经皮穴位电刺激治疗老年患者全麻腹部手术后认知功能障碍的研究

目的 探讨经皮穴位电刺激(TEAS)治疗老年患者全麻腹部手术后认知功能障碍的研究。方法 择期在全麻下行腹部手术(手术类型主要为腹腔镜下胃癌根治术、直结肠癌根治术等)的老年患者60例, 美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,采用随机数字表法分为对照组和TEAS组,各30例。两组患者均采用单纯静脉全身麻醉,TEAS组患者麻醉诱导前30min至术毕加用TEAS进行干预,分别记录两组患者麻醉前1天及术后第1、3、7天简易智能精神状态检测量表(MMSE)评分,比较术后第1、3、7天术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果 TEAS组患者术后第1、3天POCD发生率明显低于对照组同期(分别为26.7% vs53.3%,20.0%vs46.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后第1、3天TEAS组评分高于对照组(分别为23.7±3.2vs20.4±5.1,25.6±2.2vs22.6±3.0),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年患者全麻腹部手术术中TEAS干预,可以有效预防POCD的发生。     

老年患者上腹部手术后认知功能障碍的临床观察

目的 观察老年患者上腹部全麻术后认知功能障碍(POCD)的发生率,了解和分析其相关可能的危险因素和独立危险因素.方法 选择行上腹部手术的65岁以上老年患者312例,分别于手术前及手术后1d、3d,由同一试验者采用简易智能量表(MMSE)评估患者的认知功能,以是否发生POCD将患者分为2组,对312例患者术前一般情况...     

经皮穴位电刺激预防老年患者术后认知功能障碍Meta分析

目的 系统评价经皮穴位电刺激（TEAS）对老年患者术后认知功能障碍（POCD）的影响。方法 计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、PubMed、Web of Science、Embase和the Cochrane Library数据库自建库至2022年5月的采用TEAS治疗老年患者POCD的随机对照试验（RCT）。基于Cochrane协作网偏倚风险评价标准对纳入研究进行质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入20个RCT,1 475例患者。Meta分析结果显示,与对照组比较,TEAS组术后1、3、5、7 d的简易精神状态量表（MMSE）评分明显提高[1 d:MD(95%CI)=2.90(2.42,3.38),Z=11.83,P<0.000 01;3 d:MD (95%CI)=2.30 (1.81,2.79),Z=9.21,P<0.000 01;5 d:MD (95%CI)=1.13(0.51,1.75),Z=3.57,P=0.000 4;7...     

经皮穴位电刺激对老年患者腹腔镜手术后胃肠功能的影响

目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)对老年患者腹腔镜手术后胃肠功能的影响。方法选择老年患者行腹腔镜胆囊切除加胆总管切开取石T管引流术60例,随机分为两组,对照组30例采用静吸复合麻醉,治疗组30例采用TEAS辅助静吸复合麻醉。比较两组患者术后不同时间点恶心呕吐发生率、首次排气排便时间、术后腹胀发生率、血清胃动素(MTL)的水平的差异。结果治疗组较对照组术后6 h、12 h、24 h恶心呕吐的发生率明显降低;两组患者术后血清胃动素均有所下降,治疗组下降幅度小且恢复到术前水平快;治疗组患者术后排气及排便时间明显组缩短;治疗组术后腹胀的发生率下降。结论 TEAS辅助静吸复合麻醉可显著促进老年患者腹腔镜手术术后胃肠功能恢复。     

经皮穴位电刺激联合右美托咪定对老年患者髋部手术后认知功能的影响

目的 本研究旨在通过对行髋部手术的老年患者给予经皮穴位电刺激联合右美托咪定干预并观察其对术后认知功能的影响,从而对老年患者POCD的预防和临床治疗方面提供更进一步的指导作用.方法 选取骨科就诊并择期行髋部手术的老年患者60名,根据入组前后顺序编写序号,基于随机数字表达法随机划分60例老年患者为两组,分别为穴位刺激联合右...     

经皮穴位电刺激治疗血液病患者顽固性呃逆的临床观察

[目的]观察经皮穴位电刺激治疗血液病患者顽固性呃逆的疗效。[方法]将2010年1月至2013年12月住院的血液病患者用化疗或糖皮质激素治疗后并发顽固性呃逆的57例随机分为两组,试验组予经皮穴位电刺激治疗,对照组予利他林足三里穴位注射治疗,比较两组治疗后呃逆症状的改善情况及不良反应。[结果]试验组和对照组疗效差异无显著性（P〉0.05）,但是试验组不良反应比较轻微。[结论]经皮穴位电刺激疗法是一种治疗顽固性呃逆的有效方法,值得临床进一步推广。     

经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗妇科腹部术后胃肠功能障碍的临床观察

[目的]观察经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗妇科腹部术后胃肠功能障碍患者的临床疗效.[方法]将70例妇科腹部术后胃肠功能紊乱患者随机分为观察组和对照组,每组各35例.对照组给予马来酸曲美布汀口服治疗,观察组给予经皮穴位电刺激联合耳穴压豆治疗.疗程为7d.治疗7d后,评价2组的临床疗效,比较2组患者术后首次肠鸣音、首次排气...     

经皮穴位电刺激对老年患者腹腔镜直肠癌切除术后认知功能的影响研究

目的 探讨经皮穴位电刺激（TAES）对老年患者腹腔镜直肠癌切除术后认知功能的影响及其可能的机制。方法 选择2011年6月-2014年5月温州医科大学附属第一医院肿瘤外科收治的腹腔镜下直肠癌Dixon手术的老年患者60例,采用随机数字表法分为对照组30例和TAES组30例。两组患者均选择全凭静脉麻醉,TAES组患者麻醉诱导前30 min至术毕加用TAES进行干预。在围术期使用精神状态简易速检表（MMSE）对患者认知功能进行评分,并在不同时间点检测患者血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、S100β水平。结果 MMSE评分治疗方法与时间无交互作用（P＞0.05）;组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;时间间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后1、3、5 d TAES组MMSE评分高于对照组（P＜0.05）。术后1、3 d TAES组患者POCD严重程度低于对照组（P＜0.05）,术后5、7 d两组患者POCD严重程度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。SOD、MDA、S100β水平治疗方法与时间无交互作用（P＞0.05）;组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;时间间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。术毕,术后2、6、24 h TAES组SOD水平高于对照组（P＜0.05）;术后2、6、24 h TAES组MDA、S100β水平低于对照组（P＜0.05）。结论 老年患者腹腔镜直肠癌切除导致术后认知功能障碍,TAES通过增加SOD水平、抑制MDA聚集、减少S100β释放,保护脑功能,可以明显减少患者术后认知功能障碍的发生。     

经皮穴位电刺激对老年髋部骨折术后认知功能的影响

目的：观察经皮穴位电刺激对老年髋部骨折患者术后认知功能的影响,探讨其可能的作用机制。方法：选择荆门市中医医院行髋部骨折手术老年患者120例,采用随机数字表法将患者分为穴位治疗组和对照组。治疗组采用经皮穴位电刺激,对照组未采取此措施。记录患者气管导管拔除时间、麻醉药品用量、术后恶心呕吐等不良反应的发生率、简易精神状态量表(MMSE)评分,测定白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、神经元特异烯醇化酶(NSE)、S100β水平。结果：治疗组瑞芬太尼用量和气管导管拔除时间及恶心呕吐发生率均明显低于对照组;与对照组相比,治疗组术后第3天及第7天MMSE评分均显著增高;术后认知功能障碍发生率明显降低;与术前1天相比,对照组术后第3天及第7天MMSE评分均显著降低;与T₀时比较,两组术后T₁、T₂、T₃时的IL-6、IL-1β、NSE、S100β水平均明显升高;与对照组比较,治疗组T₁、T₂、T₃时的IL-6、IL-1β、NSE、S1...     

经皮穴位电刺激联合地塞米松对老年前列腺增生患者术后认知功能的影响

目的研究经皮穴位电刺激联合甲强龙对前列腺增生患者术后认知功能的影响。方法选取我院2017年1月-9月前列腺增生手术患者90例,随机分为对照组(C组)、经皮穴位电刺激组(T组)、经皮穴位电刺激联合地塞米松组(D组)。所有患者于术前1d、术后1d、3d、7d,用MOCA评估术后认知功能;ELISA法测定麻醉前、术毕、术后1d、3d血清IL-6、P-Tau、Aβ1-42浓度。结果术后1d、3d血清IL-6、P-Tau、Aβ1-42含量T组和D组均低于C组,且D组比T组低;术后3d、7d的MOCA评分D组和T组均高于C组,且D组高于T组;术后7d术后认知功能障碍发生率D组明显低于T组和C组(10%、17%、33%)P0.05差异有统计学意义。结论经皮穴位电刺激联合地塞米松可以降低老年前列腺增生患者术后认知功能障碍发生率。     

经皮穴位电刺激治疗股骨头坏死关节置换手术后患者临床观察

目的 观察经皮穴位电刺激治疗对股骨头坏死（FHN）关节置换手术后的临床疗效。方法 将我院收治52例FHN患者随机分观察组与对照组各26例,对照组行关节置换手术,观察组在对照组治疗基础上行经皮穴位电刺激。比较两组手术时间、出血量、输血量、输液量;比较两组视觉模拟疼痛（VAS）、简易精神状态量表（MMSE）评分;比较两组血清胃动素（MOT）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素-6(IL-6)、S-100β蛋白水平;比较两组恶心呕吐发生率。结果 两组手术时间、出血量、输血量、输液量差异无统计学意义（P >0.05）;术后24 h,两组VAS、MMSE评分较术前减少,观察组VAS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组（ P<0.05）;两组MOT水平较治疗前减少,NSE、IL-6、S-100β水平较治疗前增多,观察组MOT水平高于对照组,NSE、IL-6、S-100β水平低于对照组（ P<0.05）;观察组恶心呕吐发生率均低于对照组（P <0.05）。结论 经皮穴位电刺激降低FHN关节置换手术患者疼痛程度,提高认知功能,降低恶心、呕吐发生率,上调MOT水平,下调...     

老年上腹部手术患者全麻术后认知功能障碍的发生因素

目的了解老年上腹部手术患者全麻术后认知功能障碍(POCD)的发生率及其危险测素。方法随机选择择期需要全身麻醉且年龄≥65岁的老年上腹部手术患者312例,美国麻醉医师协会病情分级Ⅰ～Ⅲ级。所有患者在术前、术后24、72 h由同一试验者采用简易智力状态检查法评估患者认知功能。全麻诱导用丙泊酚、芬太尼、维库溴铵。术中麻醉维持以间断静脉注射维库溴铵,持续静脉注射异丙酚和瑞芬太尼,并间断吸入异氟醚调整麻醉深度。结果 312例老年患者全麻术后有113例出现POCD,发生率为32.69%,随着年龄增加POCD发生率增加,POCD发病高峰期在术后24 h,高龄、合并高血压病和糖尿病、术后疼痛及受教育程度偏低的老年人群更容易引起POCD结论老年患者全麻术后POCD发病率较高,高龄、合并高血压病和糖尿病、术后疼痛,以及受教育程度偏低是引起老年人POCD的主要危险因素。     

经皮穴位电刺激治疗混合痔术后疼痛的临床观察

目的观察经皮穴位电刺激在混合痔术后疼痛治疗中的疗效及安全性。方法将60例以疼痛为主要症状的混合痔外剥内扎术后患者分为两组：治疗组30例采用经皮穴位电刺激白环俞穴治疗,对照组30例采用口服曲马多缓释片治疗。观察两组治疗前后疼痛评分、治疗后不良反应等情况。结果治疗组经皮穴位电刺激治疗的止痛作用与对照组口服曲马多缓释片差异无统计学意义（P〉0．05）,但两组的不良反应发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮穴位电刺激能避免口服止痛药的副作用,且操作方便安全,有推广运用的临床意义。     

手术后经皮电刺激切口镇痛疗效观察

手术后经皮电刺激切口镇痛疗效观察孙春该，陈书生，赵玉娟，孙嵘，王其广（青州解放军４０２医院，青州２６２５００）本文采用经皮电刺激应用于胸、腹部手术后切口镇痛，共８０例，有效率９０％，并能纠正疼痛所致的肺活量（Ｖｅ）降低。方法：将Ｇ６８０５型针麻仪的导...     

经皮穴位电刺激治疗对脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的探讨经皮穴位电刺激对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法37例脑卒中患者随机分为TAES组(n=19)和安慰刺激组(n=18)。两组常规治疗相同。TAES组采用KD-2A型经皮神经电刺激治疗仪治疗,刺激部位选择患侧上肢的4个穴位(肩髃、曲池、外关、合谷),频率100Hz,脉宽0.2ms,强度以患者最大耐受强度为限;每天治疗1次,每次60min,连续3周共15次;安慰刺激组接受治疗的部位、时间和疗程与TAES组相同,但每次治疗时没有电流输出。治疗前、治疗第2周、治疗第3周分别用上肢Fugl-Meyer评分和改良Barthel指数评分(MBI)评定上肢运动功能及日常生活活动能力。结果治疗前,两组患者间的一般情况、FMA-UE评分和MBI评分的比较差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,两组患者的FMA-UE和MBI评分与治疗前比较均有改善(P<0.05);TAES组FMA-UE和MBI评分的改善较安慰刺激组明显(P<0.05)。结论TAES治疗能够提高脑卒中患者上肢运动功能,提高生活自理能力。     

经皮穴位电刺激治疗肩周炎89例疗效观察

目的:观察经皮穴位电刺激治疗肩周炎的临床疗效。方法:以疼痛指数、肩关节活动功能评分、整体疗效为观察指标,分析经皮穴位电刺激对肩周炎的治疗效果。结果:89例肩周炎患者经过经皮穴位电刺激治疗后,疼痛指数下降,肩关节活动功能评分提高,两者与治疗前比较差异均有非常显著性意义(P<0.01),整体疗效中总有效率达到97.75%。结论:经皮穴位电刺激能显著减轻肩周炎患者的疼痛,改善肩关节活动功能,对肩周炎有较好的治疗效果。