开腹手术患者肺部感染的干预路径预防效果

目的探究对开腹手术患者肺部感染的干预路径预防效果,以预防肺部感染发生率。方法选取2009年6月-2014年12月于普外科与肛肠外科接受开腹式手术的1 000例患者,按照随机数表法划分为干预组500例和对照组500例,对干预组患者实施围术期感染干预路径,对照组则采取常规干预路径,对比两组患者的术后肺部感染、患者的术后感染防护知识掌握等,分析围术期感染干预路径对开腹手术患者肺部感染的预防效果。结果干预组患者预防感染知识掌握均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的痰液黏稠度、咳嗽程度以及排痰难度等呼吸功能均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后肺部感染患者为38例,感染率为7.6%,干预组术后医院感染患者12例,感染率为2.4%,感染率有显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论围术期采用感染干预路径,有利于开腹手术患者更好的掌握预防感染的知识,对术后肺部感染起到了有效的预防作用。     

妇产科围手术期感染的预防和处理

目的探讨护理干预对妇产科围术期感染的预防作用。方法选择妇产科行手术治疗的患者190例为研究对象,分为对照组和观察组,各95例。对照组按感染预防的操作常规进行护理及给予干预措施,观察组针对不同的患者给予个性化的护理措施。观察围术期总感染率。结果观察组围术期总感染率为17.89%(17/95),显著低于对照组的36.84%(35/95),差异有统计学意义(P0.05);观察组呼吸系统感染率为7.36%(7/95),显著低于对照组的26.31%(25/95),差异有统计学意义(P0.05)。结论对妇产科患者围手术期感染率的控制可采用有针对性的个性化护理预防对策,可以有效的提高患者对抗疾病的信心,以促进患者手术伤口的愈合,达到减少围术期感染发生的目的。     

护理干预在妇产科围手术期预防感染的应用效果分析

目的探讨护理干预在妇产科围手术期预防感染的效果,以达到降低妇产科围手术期感染率的目的。方法选择2009年7月-2012年8月妇产科进行手术治疗的患者238例,其中行剖宫产术82例、全子宫切除术32例、阴式子宫切除术53例、卵巢癌根治术47例、其他24例;将患者随机分为干预组116例和对照组122例,对照组仅给予常规护理,干预组在给予常规护理的基础上再给予针对性护理,对比分析两组患者围手术期感染发生率。结果干预组发生感染22例,感染率为18.97%,对照组发生感染54例,感染率为44.26%,干预组感染率低于对照组(P<0.05);干预组与对照组剖宫产术后感染率分别为5.00%与50.00%,两组阴式子宫切除术后感染率分别为37.04%与57.69%,干预组剖宫产术及阴式子宫切除术的感染率均低于对照组(P<0.05);干预组呼吸系统感染占4.54%,低于对照组的25.93%(P<0.05)。结论针对性护理干预在妇产科围手术期预防感染切实有效,值得进一步推广应用。     

老年食管癌围手术期呼吸道管理中护理干预的效果观察

目的 探讨老年食管癌围手术期呼吸道管理的最佳方法.方法 将80例老年食管癌手术患者随机分为实验组和对照组(各40例).实验组实施护理干预,即术前呼吸功能锻炼,术后心理指导,采用改进的协助患者咳嗽的方法有效咳嗽排痰.对照组按食管癌手术常规护理.比较两组患者肺部感染发生情况.结果 实验组肺部并发症发生率低于对照组,实验组肺部感染发生率2.5%,对照组为20.0%,两组比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 护理干预能提高老年食管癌围手术期呼吸道管理水平,减少肺部感染率,减轻患者痛苦,促使患者早日康复.     

体位干预对髋部骨折患者肺部感染的影响

目的探究体位干预对髋部骨折患者肺部感染的影响。方法选取2016年1月-2017年6月医院收治的238例行髋部骨折手术治疗的患者为研究对象,按照随机数表法分为试验组和对照组,对照组患者行骨科常规护理措施,试验组患者在对照组基础上采取相应的体位干预措施,对比两组患者术后肢体功能恢复情况及手术围术期的肺部感染情况。结果试验组患者总有效率为90.76%,高于对照组患者的82.35%(P=0.039);试验组患者肺部感染率为9.24%,低于对照组患者的22.69%(P=0.012);试验组患者术后住院时间为(10.4±3.9)d,短于对照组患者的(15.1±3.7)d,试验组患者术后发热时间为(3.5±1.1)d,短于对照组患者的(6.7±2.3)d(P0.05)。结论对髋部骨折采取体位干预,可以有效地减少患者手术围术期的肺部感染情况,提高患者生存质量,值得临床推广使用。     

骨科患者围术期应用抗菌药物对预防感染及炎症因子水平的影响

目的探讨骨科患者围术期应用抗菌药物对预防感染及炎症因子水平的影响。方法选取2014年1月-2015年12月医院骨科接受手术治疗的586例患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为干预组294例和对照组292例,对照组患者围术期常规应用抗菌药物,干预组患者围术期干预性应用抗菌药物,比较两组患者感染率及炎症因子水平变化情况。结果对照组患者术前0.5~2h给药率为93.49%,药物不良反应发生率3.42%,手术切口感染率1.37%,干预组患者分别为97.62%、1.02%、0,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者抗菌药物费用(1284.30±51.02)元,药费(2986.74±110.31)元,住院费用(9955.76±271.49)元,住院时间(12.65±2.08)d,干预组分别为(256.93±22.47)元、(2135.73±86.50)元、(8141.89±246.35)元、(8.92±1.54)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者选择药物不合理率3.08%,联合用药不合理率2.40%,预防用药时机不合理率6.50%,术后用药时间过长发生率4.11%,干预组患者分别为0.68%、0.34%、2.38%、1.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者炎症因子TNF-α(68.62±8.16)pg/mL,IL-6(225.45±15.50)pg/mL,IL-8(398.75±36.21)pg/mL,CRP(12.81±2.03)mg/L;干预组患者分别为(40.65±6.02)pg/mL、(169.23±12.13)pg/mL、(329.87±32.24)pg/mL、(9.23±1.75)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科患者围术期干预性应用抗菌药物对于预防手术感染,调节炎症因子,降低医疗费用,提高手术效果均具有十分重要的临床意义。     

PDCA护理管理在肝胆外科患者中的应用效果

目的探讨PDCA护理管理在肝胆外科患者中的应用效果。方法选取2014年8月—2016年8月收治的肝胆外科患者100例,按照随机数表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规护理管理,观察组给予PDCA护理管理,比较两组健康知识掌握情况、围手术期感染率、术后恢复情况以及护理满意度。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组健康知识掌握率及护理满意度均高于对照组(均P0.05);观察组围手术期感染率(10%)低于对照组(30%)(P0.05);与对照组比较,观察组术后恢复情况较好,差异有统计学意义(均P0.05)。结论对肝胆外科患者给予PDCA护理管理,能够使患者有效掌握健康知识,降低围手术期感染率,促进患者康复,缩短住院时间,提高护理满意度。     

护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用

目的 探讨护理干预在妇产科围手术期感染预防中的应用,以减少围手术期感染的发生率.方法 对妇产科就诊并接受手术的126例患者随机分为干预组和对照组,每组各63例;对照组采用常规妇产科护理与感染预防措施,干预组同时给予心理护理、综合护理、用药指导等方面的系统护理干预措施,比较两组术后恢复情况、住院费用及围手术期感染率.结果 干预组围手术期感染率为3.2％,显著低于对照组12.7％ (P＜0.05);与对照组比较,干预组术后体温明显降低,体温恢复正常时间、住院时间明显缩短,住院费用明显减少(P＜0.05).结论 对妇产科患者围手术期进行个性化系统护理干预,可减少围手术期感染的发生率、缩短住院时间、减轻患者的经济负担.     

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的医院感染预防研究

目的探讨综合干预措施预防经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症围术期感染的效果,以降低围术期感染率,提高其治疗水平。方法选取2009年10月-2012年10月医院行经皮椎间孔镜技术治疗的腰椎间盘突出症患者124例,将其按照数字随机表法随机分为对照组和观察组,每组各62例,对照组采用常规治疗和干预,术前使用预防性抗菌药物,术后做好预防感染的管理,观察组在对照组常规预防感染的基础上,组成医院感染质量控制小组对患者围术期预防感染进行综合干预,比较两组患者围术期环境、器械、操作等方面预防医院感染检查结果及术后医院感染发生率。结果两组患者围术期医院感染质量控制指标比较,观察组患者在手术环境、病房环境、医疗器械、患者预防感染认知水平等较对照组均具有显著的优势,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后发生感染6例,感染率为9.7%,观察组仅出现1感染,感染率为1.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间隙感染为经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的严重并发症,做好围术期综合干预措施,重点加强手术过程的无菌操作技术、手术室环境监控、手术器械无菌管理及术后精心护理,可有效降低术后切口和椎间隙感染发生率。     

预见性护理干预在预防肝脏肿瘤切除术患者围手术期急性肺部感染中的应用

目的探讨预见性护理干预在预防肝脏肿瘤切除术患者围手术期急性肺部感染中的临床效果。方法以我院收治的行肝脏肿瘤切除术的患者作为研究对象,其中37例采用常规护理干预的患者作为对照组, 39例采用预见性护理干预的患者作为观察组,比较两组患者的术后情况,急性肺部感染发生率及护理满意度。结果观察组患者的术后下床活动时间、肠鸣音恢复时间、切口拆线时间、住院总时长均显著短于对照组(P <0.05)。观察组患者的急性肺部感染发生率为2.56%,显著低于对照组的21.62%(P <0.05)。观察组的护理满意度为100.00%,显著高于对照组的83.78%(P <0.05)。结论在肝脏肿瘤切除术患者的围手术期护理中,采取预见性护理干预可明显缩短患者的术后恢复时间,减少肺部感染发生率,提高护理满意度。     

围手术期全麻术后患者发生肺部感染的危险因素分析

目的探讨围手术期全麻术后患者发生肺部感染的危险因素。方法回顾性分析2014年1月-2017年6月本院手术室接受全麻术的围手术期326例患者的临床资料。根据患者是否发生肺部感染,分为感染组35例和未感染组291例,采用Logistic回归分析确定患者发生肺部感染的危险因素。结果 326例围手术期全麻术后患者发生肺部感染35例,感染率为10.7%;痰液培养28株病原菌,Logicstic回归分析显示,有COPD史、钠石灰更换频率1次/d、麻醉时间≥3 h及拔管时间延迟≥3 h是围手术期全麻术后患者发生肺部感染的独立危险因素(P0.05),有COPD病史患者表现出更高肺部感染风险(OR=4.648,95%CI:2.246~9.618,P0.05)。结论围手术期全麻术后患者发生肺部感染危险因素较多,临床应针对相关危险因素采取预防措施,以降低围手术期全麻术后患者发生肺部感染的发生率。     

胃癌患者术后肺部感染病原菌分布及围术期干预措施研究

目的研究胃癌患者术后肺部感染病原菌分布及围术期干预措施分析。方法选取2015年12月-2016年12月医院行胃癌手术治疗的患者300例,将300例患者分为试验组和对照组,每组患者150例。对照组患者采取常规的外科临床干预措施,试验组患者在常规临床干预的基础上强化围手术期的临床干预,观察两组患者行胃癌治疗手术后肺部感染的情况。对术后肺部感染患者进行调查分析,取其标本做细菌培养和药敏试验。结果试验组患者发生肺部感染3例,对照组患者发生肺部感染18例,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者在术后排气时间、应用抗菌药物时间、住院时间、术后氧分压、二氧化碳分压等指标均优于对照组,此外,试验组患者术后第一时间的肺活量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);21例送检标本分离出病原菌18株,其中革兰阴性菌12株,占66.67%;革兰阳性菌4株,占22.22%;真菌2株,占11.11%。结论肺部感染患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,加强围手术期的临床干预措施可提高胃癌患者术后肺活量,降低肺部感染风险。     

早期护理干预预防腹部外科术后肺部感染

目的探讨早期护理干预对腹部外科术后预防肺部感染的效果。方法腹部外科手术患者530例,根据护理方法分为对照组和观察组,对照组237例,采用常规护理;观察组293例,应用早期护理干预。观察两组肺部感染率及患者的住院治疗时间。结果观察组肺部感染率为4.78%(14/293),对照组为10.55%(25/237),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间为(10.82±3.68)d,对照组为(13.68±4.21)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预可以降低腹部外科术后患者肺部感染率,并减少住院时间。     

外科手术围术期输血与术后感染的临床研究

目的探讨外科手术围手术期输血对术后感染的影响,为控制术后感染提供参考依据。方法选择2012年6月-2015年6月于外科进行治疗的200例围术期输血患者为研究组,另选择未进行输血的200例患者为对照组,对两组患者的术后感染率以及病原菌分布进行分析,采用SPSS18.0软件对所得的数据进行统计分析。结果观察组患者术后感染率为25.5%,明显高于对照组的2.5%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者感染部位以腹、盆腔深处及手术切口为主,对照组患者感染部位为血液、肺部、手术切口等,两组患者感染部位分布比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组感染患者共分离出63株病原菌,其中革兰阴性菌占44.4%、革兰阳性菌占39.7%、真菌占15.9%,对照组感染患者共分离出14株病原菌,其中革兰阴性菌占42.9%、革兰阳性菌占35.7%、真菌占21.6%。结论外科手术围术期进行输血患者术后感染率明显上升。     

护理干预预防妇产科围手术期感染的临床作用

目的探讨护理干预预防妇产科围手术期感染的临床作用。方法采用临床资料查证法,选取吉林市北华大学附属医院2014-2016年收治的82例妇产科围手术期产妇为观察对象,按照治疗护理方法的不同,平均分为对照组和观察组各41例,对照组给予常规围手术期一般护理,观察组在对照组护理基础上,给予妇产科围手术期防感染护理干预,比较两组产妇围手术期感染率。结果观察组产妇的临床感染率为4.88%(2/41),明显低于对照组的17.07%(7/41),差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为95.12%,高于对照组的82.93%,差异有统计学意义(P0.05)。结论护理干预预防妇产科围手术期感染的临床作用疗效确切,具有较高的治愈率和较低的并发感染率,值得临床推广应用。     

老年围术期低体温与感染的相关性研究

目的探讨老年开腹手术围术期手术部位感染(SSI)与低体温的相关性,分析体温变化,低体温发生率与SSI发生率及不同程度患者切口愈合情况,为临床诊断治疗提供依据。方法选择2010年12月-2013年10月行开腹手术患者126例作为研究对象,将患者随机分为观察组与对照组,各63例,对照组在围术期采用常规保温措施,观察组在常规保温措施基础上实施综合保温措施;观察两组患者低体温及SSI发生率。结果观察组手术部位感染率6.35%、低体温发生率4.76%,对照组分别为19.05%、85.71%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者麻醉后60、90、120、180min体温分别为(36.5±0.3)、(36.4±0.2)、(36.4±0.3)、(36.4±0.2)℃,对照组分别为(36.1±0.2)、(36.0±0.1)、(35.5±0.3)、(35.5±0.2)℃,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);体温>36.5℃患者切口愈合率显著优于<36℃患者与36~36.4℃患者,差异有统计学意义(P<0.05);36.0~36.4℃患者切口愈合率显著优于<36℃患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年开腹手术围术期患者SSI发生率与低体温有关,采取综合保温方法可对围术期低体温的发生进行有效的预防,且可使SSI发生率降低,具有重要临床研究价值。     

老年直肠癌根治术后肺部感染的危险因素分析

目的 分析老年直肠癌经腹会阴直肠癌根治术(Mile's)术后肺部感染的预防及康复护理方法,以提高直肠癌患者术后的生存质量.方法 将行Mile's术的老年直肠癌患者86例随机分为干预组和对照组,每组各43例,对照组采用常规护理,干预组同时给予术前禁烟、控制呼吸道感染及深呼吸训练,术后加强心肺功能监护和呼吸道护理、药物促进排痰、营养支持及早期下床活动等康复护理,比较两组患者肺部感染率、低氧血症发生率、平均住院时间及患者对护理服务的满意度.结果 干预组肺部感染率为4.7％,显著低于对照组20.9％ (P＜0.05);干预组平均住院时间(28.54±2.82)d,明显低于对照组的(35.48±3.39)d,低氧血症发生率明显降低(P＜0.05);干预组护理服务满意率为90.7％,显著高于对照组的72.9％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性的康复护理可有效降低老年直肠癌Mile's术后肺部感染的发生率,提高患者及家属满意度,改善护患关系.     

纤维支气管镜吸痰对气管插管患者术后肺部感染的影响

目的 观察并比较纤维支气管镜吸痰与普通吸痰管吸痰对气管插管患者肺部感染的预防和治疗作用,以降低肺部感染率.方法 选取2008年1月1日-2011年7月31日行气管插管维持机械通气手术的患者164例,随机分为观察组85例和对照组79例,分别采用纤维支气管镜床边吸痰和普通吸痰管吸痰,入院前感染的患者均给予抗菌药物治疗;术后观察患者肺部哕音、X线胸片、痰细菌培养、体温和白细胞计数等,判定患者是否发生肺部感染,比较两组的肺部感染率.结果 观察组和对照组的总有效率分别为85.29％和66.67％,观察组明显高于对照组,且两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组肺部感染率分别为5.88％和19.23％.观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 纤维支气管镜吸痰不仅可以有效治疗气管插管患者合并肺部感染,并对无肺部感染的患者可以明显降低感染率,疗效优于普通吸痰管.     

目标监测联合强化干预对心内科患者肺部感染的预防效果分析

目的探究目标监测联合强化干预对住院心内科患者肺部感染的预防控制效果。方法选取2016年4-11月于医院接受治疗的心内科患者535例,分为干预组和常规组;常规组患者实施目标监测治疗,干预组在常规组的基础上实行强化干预处理,观察两组患者肺部感染率、肺部感染预防控制知识的知晓率,抬高床头的符合率、医务工作人员手部卫生的依从率及正确率。结果常规组肺部感染率16.55%,高于干预组感染率6.12%(P0.05);干预组患者对肺部感染预防控制知识的知晓率96.33%高于常规组的77.93%(P0.05);干预组抬高床头的符合率、医务工作人员手部卫生清洁的执行率和正确率均高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论目标性监测联合强化干预治疗方式对降低患者肺部感染率及提高患者感染预防控制知识的知晓率均优于单纯目标性监测。     

妇产科手术患者围术期医院感染的预防

目的探讨应用欣可聆(HA)术前内皮覆盖及术后病灶隔离在控制妇产科盆腔手术患者围术期感染中的效果,为感染的预防提供依据。方法选取2011年5月-2013年2月于妇产科进行盆腔手术的140例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各70例,对照组进行常规干预,观察组在对照组的基础上加用HA术前内皮覆盖及术后病灶隔离,然后将两组中不同手术者感染发生率及不同类型感染率进行比较。结果对照组70例患者中共发生5例感染,感染率为7.14%,观察组70例患者中共发生1例感染,感染率为1.43%;观察组中不同手术类型患者感染率均低于对照组,观察组患者感染率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者中不同部位感染率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HA术前内皮覆盖及术后病灶隔离在控制妇产科盆腔手术患者围术期感染中均发挥着积极的作用,其在不同术式中及不同类型感染中的控制效果均较好。