浮肩损伤治疗效果的对比分析

目的比较单纯锁骨固定与锁骨＋肩胛颈骨折联合固定治疗不同类型浮肩损伤（floating shoulder injuries,FSI）的手术疗效。方法回顾分析2005年1月～2009年8月收治的35例已行手术治疗的FSI临床资料。结果总体FSI两种内固定方式治疗后对应的CMS差异有统计学意义,锁骨＋肩胛颈骨折联合固定的疗效优于单纯锁骨固定。结论锁骨＋肩胛颈骨折联合固定的疗效优于单纯锁骨固定。     

浮肩损伤的分型与治疗进展

浮肩损伤（floating shoulder injury,FSI）是一种严重的肩部复合损伤,随着现代交通及建筑事业的迅猛发展,该类型损伤的发生也逐渐增多。但国内外文献的报道较少,且各作者缺乏大宗的病例分析,各治疗方法之间对照也不够充分,现在对FSI的概念、诊断及治疗都存在争议。目前对于FSI的分型,尚没有统一的标准,无法通过准确地分型选择合适的治疗方法及预测疗效。现结合相关文献,着重对FSI的概念、分型及治疗选择进行综述。     

浮肩损伤手术治疗22例临床分析

目的探讨浮肩损伤手术治疗的临床疗效。方法回顾分析手术治疗浮肩损伤22例患者的临床资料。患者均有不同程度的合并损伤,受伤至手术时3～19 d,平均10.2 d。结果术后除1例失访外,21例随访6～25个月,平均14.2个月。肩胛颈骨折均获解剖复位,锁骨和肩胛骨均愈合。根据Herscovici标准进行评定,优16例(76.2%),良4例(19.0%),可1例(4.8%)。结论浮肩损伤多为高能量直接暴力所致,常伴有其他合并损伤。手术治疗浮肩损伤能恢复肩关节的稳定性,早期进行肩功能锻炼,是一种较好的治疗方法。     

28例浮肩损伤的手术治疗探讨

目的探讨手术治疗浮肩损伤效果的分析。方法选取2003年3月至2011年12月28例浮肩损伤,进行切开复位内固定治疗。结果 28例患者得到随访,经6～18个月随访,按照Herscovici肩关节功能评定标准评定,优良22例,可4例,差2例。结论 FSI是一种高能量暴力所致的一种严重的肩部损伤,在身体条件允许的前提下,应积极手术治疗,有利于早期功能锻炼,最大程度的恢复肩关节功能。     

浮肩损伤手术治疗13例护理体会

浮肩损伤临床上又称上臂悬吊复合体损伤,多由高能量暴力所致,常合并同侧上肢、肩胛带、臂丛神经损伤和胸部损伤（肋骨骨折、血气胸、肺挫伤）,其合并伤高达44％～100％。2007年3月至2009年1月我院共收治浮肩损伤患者13例,均采取手术治疗取得较好的治疗效果,其中护理对手术后肩关节的功能重建有较大影响,现将护理体会报告如下。     

早期手术治疗浮肩损伤的临床观察

浮肩损伤（FSI）是指同侧的锁骨和肩胛颈骨折造成肩关节上部悬吊复合体双重损伤的一种肩部严重损伤,常合并胸肺部损伤和颅脑损伤,既往对浮肩损伤多采用保守治疗。我们自2008年7月～2010年7月手术治疗浮肩损伤17例,效果满意,现报告如下。     

19例不稳定性浮肩损伤手术治疗的护理体会

目的 总结19例不稳定性浮肩损伤患者的康复护理,方法 19例均行手术固定,采用AO 重建钢板锁骨及锁骨钩钢板肩锁关节.结论 做好手术前后的康复护理,加强患肢功能锻炼指导,可提高浮肩损伤的治疗效果.     

浮膝损伤22例手术治疗分析

目的:探讨浮膝损伤22例患者的手术治疗方法。方法:回顾分析本院1981年1月～2010年10月收治的22例浮膝损伤的病历资料,伤口给予无菌包扎,防止进一步污染,四肢骨折给予外固定,待生命体征平稳后施以不同的手术治疗方法。结果:所有骨折均愈合,术后效果良好,0.5～1.0年均能参加轻中度体力劳动,2例骨折涉及膝关节,骨折愈合后有轻度膝关节功能障碍。结论:对于浮膝损伤患者,首要的是治疗其休克和危及生命的并发伤,之后再施以相应的手术,才能保证良好的预后。     

内固定手术治疗浮肩损伤

临床上，当维持肩关节稳定的颈部支持结构及其上方悬吊装置受到严重破坏时，可导致“下垂肩”畸形。Goss提出肩关节上方悬吊复合体（SSSC）维持上肢与躯干的稳定，其中涉及肩胛骨骨折，它是由锁骨远端、肩锁关节及韧带、肩峰、关节盂、肩胛颈喙突及喙锁韧带组成的环行结构。如肩胛颈骨折伴锁骨骨折或肩锁关节脱位时，环行悬吊复合体中两处损伤，常伴有不稳定或明显移位，     

浮膝损伤28例治疗及并发症分析

浮膝损伤是指同侧股骨干和胫骨干或相邻的干骺端骨折引起的整段膝关节漂浮或连枷状。由强大暴力所致，伤情复杂，常合并其他严重损伤，白2003年～2007年10月，共收治28例，报道如下。     

探讨37例浮膝损伤采用外固定手术治疗的体会

目的探讨37例浮膝损伤采用外固定手术治疗体会。方法我院于2011年6月至2014年1月共收治浮膝损伤患者37例采用外固定手术治疗。结果治疗结果中可以看出,骨干骨折疗效较好。结论浮膝损伤病情复杂,存在特殊性及致残率高等特点,合理的固定及功能锻炼可促进骨折愈合,改善局部血液循环,减少伸膝装置的粘连,避免僵直等并发症,取得满意疗效。     

肩袖损伤68例临床疗效观察

目的：探讨肩袖损伤各种治疗方法的疗效评价。方法：收集我院2003年1月～2008年12月收治的肩袖损伤患者68例,分析其临床资料、治疗方法及疗效。结果：保守治疗患者疗效评价优秀21例,良好10例,差2例,手术治疗患者疗效评价优秀11例,良好4例,关节镜治疗患者中优秀15例,良好5例。结论：关节镜可以直观地观察肩关节的退变程度,避免了三角肌的剥离,可以明显减轻软组织损伤及术后疼痛,使患者可以更早地进行功能锻炼,促进患者损伤的恢复。     

浮膝损伤手术治疗52例

目的探讨手术治疗浮膝损伤的意义。方法根据不同骨折部位采用不同内固定器械及外固定治疗浮膝损伤52例，其中34例胫骨、38例股骨切开复位内固定，18例胫骨、14例股骨用外固定支架固定。结果45例经6个月-4年（平均1．5年）随访，优30例，良5例，中4例，差6例。优良率83．3％。结论早期手术固定有利于严重多发伤的治疗和骨与关节功能恢复，开放性骨折一期内固定的前提是有效彻底清创。早期应用外固定器治疗浮膝损伤，可减少出血性休克、脂肪栓塞等并发症，并具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、感染率低等优点。     

锁骨骨折内固定治疗失败5例分析

锁骨骨折是临床常见多发性骨折,多呈粉碎性,骨折移位明显,且有碎骨块游离,锁骨内侧由于受胸锁乳突肌牵拉向内上移位,外侧受肢体重力和肌肉牵拉向下移位。近年来由于人们对生活质量的要求提高,多需手术治疗,特别是骨折移位明显者[1-2]。手术多采用切开复位克氏针或钢板螺丝钉内固定,必要时加用钢丝加强。本院自2005—2011年采用以上方法治疗锁骨骨折,多数患     

肩胛骨骨折36例治疗体会

肩胛骨骨折是高能量损伤所致骨折中相对较少见的一种，约占全身骨折的1％。肩部骨折的5％。近年来交通和建筑事故产生的高能量强暴力所致的肩胛骨损伤日趋多见。我院1995-2007年共收治肩胛骨骨折36例，保守治疗28例，手术治疗8例，经手术内固定治疗的患者疗效尤为满意，现报道如下。     

创伤性浮膝17例治疗体会

创伤性浮膝是同侧股骨干和胫骨干或干骺端骨折整段膝关节＂漂浮＂[1],是一种严重的下肢特殊损伤,常危及患者生命,治疗较为困难。近年来,随着交通事业的日益发展,创伤性浮膝逐渐增多。我科自1998年10月～2008年10月手术治疗17例,取得良好的疗效,现报告如下。     

损伤性浮膝20例临床分析

随着我国工业、交通运输事业的发展,近十余年来,多发性创伤的发生率急剧增加,损伤性浮膝成为多发损伤中常见的一种严重创伤,由于某些医生对此种损伤认识不足,把损伤性浮膝当做简单的骨折治疗,致残者颇多,后遗症的处理十分棘手。我院于1980—03～1993—03收治     

内外固定结合治疗浮膝损伤38例分析

浮膝损伤是一种由高能量暴力导致的同侧股骨和胫骨同时骨折的严重损伤,常常合并其他脏器的损伤而危及患者的生命,或因治疗不当致膝关节功能丧失.我科自2001年1月至2005年6月共收治浮膝损伤68例,其中采用股骨内固定结合胫骨外固定支架治疗38例并全部获得随访,现报告如下.     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位36例

<正>肩锁关节脱位是骨科的常见病,多发病,随着人类生产活动的日益频繁,以前草原上仅见于坠马伤,摩托摔伤。近几年见于各种暴力作用于肩部引起该损伤,学者Tossy将肩锁关节脱位分为三类,Ⅰ、Ⅱ型均保守治疗可达满意效果。Ⅲ型肩锁关节脱位临床大多数医师倾向于手术治疗,笔者在2006年6月至2010年6月期间采用锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位36例,所有患者均经过观察即随访,取得满意疗效,总结如下。