小青龙汤加减治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的临床疗效及其对效应细胞、炎症介质的影响

目的 探讨小青龙汤加减治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的临床疗效及其对效应细胞、炎症介质的影响。方法 选取嗜酸粒细胞性支气管炎患者120例,随机分为观察组与对照组,每组各60例。对照组每天吸入丙酸倍氯米松气雾剂2次,250μg/次;观察组予小青龙汤加减治疗,两组均治疗2个月。于治疗前、治疗2个月后比较两组外周血嗜酸粒细胞(Eos)计数进行诱导痰细胞性检查,计算诱导痰Eos分类,测定Eos阳离子蛋白及白三烯C4水平;进行咳嗽评分,比较临床疗效,记录不良反应。结果 治疗后,两组诱导痰Eos分类、Eos阳离子蛋白、白三烯C4 水平及咳嗽评分均不同程度的降低 (t=3.99~9.20,P＜0.05或P＜0.01);且观察组诱导痰Eos分类、Eos阳离子蛋白、白三烯C4 水平及咳嗽评分均低于对照组(t=3.62~5.37,P＜0.05)。观察组与对照组总有效率分别为93.10%、80.36% (χ2 =4.05,P＜0.05)。观察组1例述恶心但未呕吐,1例右上臂出现一过性红斑,略感瘙痒。对照组2例患者出现喉部不适的症状,均予以2.5%碳酸氢钠溶液漱口后好转。结论 小青龙汤加减治疗嗜酸粒细胞性支气管炎具有良好的疗效,降低了诱导痰Eos、嗜酸粒细胞阳离子蛋白、白三烯C4等效应细胞和炎症介质的水平,消除或改善了咳嗽症状,且没有长期应用激素的副作用,优于吸入糖皮质激素的治疗效果。     

小青龙汤加减治疗喘息性支气管炎临床观察

笔者在4年期间,采用小青龙汤加减配合西药,治疗喘息性支气管炎急性发作期以及慢性迁延期。取得较满意的疗效,现报道如下。     

小青龙汤加减治疗急慢性支气管炎临床疗效观察

目的:观察并研究小青龙汤临症加减治疗急慢性支气管炎的临床疗效。方法:以西医治疗为基础,用方小青龙汤临症加减治疗急慢性支气管炎34例。并与西医组治疗34例进行比较。结果:两组治愈率相比:中医组治愈率47.1%,西医对照组治愈率23.5%,两组相比较有明显差异(P0.05)。两组治疗效果比较:中医治疗组总有效率为97%,西医对照组总有效率88%,两组比较有明显性差异(P0.05)。结论:以西医治疗基础的小青龙汤加减治疗急慢性支气管炎效果显著。     

小青龙汤加减治疗慢性支气管炎缓解期临床疗效分析

目的探讨小青龙汤加减治疗慢性支气管炎缓解期的临床疗效。方法将84例慢性支气管炎缓解期患者采用随机数字表法随机均分为对照组和观察组（n=42）。对照组采用常规对症支持治疗,头孢噻亏钠40g溶于250mL生理盐水中,静脉滴注,2次／d。氨茶碱0．25g＋地塞米松10mg溶于5％的葡萄糖溶液250mL中,静脉滴注,1次／d。给予氨澳索片50mg,口服,3次／d。观察组在对照组的基础上给予中药小青龙汤治疗,水煎服,1剂／d,分早晚2次服用。2组均持续治疗2周。比较2组治疗效果及临床指标改善情况。结果观察组治疗总有效率（92．8％）显著高于对照组（73．8％）,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论采用小青龙汤加减治疗慢性支气管炎缓解期,疗效优于常规治疗,使用方便。     

嗜酸粒细胞性支气管炎的治疗

目的讨论嗜酸粒细胞性支气管炎的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 嗜酸粒细胞性支气管炎只对口服或吸入糖皮质激素治疗反应良好.     

经方小青龙汤加减治疗小儿急性支气管炎的临床观察

目的小青龙汤加减治疗小儿急性支气管炎的临床疗效,为后期治疗该疾病提供依据。方法以我院于2018年1月至2018年12月收治的102例急性支气管炎患儿中医证型属外寒内饮证者作为研究对象,依据病例单双号随机分为研究组和对照组,两组患儿数量均为51例,对照组患儿采取常规治疗方式,研究组患儿采取小青龙汤加减治疗,研究比较两组患儿临床治疗效果。结果临床治疗总有效率指标比较,研究组高于对照组(P0.05),咳嗽、咳痰、干湿啰音、发热等临床症状恢复时间比较,研究组低于对照组(P0.05),恶心呕吐、躁动等不良反应发生率比较,研究组低于对照组(P0.05)。结论小儿急性支气管炎外寒内饮型应用小青龙汤治疗临床效果显著,可缩短临床症状缓解时间,不良反应发生率低,值得临床推广。     

嗜酸粒细胞性支气管炎的研究

1989年Gibson等首先描述了一组患者的特征：慢性咳嗽(病程超过3周)，无痰或晨咳少许黏痰，无哮喘、呼吸困难、咯血、胸膜炎等病史，肺功能正常，峰流速(PEF)变异率正常，甲基胆碱激发试验阴性(有部分患者处于正常范围的高值)，支气管扩张试验阴性，痰中嗜酸粒细胞(Eos)数明显增高(11.5％～85.9％)，吸人倍氯米松(beclomethasone 400μg，2次/d)2周后咳嗽完全消失。     

嗜酸粒细胞性支气管炎的诊断与治疗

目的讨论嗜酸粒细胞性支气管炎的诊断与治疗.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论凡干咳或伴少许白黏痰持续时间超过8周,常规治疗方法无效的不明原因咳嗽患者,都要考虑嗜酸粒细胞性支气管炎的可能.对痰量多表现不典型者,尤要警惕.根据慢性咳嗽病史,胸部X线和肺功能检查正常,支气管激发试验阴性以及痰或诱导痰中嗜酸粒细胞比例大于3%可以做出诊断.糖皮质激素是目前治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的惟一有效药物,但使用多大剂量和疗程应该多长尚无一致意见.     

小青龙汤加减治疗小儿毛细支气管炎44例临床观察

目的：分析小青龙汤加减的方法对小儿毛细支气管炎的治疗效果。方法选取2010年6月-2012年6月东莞市石碣镇社区卫生服务中心88例小儿毛细支气管炎患者,按随机平行对照法分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组采用常规治疗法,治疗组应用常规治疗的同时给予小青龙汤加减治疗。结果与对照组相比,观察组患者心率转正常时间、喘憋缓解时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间均明显缩短,观察组总有效率95.5%,显效率27.3%;对照组总有效率为75.0%,显效率为20.5%;观察组效果更明显（P〈0.05）。结论采用小青龙汤加减的方法治疗小儿高发的毛细支气管炎不仅安全,还可以有效的缩短患儿病程,提高治愈率。     

嗜酸粒细胞性支气管炎的诊断与治疗

1989年Gibson等描述了一组患者的特征：慢性咳嗽（病程超过3周），无痰或晨咳少许黏痰，无哮喘、呼吸困难、咯血、胸膜炎等病史，肺功能正常，峰流速（PEF）变异率正常，乙酰甲胆碱激发试验阴性（有部分患者处于正常范围的高值），支气管舒张试验阴性，痰中嗜酸粒细胞（Eos）计数明显增高（11．5％～85．9％），     

不同剂量布地奈德对变异性哮喘合并嗜酸细胞性支气管炎患者临床症状及痰嗜酸粒细胞计数的影响

目的探讨不同剂量布地奈德对变异性哮喘(CVA)合并嗜酸细胞性支气管炎(EB)患者临床症状及痰嗜酸粒细胞计数的影响。方法选取自2013年1月至2014年1月在成都市新都区人民医院接受治疗的经确诊为CVA合并EB患者120例,按照随机数字表法分为3组,各40例。3组患者在常规治疗的基础上分别给予不同剂量布地奈德雾化吸入治疗,即为小剂量组(400μg/d)、中剂量组(800μg/d)、大剂量组(1600μg/d),对3组患者治疗后的临床症状进行评分,检测并比较治疗前后的痰嗜酸粒细胞计数情况。结果小剂量组、中剂量组、大剂量组的总有效率分别为67.5%(27/40)、97.5%(39/40)、95.0%(38/40),中剂量组、大剂量组患者的总有效率显著高于小剂量组(P<0.05);但中剂量组与大剂量组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中剂量组患者的咳嗽症状评分及痰嗜酸粒细胞计数分别为(1.42±0.57)分、(0.72±0.24)%,大剂量组分别为(1.48±0.56)分、(0.69±0.21)%,均显著低于小剂量组(1.84±0.62)分和(1.81±0.76)%,中剂量组、大剂量组患者的咳嗽症状评分及痰嗜酸粒细胞计数显著低于小剂量组(P<0.05);但中剂量组、大剂量组患者症状评分差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后的咳嗽症状评分及痰嗜酸粒细胞计数均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。小剂量组、中剂量组、大剂量组患者的不良反应发生率分别为2.5%(1/40)、2.5%(1/40)、20.0%(8/40),小剂量组、中剂量组显著低于大剂量组(P<0.05);小剂量组、中剂量组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同剂量布地奈德雾化吸入治疗对CVA合并EB患者咳嗽症状及痰嗜酸粒细胞计数的改善效果不同,CVA合并EB患者雾化吸入布地奈德的最佳剂量为800μg/d。     

加减小青龙汤治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的效果

目的：探讨加减小青龙汤对嗜酸粒细胞性支气管炎的疗效。方法收集嗜酸粒细胞性支气管炎患者共58例,随机分为中药组、对照组各29例;中药组予加减小青龙汤,1剂／d,对照组予泼尼松口服,30 mg／d,疗程均为2周。观察两组治疗前后咳嗽评分、诱导痰Eos绝对数、Eos下降例数以及不良反应等。结果对照组有2例因不良反应退出研究,因此治疗后,中药组和对照组分别为29例和27例接受观察。两组治疗后的咳嗽评分、诱导痰Eos水平均较治疗前有明显下降（P＜0.05）,而对照组下降较中药组更明显（P＜0.05）,但中药组出现不良反应较少。结论加减小青龙汤对嗜酸粒细胞性支气管炎有一定的治疗作用,疗效不及泼尼松片,但不良反应较少。     

小青龙汤加减辅助治疗老年慢性喘息型支气管炎急性发作期疗效的影响

目的观察小青龙汤加减对改善老年慢性喘息型支气管炎患者急性发作期症状的效果,探讨小青龙汤在老年慢性喘息型支气管炎急性发作期治疗中的应用价值。方法以2011-07-2013-07间在我院收治的60例老年慢性喘息型支气管炎急性发作期患者为研究对象。将其随机分入观察组和对照组接受治疗,每组各30例患者。给予对照组患者常规西药治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上接受中药煎剂小青龙汤加减辅助治疗。治疗10 d后,对比分析两组患者在治疗效果方面的差异。结果观察组患者治疗效果为显效和好转的例数多于对照组,总有效率较高,经χ2检验,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者症状缓解时间、体征消失时间、血氧饱和度（SPO2）恢复正常时间、住院天数均短于对照组,经t检验,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论小青龙汤加减用于老年慢性喘息型支气管炎急性发作期患者的治疗,可明显改善患者症状、体征及血氧饱和度,缩短住院时间。     

阿斯美联合布地奈德治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的疗效研究

目的 探讨阿斯美联合布地奈德治疗嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bmnchitis,EB)的疗效.方法 选取四川大学华西医院呼吸内科门诊收治的136例EB患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组68例.对照组患者采用超声雾化吸入布地奈德混悬液,试验组患者给予超声雾化吸入布地奈德混悬液联合阿斯美治疗,两组疗程均为10 d.比较两组临床疗效及半年复发率、外周血嗜酸性粒细胞(Eo s)计数、诱导痰嗜酸性粒细胞分类、呼吸一氧化氮值(FENO)、免疫球蛋白(IgE、IgA、IgG)水平、白介素5(IL-5)和白介素8(IL-8)水平.结果 试验组治疗有效率(94.12%)、半年复发率(19.12%)均大于对照组治疗有效率(82.35%)、半年复发率(35.29%),差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组外周血Eos计数分别为(0.13±0.06)×109/L和(0.18±0.08)×109/L(P<0.05);诱导痰嗜酸性粒细胞分类分别为(3.12±1.20)%和(5.49±1.57)%(P<0.05);FENO分别为(21.36±6.52)ppb和(29.10±7.37)ppb(P<0.05);IgE分别为(138.64±14.34)g/L和(167.28±16.39)g/L(P<0.05);IgA分别为(2.74±0.58)g/L和(3.11±0.60)g/L(P<0.05);IL-5分别为(22.10±7.69)ng/L和(35.08±9.61)ng/L(P<0.05);IL-8分别为(20.09±11.20)ng/L和(29.15±13.22)ng/L(P<0.05).结论 阿斯美联合布地奈德治疗EB可提高机体免疫力,降低炎性水平,在临床治疗中有增效的作用.     

小青龙汤加味治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察

小青龙汤加味治疗小儿喘息性支气管炎疗效观察谢朋义＊１临床资料１．１一般资料喘息性支气管炎患儿２９５例，随机分成两组，治疗组１６０例，男９０例，女７０例，年龄６个月～２岁５０例，～５岁９０例，～８岁２０例。对照组１３５例，男７０例，女６５例，年龄６个月...     

小青龙汤加减并普米克令舒雾化治疗慢性支气管炎临床观察

目的 探讨小青龙汤加减并普米克令舒雾化治疗慢性支气管炎临床疗效.方法 将167例患者随机分为对照组及治疗组.对照组给予抗感染、吸氧、改善通气、维持水电解质平衡、应用β2受体激动剂等治疗,应用普米克令舒(化学名:步地奈德)1mg加生理盐水1.5ml雾化吸入;治疗组在此基础上应用中药小青龙汤加减每日一剂分两次口服,对两组临床疗效进行对比分析.结果 治疗组有效率95.1%;对照组有效率83.5%,有显著差异.两组治疗前后血气值均有显著改善,治疗组较对照组改善明显更为明显(P＜0.05).结论 小青龙汤加减并普米克令舒雾化治疗慢性支气管炎能明显提高疗效改善病情.     

联合小青龙汤加减方治疗肺炎患儿临床疗效分析

目的 探讨小青龙汤加减方治疗肺炎患儿的临床疗效.方法 方便选取该院2019年1月—2020年1月儿科住院区的肺炎患儿50例,随机分为对照组和治疗组;两组患儿均给予常规抗感染、解痉平喘、化痰对症治疗;治疗组再联合小青龙汤加减方口服治疗.对比两组患儿临床症状改善情况、治疗总有效率、住院时长.结果 患儿临床症状改善情况中,对...     

咳喘定口服液治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的评价

目的 观察咳喘定口服液对嗜酸粒细胞性支气管炎的疗效，探讨中西医治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的方法及作用机制。方法 26例嗜酸粒细胞性支气管炎患者，随机分为两组，观察组予服用咳喘定口服液，对照组吸入丙酸倍氯米松气雾剂。疗程2个月。治疗前后记录咳嗽症状、分析诱导痰细胞学。结果 观察组和对照组咳嗽症状总有效率分别为92．3％和84．6％，两组比较差异无显著性（P〉0．05）；治疗后诱导痰嗜酸粒细胞比例转为正常者观察组有9例（69．2％），对照组有10例（76．9％），两组比较差异无显著性（P〉0．05）；治疗期间观察组未发现有副作用者；对照组有2例患者出现咽喉轻度不适。结论 咳喘定口服液与丙酸倍氯米松气雾剂均可抑制嗜酸粒细胞性支气管炎的气管炎症，从而改善其临床症状；咳喘定口服液具有较少的副作用。     

嗜酸粒细胞性支气管炎与咳嗽变异性哮喘患者的气道炎症特征

目的研究嗜酸粒细胞性支气管炎以及咳嗽变异性哮喘患者气道炎性细胞因子以及炎性介质的特性,明确二者的不同气道炎症特性的潜在机理.方法 EB组16例患者,CVA组16例患者、哮喘组15例患者以及对照组15名正常体检者,检测这4组人员诱导痰中的嗜酸粒细胞即EOS比例;流式检测IL-5和γ-IFN刺激的EOS表面CD69蛋白的表达;ELISA法检测各组患者诱导痰上清液中PGE2、LTC4的蛋白表达量.结果 EB组、CVA组、哮喘组患者诱导痰中EOS表面CD69蛋白的表达量差异不具统计学意义,与对照组相比具有统计学意义(P<0.05).EB组与对照组、CVA组、哮喘组患者诱导痰中PGE2浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,CVA组患者、EB患者以及哮喘组患者的诱导痰中LTC4浓度显著增高(P<0.05),EB组患者的LTC4的蛋白表达量和CVA组患者以及哮喘组患者差异有统计学意义(P<0.05).结论 EB组患者的诱导痰中PGE2的表达水平增高,CVA组患者的LTC4/PGE2比值与EB组患者相比也是明显升高,推测这2个因素是EB缺乏气道反应性的潜在炎症基础.     

孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸粒细胞性支气管炎的疗效及预防复发作用

目的采取孟鲁司特+布地奈德方案治疗嗜酸粒细胞性支气管炎(e B),观察其临床疗效及预防复发效果。方法选取2016年1月至2017年8月,到我院进行治疗的69例e B患者。将患者随机分组两组,对照组35例,采用布地奈德单一治疗;观察组34例,采用孟鲁司特+布地奈德联合治疗;对比两组患者的治疗效果及复发情况(半年内)。结果观察组经过联合治疗,有效率为97.06%,对照组为80%,差异有统计学意义(P0.05);随访半年后,观察组复发率11.76%;对照组复发率31.43%,有统计学意义(P0.05)。结论孟鲁司特+布地奈德治疗e B,能够发挥协同抗炎作用,明显减轻患者的临床症状,改善患者预后结果。