乙型肝炎病毒前S1抗原检测的临床应用价值

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎病毒血清标志物（HBV—M）、HBV—DNA的关系及其临床应用价值。方法采用ELISA方法测定乙肝血清标志物和乙肝病毒Pre—S1；采用荧光实时定量PCR检测法测定HBV—DNA，最后分析前S1抗原在临床检测应用的价值。结果Pre—S1抗原在HBe如（＋）组中检出率（82．8％）和HBeAg（-）组中检出率（27．9％），差别有统计学意义；Pre—S1抗原与E系统关系密切；Pre—S1抗原与HBV—DNA有良好相关性。结论HBV—M、Pre—S1抗原和HBV—DNA之间具有良好相关性，Pre—S1抗原是HBV感染与复制的良好指标，可作为乙型肝炎新的检测手段和新的标志物。     

乙肝患者前S1抗原前S2抗原与HBV—DNA和HBV—M的相关性分析

目的分析乙型肝炎患者前s1抗原（PreS1-Ag）、前s2抗原（PreS2-Ag）与乙肝病毒DNA（HBV—DNA）和血清标志物（HBV—M）之间的相关性。方法用酶联免疫法（ELISA）检测658例乙肝患者血清PreS1-Ag、PreS2-Ag和HBV-M,荧光定量PCR法检测HBV—DNA。结果乙肝病毒血清标志物HBV—M4种阳性模式组PreS1-Ag、PreS2-Ag、HBV—DNA的总阳性率分别为65．81％,59．27％,71．28％。在319例HBeAg阳性模式组,PreS1-Ag、PreS2-Ag、HBV—DNA阳性分别为281、236、297例,阳性检出率为88．09％,73．98％,93．10％,与HBeAg阴性组比较,阳性率差异具有统计学意义（P〈0．01）。HBV—DNA阳性组与HBV-DNA阴性组PreS1-Ag、PreS2-Ag、HBeAg阳性率比较,差异具有显著性（均P〈0．01）。结论前S1抗原、前S2抗原与HBV—DNA和HBeAg检测有显著相关性和互补性。提示前S1抗原、前S2抗原能够较好地反映病毒复制状况,可作为检测HBV复制新的血清标志物。     

乙肝患者前S1抗原及HBV—DNA的测定与比较

目的：探讨乙肝患者前S1抗原与HBV—DNA含量的关系。方法：用ELISA方法测定前S1抗原，用荧光定量PCR方法检测HBV—DNA含量。结果：不同两对半模式血清HBV—DNA阳性率不同，检出率以HBsAg（＋）和／或HBeAg（＋）、抗-HBc（＋）组最高；共检出前S1抗原阳性血清65例，其中HBV—DNA检出率为82％。结论：前S1抗原与HBeAg、HBV—DNA有较好相关性；FQ—PCR检测可更准确反映HBV感染及复制情况。     

乙肝前S1抗原的检测及临床意义

目的：通过对HBV血清标志物、乙肝病毒前S1抗原及HBV—DNA定量检测的对比分析,对其阳性率及相互关系进行分析比较,进而对乙肝病毒前S1抗原临床意义进行探讨。方法：对372例乙肝惠者血清用酶联免疫法（ELISA）检测乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒血清标志物用PCR荧光定量法检测HBV—DNA和乙肝病毒前S1抗原比较。结果：乙肝病毒前S1抗原阳性率为63．7l％,HBeAg阳性率为48．38％,HBV—DNA阳性率为67,47％,乙肝病毒前S1抗原与HBeAg、HBV—DNA具有显著相关性（P〈0．01）;对HBV血清标志物不同组合模式进行分析显示,HBV血清标志物传染性强的模式中,乙肝病毒前S1抗原的捡出率高。结论：乙肝病毒前sl抗原能较好地反映病毒复制状况,在乙型肝炎的诊断和治疗中具有重要的意义。     

儿童乙肝前S1抗原与血清标志物及HBV-DNA检测结果分析

目的通过对儿童乙肝病毒前S1抗原与HBV血清标志物及HBV—DNA检测结果的比较分析,探讨儿童前S1抗原及HBV—DNA检测的必要性及其临床意义。方法用酶联免疫法（ELISA）对我院2005年1月～2008年10月乙肝血清标志物阳性（年龄≤14岁）的611名儿童乙肝病毒血清标志物和前S1抗原进行检测;同时用实时荧光定量聚合酶链（PCR）法对以上儿童的血清进行HBV—DNA检测。结果对以上儿童HBV血清标志物不同组合模式进行分析发现,e抗原阳性模式（HBsAgHBeAgHBcAb;HBsAgHBeAg）中前S1抗原和HBV—DNA的检出率很高,分别为93％和100％。在HBV血清标志物传染性弱（HBsAg HBeAb HBcAb）的模式中．乙肝前S1抗原、HBV—DNA的检出率低,分别为42.6％和17％,而其他血清标志物的模式中前S1抗原及HBV—DNA的检出率均为0。结论对于乙肝血清标志物阳性的儿童来说,乙肝前S1抗原与HBeAg和HBV—DNA有一定的相关性。故乙肝前S1抗原可作为乙肝病毒复制的重要依据,可作为检测儿童乙肝病毒的传染性标志。结合HBV—DNA能准确地检测出病毒在体内的复制情况及传染性的强弱．补充了临床上仅依靠血清学标志物对于儿童乙肝病毒诊断和检测的不足,为临床诊断和治疗提供新的依据。     

Pre-S1抗原检测的应用价值探讨

目的分析乙肝前S1抗原（Pre—S1抗原）与HBV血清标志物和HBV—DNA的关系,探讨Pre—S1抗原在乙肝的诊断价值和临床意义。方法对1275份乙型肝炎患者标本采用ELISA法检测Pre—S1抗原、乙肝五项标志物,采用荧光定量PCR法检测HBV—DNA,比较Pre—S1抗原与HBV—DNA的诊断符合率。结果1275份乙型肝炎患者标本中,Pre—S1抗原和HBV—DNA的检出率分别为72％（918／1275）和76．08％（970／1275）,HBV—DNA检出率稍高于Pre—S1抗原的检出率。在两种常见乙肝五项标志物模式（组1和组2）中,Pre—S1抗原阳性率分别为88．19％（239／271）、66．62％（527,791）,HBV—DNA阳性率分别为92．98％（252／271）、68．02％（538N91）,两者间差异无统计学意义（组1：χ2=3．12,P〉0．05;组2：χ2=2．64,P〉0．05）。Pre-S1抗原阳性组ALT升高率32．57％（299／918）明显高于Pre—S1抗原阴性组8．12％（29／357）,两者间差异有统计学意义（χ2=79．73,P〈0．01）。结论Pre—S1抗原能敏感地反映乙肝病毒的复制,与HBV—DNA一致性较好,Pre—S1抗原不仅可以作为HBV感染的标志和复制的依据,并且还可以作为肝细胞损害的指标。     

乙肝病毒前S1抗原为HBV复制新标志物的临床价值探讨

本研究对HBV血清标志物的标本同时进行前S1抗原和HBV—DNA的测定与分析，评价前S1抗原作为一项乙肝病毒新的血清标志物的临床应用价值。     

乙型肝炎病毒前S1蛋白检测的临床应用

目的分析乙型肝炎病毒前S1蛋白（Pre—S1）在乙肝病毒复制、诊疗中的应用价值。方法采用ELISA法检测血清中HBV标志物（HBV—M）和Pre—S1,使用聚合酶链反应定量测定HBV—DNA含量。结果420例乙肝患者Pre—S1与HBV—DNA总检出率分别为61．9％、68．0％,两者差异无统计学意义（P〈0．05）;HBeAg阳性组中Pre—S1、HBV—DNA阳性率分别为94．1％、94．7％,HBeAg阴性组Pre—S1、HBV—DN阳性率分别为43．4％和52．8％;286例HBV—DNA阳性中Pre—S1阳性率为88．1％,HBeAg阳性率49．3％,两者检测标志物间有统计学意义（P〈0．05）。结论Pre—S1可敏感反映乙肝病毒的复制情况,尤其可反映HBeAg阴性的乙肝患者仍存在病毒复制,可作为乙肝病毒感染诊断、治疗、预后的一项理想检测指标。     

探讨188例乙型肝炎病毒前S2抗原的检测及其临床意义

目的：探讨乙肝病毒前S2抗原（pre—S2 Ag）的检测及其临床意义。方法：对188例标本采用ELISA法进行乙型肝炎病毒标志物（HBVM）及pre—S2 Ag检测，并对其中162例标本应用荧光定量PCR法检测HBV—DNA。结果：162例血清标本同时检测HBV—DNA和pre—S2Ag，两者检出率差异无统计学意义（x^2=2．78，P〉O．05）。HBeAg（＋）与HBeAb（＋）组之间pre—S2 Ag阳性率的差异有统计学意义（x^2=28．03，P〈0．005）。HBeAg（＋）组、HBcIgM（＋）组pre—S2 Ag阳性率为100％，HBsAg（＋）的肝癌组pre—S2Ag阳性率达95．0％，结果明显高于HBV—DNA（-）组18．4％，P值均〈0．005。结论：pre—S2 Ag是反映病毒感染与复制的指标，与临床病情活动有关，可作为疗效和预后的观察指标，能完善和补充乙肝病毒血清标志物的检测。     

乙型肝炎患者血清前S1抗原检测的临床意义

目的探讨乙型肝炎患者血清乙肝病毒前S1抗原检测的临床意义。方法乙肝患者血清标志物用ELISA法测定，并根据不同的模式分成四组；均用乙肝病毒前S1诊断试剂测定，方法为ELISA；用荧光定量PCR测定上述四组血清标本的HBV—DNA。结果704例乙肝患者血清标本中乙肝病毒前S1抗原阳性491例，阳性率69．7％；乙肝患者血清标本中HBV—DNA阳性511例，阳性率72复制的一个可靠指标。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。