住院患者医院感染及抗菌药物应用横断面调查

目的:了解住院患者医院感染与抗菌药物应用现状,制定干预措施.方法:对856例住院患者医院感染及抗菌药物应用情况进行横断面调查.结果:医院感染现患率为4.91%.其中内科医院感染现患率较高,达9.90%;医院感染部位以下呼吸道感染居首位,占75.68%;医院感染病原菌以革兰阴性菌(G-)为主,占59.46%;抗菌药物日使用率为54.56%;用药目的:治疗用药、治疗加预防、预防用药分别占46.25%、17.56%、36.19%,预防用药以围术期预防应用为主;治疗用药病原学检查率为49.54%.结论:应积极采取干预措施,减少呼吸道医院感染发生.     

抗菌药物使用与医院感染调查分析

目的：分析抗菌药物使用与医院感染之间的关系。方法：对某院2001年1月至6月3450例出院病例进行抗菌药物使用与医院感染回顾性词查。结果：3450例病例巾，使用抗菌药物3077例，占89．2％，发生医院感染224例，例次感染率7．3％。未使用抗菌药物373例，占10．8％，发生医院感染14例，例次感染率3．8％。一联使用1030例，发生医院感染34例，例次感染率3．3％；二联使用1625例，发生医院感染129例，例次感染率7．9％；三联及以上使用422例，发生医院感染62例，例次感染率14．7％。结论：抗菌药物的广泛使用，导致医院感染的增加，而联合使用抗菌药物者，更是医院感染的高危人群。     

住院患者抗菌药物应用管理现状调查

摘要 目的了解住院患者医院感染与抗菌药物使用管理现状,为加强医院感染管理提供依据。方法 通过回顾性调查方法,对河南省洛阳市某医院住院患者医院感染发生率和抗菌药物应用管理情况进行调查。结果 2014年下半年和2015年度该医院住院患者医院感染率分别为2.53%和1.27%;抗菌药物使用率分别为40.42%和39.54%;治疗性用药患者病原学标本送检率分别为17.67%和22.82%。结论 该医院住院患者医院感染发生率和抗菌药物使用率均在规范规定的范围内,病原学标本送检率有待提高。     

2010年－2011年医院感染现患率及抗菌药物临床应用调查

目的 探讨加强抗菌药物合理应用管理后医院感染发生及分布的变化趋势,为实现循证管理提供科学依据。 方法 对2010年8月－2012年6月医院感染现患率调查结果进行比较分析。 结果 2012年医院感染现患率为1.78%,与2010年的3.61%相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。手术切口感染构成比由30.0%降为0.0%。抗菌药物使用率,由2010年的50.18%降至29.08%降低明显;2012年抗菌药物单联使用率为89.80%,较2010年71.22%明显提升,且无三联用药病例。 结论 规范抗菌药物临床应用后,医院感染现患率明显降低,防控医院感染取得了显著成效。     

抗菌药物应用与手术患者医院感染关系的队列研究

目的通过回顾性队列研究探讨预防性抗菌药物应用与外科手术患者医院感染的关系。方法回顾性调查2006年1—3月外科连续出院病例3221份，根据抗菌药物应用是否合理分为暴露组和非暴露组，统计分析2组医院感染发病率是否有差别。结果599例手术患者抗菌药物综合评价合理，抗菌药物合理应用率为18．6％，应用合理者（非暴露组）医院感染例次感染率为1．74％，不合理用药者（暴露组）医院感染例次感染率为3．51％，2组比较，P〈0．05，有显著性差异。结论合理应用抗菌药物有利于控制耐药菌的产生，降低外科手术患者医院感染的发病率。     

某医院2015年医院感染现患率与抗菌药物使用调查

摘要 目的 了解医院住院患者医院感染现状,为医疗安全持续质量改进提供依据。方法 采用横断面调查方法,对2015年8月6日某医院住院患者医院感染状况进行调查分析。结果 调查当日实查住院患者1 674例,发生医院感染37例、39例次,医院感染发生率为2.21%、例次感染率为2.33%。医院感染部位以呼吸道为首,其次是手术切口和皮肤软组织感染。医院感染患者分离病原菌以革兰阴性菌为主,占70.83%。本次调查共检出48株病原菌,其中21株为多重耐药菌,占43.75%。调查日抗菌药物使用率为37.10%,治疗性用药患者病原学标本送检率为19.48%,调查日使用最多的抗菌药物为头孢替唑,其次为左氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦。结论 通过调查,掌握了该医院住院患者医院感染现状,提出了针对基础护理、病区环境管理、多重耐药菌、手术切口和导管相关性感染的监测与管理以及抗菌药物合理使用、提高病原学送检率等内容的重点防控措施。     

抗菌药物应用与手术患者医院感染关系的队列研究

目的通过回顾性队列研究探讨预防性抗菌药物应用与外科手术患者医院感染的关系。方法回顾性调查2006年1-3月外科连续出院病例3221份,根据抗菌药物应用是否合理分为暴露组和非暴露组,统计分析2组医院感染发病率是否有差别。结果599例手术患者抗菌药物综合评价合理,抗菌药物合理应用率为18.6%,应用合理者(非暴露组)医院感染例次感染率为1.74%,不合理用药者(暴露组)医院感染例次感染率为3.51%,2组比较,P<0.05,有显著性差异。结论合理应用抗菌药物有利于控制耐药菌的产生,降低外科手术患者医院感染的发病率。     

抗菌药物应用与手术患者医院感染关系的队列研究

目的 通过回顾性队列研究探讨预防性抗菌药物应用与外科手术患者医院感染的关系.方法 回顾性调查2006年1-3月外科连续出院病例3 221份,根据抗菌药物应用是否合理分为暴露组和非暴露组,统计分析2组医院感染发病率是否有差别.结果 599例手术患者抗菌药物综合评价合理,抗菌药物合理应用率为18.6%,应用合理者(非暴露组)医院感染例次感染率为1.74%,不合理用药者(暴露组)医院感染例次感染率为3.51%,2组比较,P＜0.05,有显著性差异.结论 合理应用抗菌药物有利于控制耐药菌的产生,降低外科手术患者医院感染的发病率.     

某三等甲级医院住院患者医院感染现患率调查

摘要 目的 〖HT5"SS〗了解医院住院患者医院感染率及危险因素,为改进医院感染管理提供依据。方法 采用横断面调查方法,于2015年11月25日对某医院住院患者进行医院感染现患率调查。结果 本次调查应查808例、实查804例,实查率为99.50%;查出医院感染患者21例、22例次,医院感染现患率２.61%、例次感染率2.74%。以重症监护病房（ICU）医院感染发病率最高,感染部位以下呼吸道感染为主,占54.55%。医院感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,占72.22%。住院患者抗菌药物的使用率为33.33%,以一联用药为主;抗菌药物使用者病原学标本送检率为47.76%。 结论 该医院住院患者医院感染率在可控范围,需要加强对重症监护病房等重点部位感染防控,强化抗菌药物管理。     

常见病的抗菌药物应用——医院内感染与抗菌药应用现状

医院内感染(院内感染)的防治是临床医师的经常性工作。在采取的措施中，抗菌药的应用已占重要地位。近30年来，可供选用的抗菌药越来越多。尽管抗菌药对防治院内感染起了很大作用，但防治耐药菌所致院内感染仍十分困难。目前，重新评价抗菌药的应用有积极的现实意义。     

院内感染418例分析

目的：为了解医院感染患者的医院感染发生情况，分析其原因，加强监控。方法：对我院2001～2003年20872住院病例进行回顾性调查。结果：有418例患者发生医院感染，感染例次发病率为2．0％，其中以呼吸道为主，外科发生感染病人最多。结论：通过回顾性调查，分析影响院内感染发生率的因素，加强监控和培训教育，预防医院感染的发生。     

98例恶性淋巴瘤患者医院感染分析及护理对策

目的：调查分析恶性淋巴瘤患者医院感染情况及相关因素,探讨行之有效的护理对策,指导临床工作,提高恶性淋巴瘤患者的生活质量。方法：对１９９７ 年１ 月～１９９８ 年３ 月住淋巴血液病房患者的出院病历进行统计学分析。结果：９８ 例中４１ 例发生医院感染,发生率为４１８４ ％ 。发生部位以呼吸道最多,占６０ ．７９ ％ ;其次为皮肤和消化道。随着住院时间延长,感染发生率逐渐增加;医院感染患者死亡率是非感染者３ 倍;４１ 例感染患者在病程中送检标本共３４ 次。结论：护理人员应明确预防感染的重要性,加强恶性淋巴瘤患者预防感染措施。     

前瞻性监测对提高医院感染监测水平的效果

目的探讨前瞻性监测医院感染患者的方法及效果。方法收集2008-2011年宁波市第六医院各科上报的医院感染患者的临床资料,统计、核实每年的感染率、漏报率、误报率,将2008-2009年的医院感染监测数据合并为前瞻性监测前组,2010-2011年的医院感染监测数据合并为前瞻性监测后组,比较两组的感染率、漏报率、误报率。结果开展医院感染前瞻性监测后,医院感染率略有上升,漏报率、误报率明显下降。结论开展前瞻性监测医院感染患者能提高医院感染的监测水平,值得在临床推广。     

无菌切口医院感染分析

通过对８５例死亡病例的回顾性调查，结果发生医院感染４０例，发生率为４７．１％，提出院内感染监测的重点应放在内科、脑外科及肿瘤科，并加强消毒隔离措施，做好危重病人的护理，合理使用抗生素，严格控制下呼吸道感染。     

对医院感染高危科室病人、护士病毒感染的调查研究

目的了解医院感染高危科室的病人、护士病毒感染情况,以便采取有效预防措施。方法采用桥联酶标法直接测定8种呼吸道病毒抗原,用Ellsa法测定血清2种病毒特异性抗体,分别对病人699人次,护士316人次和正常人群253人次对照,3组间进行比较、分析。结果病人组呼吸道病毒抗原阳性者明显高于护士组和正常对照组(P<0.05),而护士组与正常对照组无明显差异;柯萨奇B组病毒(CoxB)感染,护士组明显高于正常对照组(P<0.05)巨细胞病毒(CMV)感染IgG 3组间无差异,Ig M只有少数病人阳性,其他2组均阴性。结论呼吸道病毒感染在护士与病人之间较易控制,而病人间容易交叉感染;护士感染CoxB的危险性(RR)为正常对照组的2.62倍;CMV对护士则影响不大;故护士在进行护理技术操作及护理病人时,应严格执行无菌操作及消毒隔离制度,对预防医院感染至关重要。     

ICU医院感染状况的调查及预防对策

目的通过对ICU医院感染状况的前瞻性调查,结合ICU医院感染管理指南,提出预防对策,以期降低ICU医院感染发生率。方法2007年1月至2008年12月入住我院ICU患者纳入前瞻性调查,对分离菌株进行药敏试验并统计分析。结果ICU发生医院感染413例,60岁以上者占86．0％;医院感染发生率为13．3％。ICU患者器械相关感染发生率为23．89‰。下呼吸道感染占62．46％。留置导尿、中心静脉插管和呼吸机相关的器械相关感染发生率分别为8．21‰、6．81‰和30．26‰。本研究共分离出206株细菌,其中G^＋菌占37．4％,为金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、表面葡萄球菌和粪肠球菌;G^-菌占62．6％,为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。金黄色葡萄球菌株中甲氧西林耐药株占87．8％。大肠埃希菌中头孢曲松耐药株占54．5％;超广谱β-内酰胺酶（＋）耐药株占50％。肺炎克雷伯菌株中超广谱β-内酰胺酶（＋）耐药株占29．4％。铜绿假单胞菌株中环丙沙星耐药株占28．6％;多药耐药菌株占11．4％。鲍曼不动杆菌中亚胺培南耐药株占25．8％;泛耐药菌株占22．6％。结论年龄、基础疾病、侵入性操作和环境等是ICU医院感染的危险因素。     

糖尿病肾病患者医院感染因素的调查分析

[目的]探讨糖尿病肾病(DN)患者医院感染因素.以制定相应的防治对策.[方法]对本院三年间348例DN患者医院感染发生率、医院感染情况、感染部位和易感因素进行调查分析.并与同期466例糖尿病(DM)患者同类情况进行比较.[结果]348例DN患者中有62例发生医院感染,感染率17.82%,显著高于同期DM患者的感染率(11.80%,P<0.05);感染部位以呼吸道为多见,占37.10%,其次为泌尿道(24.19%)和消化道(19.35%);主要易感因素为血糖控制差,肾功能不全,高龄和住院时间长.[结论]DN患者医院感染发生率高.有效控制血糖,加强饮食护理和消毒隔离,是防治医院感染的有效措施.     

2010年医院感染现患率调查分析

目的了解医院感染现患率及危险因素,及时调整医院感染预防控制措施。方法医院感染管理专职人员与临床医师共同调查2010年12月15日0：00～24：00所有住院患者,查阅病历和床旁调查相结合,填写统一的现患率调查个案登记表和床旁调查表,对调查结果进行统计分析。结果医院感染现患率2.49%;科室主要分布在综合重症监护病房（ICU）和内三科（肿瘤和内分泌专业）;部位主要分布在下呼吸道、泌尿道、血液;导管相关感染有增加趋势,不合理使用抗菌药物问题较突出。结论综合ICU和内三科是新津县人民医院的重点科室;下呼吸道、泌尿道、中心静脉置管部位是重点部位;侵袭类操作及不合理使用抗菌药物是危险因素;该院医院感染预防控制工作重点：加强导管相关感染监测,增加耐药菌监测,加强对综合ICU、内三科的管理,加强对侵袭性操作及合理使用抗菌药物的管理,提高病原学送检率。     

167例老年糖尿病患者医院真菌感染临床分析

[目的]探讨老年糖尿病患者并发医院真茵感染的危险因素、临床特点和防治对策.[方法]回顾性调查分析167例老年糖尿病患者并发真菌感染的临床特点.[结果]感染部位以下呼吸道为主(41.4%),泌尿道次之(23.7%);167例患者共培养出真茵198株,白色假丝酵母茵占第1位(54.0%),热带假丝酵母茵占第2位(21.2%).[结论]老年糖尿病患者发生医院真菌感染与血糖浓度、糖尿病并发症及抗茵药物长期应用和侵入操作等危险因素密切相关.     

我院2010年某时间段医院内感染现患率调查分析

目的了解我院医院内感染的基本情况,为进一步改进工作方法提供依据。方法采用横断面调查方法对我院2010年11月3日所有住院患者进行医院内感染现患率调查,并进行统计分析。结果实查住院患者285例,发生医院内感染11例,医院内感染现患率为3.86%;下呼吸道感染居首位,占72.73%,其次为皮肤软组织感染,占18.18%。抗菌药物使用率为44.21%,一联用药为49.21%,二联用药为48.41%,三联用药为2.38%。全院治疗性使用抗菌药物的细菌送检培养率为67.80%,检出医院内感染病原菌13株,包括铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、白假丝酵母菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚菌等。结论综合ICU、肿瘤内科、呼吸心内科为医院内感染高发科室,加强对以上科室的管理,提高病原菌送检率,正确、合理使用抗菌药物对降低医院内感染有非常重要的意义。