞的关键。     

先天性漏斗胸患者胸廓畸形程度与心电图异常改变的研究

目的 探讨先天性漏斗胸患者心电图变化与胸廓畸形程度的关系.方法 收集四川大学华西医院2008 年1月至2009 年4 月接受手术治疗的60 例先天性漏斗胸患者CT 及心电图资料,进行回顾性分析.结果 60 例患者中心电图正常者26 例,有不同程度异常者34 例.其中呈不完全性右束支传导阻滞者14 例,ST-T 波改变者8 例,呈左心房异常者3 例,具有两项及以上异常者9 例.随着胸廓畸形程度的增加,心脏受压旋转移位的程度逐渐加重,心电图异常的检出率及严重程度逐渐增加.心电图的改变同胸廓畸形的严重度和心脏受压程度有明显的相关性,而与凹陷深度无明显的相关性.结论 CT 上反映的胸廓畸形程度与心电图异常的检出率和严重程度呈明显的正相关.     

颅底凹陷症的外科手术治疗

颅底凹陷症是枕颈部畸形中最常见的一种类型,可单独发生,也可与其他畸形同时存在,如合并Chiari畸形、脊髓空洞、寰枕融合及发育不良等.其临床表现呈多样化,可能与疾病的种类和邻近组织结构受累的程度有关.大多数颅底凹陷症患者早期症状不明显,常为隐匿性,长期无明显进展,但可在轻微外伤后明显加重.国内外文献报道了许多学者对此病的诊断和治疗的研究进展.     

外伤性肘外翻畸形合并肘管综合征14例肌电图与临床分析

目的:分析外伤性肘外翻畸形合并肘管综合征的临床与肌电图特点,探讨肌电图对其诊断的指导意义.方法:对14例临床考虑为肘部陈旧性骨折形成肘外翻畸形合并肘管综合征患者进行神经传导速度及肌电图检查.结果:患侧尺神经腕-肘段运动传导速度减慢7例,肘下5 cm～肘上5 cm段运动传导速度减慢11例.复合肌肉动作电位远端潜伏期延长8例,波幅降低10例.尺神经感觉传导速度减慢10例及伴波幅降低8例,14例腕-肘段感觉电位波幅降低;12例微移电位测定阳性;10块小指展肌、12块第一骨间肌及尺侧屈腕肌5块均有神经源性损害.结论:肌电图检查可证实外伤性肘外翻畸形合并肘管综合征存在,且能明确神经受压部位、程度,为临床诊断与鉴别及治疗方案采用提供可靠依据.     

康复训练对脑卒中运动功能的治疗作用

目的探讨康复训练对脑卒中运动功能的治疗作用.方法95例偏瘫患者(康复组)有针对性地选用神经肌肉促通技术、针灸、推拿及神经肌肉电刺激治疗.结果康复组治疗后Barthel指数及Fugl-Meyer(FMA)运动功能积分提高程度显著高于对照组(P<0.01).结论采用康复训练能更快、更好、更大程度地改善脑卒中患者的运动功能,提高生存质量.     

自体真皮脂肪瓣移植修复唇裂凹陷畸形

背景:唇裂畸形二期修复时应用自体真皮脂肪瓣移植报道较少,但其选材及修复后效果均有明显优势.目的:探讨自体真皮脂肪瓣移植在唇裂继发上唇凹陷畸形修复中的应用,并对修复效果进行评估分析.方法:回顾性分析91例自体不同部位来源的真皮脂肪瓣移植修复唇裂后继发上唇不同程度凹陷的患者资料,观察上唇部红唇的外翻程度和自体真皮脂肪瓣的成活及吸收情况,查看修复后上唇部前凸效果.结果与结论:修复后6个月随访查看真皮瓣吸收状况及前唇外翻程度,91例患者中随访76例,其中61例成活良好,效果满意,4例吸收严重,2例真皮瓣填充较多,9例上唇外翻不足,均于6个月时再次修复后取得满意效果.说明采用自体真皮脂肪瓣移植行唇裂凹陷畸形修复对于局部缺损凹陷具有良好效果.     

四肢骨折病人的功能锻炼

四肢骨折在骨与关节的损伤中最为常见,由于临床治疗中骨折愈合的需要,常要对骨和关节进行一定时间的固定和制动,因而常易引起肌肉萎缩、肌力下降.功能锻炼是在不影响患肢固定的前提下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩运动,防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬和畸形等并发症.我科对入院病人,根据治疗方案,及时进行功能锻炼和知识宣教,帮助病人树立坚持功能锻炼的信心,并确保有效的功能锻炼,有效预防了各种并发症的发生,收到了显著疗效.     

自体脂肪颗粒注射和透明质酸注射两种方法填充鼻唇沟凹陷的效果对比

目的 研究自体脂肪颗粒注射和透明质酸注射两种方法填充鼻唇沟凹陷的效果.方法 选取我院2018年7月至2019年7月收治的78例需行鼻唇沟填充术的患者为研究对象,使用随机数字表法将患者分为试验组(39例)和对照组(39例),试验组行自体脂肪颗粒注射术,对照组患者行透明质酸注射术.比较两组患者术后临床效果,术后3个月、6个...     

自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷畸形的效果及安全性

目的 探讨自体脂肪颗粒移植治疗面部凹陷畸形的效果及安全性.方法 回顾性选取2018年10月至2020年10月本院收治的100例面部凹陷畸形患者,依据移植治疗方法将其分为硅胶移植治疗组、自体脂肪颗粒组,各50例.硅胶移植治疗组采用硅胶移植治疗,自体脂肪颗粒组采用自体脂肪颗粒移植治疗.比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况...     

综合护理干预对女性首发抑郁症患者康复的影响

目的：探讨综合护理干预对女性首发抑郁症患者康复的影响。方法将我院2014年1月－2015年1月首次住院的女性抑郁症患者82例按随机数字表法分为干预组和对照组各41例。两组均给予抗抑郁药治疗及常规护理。干预组在对照组基础上进行综合护理干预。为期6周。干预前后采用汉密顿抑郁量表评价两组疗效,并进行满意度调查。结果组内干预前后汉密顿抑郁量表评分差异有极显著性（P＜0．01）;组间干预前汉密顿抑郁量表评分无显著性差异（P＞0．05）,干预6周末差异有极显著性（P＜0．01）;干预6周末干预组满意率显著高于对照组（P＜0．05）。结论综合护理干预能显著改善女性抑郁症患者的认知障碍及负性情绪,促进心理和社会功能的康复。     

Hourglass deformity after botulinum toxin type A injection

BACKGROUND: Complications, such as eyelid ptosis, have been attributed to botulinum toxin type A. An "hourglass" deformity, which is the consequence of temporalis muscle atrophy, has not been reported previously. OBJECTIVE: To report a transient muscle deformity of the temporalis muscle caused by botulinum toxin type A. METHODS: Patients who underwent injection of 25 units of botulinum toxin type A into the temporal muscle, in a fan-shaped fashion, during an ongoing study for treatment of migraine were noted to develop temporary depression of the temples. Preinjection and postinjection photographs were taken. Patients were also sent questionnaires to verify the observed information. RESULTS: Only 26 of 92 patients who underwent injection of botulinum toxin type A into the temporalis muscle subsequently reported depression of the muscle. When examined, all 92 patients exhibited this deformity ranging from minimal to significant. Patients who seemed to have less deformity were those who had excessive soft tissue overlying the muscle due to excess weight. CONCLUSION: A newly recognized deformity is reported subsequent to the injection of botulinum toxin type A into the temporalis muscle. Informing patients of this transient deformity may minimize concern following treatment.     

综合护理干预在女性结核性盆腔炎病人中的应用效果

[目的]观察综合护理干预在女性结核性盆腔炎病人中的应用效果。[方法]将184例女性结核性盆腔炎病人分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合护理干预,观察两组病人疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分情况及对疾病认知程度。[结果]干预后观察组病人疼痛、焦虑及抑郁评分明显低于对照组,观察组病人对疾病认知程度(88.04%)明显高于对照组(59.78%),观察组治疗依从性优于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]综合护理干预能有效缓解病人疼痛,缓解病人焦虑、抑郁情绪,提高病人对疾病知识知晓率及治疗依从性。     

超声耦合剂软胶袋垫衬法对睾丸DWI图像质量的影响

目的 探讨CT能谱成像对血友病性关节病（HA）患者膝关节滑膜含铁血黄素沉积（SHD）的评估价值。方法 对25例HA患者40个膝关节行CT能谱和MR扫描。根据MR IPSG评分将关节SHD分轻度组和重度组,以同层腘窝处半膜肌为对照组,测量并计算滑膜ROI的CT值、铁浓度（FeC）、水浓度（WC）、有效原子序数（Eff-Z）和平均能谱曲线斜率（aSCS）。采用单因素方差分析比较3组各参数,根据ROC曲线评估能谱参数诊断SHD的阈值和效能。结果 3组CT值、FeC、WC、Eff-Z和aSCS差异均有统计学意义（F=148.08、307.88、7.80、364.62和261.50,P均<0.01）,组间两两比较除WC外,余各参数差异均有统计学意义（P均<0.05）。aSCS评价SHD的ROC曲线下面积（AUC）最大,诊断重度和轻度SHD的阈值分别为1.84和0.42。结论 CT能谱成像多参数可用于分析评估血友病性滑膜炎SHD的严重程度,具有重要临床意义。     

臭氧治疗难治性皮肤溃疡的综合护理干预效果观察

[目的]探讨臭氧治疗难治性皮肤溃疡病人的综合护理干预效果。[方法]选择难治性皮肤溃疡病人50例进行研究,纳入的研究对象临床资料完整,签署知情同意书愿意配合本次研究,随机分为观察组与对照组各25例。对照组病人实施常规臭氧气浴治疗与常规护理,观察组病人则采取"可控臭氧治疗舱"臭氧气浴治疗与综合护理干预。观察记录两组病人临床效果、治疗前后焦虑与抑郁评分、病人对护理满意率。[结果]观察组总有效率为96.00%,显著高于对照组(76.00%)(P0.05);观察组病人对护理满意率为100.00%,显著高于对照组(76.00%)(P0.05);两组病人治疗前焦虑、抑郁评分比较无明显差异(P0.05),治疗后观察组焦虑、抑郁评分均显著低于对照组(P0.05)。[结论]可控臭氧治疗舱臭氧气浴治疗难治性皮肤溃疡结合综合护理干预可以提高临床效果与病人满意率,更好地改善负面情绪,相比传统臭氧气浴与常规治疗效果更佳。     

Orem 自理与心理护理在肿瘤患者化疗中的作用

目的探讨Orem自理理论和心理护理在肿瘤患者化疗过程中的效果方法选取2013年2月~2013年12月入住我院放疗科的140例患者按入院顺序随机分为两组,对照组采用常规分级护理,实验组在对照组基础上进行Orem自理和心理护理,比较两组患者化疗后患者的不良反应发生率、焦虑与抑郁不良情绪发生情况以及患者对护理工作满意度。结果经过4~6周Orem自理和心理护理干预后,实验组胃肠道反应发生率明显低于对照组,P<0.05;实验组焦虑和抑郁不良心理状态发生率明显低于对照组,P<0.05;实验组患者对护理工作满意率（97.1%）明显高于对照组（73.3%）,P<0.05。结论对接受化疗的肿瘤患者进行Orem自理和心理护理能够显著缓解患者焦虑和抑郁情绪,提高其对护理工作的满意度,显著减少胃肠道反应的发生。     

母婴同室综合护理干预对母乳喂养效果的影响

目的 分析母婴同室综合护理干预对母乳喂养效果的影响。方法 抽取2019年10月至2021年10月在我院进行分娩的产妇70例作为此次的观察对象,并将其按照入院时间分成各有35例的对照组与观察组,对照组接受母婴同室常规护理,观察组在对照组基础上接受母婴同室综合护理,对比两组产妇母乳喂养相关指标、护理满意度以及焦虑、抑郁评分。结果 母乳喂养相关指标,观察组的泌乳量充足率明显高于对照组,母乳喂养成功率高于对照组,且首次泌乳时间明显短于对照组,对比结果均具有统计学差异性(p<0.05);产妇满意度,观察组较高,与对照组相比具有统计学差异性(p<0.05);焦虑、抑郁情绪评分,护理前对比无统计学差异性(p>0.05),护理后观察组的的评分明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 母婴同室综合护理干预在临床中的应用价值较高,不仅可有效提高母乳喂养效果,还能提升产妇对护理的满意度,同时改善产妇的焦虑、抑郁状况,可临床推广。     

阿戈美拉汀与帕罗西汀治疗伴抑郁障碍Ⅱ型糖尿病临床研究

目的探讨阿戈美拉汀与帕罗西汀治疗伴抑郁障碍Ⅱ型糖尿病的临床效果.方法将116例伴抑郁障碍的Ⅱ型糖尿病患者按照服用抗抑郁药物不同分为A组40例、B组39例、C组37例,A组采用糖尿病药物予以常规治疗,B组在A组基础上口服帕罗西汀治疗,C组在A组基础上口服阿戈美拉汀治疗,观察12周.治疗前后检测3组空腹血糖、糖化血红蛋白、体质量指数变化,采用汉密顿焦虑量表评定焦虑状况,汉密顿抑郁量表评定抑郁状况,随对记录治疗期间出现的各种不良反应,统计患者的治疗满意度.结果治疗后3组糖化血红蛋白、空腹血糖水平、体质量指数、焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01),其中降低幅度C组>B组>A组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间3组各种单项不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但B组总体不良反应发生率显著高于A组、C组(P<0.05);治疗后C组满意度显著高于A组、B组,B组显著高于A组(P<0.05).结论对Ⅱ型糖尿病伴抑郁障碍患者在糖尿病常规治疗的基础上联合应用阿戈美拉汀、帕罗西汀治疗均能提升血糖控制水平,改善焦虑、抑郁情绪,安全性高,但联合阿戈美拉汀控制效果优于帕罗西汀.