老年糖尿病肾病合并泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨老年糖尿病肾病合并泌尿系感染患者病原菌菌种的临床分布及耐药性。方法:收集2008年1月-2010年6月我院老年糖尿病肾病合并泌尿系感染者的尿液标本做病原学检测和药敏试验。结果:2740例糖尿病肾病患者中合并尿路感染381例;分离出病原菌126株,以革兰阴性杆菌为主。其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌除美洛培南和亚胺培南外,葡萄球菌属和肠球菌属除万古霉素外,对其他测试的抗生素均耐药。结论:糖尿病肾病合并泌尿系感染的细菌耐药性严重。     

儿科病房呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的:了解导致儿童呼吸道感染的病原菌分布情况及耐药性,以指导临床医生合理使用抗生素。方法:对2013年1月~2014年6月收治儿科病区520例呼吸道感染患儿分离出的病原菌种类及耐药率进行统计分析。结果:520例标本共检出病原菌156株,其中革兰氏阴性菌株87株,占所有细菌的56.3%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌为主;革兰氏阳性菌株69株,占所有细菌的43.7%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。结论:儿童呼吸道感染患儿以革兰氏阴性菌为主,且有多重耐药菌感染的可能。临床医生应重视细菌培养及药敏试验,加强细菌耐药性监测,并根据药敏结果合理使用抗菌药物,防止医院内感染,减少耐药菌株的产生。     

2型糖尿病患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 对2型糖尿病并发泌尿系感染的病原菌分布及耐药性进行观察分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 以常规方法分离病原菌,沉渣划线法接种血平板、麦康凯乎板,置孵育箱35℃培养24 h后鉴定菌种,并对其做药敏试验.结果 291例标本共分离出296株细菌,同时检出两种菌株5例,其中革兰阴性菌149株占50.34％,以大肠埃希菌为主,占40.88％;革兰阳性菌120株占40.54％,以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占14.52％和8.11％;真菌27株占9.12％;296株病原菌中27株真菌未做药敏试验,其余269株病原菌中大肠埃希菌对青霉素类耐药性较高,青霉素G耐药性为95.04％,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高均为100.0％,粪肠球菌对红霉素耐药性最高为100.0％.结论 2型糖尿病患者并发泌尿系感染发病率较高,病原菌多为革兰阴性菌和革兰阴性菌,真菌感染有所增加,耐药菌株增加,应根据病原菌种类及药敏结果,合理筛选抗菌药物.     

上尿路梗阻合并非特异性感染分析及耐药性研究

目的 研究上尿路梗阻发生泌尿系感染患者的病原菌分布及其耐药性,以预防与控制尿路感染,并对临床抗菌药物的应用提供依据.方法 对2009年5月-2011年11月泌尿外科上尿路梗阻患者中发生泌尿系感染的病例进行研究,按规范采集相应的尿液标本进行病原学培养及药敏试验.结果 共分离到113株病原菌,革兰阴性杆菌75株占66.37％,革兰阳性球菌33株占29.20％,真菌5株占4.43％;其中大肠埃希菌42株占37.17％,肠球菌属17例占15.04％,葡萄球菌属13例占11.50％;多药耐药菌常见,产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的检出率为47.62％.结论 革兰阴性杆菌是上尿路梗阻合并感染的主要病原菌,但肠球菌属及葡萄球菌属也占较大比例;病原菌耐药性高,且部分呈多药耐药;需合理应用抗菌药物,减少耐药菌株比例.     

糖尿病产妇产褥期感染病原菌及耐药性

目的探讨糖尿病妇女产褥期感染病原菌及耐药性情况。方法回顾性分析2016年5月-2020年1月四川省妇幼保健院妇产科128例产褥期感染患者,根据分娩时是否合并糖尿病分为糖尿病组78例、非糖尿病组50例,收集患者相关信息,同时记录不同部位分泌物病原菌检测情况,分析药敏试验结果。结果 128例产褥期感染患者共分离检出148株菌株。糖尿病病程患者感染部位病原菌分布比较无差异。148株菌株中革兰阳性菌80株,占54.05%,革兰阴性菌56株,占37.84%,真菌12株,占8.11%。糖尿病组患者革兰阴性菌菌株、大肠埃希菌菌株比例高于非糖尿病组患者(P0.05)。糖尿病组金黄色葡萄球菌对头孢噻肟耐药20株,非糖尿病组金黄色葡萄球菌对头孢噻肟耐药2株,两组比较差异有统计学意义(P0.05);糖尿病组铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药3株、对哌拉西林/他唑巴坦耐药4株,非糖尿病组铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药0株、对哌拉西林/他唑巴坦耐药1株,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病对妇女产褥期感染病原菌构成比及耐药性产生影响,可增加革兰阴性菌感染风险,并增加金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌的耐药性,在临床工作中需合理选择抗菌药物。     

糖尿病合并慢性鼻窦炎患者鼻分泌物培养结果分析

目的分析糖尿病合并慢性鼻窦炎患者鼻分泌物病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法以医院2012年1月-2014年10月收治的297例糖尿病合并慢性鼻窦炎患者为研究对象,调查分析感染病原菌种类及药敏试验结果。结果 297份标本中237份检出病原菌,阳性率为79.8%;共分离鉴定病原菌256株,其中革兰阳性菌占61.7%,主要包括表皮葡萄球菌39.8%、金黄色葡萄球菌8.2%和肺炎链球菌5.9%,革兰阴性菌占38.3%,主要包括产气肠杆菌10.9%、肺炎克雷伯菌7.4%和大肠埃希菌5.9%,革兰阳性菌对青霉素G和红霉素耐药率较高,耐药率分别为78.5%和67.1%,革兰阴性菌对头孢唑林、庆大霉素、氨苄西林、氨曲南和哌拉西林高度耐药,耐药率为77.6%~92.9%。结论糖尿病合并慢性鼻窦炎患者鼻分泌物病原菌检出率较高,且病原菌表现为耐多药特性,应加强其病原菌及耐药性监测,掌握病原菌分布及其耐药性,为临床选用抗菌药物提供依据。     

下呼吸道感染常见病原菌分布及其耐药性分析

目的 探讨住院患者下呼吸道感染病原菌的临床分布特点及耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 对2005～2008年住院患者下呼吸道感染痰标本所分离的病原菌,进行菌种和耐药情况回顾性统计分析.结果 4年来医院下呼吸道感染的病例中共分离出4154株病原菌,其中革兰阴性菌2650株,占63.8%;革兰阳性菌980株,占23.6%;真菌524株,占12.6%;下呼吸道感染病原菌前几位依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌等;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌呈多药耐药且对亚胺培南耐药率上升明显;除亚胺培南外,肠杆菌科细菌对其他抗菌药物的耐药率呈逐年上升趋势;产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分离率较高.结论 下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药呈上升趋势,临床应加强病原菌耐药的监测,合理应用抗菌药物,以延缓病原菌耐药性的产生.     

围绝经期妇女泌尿系统感染病原菌特点与耐药性研究北大核心CSCD

目的探索围绝经期妇女泌尿系统感染病原菌种类与耐药性分析。方法选取2013年1月-2016年2月医院接受治疗的182例围绝经期泌尿系统感染患者为研究对象,取患者中段尿标本进行细菌培养,采用药敏纸片扩散法对病原菌进行筛选,并检测病原菌耐药性。结果 182例患者共检出病原菌159株,其中革兰阴性菌91株,革兰阳性菌36株,真菌32株;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及奇异杆菌对四环素、氨苄西林、青霉素以及红霉素耐药性总体较高;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及粪肠球菌对青霉素、红霉素、四环素、环丙沙星等抗菌药物耐药率最高;白假丝酵母、光滑假丝酵母等对青霉素、红霉素耐药性较高,而对如两性霉素、伊曲康唑、氟康唑等抗菌药物耐药率较低。结论围绝经期妇女泌尿系统感染病原菌种类以及构成较为复杂,病原菌对抗菌药物耐药性较高,临床上应该对病原菌构成进行准确检测。     

围绝经期妇女泌尿系统感染病原菌特点与耐药性研究

目的探索围绝经期妇女泌尿系统感染病原菌种类与耐药性分析。方法选取2013年1月-2016年2月医院接受治疗的182例围绝经期泌尿系统感染患者为研究对象,取患者中段尿标本进行细菌培养,采用药敏纸片扩散法对病原菌进行筛选,并检测病原菌耐药性。结果 182例患者共检出病原菌159株,其中革兰阴性菌91株,革兰阳性菌36株,真菌32株;铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及奇异杆菌对四环素、氨苄西林、青霉素以及红霉素耐药性总体较高;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌以及粪肠球菌对青霉素、红霉素、四环素、环丙沙星等抗菌药物耐药率最高;白假丝酵母、光滑假丝酵母等对青霉素、红霉素耐药性较高,而对如两性霉素、伊曲康唑、氟康唑等抗菌药物耐药率较低。结论围绝经期妇女泌尿系统感染病原菌种类以及构成较为复杂,病原菌对抗菌药物耐药性较高,临床上应该对病原菌构成进行准确检测。     

肿瘤患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解肿瘤患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗泌尿系感染提供参考依据.方法 对医院2008年1月-2011年12月肿瘤患者尿标本中分离的病原菌,采用纸片扩散法K-B法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET 5.4软件分析数据.结果 2008-2011年肿瘤住院患者尿标本中分离出病原菌359株,其中大肠埃希菌最多148株占41.2％,其次为肺炎克雷伯菌55株占15.3％,凝固酶阴性葡萄球菌39株占10.9％,肠球菌属细菌31株占8.6％,酵母样真菌24株占6.7％和铜绿假单胞菌19株占5.3％;耐药性分析显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉两林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率均＜20.0％;对呋喃妥因耐药率分别为8.8％和52.8％,对亚胺培南保持高度敏感;铜绿假单胞菌对亚胺培南和阿米卡星较敏感,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和呋喃妥因的耐药率均＜20.0％、屎肠球菌的耐药率均＞60.0％,凝同酶阴性葡萄球菌对呋喃妥因较敏感;除检出1株耐万占霉素母鸡肠球菌外,未检出糖肽类耐药的革兰阳性球菌.结论 革兰阴性杆菌为肿瘤患者泌尿系感染的主要病原菌,临床分离菌株对多数常用抗菌药物耐药率均呈上升趋势,重视病原菌的监测和合理用药具有重要意义.     

院内泌尿系感染病原菌及耐药性研究

目的调查院内尿路感染病原菌的现状及体外耐药性,为临床医生提供诊断和治疗依据。方法对2004年1月-2006年1月住院患者尿液培养中分离出的213株病原菌进行鉴定和体外耐药性试验。结果泌尿系感染菌株以大肠埃希菌（ECO）为主,占34.3%;其次为表皮葡萄球菌（SEP）、肠球菌属（ECN）、产气肠杆菌（EAE）、铜绿假单胞菌（PAE）、真菌;肠杆菌科对抗菌药物耐药率均较严重;革兰阳性球菌耐药率也相当严重。结论泌尿系感染最主要病原菌为大肠埃希菌,由于病原菌耐药率呈上升趋势,合理使用抗菌药物,重视病原菌的培养和药敏,是预防医院感染的重要措施。     

糖尿病患者肺部感染的病原学与耐药性研究

目的调查住院糖尿病患者肺部感染的病原学与耐药性,总结干预措施,为该病的早期治疗提供参考依据。方法选取2014年1-12月医院收治的118例糖尿病发生肺部感染患者为研究对象,采集患者的痰标本,分析病原菌分布构成及其耐药性。结果共分离出病原菌120株,其中革兰阴性菌74株占61.7%,革兰阳性菌32株占26.7%,真菌14株占11.6%;鲍氏不动杆菌对妥布霉素耐药率为0,肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南耐药率为0,铜绿假单胞菌对呋喃妥因、妥布霉素耐药率为0,大肠埃希菌对呋喃妥因、美罗培南、亚胺培南耐药率为0,金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌对呋喃妥因耐药率均为0,真菌中白色假丝酵母菌无耐药菌检出。结论肺炎克雷伯菌是糖尿病患者发生肺部感染最常见的病原菌,病原菌的总体耐药性不容乐观,对患者应采取综合干预措施,合理应用抗菌药物。     

2010年老年科患者常见病原菌分布及耐药性分析

目的了解老年科患者的病原菌分布及耐药性,为临床用药提供参考。方法对2010年1-12月老年科患者临床标本分离出的病原菌种类及药敏结果进行回顾性分析,以WHONET5.4软件进行耐药数据统计。结果共分离出病原菌1822株,革兰阳性球菌占7.4%,革兰阴性菌占76.7%,真菌占15.5%,金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对苯唑西林耐药率分别为89.0%、84.0%,无万古霉素耐药株;革兰阴性杆菌对多种抗菌药物耐药,大肠埃希菌对喹诺酮类耐药率高达89.1%;产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为67.8%、55.8%,铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌等呈多药耐药,对亚胺培南耐药率分别达49.6%、68.3%。结论 2010年医院老年科患者感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,铜绿假单胞菌为主要致病菌;病原菌多药耐药现象严重,应加强病原菌培养及耐药性监测,合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

代谢综合征患者泌尿系感染病原菌及耐药性的临床分析

目的探讨代谢综合征患者泌尿系感染病原菌及耐药性。方法选取2012年1月—2014年12月收治的代谢综合征患者426例作为研究对象。收集患者清洁中段尿标本。以常规方法分离病原菌并进行药敏试验,统计代谢综合征患者泌尿系感染发生率、病原菌及耐药性。结果 426例患者中46例发生泌尿系感染,发生率为10.80%。46例MS合并泌尿系感染患者总共分离出48株病原菌,其中2例患者复合真菌感染,革兰阴性菌36株,革兰阳性菌10株,真菌2株。代谢综合征合并泌尿系感染患者感染的病原菌中最主要的病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、粪肠球菌等,其比例分别为45.65%、10.87%、8.70%和17.39%,部分患者亦感染铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌属、粘质沙雷菌等。其中粪肠球菌等革兰阳性菌对青霉素、庆大霉素、环丙沙星等耐药率较高,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌对氨苄西林、阿莫西林、头孢噻吩、庆大霉素、哌拉西林、环丙沙星等的耐药率亦较高。结论代谢综合征患者泌尿系感染最主要的病原菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等,病原菌对青霉素、庆大霉素、环丙沙星等常用抗菌药耐药率较高,因此临床上应尽早检出代谢综合征合并泌尿系感染患者感染的病原菌及其耐药性并选择合理抗菌药物进行治疗以提高治疗效果。     

引起医院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解住院患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法对2003至2006年住院患者下呼吸道感染痰标本所分离的病原菌,进行菌种和耐药性回顾性统计分析。结果临床所分离的3113株病原菌中,前几位依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌常呈多药耐药且对亚胺培南耐药率上升明显;除亚胺培南外,肠杆菌科细菌对其他抗菌药物的耐药率总体上呈逐年上升趋势;产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）克雷伯菌属检出率为16.7%～32.5%,产ESBLs大肠埃希菌检出率〉64.4%,产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株;金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的分离率较高。结论下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要的病原菌对临床常用抗菌药物耐药严重,临床应合理应用抗菌药物,以延缓细菌耐药性的产生。     

心脏外科患者感染病原菌的耐药性监测分析

目的调查医院心脏外科患者感染病原菌的现状,分析病原菌耐药性及患者抗菌药物的选择应用情况,为临床研究和医师选择抗菌药物提供参考依据。方法选择2015年6月-2016年6月医院心脏外科患者200例,分别对患者的临床资料、细菌耐药性和抗菌药物使用进行回顾性调查,并对药物选择的合理性和相关性进行分析。结果 200例患者术后共发生感染35例,感染率为17.5%;感染患者标本培养出病原菌92株,以革兰阴性菌为主53株,占57.61%,其中肺炎克雷伯菌最多18株,占19.57%;革兰阳性球菌33株,占35.87%,其中金黄色葡萄球菌最多17株,占18.48%;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌与大肠埃希菌对亚胺培南有较高的敏感性,耐药率分别为22.22%、16.67%与16.67%;鲍氏不动杆菌对亚胺培南、头孢他啶、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶有较高的敏感性,耐药率均为25.00%;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素与替考拉宁有较高的敏感性;表皮葡萄球菌、肺炎链球菌与粪肠球菌对替考拉宁的耐药率均为0。结论医院心脏外科患者感染病原菌以铜绿假单胞菌为主,该病原菌对广谱抗菌药物耐药性有加强趋势,因此,强化该类感染的临床监测,根据患者标本药敏结果合理选择抗菌药物对提高患者的治疗效果、减轻用药压力具有重要意义。     

NICU泌尿系统感染病原菌分布及耐药性研究

目的 研究神经内科重症监护病房(NICU)发生泌尿系感染患者的病原菌分布及其耐药性,以预防与控制尿路感染,为临床抗菌药物的应用提供依据.方法 对2009年3月-2011年8月NICU住院患者中发生泌尿系感染的病例进行研究,将采集的尿液标本进行病原学培养及药敏试验.结果 共分离出病原菌142株,其中革兰阴性杆菌86株占60.6％,革兰阳性球菌34株占23.9％,真菌22株占15.5％;其中大肠埃希菌41株占28.9％、肠球菌属21株占14.8％、葡萄球菌属13株占9.2％,多为多药耐药菌;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率为43.9％,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌.结论 革兰阴性杆菌仍是医院NSICU患者尿路感染的主要病原菌,但肠球菌属、真菌的比例有所增加;病原菌耐药性高,且部分呈多药耐药;需加强病原菌流行病学监测,合理应用抗菌药物,减少耐药菌株比例.     

老年2型糖尿病患者非发酵菌感染菌群分布与耐药性分析

目的探讨引起老年2型糖尿病患者医院感染的非发酵菌分布与对常用抗菌药物的耐药情况。方法对从老年2型糖尿病患者标本分离出的123株非发酵菌进行对常用抗菌药物的敏感性及其临床感染分布作回顾性分析。结果123株非发酵菌中前4位非发酵菌依次是铜绿色假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、鲍氏不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌;非发酵菌分离株ESBLs、AmpC和MBL检出率分别为15.44%、13.00%和17.07%,对抗菌药物耐药率较高,呈多药耐药性,非发酵菌单产酶株、双产酶株对多数抗菌药物的耐药率明显高于非产酶株(P0.05),单产酶株与双产酶株耐药率相近。结论非发酵菌是引起医院感染的最常见的病原菌之一,且易侵袭老年2型糖尿病患者,对抗菌药物呈多药耐药性,定期监测非发酵菌感染细菌种类、耐药性变化对指导临床合理应用抗菌药物具有十分重要的意义。     

糖尿病患者感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解医院糖尿病患者感染病原菌分布及耐药性,为临床治疗提供试验依据。方法采集2008年1月-2012年12月糖尿病发生感染患者送检标本,采用Phoenix100全自动微生物鉴定仪进行病原菌鉴定,琼脂纸片扩散(K-B)法进行药敏试验,药敏数据用WHONET5.6软件进行统计,采用SPSS19.0软件进行分析。结果糖尿病患者发生感染送检标本以尿液为主占56.5%,共检出375株病原菌,以革兰阴性菌为主,占64.3%;其中主要病原菌为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,对氨苄西林耐药率最高,分别为80.0%和100.0%,而对亚胺培南和美罗培南等碳青霉烯类药物耐药率为0;革兰阳性菌中的主要病原菌为金黄色葡萄球菌,对青霉素的耐药率为84.9%,而对利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素的耐药率均为0。结论临床医师应重视糖尿病患者感染病原菌的培养和药物敏感试验,合理应用抗菌药物,防止抗菌药物的滥用发生。     

急性脑血管病老年患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨分析急性脑血管病老年患者医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床有效地控制住院患者医院感染及医师合理应用抗菌药物提供理论依据。方法对2013年神经外科收治的老年急性脑血管病发生医院感染的72例患者送检标本进行分离培养,并对分离出的病原菌进行菌株鉴定及药敏试验。结果 72例患者送检的各类标本中共培养分离169株病原菌,其中革兰阴性菌106株占62.72%、革兰阳性菌59株占34.91%、真菌4株占2.37%;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对青霉素类抗菌药物耐药率高达96.8%、90.9%;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对头孢唑林等头孢菌素类耐药率分别为93.1%、100.0%、100.0%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率达95.0%。结论老年急性脑血管病患者医院感染的主要病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药性高。