封堵器治疗主动脉窦瘤破裂2例

病例1,女性,17岁,因“活动后胸闷气短伴发现心脏杂音5d”入院。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级连续性杂音伴震颤。右心导管检查 Qp／Qs 为2．8,肺动脉压为24／13 mmHg。术中造影示：主动脉窦瘤破裂,右冠窦破入右室,破口直径3 mm（见图1 A）。置入6／8 mm动脉导管未闭（PDA）封堵器封堵后,升主动脉造影示主动脉瓣大量反流（见图1 B）。回收封堵器更换5 mm 室间隔缺损（VSD）对称型封堵器置入。升主动脉造影示：封堵器位置较好,可见主动脉少到中量反流（见图1C）。回收封堵器,转至外科手术修补治疗。     

国产封堵器介入治疗主动脉窦瘤破裂四例

自从1840年Thumam报道了第1例主动脉窦瘤破裂（rupturedsinusofvalsalvaaneurysm,RSVA）以来,外科手术曾是治疗RSVA的主要方法。随着介入治疗的发展,一些RSVA也成功进行了介入封堵治疗。由于病例有限,RSVA介入封堵的适应证仍在探讨之中,远期疗效也有待于观察。我们近年来成功使用过程封堵器对4例伴或不伴室间隔缺损的RSVA患者成功进行介入封堵,现报告如下。     

主动脉窦瘤破裂误诊1例

男患,21岁。因突发心慌、乏力1月,加重伴双下肢水肿10天入院。于1个月前始,每活动后心慌、乏力,因不影响日常生活未诊治。近10天来双下肢渐出现水肿,自觉胸部震颤,平卧困难,伴血丝痰。既往健康。查体:体温36.8℃,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压32.5/5.5kPa。神清,高枕卧位,呼吸急促,口唇紫绀,颈静脉充盈,颈动脉异常搏动,双     

主动脉窦瘤破裂误诊1例

<正>主动脉窦瘤又称Valsalva窦瘤,占先天性心脏病的0.5%~3.0%~[1],其形成可为先天性因素,也可为继发于梅毒、感染性心内膜炎、动脉硬化、风湿性心脏病、创伤等后天性疾病,破裂的主动脉窦瘤主要是先天性形成~[2]。主动脉窦瘤破裂少见,好发于中青年男性,大多数起源于右冠状窦[3],极易误诊,若诊治不及时,常危及患者生命,预后不     

封堵器介入治疗主动脉窦瘤破裂合并主动脉瓣二叶畸形1例

我科应用动脉导管未闭封堵器介入治疗1例主动脉窦瘤破裂合并主动脉瓣二叶畸形,现报道如下.     

主动脉窦瘤破裂介入封堵术成功一例

患者男,28岁,于3个月前突发胸痛,程度较为剧烈,伴有胸闷、心悸,就诊于外院发现心脏杂音。行心脏彩色超声（彩超）示：主动脉右冠状动脉窦窦瘤破裂（破入右心室）。此后胸痛消失,偶有心悸,无胸闷,无活动后气短,未系统诊治。于2014年1月3日为治疗主动脉窦瘤破裂（RSVA）就诊于吉林大学第二医院。查体：双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音。     

应用国产室间隔缺损封堵器封堵主动脉窦瘤破口一例

患者男性,38岁,因反复心慌、心悸、乏力两年余加重10天入院。查体:血压130/70mmHg,心率90次/min,胸骨左缘第3~4肋间可及3/6级收缩期吹风样杂音。心脏彩色超声示:左心室偏大;无冠窦扩大,突向右心房,可见一大小约5mm的缺口有连续血流分流入右心房(图1A)。因患者拒绝外科手术,拟行     

主动脉窦瘤破裂

主动脉窦瘤破裂包头医学院第二附属医院内科（０１４０３０）陈玉林，陈晓包头医学院第一附属医院超声科（０１４０１０）刘民杰主任；主动脉窦瘤破裂（又称之氏窦瘤破裂ＲＡＳＶ）于１８４０年由Ｔｈｕｍａｎ氏首先报告，以往认为此病罕见，近年来由于诊断技术的提高，报...     

主动脉窦瘤破裂3例

例1 女．50岁。以心慌2个月．全身酸痛．畏寒1月余入院。2个月前无诱因感心慌、气短、双下肢无力,体力劳动时明显,伴难以描述的不适感。近1个月常全身酸痛、畏寒,2天前体温超过40℃．静滴“青霉素”效果不佳。入院体检：T38．8℃,BP130／80mmHg．体形消瘦．颈静脉怒张,可见颈动脉搏动,双肺呼吸音粗无干湿性罗音,心界左下扩大,触及震颤．P2亢进．胸骨左缘3、4肋间闻及连续性杂音．以舒张期为主,周围血管征( )。肝大．双下肢不肿。入院诊断：风湿性心脏瓣膜病。     

主动脉窦瘤破裂1例误诊的教训

我院将一例主动脉窦瘤破裂误诊为室间隔缺损和风心病,现报告如下。男患,51岁,因心悸、胸闷、心前区隐痛、活动后乏力进行性加重8个月,于1985年8月21日来诊。既往“体健”,从事体力劳动,否认心脏病史。查体:     

主动脉窦瘤破裂误诊2例

临床资料例1，女，54岁，无诱因阵发心前区痛，心慌1月，伴双下肢浮肿，气短住院。既往高血压病史10年坚持服药，血压维持良好，查体血压20／8kPa，脉搏86次／分，唇紫钳，颈静脉怒张，肝一颈逆流征( ).双肺湿罗音，心界向左扩大，无震颤，心率124次／分，房颤律，胸骨左缘三、四肋间及心尖部Ⅳ级粗糙吹风样收缩期杂音，毛细血管征（＋），肝肋下2cm，下肢浮肿（＋＋）。心电图：房颤，左室肥厚。胸片双肺瘀血，心呈靴型。M型及第一次二维超声心动图：主动脉瓣关闭线偏离，衣室左房扩大，诊断高血压病合并冠心病，给予常规内科治疗，胸痛无…     

主动脉窦瘤破裂误诊2例

主动脉窦瘤破裂误诊２例杭州市第一人民医院心内科（３１０００６）马辉例１：女性，２９岁，农民，未婚。因“发现心脏杂音２７年，活动后气急伴双下肢浮肿２个月”入院。入院前曾在当地医院诊断为“先天性心脏病，动脉导管未闭，心功能不全”，用过强心、利尿及扩血管药...     

主动脉窦瘤破裂16例报告

主动脉窦瘤破裂是一种少见的心脏疾患,其瘤体一旦破裂形成主动脉——心脏瘘,则病情凶险,若诊治不及时易引起死亡。现将本院1975～1984年收治的16例主动脉窦瘤病人报告如下: 一、临床资料:本组男14例,女2例;年龄12～43岁。其临床表现主要分为两类:①病程数月至数年者10例,主要表现为逐渐加重性头晕、心慌、气急、乏力、心前区痛     

主动脉窦瘤破裂误诊2例

例1女，29岁。主诉2岁时在儿童医院体检曾发现“心脏杂音”，当时未行特殊检查，因生长发育尚好，未再去医院做过任何检查。此次因活动后气急伴双下肢水肿2月入院。入院前曾在当地医院诊断为“先天性心脏病，动脉导管未闭，心功能不全”，用过强心、利尿及扩血管药治疗。入院体检：自动体位，呼吸平稳，营养发育良好，口唇轻度紫绀，颈静脉充盈，血压14／6kPa，胸廓无畸形，心界向左下扩大，心率100次／min，律齐，胸骨左线第2～4肋间闻及连续性响亮的机器样杂音伴震频，杂音向心尖传导，肺动脉第2音亢进，两肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，…     

主动脉窦瘤破裂九例报告

我院自1986年9月至1992年4月,共手术治疗主动脉窦瘤破裂9例。8例治愈出院,1例死于亚急性细菌性心内膜炎。现报告如下: 1 临床资料本组9例中,男7例,女2例。年龄19～36岁。胸骨左缘3～4肋间均可闻及Ⅲ—Ⅴ级双期杂音,周围血     

主动脉窦瘤破裂25例报告

总结本院１０年间收治的２５例主动脉窦瘤破裂的临床资料，并结合文献就本病的发病率、病因、临床表现、诊断等进行讨论。     

超声心动图诊断巨大主动脉窦瘤破裂1例

本文旨在报道超声心动图诊断巨大主动脉窦瘤破裂1例并进行文献复习.     

主动脉窦瘤破裂九例治疗体会

我院自1985年5月至1991年9月共收治主动脉窦瘤破裂9例(男7例,女2例),年龄20～44岁,平均30岁。从发病到入院时间最短5天,最长1年。突然发病7例(胸痛6例,晕倒1例)心悸气促逐渐加重2例。全组均有心功能不全的表现,心前区均可闻及Ⅳ级以上粗糙双期杂音,触及明显晨颤,脉压>     

主动脉窦瘤破裂18例外科治疗

主动脉窦瘤破裂是一种少见的心脏病 ,约占先天性心脏病的 0 31 %～ 3 56 % [1 ] ,可单独存在或与其它心脏畸形并存 ;当主动脉窦瘤破裂形成主动脉—心脏瘘后 ,其产生的大量左向右分流使心脏血流量增加 ,如不及时手术修补 ,将迅速产生心力衰竭 ,甚至死亡。我院自 1 989年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共手术修补主动脉窦瘤破裂 1 8例 ,占同期先天性心脏病的 1 94% ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例资料 :本组病例中男 1 1例 ,女 7例 ,年龄 1 2～ 48岁 ,平均 30岁。其中 8例心衰。窦瘤破入右心室 1 6例 ,破入右心房 2例。主动脉窦瘤合并主动脉关…