头穴透刺治疗急性脑梗死40例临床疗效观察

目的：通过对急性脑梗死患者进行头穴透刺、普通针刺和药物治疗的对比研究,从临床神经功能缺损评价方面对头穴透刺的脑保护作用进行探讨。方法：采用随机数字表法分为透穴治疗组40例（透穴＋药物）、普通针刺组40例（针刺＋药物）、药物对照组40例,并采用卒中量表（NDS）对病人进行临床疗效评价。结果：头穴透刺组临床疗效优于对照组,其神经功能缺损评分较疗前明显改善,与其它两对照组比较有极显著性差异（P〈0.05）。结论：头穴透刺可以显著改善急性脑梗死后神经功能缺损评分,对急性脑梗死的脑保护作用确切。     

头穴丛刺为主针刺联合康复训练对脑梗死（恢复期）患者神经功能恢复的影响

目的：探讨头穴丛刺为主针刺联合康复训练对脑梗死（恢复期）患者神经功能恢复的影响。方法：将80例脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组各40例。两组均给予常规神经内科治疗,同时配合规范的康复训练。对照组予以常规针刺。治疗组在常规针刺治疗基础上头穴丛刺为主针刺治疗。两组于治疗前及治疗后分别进行神经功能缺损程度评定、肢体运动功能及日常生活活动能力（ ADL ）评定。结果：治疗组总有效率为85％,对照组总有效率为70％,经秩和检验,两组临床疗效比较差异具有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者治疗后神经功能缺损评分、Fugl-Meyer量表评分及Barthel 指数评分同治疗前比较均明显改善,治疗前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。治疗后治疗组神经功能缺损评分、Fugl-Meyer量表评分及Barthel指数评分均优于对照组,与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：头穴丛刺为主针刺联合康复训练治疗脑梗死恢复期患者不仅能够改善其运动功能,还能减轻神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力,值得推广使用。     

醒脑阴阳透刺法治疗急性脑梗死疗效观察

目的通过观察醒脑阴阳透刺法对急性脑梗死患者的疗效,以期为临床针刺治疗急性脑梗死提供一种疗效确切可靠的治疗方法。方法将60例急性脑梗死患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组以醒脑阴阳透刺法,对照组以传统针刺法,并分别在治疗前后进行神经功能缺损评分。结果治疗组、对照组的临床神经功能缺损评分在治疗后都有减少,治疗组、对照组与自身治疗前比较差异都有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑阴阳透刺法对急性脑梗死患者有较好的疗效,确为临床针刺治疗急性脑梗死一种较可靠的治疗方法。     

化痰通络法联合针灸醒脑开窍法治疗急性期脑梗死的临床观察

目的观察中医化痰通络法与针灸醒脑开窍法联合治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法将确诊的80例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在西医常规治疗基础上予化痰通络法联合针灸醒脑开窍法治疗,疗程均为2周。治疗1周后、2周后比较两组患者临床神经功能缺损程度评分、ADL量表Barthel指数及临床疗效。结果两组患者治疗后神经功能缺损评分及ADL量表Barthel指数与治疗前比较均有明显改善(P0.05或P0.01),治疗组2周后治疗效果优于对照组(P0.05);治疗组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组之82.50%(P0.05)。结论化痰通络法联合针灸醒脑开窍法治疗急性期脑梗死疗效满意,有利于神经功能恢复,提高患者生活自理能力。     

头穴丛刺长留针法治疗急性脑梗死的临床观察

目的研究头穴丛刺法对急性脑梗死患者临床疗效影响.方法90例脑梗死患者随机分为头穴丛刺组,常规透刺组,药物组,每组各30例.采用脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准及临床疗效评定标准评定患者的神经功能.结果头穴丛刺法组治疗对于急性脑梗塞患者总有效达95%,疗效比较明显优于药物对照组(P＜0.01).结论头穴分区丛刺长留针法是一种积极有效的治疗急性脑梗死的针刺方法.     

电项针加头针丛刺治疗脑梗死运动功能障碍30例

目的:观察头针(丛刺法)、项针(完骨穴、风池穴)结合电刺激的方法治疗脑梗死患者运动功能障碍的临床疗效.方法:60例脑梗死运动功能障碍患者被随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予常规体针针刺、头针针刺及脑梗死常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加用头针丛刺、电项针治疗.采用Fugl-Meyer运动功能评定、神经功能缺损程度评定、大脑中动脉血流速度、临床疗效为指标,综合评定脑梗死患者的神经功能缺损恢复及脑血流改善情况.结果:疗后两组患者Fuel-Meyer运动功能评分、神经功能缺损程度评分与疗前相比均有显著性差异(P＜0.05),而疗后组间比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组愈显率为83.33％,对照组愈显率为70％,有显著性差异(P＜0.05);治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率90％,无明显差异(P＞0.05);经颅多普勒检测仪检测患侧大脑中动脉平均血流速度,治疗组、对照组患侧大脑中动脉血流速度均较治疗前增快(P＜0.05),治疗后组间比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:头针、项针结合电刺激的方法治疗脑梗死运动功能障碍临床疗效确切,并可以改善大脑中动脉血液供应.     

艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫29例临床观察

目的观察艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组采用常规针刺,治疗组采用针刺结合艾灸关元、中脘穴的治疗方案,2个疗程后根据神经功能缺损程度评分、日常生活能力、临床疗效评定标准等进行观察,并统计治疗后各组疗效。结果治疗组的临床疗效明显优于对照组,神经功能缺损程度评分、Barthel指数变化有统计学意义。结论艾灸关元、中脘穴结合针刺治疗脑梗死后偏瘫的临床疗效确切。     

头穴透刺治疗急性中风病针刺手法特异性临床研究

目的观察头穴透刺不同针刺手法治疗急性中风病的临床疗效差异,探寻头穴透刺治疗急性中风病的优效方案。方法将90例急性中风病患者随机分为手捻针组、电针组、单留针组,每组30例。3组在神经内科治疗基础上,均采用病灶侧百会透刺太阳穴,并分别给予手捻针、电针、单纯留针的不同针刺方案。治疗14 d后,比较3组患者治疗前后神经功能缺损程度(NDS)评分、烯醇化酶(NSE)水平及总体疗效变化。结果各组患者治疗后NDS评分较治疗前均显著下降(P0.05);手捻针组改善最为显著,优于电针组和单留针组。治疗后3组NSE水平较治疗前均显著下降(P0.05),手捻针组下降最为显著,优于电针组和单留针组。治疗后手捻针组总有效率(90.0%)高于电针组与单留针组(P0.05)。结论头穴透刺手捻针手法能有效改善中风病患者神经功能缺损,针刺手法的应用可进一步提高疗效,具有特异性。     

十二井穴刺络放血治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察十二井穴刺络放血治疗急性脑梗死的疗效。方法选择50例突发一侧肢体瘫痪或伴有失语的无意识障碍急性脑梗死患者,随机分为治疗组与对照组。对照组仅予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上在脑缺血后即刻给予十二井穴放血治疗,出血量为每穴1滴。采用神经功能缺损程度评分及Barthel指数评分进行疗效评定。结果治疗组总有效率(97%)明显高于对照组(80%)(P<0.01)。结论十二井穴刺络放血对急性脑梗死患者早期运动功能和日常生活活动能力恢复有明显的促进作用,疗效较好,值得临床推广。     

针刺联合康复训练对脑梗死患者神经功能及肢体功能障碍影响的研究

目的:研究针刺联合康复训练对脑梗死患者神经功能和肢体功能障碍的影响。方法:将收治的80例脑梗死患者,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。2组均给予常规药物治疗,并控制基础疾病。对照组同时给予康复训练,训练8周。观察组采用康复训练联合针刺治疗,治疗8周。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer量表(FMA)评分、改良Barthel指数,并评价疗效。结果:2组治疗前NIHSS评分、Barthel指数、FMA评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,2组各指标较前改善(P 0.05),观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数、FMA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组有效率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:采用针刺联合康复训练治疗脑梗死患者,能够有效改善神经功能和肢体功能,提高生活自理能力。     

阴阳经穴透刺与独取阳明治疗中风后遗症随机对照观察

目的 比较阴阳经穴透刺与独取阳明经穴针刺治疗中风后遗症的临床疗效,探讨治疗中风后遗症痉挛性瘫痪的科学选经取穴方法.方法 按随机对照原则,将183例中风后遗症患者分为阴阳经穴透刺组(治疗组)92例和独取阳明经穴针刺组(对照组)91例.治疗组采用阴阳经穴体针透穴治疗,上肢瘫取患侧经穴,曲池透少海,外关透内关,合谷透后溪;下肢瘫取患侧经穴,阳陵泉透明陵泉,绝骨透三阴交,昆仑透太溪.对照组取阳明经穴针刺,上肢瘫取患侧合谷、阳溪、手三里、手五里、曲池、肩(髁);下肢瘫取患侧髀关、伏兔、梁丘、足三里、丰隆、解溪、内庭.治疗3个月观察神经功能缺损程度评分和临床疗效.结果 治疗组神经功能缺损评分为(4.89±2.48)分,对照组神经功能缺损评分为(9.46±3.57)分.治疗组和对照组总有效率分别是90.91%和81.61%.差异有统计学意义(P＞0.05).结论 阴阳经穴透刺治疗中风后遗症是科学的选经取穴方法,其疗效优于独取阳明经脉针刺.     

亚低温结合针刺治疗创伤性脑梗死的临床研究

目的:观察亚低温结合针刺治疗急性重型颅脑创伤后脑梗死患者的疗效。方法:90例患者随机分为亚低温组、针刺组和综合组,每组30例。3组患者均给予常规基础药物及手术治疗,亚低温组行气管切开、呼吸机辅助呼吸、冰毯降温;针刺组采用醒脑开窍针法,针刺内关、水沟、印堂、三阴交、极泉等穴,并随证加减;综合组行亚低温治疗同时加醒脑开窍针刺治疗。治疗4周后,根据神经功能缺损程度标准(NDS)判定疗效,采用Barthel指数评估病人的日常生活活动能力(ADL)。结果:亚低温组、针刺组和综合组神经功能缺损疗效总有效率分别为66.7%(20/30)、40.0%(12/30)和90.0%(27/30),综合组总有效率均明显高于亚低温组和针刺组(均P<0.05),亚低温组优于针刺组(P<0.05);各组患者治疗后ADL评分均明显升高(P<0.01,P<0.05),亚低温组和综合组较针刺组升高更明显(均P<0.01)。结论:亚低温组联合针刺与单纯亚低温治疗均可明显减轻创伤后脑梗死患者神经功能缺损,改善日常生活能力,亚低温联合针刺疗效优于单纯亚低温和单纯针刺治疗。     

补阳还五汤加减联合早期康复训练对脑梗死恢复期临床疗效和日常生活活动能力影响

目的:观察补阳还五汤加减联合早期康复训练对脑梗死恢复期临床疗效和日常生活活动能力影响。方法:将60例患者随机分为两组各30例。治疗组在对照组基础上口服补阳还五汤加减治疗,疗程均4周,观察治疗前后中医证候积分、神经功能缺损、日常生活活动能力改善情况。结果:总有效率治疗组93.33%,优于对照组76.67%,两组临床疗效有显著性差异(P0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分(NIHSS评分)及Barthel指数评分均优于对照组,两组比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:补阳还五汤加减联合早期康复训练治疗脑梗死恢复期具有较好的治疗效果,可明显改善中医证候,还可改善神经功能缺损和提高日常生活活动能力。     

芒针透刺法对中风偏瘫患者生活能力评定指数及神经功能缺损评分的影响

目的探讨芒针透刺法对中风偏瘫患者生活能力及神经功能缺损评分的影响。方法将纳入研究的60例患者随机分为芒针透刺组和常规针刺组,对两组患者治疗前后日常生活能力(ADL)及神经功能缺损(NIHSS)进行评分。结果两组治疗后ADL(Barthel)指数及NIHSS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论芒针透刺法能显著提高中风偏瘫患者日常生活能力,降低神经功能缺损程度,具有临床应用价值。     

补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤的疗效观察

目的:观察补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤的疗效。方法:采用分层抽样法抽选我院2018年1月—2019年4月脑梗死恢复期伴脑白质损伤的68例患者作为研究对象,并用均等双盲划分法将34例纳入对照组(按常规开展药物治疗),剩余34例纳入观察组(予以补阳还五汤加减联合针刺治疗),统计并比较两组的总有效率,治疗前后的巴氏指数评定量表(Barthel)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及神经功能缺损量表(NIHSS)评分。结果:观察组的总有效率比对照组高(P0.05)。治疗前,两组Barthel、MOCA及NIHSS评分差异不显著(P0.05);治疗后,观察组Barthel及MOCA评分比对照组高,NIHSS评分比对照组低(P0.05)。结论:联合补阳还五汤加减联合针刺治疗脑梗死恢复期患者脑白质损伤疗效显著,能改善其神经功能、认知功能及日常生活能力。     

针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症临床研究

目的观察针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症的临床疗效。方法将85例脑梗死后抑郁症患者随机分为2组。对照组42例予盐酸舍曲林片治疗;治疗组43例予针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程。比较2组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)变化,以及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)评分及抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较2组疗效及不良反应。结果 2组治疗后TNF-α、IL-1β均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组TNF-α、IL-1β均低于对照组(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分、SDS评分均较本组治疗前降低(P0.05),MMSE评分、BI评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组NIHSS评分、SDS评分均低于对照组(P0.05),MMSE评分、BI评分均高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率76.2%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率9.3%,对照组不良反应发生率54.8%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症,能降低患者体内炎症因子水平,改善神经功能缺损及抑郁程度,临床疗效良好。     

头穴透刺对常年性变应性鼻炎的影响

目的:评价头穴透刺对常年性变应性鼻炎的疗效及安全性.方法:将81例符合标准的患者随机分为针刺组(41例)和药物组(40例).针刺组采用头穴透刺,穴取百会透前顶、上星透神庭等,每周3次,共治疗4周；药物组予口服氯雷他定片和局部应用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂,连续治疗12天,治疗后3个月随访.观察两组患者临床疗效、治疗前后症状体征评分变化,以及治疗过程中是否有不良事件发生.结果:针刺组总有效率为95.1％(39/41),优于药物组的82.5％(33/40,P＜0.05)；两组治疗后各项症状、体征评分与症状总评分,及随访时临床症状总评分较治疗前均有明显降低(均P＜0.01),且针刺组鼻堵评分、总症状评分均优于药物组(均P＜0.05)；治疗过程中均未见明显不良反应.结论:头穴透刺对常年性变应性鼻炎具有较好的近远期疗效,且安全有效.     

醒脑开窍针刺法联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能缺损程度的影响

目的观察早期针灸(醒脑开窍针刺法)联合阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂)治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法选取急性脑梗死需要进行溶栓的90例患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组与观察组各45例,对照组按照指南使用阿替普酶进行溶栓治疗,观察组在常规阿替普酶静脉溶栓基础上联合使用醒脑开窍针刺法进行治疗;比较两组患者治疗4周后的NIHSS评分变化。结果观察组总有效率(93.33%)显著高于对照组(71.11%),组间差异明显(P 0.05);两组NIHSS评分、Barthel指数评分统计比较,治疗后观察组在NIHSS评分上明显低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异存在统计学意义(P 0.05)。结论阿替普酶联合早期醒脑开窍针刺法治疗急性脑梗死在远期神经功能缺损恢复上优于单用阿替普酶治疗。     

中医定向透药疗法辅助治疗急性脑梗死气虚血瘀型40例及护理

目的观察中医定向透药疗法对脑梗死急性期临床疗效的影响。方法选取80例脑梗死急性期患者,随机分为2组。对照组40例,给予西医常规治疗及神经内科常规护理方案。观察组40例,在对照组基础上加用中医定向透药疗法。疗程2周,以NIHSS评分及BI指数评分作为神经功能改善评价标准,并观察2组临床疗效。结果 2组患者治疗后均能显著降低NIHSS评分及提高BI指数(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.05);观察组临床总有效率95.0%,明显高于对照组的75.0%(P0.05)。结论中医定向透药疗法辅助治疗急性脑梗死可显著提高临床疗效,促进神经功能恢复。     

早期针灸康复治疗急性脑梗死偏瘫的临床效果评价

目的探讨早期针灸康复治疗急性脑梗死偏瘫的临床效果。方法将92例急性脑梗死偏瘫患者随机分为观察组和对照组各46例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予针刺+康复训练。比较两组患者临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数。结果治疗后,观察组总有效率为(95. 65%,44×46),明显高于对照组(82. 61%,38/46),差异有统计学意义(P <0. 05);观察组神经功能缺损评分(NIHSS)、Barthel指数优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论早期针灸康复治疗急性脑梗死偏瘫疗效显著,可改神经功能,提高生活质量,提高总有效率。