儿童良性中央-颞区棘波癫痫的临床与脑电图特征

伴中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫(benign eplilepsy of childhood with central-temporal spikes,BECCT)是一个重要的、发生于儿童期的具有明显特征的癫痫综合征,又称良性外侧裂性癫痫(begign rolandic epilersy BRE),约占儿童癫痫的13%~25%[1]。BECCT是儿童良性癫痫中最常见的一种,具有特殊的发作症状,与睡眠密切相关。脑电图有特征性表现,发生在特定的年龄阶段,抗癫痫药物治疗反应良好。1病因本病与遗传因素有关,30%左右的患者有癫痫家族史。在患儿的同胞中,15%有癫痫发作并有中央颞区棘波;19%有中央颞区棘波但不伴有临床发作。11%患儿的父母亲在儿童时期曾有癫痫发作,成年后缓解。一般认为本病系常染色体显性遗传,伴年龄依赖性外显。在5岁以前和15岁以后外显率降低,极少数人表现出异常。在家族性脑电图异常的患儿中,仅12%的患儿有临床发作。研究显示,BECCT患儿的脑电图特征与染色体159q14有关[2]。后天因素在发病中的作用尚未定论,大约10%患儿曾有产伤、中枢神经系统感染、热性惊厥或其他病史。提示本病也可能与环境因素有...     

伴中央颞区棘波小儿良性癫痫变异型临床分析

目的分析伴中央颞区棘波小儿良性癫痫变异型临床表现。方法采用随机法选取我院于2013年12月至2018年12月收治的伴中央颞区棘波小儿良性癫痫变异型患者110例,分析所有患儿的临床资料、治疗反应以及预后的随访结果。结果患儿临床症状共包括三种型别,其中混合型居多,患儿经检查后未发生头颅内存在异常反应,经治疗后有58例癫痫发作得到控制,经复查VEEG后的结果显示有31例发生一定程度的SWI的下降或消失,其余52例癫痫发作未得到控制,继续应用甲基泼尼松龙治疗,有46例癫痫发作得到有效控制,经复查VEEG后的结果显示有45例出现一定程度的SWI的下降或消失。结论对于伴中央颞区棘波小儿良性癫痫变异型患儿来说,其病情发作较为频繁,而且常常伴随认知受损情况,有部分患儿仅口服抗癫痫药物是难以控制病情的,但经后续的激素治疗,发现治疗效果显著,其认知功能也可得到改善。     

伴有中央-颞区棘波儿童良性癫痫50例临床和脑电图特点

目的：分析伴有中央-颞区棘波放电的儿童良性癫痫（BECT）的临床及脑电图特点。方法：对50例BECT患儿的临床和脑电图资料进行分析。结果：37例表现为部分性发作,13例为部分性发作继发全身性发作,发作间期脑电图均有一侧或双侧和（或）中央颞区尖波或棘波,口服传统抗癫痫药疗效满意。结论：BECT临床发作与睡眠密切相关,发作的基本类型为部分性发作,是一种特殊癫痫综合征,预后良好,及时而正确的诊断有助于治疗。     

65例伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫（BECT）临床预后观察

目的总结伴有中央颞区棘波的小儿良性癫痫（BECT）临床治疗的效果。方法分析65例BECT患儿抗癫治疗后的预后和脑电图变化。结果本组发病年龄为：2-12岁60例,占总数的92%,13-14岁5例,占总数的8%。65例发病与睡眠相关。剥夺睡眠后视频脑电（V EEG）描记发现：发作间期视频脑电图有一侧或双侧中央颞区棘（尖）波。65例患儿经过治疗后临床和脑电图有三种结局：有39例临床症状消失,VEEG正常,智力正常;有17例临床症状消失,VEEG异常,智力稍微下降;9例临床症状存在,VEEG异常,智力明显下降,3例自行停药诱导发作。结论 BECT患儿正规的抗癫痫治疗反应良好,预后良好。     

28例具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫患者临床与脑电图分析

目的：探讨具有中央颞区棘波的小儿良性癫痫（BECTS）患儿临床症状与脑电图的变化特点。方法：对2000年1月-2006年11月在我院儿科就诊的28例“临床发作停止及EEG恢复正常，已减药或停药”的BECTS患者资料进行回顾性分析。结果：本组患儿EEG显示，棘波灶均出现在中央颞区或以中央颞区为主的部位，患者临床发作停止时间要比EEG局灶放电消失得早。对部分患者临床发作停止≥2年，而EEG仍未恢复正常的患儿可考虑提前减药或停药。结论：BECTS是与年龄相关的癫痫综合征，掌握其临床症状及EEG的变化规律有利于患儿的正确诊断及治疗。     

伴中央-颞区局灶棘波儿童良性癫痫21例临床及脑电图分析

目的探讨伴中央-颞区局灶棘波儿童良性癫痫（BECT）的临床症状、脑电图特征。方法对21例临床确诊BECT患儿临床表现及脑电图进行回顾性分析。结果 15例只在睡眠中发病,16例为单纯部分性发作,主要表现为口咽部感觉异常,面部及口角抽搐,流延,吞咽动作,发作性肢体阵挛或强直。脑电图背景活动正常,发作间期在中央-颞区出现单个或成族的尖波或棘波,异常的放电可向周围扩散,异常放电频率与睡眠密切相关。结论 BECT临床发作和脑电图与睡眠密切相关,绝大部分BECT患儿具有典型的脑电图改变和临床表现,对于有BECT典型临床表现而常规脑电图正常者应进行睡眠脑电图检查。     

伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的临床与脑电图特征

目的:探讨中央颞区棘波儿童良性癫痫(BECT)患儿的临床特点及脑电图特征。方法:对28例临床明确诊断的BECT患儿的临床及脑电图改变进行分析。结果:癫痫发作类型为部分运动性发作(18/28例),部分泛化全身性发作(6/28例)及两种发作类型均有(8/28例)。发作与睡眠密切相关,脑电图背景活动正常,在中央和(或)中颞区可见棘波或尖波,可扩散到其它部位,清醒时较为局限,入睡后放电频度明显增加,神经系统检查未发现异常。结论:BECT是一种特征性癫痫综合征,脑电图特征对该病有重要价值,及时正确的诊断有助于治疗及判断预后。     

伴中央-颞区棘波的儿童良性癫痫临床和脑电图特点

目的探讨伴中央一颞区棘波儿童良性癫痫（BECT）的临床和脑电图特征。方法回顾性分析48例BECT的临床和脑电图资料。结果72．9％的BECT发病年龄为5—10岁;95．8％的发作与睡眠有关：75％为部分运动性发作,41．7％泛化为全身性发作,25％为全身强直阵挛发作;发作频率低,发作时间短。脑电图背景正常,有中央、颞区高波幅的棘波、尖波或棘、尖慢复合波,睡眠期放电明显增加。神经系统体查和颅脑影像学检查无异常。抗癫痫药物疗效满意。结论BECT的发作与年龄和睡眠密切相关,发作基本类型为部分性发作;脑电图有特征性改变;发作对抗癫痫药物反应良好。     

小儿良性中央：颞区棘波灶性癫痫30例分析

小儿良性中央──颞区棘波灶性癫痫３０例分析周荣春，孙士同，周圣群小儿良性中央──颞区棘波灶性癫痫（ＢｅｎｉｇｎＣｅｔｒｏ－ｔｅｍｐｏｒａｌｓｐｉｋｅＦｏｃｉＥｐｉｔｅｐｏｙｉｎｃｈｉｌｄｈｏｏｄ）简称ＢＣＴＳＦＥ。在临床和脑电图改变方面，均具有一定特...     

儿童良性中央—颞部放电癫痫脑电图42例分析

本文报道儿童良性中央—颞部放电癫痫42例,发作时间在入睡初期者31例(73.8％),于晨间醒前发作者11例(26.2％)。脑电图的特点是在正常背景上多在一侧中央一中颞区出现阵发性高幅单发棘(尖)漫波,表明患儿大脑中央一颞部有一病灶,此型癫痫在青春期后不再复发,属于良性癫痫。     

儿童良性中央一颞部放电癫痫脑电图42例分析

本文报道儿童良性中央一颞部放电癫痫４２例，发作时间在入睡初期者３１例（７３．８％）于晨间醒前发作者１１例（２６．２％），脑电图的特点是在正常背景上多在一侧中央一中颞区出现阵发性高幅单发棘（尖）漫波，表明患儿大脑中央一颞部有一病灶，此型癫痫在青春期后不再复发，属于良性癫痫。     

药物睡眠诱发在视频脑电图中的应用价值

目的 :研究药物睡眠诱发视频脑电图对拟诊癫痫的诊断与分型的价值。方法 :应用伟思 VEEG116 1B型视频脑电图监测对 1 2 5例临床拟诊为癫痫患儿进行常规及药物诱导睡眠诱发脑电图分析 ,并做自身比较。结果 :1 2 5例清醒常规视频脑电图中 ,正常 83例 ,异常 42例 ,占总数 33.6% :其中呈痫样放电 41例。 83例正常者于第 2天进行药物睡眠诱发 ,脑电图正常 35例 ,异常 48例 (痫样放电 47例 ) ,阳性率净增 38.4% ;其中呈中央 -颞区棘波或颞叶棘慢波 1 9例 ,额叶尖棘波 1 2例。结论 :药物睡眠诱发能提高视频脑电图异常率 ,尤其可提高儿童良性癫痫伴中央颞区棘波及额叶癫痫的阳性率。     

伴中央-颞棘波灶的儿童良性癫痫的临床与脑电图初步探讨

目的 探讨伴中央-颞棘波灶的儿童良性癫痫(BECT)的临床与脑电图特征.方法 对45例临床确诊为BECT的患儿的临床与脑电图(EEG)进行分析.结果 4-10岁者37例(82.2%),36例(80%)只在睡眠中发作,35例(77.8%)为部分性发作,40例(88.9%)的患儿为间断性非频繁发作.EEG特点:所有患儿背景正常,在中央、颞区反复出现高幅棘波、尖波、棘慢复合波及尖慢复合波.结论 BECT是与年龄与睡眠密切相关的癫痫,其临床和EEG具有特征性改变,对有BECT的典型表现而常规EEG正常者,应进行睡眠EEG描记.     

小儿良性癫痫

小儿良性癫痫是小儿发育时期特有的一种癫痫综合征。以部分性发作为主,多与睡眠有关,脑电图具有特征性图形,抗癫痫药物有效,能自然缓解,智力不受影响,预后良好,具有较明显的遗传倾向。较常见的小儿良性癫痫有以下几种。1 伴中央-中颞区棘波灶的小儿良性癫痫是小儿良性癫痫中最常见的一种。     

脑电图在儿童枕叶良性癫痫中的诊断价值

目的探讨脑电图在儿童枕叶良性癫痫中的诊断价值。方法回顾性分析25例儿童枕叶良性癫痫患儿的脑电图资料。结果 25例患者中13例枕区发现中高幅单只尖慢波、棘慢波放电,其中12例为单侧或非对称性枕区放电,以右侧占优势(1例左侧为多),1例为双侧基本对称性同步放电;3例为前额-额中高幅棘慢波散在出现。3例为枕-顶-颞区多灶性棘慢波放电;2例为全脑尖慢波、棘慢波阵发性同步放电;4例脑电图未见异常,过度换气及闪光刺激均未激发出异常波。结论儿童枕叶良性癫痫脑电图特点是显示多灶性高幅棘慢波,可位于任何脑区,以枕区放电为多。     

儿童良性外侧裂性癫痫276例脑电图分析

目的 探讨儿童良性外侧裂性癫痫的脑电图特点。方法 对２７６例儿童良性外侧裂性癫痫的脑电图进行了回顾性分析。结果 儿童良性外侧裂性癫痫的脑电图特点是在背景活动正常或基本正常的基础上，在中央中颞区反复出现高波幅的双相尖波或棘波，随后多跟随一个较大的慢波，这种改变可单一出现，也可成串发生。结论 儿童良性外侧裂性癫痫的脑电图特点可作为临床诊断的依据。     

儿童良性癫痫伴中央颞区棘波的不典型表现

目的 探讨儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)的不典型临床表现、脑电图特点、治疗及预后。 方法 收集2006年12月至2012年7月在齐鲁医院就诊的122例BECT患儿的临床资料,对病程中出现不典型症状的11例BECT患儿进行动态脑电图或视频脑电图监测,并对其发作时的表现、神经心理学损伤及对抗癫痫药物治疗的反应进行分析和随访。 结果 11例患儿病程中均出现发作形式的改变或脑电图恶化。2例丙戊酸钠治疗有效,4例丙戊酸钠加氯硝西泮治疗有效,3例托吡酯治疗有效。2例经多种抗癫痫药物治疗后,仍存在睡眠期脑电图癫痫性电持续状态。 结论 BECT存在不典型表现,病程中可出现不同的发作形式,同时伴有脑电图的恶化及认知行为等方面的缺陷,发作相对难以控制。     

左乙拉西坦对伴中央-颞区棘波的良性癫痫患儿认知功能的影响

目的观察左乙拉西坦治疗伴中央-颞区棘波的小儿良性癫痫的疗效。方法选取2012年1月至2014年1月在陕县第一人民医院采用左乙拉西坦治疗的癫痫患儿54例。测定患儿治疗前及治疗后3、6个月的认知功能,测定治疗3、6个月后的脑电图痫样放电情况,同时记录不良反应发生情况。结果患儿治疗3、6个月后认知功能显著提高,治疗6个月后缓解率(85.2%)显著高于治疗3个月后的缓解率(55.5%)(P<0.05);不良反应发生率为7.4%,经适当减量后症状消失。结论左乙拉西坦治疗儿童伴中央-颞区棘波良性癫痫临床疗效较好,可改善认知功能,减少不良反应。     

奥卡西平治疗儿童癫痫导致脑电图恶化1例报告并文献分析(英文)

目的伴有中央颞区尖波的儿童良性癫痫(benign epilepsy of childhood with centro-temporal spikes,BECT)是儿童中常见的部分性癫痫,卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠等药物治疗有效。文中观察奥卡西平对伴有中央颞区尖波的儿童良性癫痫的治疗效果。方法回顾性报道1例神经系统影像学检查未发现异常的6岁部分性癫痫患儿。结果最初以奥卡西平治疗,其原有的癫痫症状很快被控制,但脑电图随访过程中发现该例新诊断为部分性癫痫患者在奥卡西平单药治疗过程中脑电图恶化。随后,奥卡西平逐渐减量,并换用丙戊酸钠。当丙戊酸钠加至0.5g/d,该患者无癫痫发作且常规脑电图正常。结论虽然奥卡西平被认为是比卡马西平和苯妥英更易耐受的治疗部分性癫痫的一线药物,但应认识到它可能诱发新的癫痫发作形式和加重脑电图的异常。     

76例儿童颞叶癫痫的临床与脑电图分析

目的:探讨儿童颞叶癫痫的临床与脑电图特征。方法:76例颞叶癫痫患儿于发作间歇期均作神经系统检查和多次脑电图检查。结果:脑电图表现为尖波、棘波、棘慢波综合72例(94.7%);能定位于颞区的66例(84.8%);48例(63.1%)表现为非同步灶性阵发出现。结论:儿童颞叶癫痫患者间歇期脑电图较明显的特征是颞区的阵发性高波幅尖波、棘波。