常用手消毒剂对人肠道病毒71型灭活效果的研究

目的了解常用手消毒剂对人肠道病毒71型(HEV71)的灭活效果。方法采用悬液定量试验法进行试验观察。结果 A类消毒凝胶和B类手部消毒液分别作用1min和5min,对HEV71灭活对数值均>3.0;C类医用复方手消毒剂分别作用1min和5min,对HEV71灭活对数值均>4.0;自制乙醇甘油消毒液作用1min,对悬液内HEV71灭活对数值达5.5。结论目前市场销售常用手消毒剂对人肠道病毒均能达到消毒效果,自制乙醇甘油(77%乙醇、2%甘油)手部消毒液对人肠道病毒的杀灭效果理想。     

手消毒剂对肠道病毒灭活效果研究进展

《医务人员手卫生规范WS/T 313—2019》修订版出台后更规范了医务人员手消毒的要求。手消毒剂是提高手卫生效果，降低手传播病原微生物的有效工具，国家强制性标准《手消毒剂卫生要求GB 27950—2010》规定了手消毒剂的卫生要求，但对灭活病毒指标却没有提出具体要求。目前，市场上常用的手消毒剂以醇类或以乙醇为溶剂的产品为主，而醇类消毒剂对于消毒抗力较强的肠道病毒灭活效果有争议。本文就手消毒剂对肠道病毒灭活效果的国内外研究进行综述，为医务人员合理选择手消毒剂提供参考。     

手消毒剂对肠道病毒灭活效果研究进展

《医务人员手卫生规范WS/T 313—2019》修订版出台后更规范了医务人员手消毒的要求。手消毒剂是提高手卫生效果，降低手传播病原微生物的有效工具，国家强制性标准《手消毒剂卫生要求GB 27950—2010》规定了手消毒剂的卫生要求，但对灭活病毒指标却没有提出具体要求。目前，市场上常用的手消毒剂以醇类或以乙醇为溶剂的产品为主，而醇类消毒剂对于消毒抗力较强的肠道病毒灭活效果有争议。本文就手消毒剂对肠道病毒灭活效果的国内外研究进行综述，为医务人员合理选择手消毒剂提供参考。     

肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南

正肠道病毒71型(Enterovirus type 71,EV71)是人类肠道病毒的一种。EV71感染可引起多种疾病,其中以手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)最为常见。2007年以来,EV71感染相关HFMD在我国婴幼儿人群中持续流行,发病率高,并导致一定比例的患儿死亡。由于EV71病毒主要通过接触传播,儿童普遍易感且隐性感染比例高,常规     

肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南

  目的  了解肠道病毒71 型（EV71）疫苗对中国大陆地区儿童手足口病发病率的影响,为手足口病的预防控制提供参考依据。  方法  收集2015年1月 — 2017年12月中国疾病预防控制中心公共卫生科学数据中心手足口病数据库中中国大陆地区 < 5岁儿童手足口病发病率的月度数据,按年龄组（0岁～、1岁～、2岁～、3岁～、4岁～）整理,应用Stata/SE 15.0统计软件进行间断时间序列分析。  结果  干预前和干预后0岁～、1岁～、2岁～、3岁～、4岁～儿童手足口病发病率分别为122.54/10万和117.96/10万、350.03/10万和290.64/10万、239.99/10万和192.61/10万、213.53/10万和179.21/10万、119.49/10万和104.37/10万,干预前后儿童手足口病发病率差异均无统计学意义（均P > 0.05）。除0岁～组外,1岁～、2岁～、3岁～和4岁～组儿童手足口病发病率在干预前均呈上升趋势（均P < 0.05）,以3岁～组斜率最高。干预后手足口病月发病率瞬间水平下降最为明显的为1岁～组,瞬间水平下降了118.107/10万（P = 0.044）;其次为3岁～组,瞬间水平下降了101.135/10万（P = 0.045）;其他3组瞬间水平变化差异均无统计学意义（均P > 0.05）。干预后2岁～、3岁～和4岁～组儿童手足口病发病率均由干预前的增长趋势改变为下降趋势（均P < 0.05）,0岁～和1岁～组儿童手足口病发病率变化差异均无统计学意义（均P > 0.05）。  结论  EV71疫苗接种可有效降低2～5岁儿童的手足口病发病率,但需要结合其他非疫苗防控措施进一步加强疫苗对 < 2岁低龄儿童的防控效果。     

宁河区肠道病毒71型灭活疫苗安全性监测分析

目的分析天津市宁河区肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗安全性监测结果,为辖区手足口病(HFMD)防控提供参考依据。方法对2016-2017年天津市宁河区肠道病毒71型灭活疫苗接种情况和安全性监测结果进行描述性流行病学分析。结果 2016-2017年天津市宁河区共为1 373名适龄儿童接种肠道病毒71型灭活疫苗2 404剂次,分布在11家预防接种单位,2017年8月份接种人数最多,共报告3例疑似预防接种异常反应(AEFI),均为男性、一般反应,报告发生率为124.8/10万剂次;3例均为接种第1剂后发生,涉及3个批号,无聚集性病例发生,均已痊愈。结论肠道病毒71型灭活疫苗安全性较好,可以继续提高适龄儿童的接种率。     

肠道病毒71型细胞感染灭活验证方法的建立

目的建立肠道病毒71型细胞感染灭活验证的方法,为肠道病毒71型灭活疫苗的安全性提供技术保障。方法将不同浓度的肠道病毒71型接种于五种不同细胞选择敏感性好的细胞,然后将制备的8批肠道病毒71型灭活样品接种在筛选到的敏感细胞上,35oC,5％CO：连续培养21d,观察细胞病变情况。结果Vero细胞感染法最低能检测到1CCID如／ml的肠道病毒71型,该方法检测8批肠道病毒71型灭活样品均为阴性。结论本研究建立的肠道病毒71型细胞感染灭活验证方法具有良好的敏感性和重复性,可用于肠道病毒71型疫苗的灭活验证。     

肠道病毒71型与手足口病

EV71病毒感染率和死亡率较高,是引发手足口病的主要病毒之一。文中对EV71进行了病原学分析,在此基础上对手足口病的临床表现、诊断治疗及预防进行了探讨。     

肠道病毒71型灭活疫苗上市后安全性监测与评价

目的评价不同细胞基质制备的肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗上市后常规免疫安全性。方法 EV71灭活疫苗疑似预防接种异常反应(AEFI)数据来源于中国免疫规划信息管理系统,为2017年接种EV71灭活疫苗后江苏省报告的监测数据;受种儿童人口学信息和接种剂次数来源于江苏省预防接种信息管理系统。结果 2017年江苏省共接种EV71灭活疫苗316 889剂,报告AEFI 208例,报告发生率为65.64/10万剂(95%CI:56.72/10万剂～74.56/10万剂),其中一般反应55.54/10万剂(95%CI:47.34/10万剂～63.74/10万剂),异常反应7.89/10万剂(95%CI:4.80/10万剂～10.98/10万剂);不同细胞基质的疫苗AEFI发生率(χ2=35.61,P0.01)和一般反应发生率(χ2=34.09,P0.01)差异有统计学意义,异常反应发生率差异无统计学意义(χ2=1.88,P=0.17),均未见严重异常反应,208例AEFI均未住院且均痊愈。EV71灭活疫苗(Vero细胞)首剂接种一般反应发生率高于第二剂(χ2=6.94,P0.01),不同季度接种EV71灭活疫苗(人二倍体细胞)一般反应发生率差异有统计学意义(χ2=18.86,P0.01)。结论不同细胞基质的EV71灭活疫苗在常规免疫接种中AEFI发生率均不高,有良好的安全性;一般反应以发热为主,异常反应以过敏性-荨麻疹、过敏性皮疹和过敏性斑丘疹等过敏性反应为主。     

肠道病毒71型灭活疫苗上市后安全性主动监测

目的 初步评价肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗（EV71疫苗）上市后常规接种的安全性,比较疑似预防接种不良反应（AEFI）主动及被动监测的差异。方法 2016年8-11月在北京市朝阳区对3 162名儿童开展EV71疫苗上市后安全性监测,其中对770名受种儿童采用手机应用（APP）信息化平台进行主动监测AEFI,对2 392名受种儿童通过家长上报方式进行被动监测AEFI。结果 主动监测组AEFI总发生率为42.33%（326/770）,以全身反应为主,未见罕见和极罕见不良反应;被动监测组AEFI总发生率为0.67%（16/2 392）,明显低于主动监测组（χ²=51 274.285,P<0.001）,主要表现为一般反应。结论 该EV71疫苗安全性良好;主动监测能够更敏感地获得疫苗接种后不良反应,可为疫苗的安全性评价提供可靠的数据支持。     

家庭环境及健康信念对儿童肠道病毒71型灭活疫苗接种的影响

目的分析宁波市江北区儿童肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗的接种率及其影响因素。方法在8个预防接种门诊选择≤5岁儿童的家长开展问卷调查,收集儿童接种EV71疫苗以及家庭环境、家长健康信念等信息,采用单因素和多因素分析方法分析疫苗接种率及其影响因素。结果儿童EV71疫苗接种率为20.25%(49/242)。朋友中有孩子接种过EV71疫苗(OR=5.75,95%CI:2.42-13.63)、独生子女(OR=2.97,95%CI:1.14-7.77)、利益性认知高(OR=1.84,95%CI:1.29-2.62)可促进EV71疫苗接种;儿童年龄大(OR=0.56,95%CI:0.36-0.86)、障碍性认知强(OR=0.31,95%CI:0.19-0.52)可减少疫苗接种。结论儿童EV71疫苗接种率低,需加强宣传以提高家长对儿童EV71疫苗接种的认知度。     

肠道病毒71型与儿童手足口病

2008年5月2日,中华人民共和国卫生部将手足口病纳入<中华人民共和国传染病防治法>规定的丙类传染病进行管理,同时发布"手足口病预防控制指南(2008版)"以指导各地做好手足口病的预防及控制工作.为提高公众对此病的认识程度,加强对手足口病的预防和监测,特对EV71与HFMD的基本特征综述如下.     

人肠道病毒71型与手足口病

2008年3月上旬,安徽省阜阳市几家医院陆续收治了多例以发热伴口腔、手足臀部皮疹为主要临床表现的患儿,少数伴有脑、心、肺严重损害,因抢救无效死亡,引起社会各界的广泛关注,经流行病学调查、临床诊断和实验室检测确诊为肠道病毒EV71感染。EV71病毒感染是由人肠道病毒71型引起的疾病总称,并非新发疾病,在国内外均有多起发病报道,其主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播,儿童和成人都可能感染,5岁以下儿童多发,环境卫生差、个人卫生习惯不良者容易发病。临床上主要表现为手足口病,部分表现为疱疹性咽峡炎,重症患者出现病毒性脑炎、病毒性脑脊髓膜炎、肺水肿、肺出血等。为普及EV71病毒感染的科学知识,增强社会、家长、幼托和医护人员防护意识,本刊特开辟“EV71病毒专稿”栏目,聘请国内专家就EV71病毒与手足口病的关系、EV71病毒感染并发神经源性肺水肿研究进展和EV71病毒感染的流行病学特征分别撰文,以飨读者。     

肠道病毒71型手足口病病毒3种检测技术比较研究

目的探讨不同方法在肠道病毒71型（EV71）检测中的效果对比分析,方便对EV71做出及时而有效的诊断,为该病快速鉴别诊断奠定基础。方法采用ELISA、荧光定量RT—PCR、RT—PCR3种方法对EV71病毒特异性和灵敏度进行综合分析。结果通过对比分析,ELISA方法检出阳性18份,阳性率为11．32％;实时荧光定量PCR方法检出阳性53份,阳性率为33．33％;RT—PCR方法检出阳性51份,阳性率为32．08％。结论3种方法中实时荧光定量PCR方法具有较高的灵敏度及特异性,更具优势,更能满足临床需要。     

成都市肠道病毒71型灭活疫苗上市后安全性监测分析

目的 分析自2016年肠道病毒71型灭活疫苗( EV71疫苗)上市后,成都市疫苗相关疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI) 的发生情况,评价EV71疫苗接种的安全性。方法 通过儿童预防接种信息管理系统（Children Immunization Information Management System,CIIMS）收集2016 - 2017年成都市EV71疫苗接种数据,通过中国AEFI信息管理系统收集同期EV71疫苗相关的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果 截至2017年底,成都市共接种EV71疫苗275 067剂次,共报告EV71疫苗相关AEFI 133例,AEFI总报告发生率为48.35/10万剂,一般反应、异常反应、严重AEFI报告发生率分别为38.54/10万剂、5.09/10万剂、0.73/10万剂。无群体性AEFI,无死亡和残疾的病例,无疫苗质量事故报告。一般反应主要表现为发热（90.57%）,异常反应主要为过敏性皮疹（92.86%）;2例严重AEFI临床诊断为热性惊厥,分类为1例异常反应及1例偶合症。所有AEFI个案转归均为痊愈。结论 成都市接种的EV71疫苗相关AEFI报告发生率及不良反应报告发生率低于全市总体水平,EV71疫苗具有良好的安全性。     

肠道病毒71型灭活疫苗(Vero细胞)安全性分析

目的观察6月龄～3周岁儿童人群接种肠道病毒71型灭活疫苗(Vero细胞)(以下简称EV71疫苗)的安全性。方法通过主动监测与被动监测相结合的方式,观察受种者EV71疫苗接种后30d内发生的不良事件,采用描述性流行病学方法分析其特征。结果 4 077名儿童受种者,接种7 952剂EV71疫苗,其中第1剂4 077人,第2剂3 875人,共观察到接种后30d内发生的不良事件102例,总体不良事件发生率1.28/100剂,其中第1剂1.55/100剂,第2剂1.01/100剂,剂次间差异无统计学意义(χ~2=4.555,P=0.033)。接种局部可出现红、痛、疹、硬结、肿,发生率间差异无统计学意义,全身不良事件以发热、疲倦乏力、食欲下降、上呼吸道感染占优势,全身不良事件较局部发生率为高,不良事件发生与接种时间间隔以24h内(85.53%)多见,所有不良事件以1、2级(92.11%)为主,3级不良事件以发热(83.33%)为主,未发现致残致死或并发症等严重危及受种者身体健康的不良事件,所有不良事件经对症处理后均在7d内痊愈。结论在6月龄～3周岁儿童中实施EV71灭活疫苗接种具有较好的安全性。     

龙岩市肠道病毒71型血清流行病学研究

目的了解龙岩市2008年EV71流行前后人群抗体水平,为防控手足口病提供依据。方法随机挑取2006年采集保存的1988年后出生人群血清160份,2009年采集正常人群血清90份,进行EV71的微量中和实验。结果 2008年以前人群EV71中和抗体阳性率、GMT水平和感染率分别为77.5%、1∶24.53和6.9%,提示EV71在2008年前已经在龙岩市存在局部流行。2008年后人群EV71中和抗体阳性率、感染率和GMT水平比流行前人群明显升高,但流行前后男女中和抗体阳性率、GMT水平和感染率差异均无统计学意义;流行前后5～9岁组中和抗体阳性率均高于0～4岁组。结论 2006年前EV71已存在并局部流行;5岁以下儿童是易感人群。     

肠道病毒71型检测方法研究概况

肠道病毒71型(EV71)是引起手足口病(HFMD)的重要病原,已在世界范围内引起了多次大流行,并导致了严重的并发症和后遗症,甚至死亡,引起了人们越来越多的关注.此文就EV71的基本特征和检测方法研究概况作了介绍.     

肠道病毒71型宁波株分子流行病学研究

目的:分析肠道病毒71型2010年宁波分离株的分子流行病学特征。方法:收集2010年宁波市手足口病患者临床标本177份,进行EV71荧光定量RT-PCR鉴定和病毒分离,采用RT-PCR对38株分离到的EV71进行VP1编码区基因扩增,并对扩增产物进行核苷酸序列测序和分析。根据VP1测序结果与国内外报道的各基因型和基因亚型EV71VP1序列进行同源性和亲缘进化分析。结果:88份鉴定为EV71的临床标本中共分离到38株病毒,分离株的VP1区核苷酸和氨基酸同源性分别是97.1%～100%和99.3%～100%。与C4a亚型的核苷酸和氨基酸同源性分别为93.2%～99.3%和98.3%～100%。亲缘进化树显示,宁波分离株全部属于C4基因亚型的C4a进化分支,并存在多个传播链。结论:宁波地区分离的EV71与近几年国内其他地区EV71分离株亲缘关系很近,有共同进化的趋势,属于C4基因亚型的C4a进化分支,并存在多个传播链。