2016年欧洲心脏病协会心力衰竭指南解读

<正>在过去30年中,心力衰竭的治疗发生了翻天覆地的变化,显著降低了射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFr EF)患者住院率并提高了生存率,尽管预后仍不尽人意,但近30年的临床研究已证实心力衰竭是可预防和可治疗的疾病。结合近年来临床研究进展,2016年欧洲心力衰竭指南~([1])较2012年版增加了不少新内     

《2016年欧洲心脏病学会心房颤动管理指南》解读

<正>心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性快速心律失常之一,因可产生严重临床事件而受到人们的高度关注。据估算,在2010年世界上有2090万男性房颤患者,1260万女性房颤患者;在欧洲,到2030年将会有1400万~1700万房颤患者,每年将新增加12万~21.5万确诊房颤患者。在20岁以上人群中,房颤发生率大约为3%[1-2];在高龄、     

《2023年欧洲心脏病学会心力衰竭指南》更新解读

《2023欧洲心脏病学会心力衰竭（下称心衰）指南》（下称《2023ESC指南》）更新纳入了自2021版指南之后的众多最新的循证医学证据,包括多项大型随机对照试验和荟萃分析。本次更新内容主要包括慢性心衰、急性心衰及心衰合并症三大方面。慢性心衰方面,钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的出现为射血分数轻度降低的心衰及射血分数保留的心衰治疗带来了重要选择,成为目前唯一被推荐用于治疗全射血分数心衰的药物。急性心衰住院患者出院前及出院后前6周内采取强化策略,早期启动循证药物并快速滴定治疗,以减少心衰再入院和死亡率。对于2型糖尿病和慢性肾脏疾病患者,推荐使用SGLT2抑制剂及醛固酮受体拮抗剂类药物非奈利酮以降低心衰住院或心血管死亡的风险,静脉补铁治疗用于铁缺乏合并心衰患者以改善心衰症状和生活质量。《2023 ESC指南》更新对于心衰防治具有重大的指导性意义。     

2005年欧洲心脏病学会急性心力衰竭诊断及治疗指南解读

急性心力衰竭(AHF)是临床医生面临的最常见的心脏急症之一。虽然早已有较成熟的处理策略,但随着医疗技术和药物的不断进步,以及为反映循证医学严格、谨慎、准确的要求,有必要对AHF的诊疗措施进行讨论。有鉴于此,2005年欧洲心脏病学会(ESC)以及欧洲重症监护医学学会发表了有关AHF诊断及治疗指南,目的在于规范成人AHF诊断和治疗的方法。该指南围绕AHF的诊断、仪器监护、急诊处理及并发症的治疗等问题进行了深入阐述及系统评价,对于临床工作具有重要的指导作用。指南首先对AHF下了定义,AHF是指由于心脏功能异常而出现的急性临床发作…     

2010年欧洲心脏病学会心力衰竭器械治疗指南解读

2010年8月27日,《欧洲心脏病杂志》公布了最新的（20lo年欧洲心脏病学会心力衰竭器械治疗指南》。该指南是对2007年欧洲心脏病学会（ESC）发布的《心力衰竭心脏再同步治疗（CRT）指南》和（2008年ESC急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》的更新。欧洲心律协会和心力衰竭协会共同参与了此次指南的更新。     

《2016年欧洲心脏病学会/欧洲动脉粥样硬化学会血脂异常管理指南》解读

<正>2016年8月,欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(European Atherosclerosis Society,EAS)联合发布了欧洲血脂异常管理指南(以下简称《2016年指南》)[1]。《2016年指南》以《2011年ESC/EAS血脂异常管理指南》(以下简称《2011年指南》)[2]为基     

欧洲心脏病学会2008年版心力衰竭的诊断和治疗指南解读

欧洲心脏病学会就心力衰竭的诊断和治疗发布的指南是国际上权威的指导性文件之一,在临床实践、流行病学研究和临床试验中应用广泛.2008午公布的新版指南将急性心力衰竭和慢性心力衰竭归入同一文件进行阐述,并在心力衰竭的定义、分类、诊断、药物和非药物治疗以及整体治疗方案方面做出了全面的修订.为了加强指南的推广和执行,新版指南在推荐意见的简化以及与指南执行相关的问题方面给予了更多的关注.本文简要回顾并对比了新版指南更新的內容,并结合国內的临床实践对推荐意见进行了分析,以促进心力衰竭诊断和治疗的规范化.     

《2016年欧洲心脏病学会肿瘤治疗与心血管毒性声明》解读

<正>心血管疾病与肿瘤是全球负担最大的两个慢性疾病。近年研究表明,心血管疾病-肿瘤的研究焦点已从对单一疾病的预防和治疗转为对两者之间潜在关系的探讨[1]。肿瘤和心血管疾病常伴有共同的危险因素,肿瘤患者生存时限的延长造成了心血管疾病发病率和死亡率的升高;同时肿瘤的化学和放射治疗相关的心血管毒性也是关注的重点。鉴于肿瘤患者的特殊性,产生了新兴的交叉学科——肿瘤心脏病学。2016年8月28日欧洲心脏病学会     

《2016年欧洲肝病学会丙型肝炎治疗指南》解读及分析

鉴于抗HCV药物研制非常迅速,针对抗HCV治疗的指南更新也非常迅速.仅2016年日本、澳大利亚及亚太肝病学会均发布了HCV的最新指南[1-3].2016年9月23-24日在巴黎举行的欧洲肝病学会(EASL)年会发布了HCV感染新的展望-治愈的流程图及最新的丙型肝炎治疗指南,以往EASL更新指南发布通常在每年4月24日召开EASL会议前后数天,但今年之所以延迟更新指南,主要是等待2个新的直接抗病毒药物(DAA)在欧洲获批上市,即:grazoprevir/elbasvir(Zfpatier)和 sofosbuvir/velpatasvir (Epclusa).     

欧洲心脏病学会公布心力衰竭新指南

<正>2012年5月19～22日在贝尔哥莱德市召开心力衰竭(简称心衰)大会期间,欧洲心脏病学会(ESC)与ESC心衰学会合作,更新了2008年的指南,公布了新一版急性和慢性心衰诊断和处理新指南。更新的要点包括:①拓宽醛固酮受体拮抗剂(MRAs)的指征。②成为窦房结抑制剂ivabradine的一个新指征。③拓宽了     

2010年欧洲心脏病学会心房颤动处理指南解读

最近,欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology,ESC）公布了2010年心房颤动（atrial fibrillation,AF）处理指南。该指南对4年前发布的相应指南从基础到临床作了较全面的更新,其中,对临床实践具有重要意义的内容有以下7个方面：AF分型;AF相关症状分级;血栓-栓塞风险评估;抗栓治疗的出血风险评估;心率控制的强度和新的抗心律失常药物;     

2007年欧洲心脏病学会心脏再同步治疗指南解读

慢性心力衰竭是心内科治疗上的难题.在药物治疗基础上,器械治疗,尤其是心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)以其卓越的疗效已成为心力衰竭的有效治疗手段.     

2009年欧洲呼吸学会和欧洲心脏病学会肺动脉高压指南解读(第二部分)

1 动脉型肺动脉高压(PAH)的治疗 PAH的治疗已有巨大进展,治疗PAH的药物能明显改善患者症状,减慢临床恶化速度.但PAH仍然是一种无法治愈的慢性疾病.除药物治疗外,还包括支持治疗和全身治疗、血管反应性评估、有效性评估以及不同药物联合治疗等~([1]).     

2012欧洲心脏病学会心力衰竭指南更新要点

<正>2012年欧洲心脏病学会(ESC)发布了新的心力衰竭诊断治疗指南[1]。新指南在以下方面做了重要改变。1脑钠肽在心力衰竭诊断中的界值及意义鉴于在病理生理及诊断、治疗方面的明显差异,将心力衰竭明确划分为急性发作的心力衰竭(包括     

《2016年欧洲肝病学会丙型肝炎治疗指南》推荐意见

欧洲肝病学会(EASL)于2016年对丙型肝炎治疗的推荐意见进行了修订更新,近日发表于J Hepatol,新版推荐意见仍沿用GRADE系统,证据质量分为高(A)、中(B)、低(C),推荐等级分为强(1)、弱(2).新版推荐意见的要点如下. 1 急型丙型肝炎和慢性丙型肝炎(CHC)的诊断 (1)诊断是否存在HCV,首先检测抗HCV(A1).     

2014年欧洲心脏病学会主动脉疾病诊治指南解读

伴随社会人口老龄化的进展,主动脉疾病的患病率逐年上升,而随着影像学诊断方法的进步与普及以及腔内治疗的发展,主动脉疾病的诊治水平也得到迅速发展.继2001年欧洲心脏病学会（ESC）首次公布主动脉夹层指南、2010年美国心脏病学会基金会/美国心脏协会（ACCF/AHA）实践指南课题组等组织联合发布《2010胸主动脉疾病的诊断和治疗指南》后,欧洲心脏病学会于2014年会议期间再次更新并公布了《主动脉疾病诊断和治疗指南》.本指南专家组全面回顾了已往的研究成果,并结合最新研究数据对旧指南进行了修正、升级,极大地拓展了主动脉疾病诊断和治疗指南的范围,推动主动脉疾病诊治的进一步发展.     

2021年欧洲心脏病学会心血管病预防临床实践指南解读

2021年8月,新版欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)心血管病预防临床实践指南在ESC年会主会场颁布.该指南由ESC、欧洲心脏病预防学会等13个学术组织专家组成的专家工作组共同制定[1].新指南在上一版指南(2016年颁布)[2]基础上做了较大更新,更新部分主要围绕动...     

《2014欧洲心脏病学会和欧洲心胸外科协会心肌血运重建指南》解读

2014年欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲心胸外科协会（EACTS）联合发布的心肌血运重建指南,不仅内容丰富,涵盖面广泛,主要还基于最新随机临床试验结果,对2010年版指南进行了重要更新。因此,新指南值得仔细参详,以在临床实践中加以参考和借鉴。     

《欧洲心脏病学会肿瘤心脏病学指南2022版》要点解读

<正>目前,几乎所有抗肿瘤的药物和非药物治疗方法都可直接造成心脏和血管损伤,且恶性肿瘤与心血管疾病常伴有共同的危险因素,故心血管疾病已成为老年肿瘤患者致死的重要原因,严重恶化患者预后。2022年8月26日,在巴塞罗那举行的欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)年会上,首部肿瘤心脏病学指南隆重发布,该指南由ESC联合欧洲血液病协会(European Hematology Association,EHA)、