老年髋部脆性骨折患者实施骨折联络服务效果分析

目的:探讨老年髋部脆性骨折患者骨折联络服务(FLS)的效果。方法:采用整群抽样法抽选2019年1月1日～11月30日收治的老年髋部脆性骨折患者98例进行研究,依据随机数字表法分为对照组和观察组各49例;对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施FLS;统计两组干预前后衰弱评分、干预后用药依从性、骨质疏松确诊率及二次骨折率情况。结果:干预6个月后,观察组衰弱评分中的心理、生理、认知维度评分均低于对照组(P0.01),用药依从性高于对照组(P0.01),骨质疏松确诊率高于对照组(P0.01),两组二次骨折出现情况差异无统计学意义(P0.05)。结论:给予老年髋部脆性骨折患者FLS效果显著,能降低其衰弱程度,提升骨质疏松确诊率和用药依从性。     

互联网+随访管理系统促进区域性老年髋部骨折术后康复研究

目的 探究互联网+随访管理系统促进区域性老年髋部骨折术后康复的应用效果。方法 选取2019年1月至2021年1月我院收治的40例接受常规术后康复+随访管理系统老年髋部骨折患者纳入对照组;另将同期40例采用常规术后康复联合互联网+随访管理系统的老年髋部骨折患者纳入研究组。两组连续干预3个月。比较出院时、出院后1个月、出院后3个月的Harris髋关节评分量表评分(HHS)和自我管理能力实施量表(ESCA)评分,比较干预3个月结束时护理满意度、并发症发生率。结果 干预3个月期间,两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院后1、3个月时,两组HHS评分逐渐升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后1、3个月时,两组ESCA评分逐渐升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月结束时,研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 互联网+随访管理系统可促进区域性老年髋部骨折患者术后康复,提高自我管理能力和护理满意度,且不增加术后并发症。     

标准化呼吸道管理在老年髋部骨折术后患者加速康复护理中的应用

目的：探讨标准化呼吸道管理在老年髋部骨折术后患者加速康复护理中的应用效果。方法：纳入2020年6月1日～2021年6月30日收治的60例老年髋部骨折手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例;对照组实施髋部骨折术后常规护理,观察组实施基于标准化呼吸道管理的加速康复护理。比较两组围术期参数(包括下床活动时间、住院时间、住院费用),肺部并发症(包括肺部感染、误吸、肺不张)发生情况,术后7 d髋关节功能(采用Harris量表)评分,生活自理能力[采用改良Barthel指数评定量表(MBI)]评分及患者护理满意度。结果：观察组术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后7 d Harris、MBI评分均高于对照组(P<0.01、P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：对老年髋部骨折术后患者实施标准化呼吸道管理,有助于加速术后康复进程,缩短住院时间,减少住院费用,预防肺部并发症,改善髋关节功能和生活自理...     

奥马哈系统在老年髋部骨折患者出院后延续性护理中的应用

目的:探讨奥马哈系统在老年髋部骨折患者出院后延续性护理中的应用效果。方法:将2019年4月1日～12月31日62例老年髋部骨折患者随机分为对照组和观察组各31例;对照组采取延续性护理,观察组在对照组基础上应用奥马哈系统;比较两组髋关节功能、生活质量及满意度。结果:观察组出院后90 d、360 d髋关节功能评分均低于对照组(P0.05),生活质量评分高于对照组(P0.05),满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:在老年髋部骨折患者出院后延续性护理中应用奥马哈系统,能促进患者髋关节功能恢复,提高生活质量和患者满意度。     

骨折联络服务模式应用于老年股骨颈骨折行全髋置换病人的效果观察

目的:观察骨折联络服务(FLS)模式应用于股骨颈骨折病人行全髋关节置换手术的效果。方法:将2018年6月—2019年12月上海第十人民医院骨科收治的65岁以上股骨颈骨折行全髋关节置换手术的100例病人随机分为观察组、对照组,每组50例,对照组给予传统护理,观察组实施FLS模式,比较两组病人术后髋关节评分表(Harris)评分、髋关节功能优良率、骨质疏松诊断率与治疗率、住院时间以及住院费用等。结果:观察组病人术后Harris评分高于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),骨质疏松诊断率为78%,高于对照组的36%(P<0.01),骨质疏松治疗率为66%,高于对照组的28%(P<0.01),住院费用高于对照组(P<0.05),髋关节功能优良率为86%,高于对照组的72%。结论:FLS模式应用于老年股骨颈骨折行全髋关节置换手术病人,可以提高手术效果,缩短病人住院时间,在骨质疏松诊断与治疗方面具有明显的优势,但长期临床效果仍待进一步观察。     

IMB模型的护理干预在老年股骨颈骨折患者术后的应用

目的研究信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预在老年股骨颈骨折患者术后的应用效果。方法选取2015年7月至2018年6月该院行全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者106例。按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各53例。对照组予以常规护理干预,在此基础上观察组予以IMB模型的护理干预。统计两组术后康复锻炼依从性及护理满意度,并对比干预前后Harris髋关节功能评分量表及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化。结果观察组康复锻炼依从性率(94.34%)较对照组(79.25%)高(P<0.05);干预后与对照组比较,观察组SAS、SDS评分降低较明显(P<0.05);干预后与对照组相比,观察组Harris髋关节功能评分升高明显(P<0.05);与对照组护理满意度79.25%相比,观察组96.23%较高(P<0.05)。结论IMB模型的护理干预应用于老年股骨颈骨折患者,可缓解焦虑、抑郁不良心理,提高术后康复锻炼依从性及护理满意度,并改善髋关节功能。     

基于FLS模式的康复护理在骨质疏松性股骨转子间骨折手术患者中的应用

目的:探讨基于骨折联络服务(FLS)的康复护理在骨质疏松性股骨转子间骨折手术患者中的应用效果。方法:将46例骨质疏松性股骨转子间骨折手术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各23例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施基于FLS模式的康复护理,比较两组护理效果。结果:两组护理后锻炼依从性、髋关节功能、自我效能、生活质量评分高于护理前(P0.01),观察组护理后锻炼依从性、髋关节功能、自我效能、生活质量评分高于对照组(P0.05,P0.01)。两组护理后自我负担感受评分低于护理前(P0.01),观察组护理后自我负担感受评分低于对照组(P0.01)。观察组1年后再发骨折率低于对照组(P0.05)。结论:基于FLS模式的康复护理可有效提高骨质疏松性股骨转子间骨折手术患者的功能锻炼依从性和生活质量,促进髋功能恢复,改善自我效能,减轻自我感受负担,降低再骨折发生率。     

基于骨折联络服务的康复干预对骨质疏松性股骨转子间骨折患者自我效能及髋功能恢复的影响

目的 探讨基于骨折联络服务（FLS）的康复干预对骨质疏松性股骨转子间骨折患者自我效能及髋关节功能的改善效果。方法 选取2021年1月至2022年1月收治的100例骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组（50例,常规护理）和观察组（50例,常规护理+基于FLS的康复干预）。比较两组的护理效果。结果 护理后,两组的一般自我效能感量表（GSES）、Harris髋关节功能量表（HSS）评分均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。护理后,两组的躯体、社会、心理及物质生活状态评分均显著高于护理前,且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组的治疗总依从率高于对照组,二次骨折发生率低于对照组（P<0.05）。结论 骨质疏松性股骨转子间骨折患者临床治疗中选用基于FLS的康复干预,可提升自我效能与治疗依从性,获得明显的髋关节功能改善效果,并可有效降低二次骨折发生率。     

协同护理团队干预对老年骨质疏松性髋部骨折病人疾病知识及康复积极性的影响

[目的]探讨协同护理团队干预对老年骨质疏松性髋部骨折病人疾病知识及康复积极性的影响。[方法]选取2017年1月—2018年12月收治的老年骨质疏松性髋部骨折病人95例,根据随机数字表法将病人分为观察组(n=48)及对照组(n=47)。对照组行骨科常规性护理,观察组通过成立协同护理团队对病人实施干预,比较两组病人疾病知识、治疗积极性及康复效果。[结果]观察组病人干预后HSS评分、治疗依从性评分、骨质疏松性相关知识评分高于对照组(P0.05),而视觉模拟评分表(VAS)评分低于对照组(P0.05)。观察组骨折愈合时间、平均住院时间、恢复正常行走时间均短于对照组(P0.05),护理满意度评分高于对照组(P0.05)。[结论]协同护理团队干预能有效提高老年骨质疏松性髋部骨折病人疾病知识水平及锻炼依从性,有利于促进病人术后康复,提高病人治疗满意度。     

延伸护理在老年髋部骨折患者术后康复中的应用

目的:探讨延伸护理服务在老年髋部骨折术后康复中的应用效果。方法:将42例老年髋部骨折患者随机分为观察组22例和对照组20例,对照组患者出院时给予健康指导,观察组患者给予建立出院家庭访视档案,分别于出院后1周和出院后1,2,3个月进行家庭访视,给予心理护理、下肢功能锻炼、生活自理能力指导,3个月后比较两组患者焦虑发生率、下肢功能活动情况及生活自理能力等。结果:观察组患者焦虑发生率低于对照组(P0.05),下肢活动情况、生活自理能力均优于对照组(P均0.05)。结论:对老年髋部骨折患者出院后进行家庭访视康复指导,能延伸健康教育及提供优质护理服务,提高患者出院后康复治疗依从性及生活自理能力,减少并发症,从而促进患者康复。     

多元文化护理对老年骨质疏松性脊柱骨折病人术后康复的影响

[目的]探讨多元文化护理对老年骨质疏松性脊柱骨折(OVCF)病人术后并发症及预后的影响。[方法]选取128例OVCF病人,根据随机数字表法分为观察组及对照组各64例,对照组围术期应用常规性护理,观察组围术期实施多元文化护理,对比分析两组病人术后并发症、预后情况及病人满意率的差异。[结果]观察组术后视觉模拟评分表(VAS)显著低于对照组,而日常生活活动能力(ADL)高于对照组(P0.05),病人下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组(P0.05)。观察组锻炼依从率、满意率高于对照组,而护理投诉率、护理差错率显著低于对照组(P0.05)。[结论]多元文化护理能有效提高老年OVCF病人锻炼依从性,降低病人术后并发症发生率,促进病人术后康复,提高病人满意率。     

个体化康复训练联合视频教育对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后恢复的影响

目的 探讨个体化康复训练联合视频教育对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者术后锻炼依从性及髋关节功能的影响.方法 将92例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各46例.手术后两组均进行个体化康复训练,研究组在此基础上联合视频教育,观察住院全程.比较两组锻炼依从性及干预前后两组Harris髋关...     

老年骨质疏松症并发股骨颈骨折的术后护理及患者自我感受负担程度的调查研究

目的：探讨老年骨质疏松症并发股骨颈骨折的术后护理及患者自我感受负担程度。方法选取92例老年骨质疏松症并发股骨颈骨折术后患者,按照随机数字表法分为两组,对照组（45例）采用常规护理,观察组（47例）在常规护理基础上对术后心理、饮食、康复和并发症进行护理干预,比较两组患者护理效果;采用自我感受负担量表（ SPBS）和生活质量评分量表（ QOLS）对患者护理前后自我感受负担程度和生活质量水平进行评估。结果观察组护理干预后SPBS评分较护理干预前明显降低,QOLS评分明显增高,骨折总愈合率、护理满意率,以及术后1、3个月髋关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;Pearson相关分析发现：SPBS评分与QOLS评分呈明显的负相关（ r＝-4.57,P＜0.05）。结论术后护理干预有助于促进老年骨质疏松症并发股骨颈骨折术后骨折愈合和髋关节功能康复,降低自我感受负担程度,提高护理质量和患者的生活质量。     

加速康复外科理念下信息化延续护理在老年髋部脆性骨折患者中的应用

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的信息化延续护理在老年髋部脆性骨折患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选择2018年5—12月北京积水潭医院收治的186例老年髋部脆性骨折患者为对照组,采用ERAS理念下常规延续护理,选择2019年5—12月北京积水潭医院收治的193例老年髋部脆性骨折患者为试验组,采用ERAS理念下信息化延续护理,依托微信多元化、信息化平台,组建ERAS多学科协作团队,实施多元化、精准化、连续性的信息化延续护理。采用t检验、χ²检验和Fisher精确检验比较干预后两组患者延续护理依从性和延续护理效率指标。结果试验组主动寻求建议、康复训练、按时复诊、规范用药及合理饮食依从率均高于对照组,差异均有统计学意义(χ²值分别为50.846、37.408、6.916、14.108、17.111;P<0.01)。出院6个月后试验组患者Harris髋关节功能评分量表得分为(89.3±5.1)分、骨质疏松药物正确使用率为99.0%(191/193)、患者满意度为97.9%(189/193),均高于对照组,差异均有统计学意义(t/χ²值分别为29.598、50.746、11.017;P<0.01);试验组患者二次骨折发生率为1.6%(3/193)、并发症发生率为5.2%(10/193),均低于对照组,差异有统计学意义(χ²值为4.177、9.369;P<0.05)。结论基于ERAS理念的信息化延续护理能提高老年髋部脆性骨折患者居家护理的依从性,利于患者加速康复。     

不同时期体位管理在预防老年髋部骨折患者肺部感染中的应用效果

目的 探讨不同时期体位管理对老年髋部骨折患者肺部感染发生的预防效果.方法 选取我院2013年9月至2015年3月收治的髋部骨折行手术治疗的老年患者60例为对照组,采用骨科常规护理措施;选取我院2015年4月至2016年9月收治的髋部骨折行手术治疗的老年患者60例为干预组,在对照组基础上于不同时期采取相应的体位管理措施.对比分析两组患者围术期发生肺部感染情况.结果 干预组在CPIS评分、肺部感染率、满意度评分、康复知识测评均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组在住院时间、术后发热天数、感染恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年髋部骨折患者采取有效的体位管理,可减少患者围术期肺部感染的发生,缩短住院天数,减轻患者痛苦,降低因肺部感染导致的院内病死率,有效提高骨科整体护理水平,值得临床推广应用.     

直接前入路人工股骨头置换术对高龄股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响

目的探讨直接前入路(DAA)人工股骨头置换术(HHA)对高龄股骨颈骨折患者术后康复及髋关节功能的影响。方法选取我院2016年5月至2019年5月收治的90例高龄股骨颈骨折患者,根据手术方案将其分为对照组(45例,微创后外侧入路HHA)和观察组(45例,DAA HHA)。比较两组的手术相关指标、疼痛程度、影像学信息、单腿站立试验阴性率、髋关节功能及并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后可持续坐位1 h所需时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。两组术前、术后1、3 d、1个月的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无明显假体内外翻,观察组术后下肢长度差值明显短于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组患侧单腿站立试验阴性率高于对照组(P<0.05)。术后1个月,观察组的Harris评分高于对照组(P<0.05)。观察组肺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论 DAA HHA治疗高龄股骨颈骨折患者可促进其术后康复,改善髋关节功能。     

老年髋部骨折病人心理护理与功能康复护理研究

[目的]探讨对老年髋部骨折病人实施心理护理、功能康复护理的效果。[方法]将83例行手术治疗的老年（年龄≥60岁）髋部骨折病人分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理、功能康复护理。[结果]出院时两组病人焦虑（SAS）得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后对两组病人随访12个月,观察组显效率明显高于对照组（P〈0.05）。[结论]对老年髋部骨折病人进行心理护理、功能康复护理,病人治疗期间焦虑情绪明显改善、远期疗效好。     

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果比较

目的探讨全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法选择2016年12月至2018年12月收治的80例老年股骨颈骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予半髋关节置换术,观察组患者给予全髋关节置换术。比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况及术后随访1年的疗效。结果观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,住院时间和髋关节功能完全恢复时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率为2.50%,显著低于对照组的20.00%(P<0.05)。术后1年,观察组的治疗总有效率为97.50%,显著高于对照组的85.00%(P<0.05)。结论与半髋关节置换术比较,全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果显著,有利于患者术后髋关节功能恢复,术后并发症发生率低。     

自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折康复的影响

目的探讨自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折康复的影响。方法将124例老年骨质疏松性骨折患者随机分为两组。针对促进骨质疏松情况的康复,两组均采用补充钙盐和降钙素治疗,对照组60例采用常规方法进行康复护理;观察组64例在此基础上采取营养、运动、日光浴自然三联疗法;于患者出院时、出院后6个月及出院后12个月测量患者骨密度情况。结果两组入院时椎体、髋部骨密度比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后6个月椎体、髋部骨密度比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后12个月椎体、髋部骨密度比较,差异有统计学意义(均P<0.05);结论自然三联疗法对老年骨质疏松性骨折的康复及治疗效果,有着十分积极的作用。