腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床观察

目的探讨腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床效果。方法回顾性分析我院2015年3月～2017年9月收治的精索静脉曲张患者68例的临床资料,根据手术方式不同分为对照组32例和观察组36例。对照组行开放精索静脉曲张高位结扎术,观察组行腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术,比较两组手术效果及手术相关指标。结果观察组手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后精子浓度、精子存活率、前向运动精子百分率均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),术后两组间精子质量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后血清睾酮(T)水平明显高于对照组,黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.78%,明显低于对照组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术治疗精索静脉曲张效果良好,并发症少,要后恢复快,值得临床推广。     

腹腔镜Palomo手术治疗精索静脉曲张效果观察

选取2010年10月～2011年10月来本院治疗的54例精索静脉曲张患者,随机分成两个组,观察组27例,给予腹腔镜Palomo手术治疗;对照组27例,给予传统精索内结扎手术治疗。比较两组患者的临床治疗效果情况。观察组手术时间为35.43±5.45min,对照组手术时间33.23±5.17min;观察组住院时间为2.73±1.23d,对照组住院时间为5.65±1.32d;观察组术中出血量为6.43±1.23ml,对照组术中出血量为10.21±2.10ml;观察组肠道恢复时间为12.34±1.21h,对照组肠道恢复时间为11.59±1.65min;观察组术后复发率3.70%;对照组术后复发率7.41%。对精索静脉曲张患者给予腹腔镜Palomo手术治疗,具有确切的临床疗效,值得推广使用。     

腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效分析

目的分析研讨腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床疗效。方法选取我院2017年7月～2019年1月收治的精索静脉曲张患者116例,按照治疗方式分对照组和观察组各58例。对照组行腹腔镜集束精索静脉高位结扎术,观察组行腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术。观察比较两组治疗状况,如围术期指标、随访状况等。结果观察组并发症发生率为5.17%,低于对照组的24.14%,差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间、出血量、手术耗时低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组精子浓度和活力指数比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后,观察组精子畸形率低于对照组,精子浓度、精子活力高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论精索静脉曲张接受腹腔镜下高选择性精索静脉高位结扎术治疗,术后恢复速度快,安全高效,患者精子质量得到更为明显的改善。     

开放手术与腹腔镜手术治疗精索静脉曲张临床疗效比较

目的对比研究开放手术与腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的疗效。方法选取我院2012年3月²014年1月收治的72例精索静脉曲张患者,随机分为对照组和观察组各36例。对照组采用开放手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。比较两组手术情况、临床症状改善情况及复发率。结果观察组在手术时间、住院时间、术后使用镇痛药情况上优于对照组。两组在临床症状改善情况及精液改善情况上无显著性差异(P>0.05)。观察组复发率显著低于对照组。结论腹腔镜手术治疗效果佳,值得临床推广。     

腹腔镜精索血管集束状结扎术与单纯内静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效比较

目的对比观察腹腔镜精索血管集束状结扎术与腹腔镜单纯精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法将70例精索静脉曲张患者随机分成两组,A组36例,行腹腔镜下精索血管集束状结扎术;B组34例,行单纯精索内静脉结扎术,对两组患者术前术后的临床表现、精子质量、手术时间进行对比分析。结果两组病例治愈率相比差异有统计学意义（P〈0．05）;手术时间相比差异有统计学意义（P〈0．01）;精子数量、精子存活率明显提高（P〈0．01）,精子畸形率明显下降（P〈0．01）,但两组改善程度相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜精索血管集束状结扎术与腹腔镜单纯精索内静脉结扎术治疗精索静脉曲张疗效可靠,但前者更具有操作简便、手术时间短、治愈率高等优点。     

不同腹腔镜手术方法治疗精索静脉曲张的比较

目的 观察腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的临床疗效,比较保留精索内动脉与否两种术式的优劣.方法 将2006年7月～2008年12月在该院住院手术治疗的精索静脉曲张患者84例随机分为A、B两组,两组患者均实施经腹腔镜精索静脉高位结扎术,A组术中保留精索内动脉,B组术中对患侧精索连同动脉集束结扎.分析比较两组的手术时间、并发症、疗效等.结果 84例患者均顺利完成,术后1个月复查症状均消失,曲张的静脉均明显缩小或消失.随访1年两组均无复发,均未发现睾丸姜缩.A组手术时间明显长于B组(P<0.05),在术后住院时间、费用及术后局部不适的发生率、精液质量改善情况比较两组差异无显著性(P>0.05).结论 腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有损伤小、康复快、疗效确切等优点,值得推广.一般情况下腹腔镜下可以整束结扎精索,减少复发机会.     

原发性精索静脉曲张不同手术方式的临床疗效观察

目的对应用不同手术方式对患有原发性精索静脉曲张疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的86例患有原发性精索静脉曲张疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用腹膜后精索静脉高位结扎术对对照组患者实施治疗;采用显微镜下精索静脉结扎术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者原发性精索静脉曲张病情治疗效果明显优于对照组;术后恢复治疗总时间明显短于对照组;围手术期内出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用显微镜下精索静脉结扎术对患有原发性精索静脉曲张疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

显微镜下精索内静脉低位结扎对精索静脉曲张的疗效临床研究

目的探究显微镜下精索内静脉低位结扎与精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的疗效。方法选取2012年8月至2013年10月收治的78例精索静脉曲张患者作为研究对象,按入院顺序随机分为对照组与观察组,各39例。观察组采用显微镜下精索静脉低位结扎术治疗;对照组采用精索静脉高位结扎术治疗,比较两组患者临床平均手术时间、住院时间、术后并发症、术后12个月复发率、手术前后精子质量。结果观察组平均手术时间为(56.52±10.75)min,高于对照组[(23.14±6.74)min],差异有统计学意义(P0.05);观察组发生并发症发生率为2.56%,低于对照组(17.95%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组住院时间及术后12个月复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后,两组患者精子质量高于术前,差异有统计学意义(P0.05);观察组精子质量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用显微镜下精索内静脉低位结扎治疗精索静脉曲张可减少术后并发症,有效改善患者精子质量,加速其康复,缩短住院时间,降低术后复发率,值得于临床中推广应用。     

腹腔镜下精索静脉高位结扎术与传统手术的临床对比观察

选取我院收治的精索静脉曲张患者116例,根据治疗方法的不同将其分为对照组30例和观察组86例。对照组采用传统腹膜后精索静脉结扎术,观察组采用腹腔镜精索静脉高位结扎术,观察两组患者的临床治疗效果。结果经手术治疗后,两组患者的精子存活率、a+b级精子比例均明显改善,但组间对比差异不明显(P>0.05)。观察组患者住院时间短、术中出血量少、并发症和复发率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜行精索静脉结扎术效果可靠、对机体干扰轻、并发症少、康复快、复发率低,且可同时施行双侧手术,值得临床推广应用。     

腹腔镜下手术治疗双侧精索静脉曲张的临床疗效分析

目的观察腹腔镜手术双侧精索静脉曲张(VC)的临床效果。方法选取2017年2月～2018年4月本院收治的双侧精索静脉曲张患者74例,根据随机分组分为对照组和观察组各37例。对照组行腹膜外途径腹腔镜手术,观察组则行经腹腔途径腹腔镜手术,对比两组患者手术相关指标、阴囊疼痛程度及并发症的发生情况。结果观察组患者术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.7%,低于对照组的10.81%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双侧精索静脉曲张患者通过腹腔途径行腹腔镜手术治疗后,可显著减少术中出血量,缩短住院时间,降低患者疼痛程度及术后并发症的发生率,效果显著。     

介入栓塞与腹腔镜治疗精索静脉曲张疗效观察

目的探讨介入栓塞治疗精索静脉曲张的疗效。方法回顾性分析93例精索静脉曲张患者的治疗方法,其中介入栓塞组51例,腹腔镜组42例,对比研究两组的手术时间、出血量、术后平均住院时间;随访观察精液质量改善及有无复发等情况。结果两组手术时间、出血量、术后平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),介入栓塞组精液质量改善及复发例数情况优于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论介入栓塞治疗精索静脉曲张是一种安全有效的方法,患者创伤小、复发率低,为治疗精索静脉曲张提供了一种可选择的方法。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张52例分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的方法和实用价值。方法：对52例精索静脉曲张患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果：手术均获成功,平均手术时间38min,平均住院时间2．5d,16例不育症患者术后精液指标明显改善。结论：腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张是一种安全有效的方法。     

腹腔镜下Palomo术与改良Palomo术治疗精索静脉曲张的临床对照研究

目的探讨腹腔镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张保留精索动脉的必要性。方法 99例精索静脉曲张患者随机分两组,分别采取腹腔镜下Palomo术式和保留精索动脉的改良Palomo术式治疗,对照分析术后临床资料。结果 Palomo组手术时间平均(22.0±5.3)min,估计出血量平均(4.0±1.4)mL,复发率6.1%;改良Palomo组手术时间平均(35.0±6.5)min,估计出血量平均(8.0±2.3)mL,复发率20.0%,两组比较差异有显著性。Palomo组术后鞘膜积液发生率8.2%,睾丸萎缩发生率8.2%,精液改善比率75.5%;改良Palomo组鞘膜积液发生率6.0%,睾丸萎缩发生率4.0%,精液改善比率86%,两组相比较差异无显著性。结论腹腔镜精索静脉结扎术不必非要保留精索动脉,腹腔镜集束精索治疗精索静脉曲张是一种安全可靠、并发症少的手术方式,明显降低复发率。     

腹腔镜下高选择性高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的疗效分析

[目的]观察腹腔镜下高选择性高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张的临床疗效.[方法]本院收治Ⅱ度以上原发性精索静脉曲张患者82例分为两组,其中行腹腔镜下保留精索动脉及淋巴组织的高选择性精索静脉高位结扎术(A组)40例(合并不育17例),行腹腔镜下精索血管集束结扎术(B组)42例(合并不育18例).统计分析两组手术时间、术后...     

不同手术方式治疗精索静脉曲张的论著并发症发生情况对比研究

目的探讨传统式和腹腔镜手术方式在治疗精索静脉曲张方面的并发症发生情况。方法选取进行手术治疗的60例精索静脉曲张的患者,随机分成观察组30例,对照组30例,给予对照组传统手术方式治疗,给予观察组腹腔镜手术方式治疗,对比两组患者的并发症发生情况。结果对照组并发症发生6例,2例为精索水肿,2例为出现局部皮肤的疼痛,1例出现睾丸的萎缩,1例复发,并发症发生率20.0%;观察组并发症发生1例,为精索水肿,并发症发生率3.3%。两组患者在并发症发生率上具有显著性差异(χ2=10.58,P<0.05)。结论使用腹腔镜手术方式治疗精索静脉曲张具有疗效确切、创伤小、康复快的优点,并且并发症少,值得临床推广使用。     

经脐单孔腹腔镜治疗精索静脉曲张的疗效观察

【目的】探讨经脐单孔腹腔镜治疗精索静脉曲张的可行性和安全性。【方法】选择2013年1~12月本院收治的16例精索静脉曲张的患者,应用经脐单孔腹腔镜技术行精索静脉高位结扎术。观察患者手术时间、住院时间、术后并发症、复发等临床指标。【结果】16例均顺利完成手术,单侧手术时间平均25 min,平均住院时间为3.5 d。术后随访显示患者症状明显改善,无阴囊水肿、睾丸萎缩等并发症发生,未见复发患者。【结论】经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术具有良好的临床可行性和安全性,值得临床推广使用。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张78例临床观察

78例患者均在全麻下行腹腔镜精索静脉高位结扎术,术者为同一人。78例患者经腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张。手术顺利,平均手术时间25min,出血可忽略不计。术后平均住院时间2.3d。随访时间均在12个月内复查3次以上。精液质量明显改善,无复发。腹腔镜精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张,创伤小、恢复快、治疗效果满意,简单易操作是首选术式。     

临床路径在腹腔镜下行精索静脉曲张高位结扎术患者中的应用研究

目的:探讨临床路径在腹腔镜下行精索静脉曲张高位结扎术患者中的应用效果。方法:将40例预行腹腔镜下高位结扎术的精索静脉曲张患者随机分为实验组和对照组各20例。实验组实施临床路径,对照组采取传统的治疗与护理,观察两组患者的住院天数、住院费用、健康知识掌握率、患者及其家属满意度等指标,并进行比较。结果:实验组患者的平均住院天数、平均住院费用低于对照组(P0.05),而健康知识掌握率、患者及其家属满意度明显高于对照组(P0.01)。结论:临床路径作为一种先进的科学的医院质量管理模式应用于腹腔镜下行精索静脉曲张高位结扎术患者中,可减少住院天数,降低住院费用,促进康复,增加满意度,提高医疗护理质量和医院的社会竞争地位,值得在临床实践中推广应用。     

腹腔镜和开放手术行精索静脉曲张腹膜后高位结扎术的对比

目的对比评价腹腔镜精索静脉高位结扎术和开放手术经腹膜后精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床应用价值。方法回顾性分析34例应用腹腔镜精索静脉高住结扎术和42例应用开放手术经腹膜后精索静脉高位结扎术的病例。结果两组在手术时间和术后住院时间上均无明显差异。术后恢复快，随访无复发和睾丸萎缩。结论对于一侧精索静脉曲张，腹腔镜精索静脉高位结扎和小切口腹膜后精索静脉高住结扎并无明显的优劣之分。双侧和复发的精索静脉曲张，可以优先考虑腹腔镜手术。     

精索静脉曲张腹腔镜及显微镜下结扎术的护理

目的探讨显微镜下精索静脉曲张结扎术及腹腔镜下精索静脉曲张结扎术的围术期护理及效果。方法对比分析我院2010年1月～2012年1月行显微镜下精索静脉曲张结扎术组（显微镜组）48例和同期行腹腔镜下精索静脉曲张结扎术组（腹腔镜组）56例作为研究对象,根据术前、术后护理比较两组患者术后手术时间、平均住院时间、平均住院费用和术后并发症等。结果两种术式的护理过程比较,显微镜组比腹腔镜组护理相对简单,患者满意度高。结论显微镜下精索静脉曲张结扎术患者的护理相对容易,护理的工作量降低,患者的满意度增加,术后患者住院时间短及并发症相对较少。