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1.
目的:观察针刺、穴位注射配合吞咽功能康复训练与单纯吞咽功能康复训练治疗卒中后吞咽障碍的疗效。方法将232例卒中并发吞咽障碍的患者随机分为治疗组(116例)与对照组(116例),两组常规药物治疗相同。治疗组在常规药物治疗基础上加用针刺、穴位注射配合吞咽功能康复训练;对照组在常规药物治疗基础上配合吞咽功能康复训练。两组每天治疗1次,15次为1个疗程,疗程间休息2 d,2个疗程后评定疗效。结果治疗组总有效率为91.38%,对照组总有效率为67.24%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义。结论针刺、穴位注射配合吞咽功能康复训练治疗卒中后吞咽障碍具有更好的临床疗效。  相似文献   

2.
目的观察电针结合康复训练治疗脑卒中后病人踝关节跖屈肌痉挛的临床疗效。方法将符合纳入标准的87例脑卒中后踝关节跖屈肌痉挛病人随机分为观察组和对照组,其中观察组45例,对照组42例。观察组予以电针联合常规康复训练,对照组予以普通针刺联合常规康复训练,两组均治疗4周。分别于治疗前和治疗结束时,观察病人踝关节跖屈肌肌张力、"起立-行走"计时测试(TUGT)、10m步行测试(10MWT)及功能性步态评价(FGA)等指标情况。结果治疗结束后,两组病人踝关节跖屈肌痉挛评分、TUGT、10MWT及FGA均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);组间比较发现观察组病人在踝关节跖屈肌痉挛评分、TUGT及FGA改善方面优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),但两组病人10MWT比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论电针结合常规康复训练能够有效地降低脑卒中病人跖屈肌肌张力,改善病人步态,提高步行功能。  相似文献   

3.
目的探讨助力电刺激联合特定任务性训练对卒中足下垂患者下肢运动功能的作用。方法回顾性纳入卒中后足下垂患者50例,分为试验组和对照组,每组患者25例。对照组采用常规康复治疗,试验组在此基础上应用助力电刺激联合任务导向性训练。对两组患者训练2次/d,40 min/次,5 d/周,连续6周。均于治疗前后进行踝关节活动度、跖屈肌群肌张力及胫前肌肌力的测定,运用Berg平衡积分、Fugl-Meyer下肢运动积分、改良Barthel指数、Holden步行功能分级等对患者的平衡和下肢运动功能进行评定。同时对步速、步长进行治疗前后的比较。结果治疗6周后,试验组患者踝关节活动度、跖屈肌群张力、胫前肌肌力评分较治疗前均有改善,且各指标明显优于对照组(t值分别为6.261、-6.163、2.968,均P<0.05);Berg平衡积分、步速、步长评分较治疗前也均有提高,且各指标明显优于对照组(t值分别为10.733、9.074、9.013,均P<0.01);下肢运动积分、改良Barthel指数、Holden步行功能分级评分较治疗前均有提高,且各指标明显优于对照组(t值分别3.261、7.573、4.010,均P<0.05)。结论应用助力电刺激联合任务导向性训练可有效改善卒中足下垂患者的下肢运动功能。  相似文献   

4.
目的探讨功能性电刺激结合康复训练治疗对脑卒中足下垂患者的临床疗效。方法将57例脑卒中后导致足下垂的患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(27例)。其中对照组采用常规药物治疗及常规康复治疗,治疗组在常规药物治疗及常规康复治疗的基础上,每天采用XFT-2001型低频电子脉冲刺激仪对患侧腓总神经,胫骨前肌进行电刺激治疗,2次/d,其中一次为训练模式,只进行患侧胫前肌的神经肌肉电刺激治疗20 min;另一次同时进行步行训练1520 min。520 min。56 d/w,共4 w。治疗前先使用XFT-2001P神经肌肉定位仪找准敏感位置,然后将电极片分别置于合适位置。分别在治疗前、治疗2 w、4 w后行下肢运动及步行功能的评定,分别对患者进行Fugl-Meyer下肢功能评定、Step Test评定、10 m最大步行速度测试、上下8个台阶时间。结果两组患者一般资料及治疗前各项评定结果差异无显著性意义;治疗4 w后与治疗前比较,两组患者下肢运动功能及步行速度、平衡功能及上下楼梯能力均有明显改善(P<0.01);与对照组比较治疗组疗效更为显著(P<0.05)。结论康复训练能改善脑卒中足下垂患者的下肢运动功能、步行速度、平衡功能及上下楼梯能力,但结合功能性电刺激治疗对患者的疗效更为显著,而且无明显不良反应,是一种安全有效的训练方法。  相似文献   

5.
针刺联合康复训练治疗卒中后吞咽障碍疗效观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 观察针刺联合康复训练治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法 将110例病人随机分为两组,治疗组60例用针刺联合康复训练治疗;对照组50例只用康复训练治疗.两组常规药物治疗相同.结果 治疗组治愈率为63.3%,优于对照组的34.0%(P<0.01);总有效率为93.3%,亦优于对照组的78.0%(P<0.05).治疗组吞咽困难评分降低至1.76分±1.06分,对照组降低至2.88分±1.22分(P<0.05).结论 针刺联合康复训练治疗卒中后吞咽障碍疗效较显著.  相似文献   

6.
目的探讨以电针拮抗肌运动点为核心的康复治疗对脑卒中后足下垂病人下肢功能和步态稳定性的影响。方法将90例脑卒中后足下垂病人按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各45例。治疗组给予以电针拮抗肌运动点为核心的康复治疗;对照组给予治疗组相同的康复训练,并接受针刺治疗。比较两组治疗前后步态相关参数、简式Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)下肢功能评分、Berg平衡量表(BBS)评分;比较两组主动肌(胫前肌)、拮抗肌(腓肠肌)最大积分肌电值(iMEG),计算踝背屈状态下的肢体协同收缩率(CR)。结果与治疗前比较,治疗后两组患侧摆动相缩短,患侧支撑相延长,患侧着地仰角、离地仰角增大,患侧着地内翻角减小,差异均有统计学意义(P0.01),且治疗组各项指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组FMA、BBS评分较治疗前升高,且治疗组FMA、BBS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。与治疗前比较,治疗后两组胫前肌iMEG增加,腓肠肌iMEG和踝背屈状态CR降低,且治疗组胫前肌iMEG高于对照组,腓肠肌iMEG和踝背屈状态CR低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论以电针拮抗肌运动点为核心的康复治疗可有效缓解脑卒中后足下垂病人肌肉痉挛,改善下肢功能和步态稳定性。  相似文献   

7.
综合康复训练在改善脑卒中后吞咽障碍中的作用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨综合康复训练在脑卒中后吞咽障碍中的作用与疗效。方法将86例急性脑卒中病人随机分为治疗组(44例)和对照组(42例),对照组予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予综合康复训练,每日2次,每次30min,疗程10d~30d。结果治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为40.9%,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论综合康复训练能明显改善脑卒中后吞咽障碍。  相似文献   

8.
目的观察穴位注射鼠神经生长因子对脑卒中后足下垂内翻病人步行功能的影响。方法将40例脑卒中后足下垂内翻病人随机分为观察组与对照组,各20例。两组均予常规康复治疗,观察组同时给予穴位注射鼠神经生长因子治疗。治疗前、治疗4周后应用Fugl-Meyer运动功能评定量表下肢部分(FMA-L)评定下肢运动功能,功能性步行分级(FAC)和10 m最大步行速度(10MWS)评定步行功能。结果治疗4周后,两组FMA-L评分、FAC评分、10MWS较治疗前提高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论常规康复治疗基础上应用穴位注射鼠神经生长因子能较好地改善脑卒中后足下垂内翻病人的下肢运动和步行功能。  相似文献   

9.
目的观察加味补阳还五汤配合神经功能康复训练治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法106例卒中后肩手综合征病人随机分为两组,对照组根据病情给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予加味补阳还五汤配合神经功能康复训练治疗,半个月后进行疗效评价。结果治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为76.00%(P〈0.05)。结论加味补阳还五汤结合神经功能康复训练治疗卒中后肩手综合征有显著疗效。  相似文献   

10.
目的 观察电针外关、外劳宫穴联合康复训练对缺血性脑卒中手指屈曲痉挛的临床疗效。方法 选取2019年10月—2020年12月在常熟市第一人民医院康复科就诊的缺血性脑卒中后手指屈曲挛缩的病人50例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组25例,观察组取患侧外关、外劳宫穴接电针治疗,配合手三里、曲池等穴位针刺,针刺结束行康复训练,对照组单纯行康复训练。治疗前、治疗1个疗程及3个疗程后分别对两组病人进行改良Ashworth量表、Fugl-Meyer评价量表(FMA)、改良Barthel指数量表(ADL)评分。结果 两组治疗1个疗程及治疗3个疗程后改良Ashworth评分、FMA评分、ADL评分均较治疗前改善(P<0.01),且观察组治疗1个疗程及治疗3个疗程后改良Ashworth评分、FMA评分、ADL评分均优于对照组(P<0.05)。结论 电针外关、外劳宫穴结合康复训练治疗缺血性脑卒中后手指屈曲痉挛,可有效减轻缺血性脑卒中后手痉挛,改善手功能,提高日常生活能力。  相似文献   

11.
BACKGROUND AND AIMS: Though previous research has shown that Tai Chi reduces falls risk in older adults, no studies have examined underlying neural mechanisms responsible for balance improvement. We aimed to determine the efficacy of Tai Chi training in improving neuromuscular response characteristics underlying balance control in balance-impaired older adults. METHODS: Twenty-two balance-impaired older adults were randomly divided into Tai Chi (TC) or control groups. Nineteen subjects (age 68-92, BERG 44 or less) completed the study. TC training included repetitive exercises using TC motor and biomechanical strategies, techniques, and postural elements. Control training included axial mobility exercises, balance/awareness education and stress reduction. Groups trained 1.5 hours/day, 5 days/week for 3 weeks. After post-testing the control group received TC training. Subjects walked across a force plate triggered to move forward 15 cm at 40 cm/sec at heel strike. Tibialis anterior (TA) and medial gastrocnemius (GA) responses during balance recovery were measured with electromyograms (EMGs). Four clinical measures of balance were also recorded. RESULTS: TC subjects, but not controls, significantly reduced both TA response time from 148.92 +/- 45.11 ms to 98.67 +/- 17.22 ms (p < or = 0.004) and occurrence of co-contraction of antagonist muscles (p < or = 0.003) of the perturbed leg. Clinical balance measures also significantly improved after TC. CONCLUSIONS: TC enhanced neuromuscular responses controlling the ankle joint of the perturbed leg. Fast, accurate neuromuscular activation is crucial for efficacious response to slips or trips.  相似文献   

12.
目的观察糖尿病足溃疡患者中炎症及生长相关细胞因子表达的变化及紫朱软膏外用对其的影响。方法糖尿病足溃疡患者72例,随机分为紫朱软膏组和凡士林组各36例,另予体检患者36例作为对照组。在治疗前及治疗第5、10天收集外周血,检测血清中炎症及生长细胞因子的表达变化,同时观察创面愈合情况。结果紫朱软膏组和凡士林组经过治疗后溃疡面积逐渐缩小,在第10天出现显著差异(P<0.05)。治疗前,与对照组相比,紫朱软膏组和凡士林组白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、终末糖基化产物(AGEs)等炎症指标明显偏高,表皮细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)表达明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,糖尿病足溃疡两组IL-1β、TNF-α、AGEs明显降低,bFGF、VEGF明显增高(P<0.05),且两组IL-1β、AGEs及bFGF有统计学差异(P<0.05),而TNF-α、VEGF并无明显差异(P>0.05)。经Spearman秩相关分析发现,患者治疗前后血清中IL-1β、TNF-α表达量差值与溃疡愈合率呈负相关(P<0.05);AGEs表达量差值与溃疡愈合率呈显著负相关(P<0.001)。结论糖尿病足溃疡患者存在炎症反应持续,生长因子表达不足的状态,紫朱软膏能促进糖尿病足溃疡的愈合,并能降低炎症细胞因子,增加生长细胞因子的表达。紫朱软膏可能通过调节细胞因子的表达促进糖尿病溃疡的愈合。  相似文献   

13.
目的探讨等速训练仪配合镜像疗法对脑梗死后痉挛型偏瘫的康复效果。 方法选取自2017年2月至2019年12月在连云港市第一人民医院老年医学科接受治疗的脑梗死后痉挛型偏瘫患者148例,采用随机数字表法分为对照组(常规康复治疗,37例)、上肢组(常规康复治疗+镜像疗法,37例)、下肢组(常规康复治疗+等速训练仪治疗,37例)及联合组(常规康复治疗+镜像疗法+等速训练仪治疗,37例)。对比治疗前后4组患者上肢及下肢肌力评分、上肢及下肢运动功能、上肢及下肢肌张力,康复效果,治疗前、治疗后3个月生活质量评分。 结果治疗后4组患者上肢肱二头肌、下肢股四头肌肌力评分及上肢、下肢运动功能评分与总分较治疗前均升高(P<0.05),治疗后上肢组和联合组患者上肢肱二头肌肌力评分、上肢运动功能评分均高于对照组、下肢组(P<0.05),治疗后下肢组和联合组患者下肢股四头肌肌力评分、下肢运动功能评分均高于对照组、上肢组(P<0.05);联合组、上肢组、下肢组的上肢、下肢运动功能总评分均高于对照组(P<0.05),联合组的上肢、下肢运动功能总评分高于上肢组、下肢组(P<0.05);治疗后4组上肢、下肢改良Ashworth痉挛量表评分均低于治疗前(P<0.05),治疗后上肢、下肢改良Ashworth痉挛量表评分在4组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);联合组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后3个月,4组患者各项生活质量评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗后3个月联合组均高于其余3组(P<0.05),上肢组和下肢组均高于对照组(P<0.05)。 结论等速训练仪配合镜像疗法能够提高脑梗死后痉挛型偏瘫患者上肢及下肢肌力、运动功能,增强康复效果,改善生活质量。  相似文献   

14.
目的 观察综合康复护理对老年住院患者营养状况改善情况及生活治疗的影响。方法 将84例老年住院患者随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组予以常规护理。观察组采用综合康复护理,共3个月。分别于干预前后评估两组患者生活质量量表(QLI)、BMI指数和肱三头肌皮褶厚度的情况并对比分析。结果 两组患者在治疗前的QLI、BMI指数和肱三头肌皮褶厚度的评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后QLI和肱三头肌皮褶厚度的评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。对照组治疗后BMI指数无明显变化(P>0.05)。结论 综合康复护理干预老年住院患者有利于提高患者生活质量,改善患者的营养状况。  相似文献   

15.
降钙素治疗老年骨质疏松症的临床研究   总被引:8,自引:0,他引:8  
目的 观察鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症的治疗效果。 方法 将经双能X线骨密度仪 (DEXA)测定确诊为骨质疏松且有临床症状的老年患者 86例分成两组 ,鲑鱼降钙素组 4 6例 ,予以鲑鱼降钙素肌肉注射 ,每天 1次 10 0IU ,连用 3d后 ,改为 5 0IU隔天 1次 ,连用 1个月 ,间歇 1个月后再重复 ,共半年 ,同时加服钙尔奇D每天 1片 ;对照组 4 0例 ,单纯口服钙尔奇D每天 1片 ,疗程半年 ,两组治疗前后均测定 1~ 4腰椎 (L1-4)及股骨近端骨密度 (BMD) ,治疗后记录临床症状。 结果 鲑鱼降钙素组较对照组骨痛症状缓解 (91 3%和 4 7 5 % )效果明显 (P <0 0 1) ,鲑鱼降钙素组腰椎BMD (0 78± 0 12 ) g/cm2 较治疗前 (0 73± 0 10 ) g/cm2 有所升高 (P <0 0 5 ) ,股骨近端BMD变化不明显 ;对照组BMD无明显改变。 结论 鲑鱼降钙素与钙剂联合对治疗老年骨质疏松患者有缓解临床症状及增加腰椎BMD的作用。  相似文献   

16.
To determine whether foot transcutaneous oxygen tension (TcPO2) and ankle systolic blood pressure (SBP) measure similar aspects of peripheral vascular occlusive disease (PVOD), the authors examined their relationship at rest and following treadmill exercise. Thirty-seven PVOD patients (mean age 69.2 +/- 0.8 years) rested supine for twenty minutes, followed by a progressive treadmill walking test at a constant speed of 2 mph. The initial grade was 0%; this increased 2% every two minutes until maximal claudication pain (n = 19) or until the occurrence of such limiting symptoms as volitional fatigue (n = 6), ST segment depression (n = 4), dyspnea (n = 3), multiple premature ventricular contractions (n = 2), and angina (n = 2). Patients then rested supine for fifteen minutes. Foot TcPO2 was recorded before, during, and after exercise, whereas ankle SBP was measured before and after exercise. At rest, a curvilinear relationship was found between foot TcPO2 and ankle SBP (foot TcPO2 = 41.89 + 0.22(ankle SBP) + 0.0005 (ankle SBP2); SEE = 9.2, R = 0.64, R2 = 0.41, p less than 0.001). In contrast, the relationship was stronger and more linear during recovery, particularly at the sixth minute (foot TcPO2) = 8.33 + 0.35 (ankle SBP); SEE = 13.6, R = 0.86, R2 = 0.73, p less than 0.001). At rest, foot TcPO2 and ankle SBP characterized different aspects of PVOD because they shared only 41% common variance. During recovery, they provided similar information because up to 73% of the variance was shared. It is concluded that foot TcPO2 should also be used to assess PVOD patients because unique information is obtained at rest and values can be recorded during exercise.  相似文献   

17.
目的 探讨胸横肌平面阻滞对体外循环(CPB)下瓣膜置换患者围手术期神经认知障碍(PND)发生的影响。方法选取择期在CPB下行瓣膜置换术的患者156例,随机将其分为A、B两组,各78例。B组为全麻组,行全身麻醉;A组为阻滞全麻组,即先行胸横肌平面阻滞,后行全身麻醉。比较两组术中舒芬太尼用量和术后24 h镇痛泵按压情况;比较两组术后(6、12与24)h静息和咳嗽时VAS评分;比较两组麻醉前(T1)、术毕(T2)、术后6 h(T3)及术后24 h(T4)血清TNF-α、IL-6、NSE与S-100β;比较两组术前1 d及术后(1、3与7) d简易智能状态检查量表(MMSE)评分;比较两组术后(1、3与7)d PND发生率。结果A组术中舒芬太尼用量和术后24 h镇痛泵按压次数少于B组(P<0.05);术后(6、12、与24)h,A组静息和咳嗽时VAS评分低于B组(P<0.05);在T2、T3与T4时,A组血清TNF-α与IL-6水...  相似文献   

18.
目的 探究悬吊技术联合Mulligan手法用于膝骨关节炎老年人运动后膝关节疼痛康复的效果.方法 选取84例单侧膝关节运动后疼痛的膝骨关节炎老年患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,各42例.对照组给予常规物理治疗与悬吊训练治疗,观察组在对照组基础上给予Mulligan技术治疗.比较两组治疗开始前与治疗后视觉模拟评分(VAS)疼痛评分、QOL-BREF评分、LEFS下肢功能评分、膝关节功能评分、关节活动度、四头肌与腘绳肌肌力.结果 两组治疗后VAS评分明显降低(P<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05).两组治疗后QOL-BREF评分/LEFS评分、膝关节功能评分、关节活动度、四头肌与腘绳肌肌力较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗后观察组QOL-BREF评分/LEFS评分、膝关节功能评分、关节活动度、四头肌与腘绳肌肌力明显高于对照组(P<0.05).结论 对于膝关节运动后疼痛的膝骨关节炎老年患者,悬吊技术联合Mulligan手法,能有效缓解膝关节疼痛、促进膝关节功能恢复,提高患者生活质量.  相似文献   

19.
目的探讨下肢康复机器人联合任务导向训练对卒中后步行能力的康复作用。方法前瞻性连续收集2014年2月至2015年8月首都医科大学宣武医院康复科住院及门诊进行康复治疗且符合纳入标准的卒中患者74例,均为发病1~12个月的初发卒中,根据患者是否接受下肢康复机器人治疗分为观察组(39例)和对照组(35例)。两组患者均接受任务导向训练,2次/d,2 0 m in/次,5 d/周,共1 2周。观察组另给予1 2周的下肢康复机器人治疗,1次/d,3 0 m in/次,5 d/周。疗效评定采用Berg平衡量表、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、站起-行走计时(TUG)测试、膝关节屈曲的主动关节活动度评测(KFAROM)。结果 (1)治疗后,观察组与对照组Berg量表和FMA量表评分均较治疗提高,差异均有统计学意义[Berg量表:(28±9)分比(22±9)分,(29±9)分比(24±9)分;FMA评分:(47±8)分比(36±8)分,(40±6)分比(36±7)分;均P0.01],但组间Berg评分比较差异无统计学意义(P0.05),而组间FMA量表评分的差异有统计学意义(P0.01)。观察组与对照组治疗前后Berg量表评分的差值分别为(10.75±0.30)、(4.71±0.14)分,组间差异无统计学意义(t=0.95,P=0.345);观察组与对照组治疗前后FMA量表评分的差值分别为(5.8±0.6)、(4.9±0.8)分,组间差异有统计学意义(t=5.16,P0.01)。(2)治疗后,观察组与对照组TUG测试及KFAROM均较治疗前改善,差异均有统计学意义[TUG测试:(35±13)s比(56±18)s,(53±17)s比(58±18)s;KFAROM:(82±24)°比(60±23)°,(63±23)°比(57±26)°;均P0.01],且组间差异均有统计学意义(均P0.01)。观察组与对照组治疗前后TUG测试的差值分别为(21.5±5.0)、(4.6±0.6)s,组间差异有统计学意义(t=9.55,P0.01);观察组与对照组治疗前后KFAROM的差值分别为(5.8±0.6)、(4.9±0.8)°,组间差异有统计学意义(t=4.17,P0.01)。结论任务导向性联合下肢康复机器人训练可改善卒中后患者下肢运动功能、行走能力、膝关节屈曲的关节活动度,但对下肢平衡改善效果不明显。  相似文献   

20.
目的观察银杏达莫注射液对冠心病(CHD)患者PCI术后QT离散度(QTd)的影响,进一步探讨其临床应用价值。方法 216例冠心病接受PCI治疗患者,随机分为银杏达莫干预组112例,常规治疗组104例,分别测量两组患者手术前后及术后10d的QTd。同时测定对照者QTd。结果 (1)冠心病患者QTd较对照者明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者PCI术后QTd明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)常规治疗组QTd术后10d较术后1d有下降趋势,但差异无统计学意义;银杏达莫干预组术后10d较术后1d QTd明显下降,差异有统计学意义。(4)术后10d,银杏达莫干预组较常规治疗组QTd明显缩短,差异有统计学意义。结论银杏达莫注射液可有效降低冠心病PCI术后患者的QTd,有很好的临床使用价值。  相似文献   

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