丹芪补肾活血汤联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:探究早期糖尿病肾病(DN)患者采用丹芪补肾活血汤与盐酸贝那普利片联合治疗的临床疗效。方法:选取我院收治早期DN患者78例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各39例。对照组采用盐酸贝那普利片治疗,观察组采用丹芪补肾活血汤+盐酸贝那普利片治疗。统计对比两组临床疗效及治疗前后肾损害相关指标[24 h尿蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白肌酐的比值(ACR)]情况。结果:观察组临床治疗总有效率(87.18%)较对照组(66.67%)高(P0.05);治疗后与对照组相比,观察组UAER、β2-MG、ACR水平降低更明显(P0.05)。结论:丹芪补肾活血汤与盐酸贝那普利片联合治疗早期DN,可减轻患者肾功能损伤情况,提高临床疗效。     

胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的影响

目的:探讨胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白及β2微球蛋白排泄率的影响.方法:尿白蛋白排泄率(UAER)持续在20～200μg/min为标准诊断的早期糖尿病肾病患者31例,胰岛素强化治疗3个月,用放免法测定UAER,β2-微球蛋白(β2-MG)排泄率.结果:胰岛素强化治疗前后早期糖尿病肾病患者UAER、β2-MG排泄率差异有显著性.结论:胰岛素强化治疗对延缓早期糖尿病肾病的发展有重要的意义.     

胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的临床疗效分析

目的:评估胰岛素强化治疗对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择2012年1月至2015年6月收治我科的早期糖尿病肾病患者94例,随机分为试验组和对照组。试验组(47例)给予胰岛素强化治疗,对照组(47例)应用口服降糖药治疗。比较两组治疗前和治疗30天后,患者空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白排泄率、β_2微球蛋白和血肌酐的变化。结果:两组患者治疗后FBG、2h PBG、HbA1c、UAER及β_2-MG均显著降低,组内差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组间比较,FBG、2h PBG、HbA1c差异无统计学意义(P0.05),而UAER及β_2-MG差异有统计学意义(P0.05)。结论 :应用胰岛素强化治疗早期糖尿病肾病,临床疗效确切,能有效控制血糖水平,改善肾功能,延缓糖尿病肾病的进展。     

红花、阿魏酸钠联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察红花、阿魏酸钠联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(DN)患者尿蛋白及肾功能的影响.方法 将100例早期DN患者随机分为A,B两组,A组为对照组,单用缬沙坦;B组为治疗组,红花、阿魏酸钠及缬沙坦联合应用,疗程均为4周,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、血β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、空腹血糖(FPG)及总胆固醇(TC).结果 A、B组治疗后24 h尿蛋白定量、UAER、血β2-MG均有下降,B组下降更明显,A、B两组间差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后血肌酐(SCr)、总胆固醇(TC)下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)而对照组治疗后无明显改变,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 红花、阿魏酸钠联合缬沙坦治疗早期DN,可明显的减少DN患者尿蛋白,改善肾功能,对肾脏具有明显的保护作用,可延缓DN的发生和发展.     

阿魏酸钠治疗中老年高血压肾病的临床疗效观察

目的观察阿魏酸钠氯化钠注射液对高血压肾病的临床疗效。方法 30例高血压肾病患者给予阿魏酸钠氯化钠注射液200 mL静脉滴注1次/d,治疗3周;治疗前后分别检测尿微量白蛋白(MAU)、24 h尿蛋白定量、血β2微球蛋白(血β2-MG)、尿β2微球蛋白(尿β2-MG)。结果治疗后检测指标均有明显下降(P0.01),应用阿魏酸钠氯化钠注射液能明显减少尿蛋白排泄,改善肾功能,且无严重不良反应发生。结论阿魏酸钠氯化钠注射液是治疗高血压肾病一种安全、有效的药物。     

缬沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病的疗效

目的:探讨缬沙坦联合大黄治疗糖尿病肾病的疗效。方法:早期糖尿病肾病(DN)患者61例和临床糖尿病肾病67例分别随机分为缬沙坦对照组和缬沙坦联合大黄治疗组,疗程均为6个月。结果:(1)与治疗前比较,治疗组治疗后血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)明显下降(P<0.05,P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDC-C)明显上升(P<0.05),对照组上述指标变化不明显(P>0.05)。(2)治疗后治疗组与对照组早期DN患者尿白蛋白(MA)、尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)均显著改善(P<0.05,P<0.01),而治疗组较对照组疗效显著(P<0.05)。(3)对临床DN患者的尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG、血白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),治疗组均改善显著(P<0.05,P<0.01),且优于对照组,而对照组除尿蛋白定量、尿α1-MG、尿β2-MG改善显著(P<0.05)外,其余指标改善均不显著(P>0.05)。结论:缬沙坦联合大黄治疗DN疗效肯定。     

黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察与分析

目的：观察黄芪注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将116例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组的基础上同时使用黄芪注射液,观察治疗后4周24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、血尿β2微球蛋白、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸等变化。结果：治疗组治疗后24小时尿蛋白定量、血尿酸均有不同程度的改善,与治疗前比较P〈0.05,治疗组与对照组比较P〈0.05。而血尿β2微球蛋白、血胆固醇无明显变化。结论：黄芪注射液对糖尿病肾病有较好的疗效。     

β2-微球蛋白、a1-微球蛋白的测定对2型糖尿病早期肾病的诊断价值

目的探讨血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、a1-微球蛋白（a1-MG）检测对2型糖尿病早期肾病的诊断价值。方法采用放射免疫法测定94例2型糖尿病患者和25例正常体检者的尿微量白蛋白排泄率（UAER）,血、尿β2-MG和a1-MG。结果肾功能不全组、显性蛋白尿组、微量白蛋白阴性组与微量白蛋白组比较,除血β2-MG在微量白蛋白阴性和微量白蛋白组之间差异无统计学意义,其余差异均有统计学意义。结论尿β2-MG,血、尿a1-MG对2型糖尿病早期肾病有诊断价值,血β2-MG对2型糖尿病早期肾病无诊断价值。     

胰岛素泵强化治疗老年早期糖尿病肾病的影响研究

选取2014年12月~2015年12月收治的180例老年糖尿病肾病患者。按照摸球法分为对照组和试验组各90例。对照组老年患者采用临床普通的胰岛素进行血糖控制,而试验组老年患者采用胰岛素泵强化治疗,对比两组老年患者治疗前后的尿微量白蛋白排泄率(UAER)和β2微球蛋白(2MG)及内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果两组老年患者治疗前后的尿微量白蛋白排泄率(UAER)和β2微球蛋白(2MG)明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),但两组老年治疗前后的内生肌酐清除率(Ccr)却没有明显的变化,差异无统计学意义(P0.05)。针对老年早期糖尿病肾病的治疗采用胰岛素泵强化治疗有明显的效果,可以明显减少老年患者的尿微量白蛋白和β2微球蛋白,值得临床大力推广应用。     

缬沙坦联合α-硫辛酸治疗2型糖尿病早期肾病的效果观察

目的分析缬沙坦联合α-硫辛酸对2型糖尿病早期肾病的治疗效果。方法收集内分泌与肾病科诊断的早期糖尿病肾病患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组单独使用缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合α-硫辛酸治疗。对比治疗前后两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、尿白蛋白排泄率(UAER),血清β2-微球蛋白(β2-MG)和胱抑素C(CysC)水平的变化。结果治疗前两组血清hs-CRP、TNF-α、UAER、β2-MG和CysC水平无明显差异(P均>0.05)。治疗14d后,两组血清hs-CRP、TNF-α、UAER、β2-MG和CysC水平较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组在治疗过程及治疗结束后均未产生明显的不良反应。结论和单独使用缬沙坦治疗2型糖尿病早期肾病相比,缬沙坦联合α-硫辛酸使用有着更好的治疗效果。     

苦碟子联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察苦碟子联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:78例早期糖尿病肾病患者随机分为两组(各39例),对照组采用前列地尔注射液(10 μg,qd)治疗,治疗组在此基础上加用苦碟子注射液(40 mL,qd).观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)的变化.结果:两组患者治疗后各项肾功能指标显著下降(P ＜ 0.05),治疗组与对照组治疗后比较差异明显(P ＜ 0.05).结论:苦碟子联合前列地尔是治疗早期糖尿病肾病的有效方法.     

糖尿病肾病患者尿微量蛋白的观察与分析

目的探讨糖尿病肾病患者尿微量蛋白在早期糖尿病肾病的临床诊断价值。方法采用免疫散射比浊法抽取89例糖尿病患者的尿液标本，分别检测尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)含量。结果糖尿病尿蛋白定性阴性时，微量蛋白均高于正常对照组，尿蛋白定性阳性时，上述指标均明显高于尿蛋白阴性组。结论联合检测尿mAlb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG可提高早期糖尿病肾病诊断阳性率，是一种理想方法。     

首乌延寿丹对糖尿病肾病各项指标的影响

目的:探讨首乌延寿丹对糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:将88例患者分为2组各44例,对照组采用常规治疗方案,治疗组加用首乌延寿丹加减治疗,每日1剂,疗程为6周,比较2组治疗前后24h尿蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)等变化。结果:2组患者血糖、24h尿蛋白、HbA1c和β2-MG均较治疗前明显下降,治疗组的24h尿蛋白、β2-MG下降较对照组更明显(P<0.05)。结论:首乌延寿丹治疗糖尿病肾病疗效显著。     

4种尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 探讨尿微量清蛋白(mAIb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值.方法 按尿清蛋白排泄率(UAER)及糖化血红蛋白(HbA1c)将患者分组,采用放射免疫法(RIA)检测24 h尿mAlb、α1-MG、β2-MG、IgG的含量,分别进...     

中药离子导入结合康复疗养治疗慢性肾炎30例临床观察

目的：观察中药离子导入结合康复疗养治疗慢性肾炎的临床疗效。方法将60例慢性肾炎患者随机分为对照组30例和治疗组30例,对照组给予常规康复疗养治疗;治疗组在康复疗养治疗的基础上加用中药离子导入,疗程14 d,比较两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血β2-微球蛋白(血β2-MG)、尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)的变化。结果治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血β2-MG、尿β2-MG均有显著下降,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论中药离子导入结合康复疗养治疗慢性肾炎,能明显减少蛋白尿,延缓慢性肾炎的进展,且无明显毒副作用。     

福辛普利加黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病26例疗效观察

目的 观察福辛普利、黄芪注射液联合治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 26例早期糖尿病肾病患者在胰岛素控制血糖、对症治疗的前提下,加服福辛普利,给予黄芪注射液输注,观察治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率的变化情况.结果福辛普利联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病,可显著降低24 h尿蛋白量、明显降低血肌酐及尿素氮,提高内生肌酐清除率,改善肾功能.结论福辛普利加黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病安全有效.     

血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的分析血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法选取62例2型糖尿病且尿常规检测蛋白阴性患者(单纯糖尿病组),62例糖尿病肾病患者(糖尿病肾病组)为研究对象,采集静脉血检测血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量清蛋白(MA)、尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、尿β_2-MG、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等指标。另选取50名健康体检者作对照研究。结果单纯糖尿病组、糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于单纯糖尿病组(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG、BUN、Scr阳性率均明显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清及尿液中特定微量蛋白检测能早期发现肾损伤,可为临床早期诊断、治疗糖尿病肾病,减少疾病迁延提供参考依据。     

前列地尔联合贝那普利在糖尿病肾病患者治疗中的效果观察

目的:观察前列地尔联合贝那普利在糖尿病肾病患者治疗中的应用效果。方法:选取116例糖尿病肾病患者为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,各58例。两组均给予糖尿病肾病常规治疗,在此基础上对照组给予前列地尔治疗,观察组给予前列地尔联合贝那普利治疗,比较两组治疗前后肾功能、水肿程度(通过双踝周径进行评估)及治疗期间药物不良反应发生情况。结果:治疗后,两组血肌酐、β2微球蛋白、血尿素氮、胱抑素C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组24 h尿蛋白定量低于治疗前,双踝周径小于治疗前,且观察组24 h尿蛋白定量低于对照组,双踝周径小于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病可有效改善患者肾脏血流,减少尿蛋白,改善及保护肾功能,延缓肾脏病变进展,用药安全性相对较高。     

胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病肾病的临床观察

目的探讨胰激肽原酶联合厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效。方法入选病例均为2011年4月至2012年8月在内分泌科诊治的老年2型糖尿病肾病患者48例,随机分对照组和治疗组。对照组采用厄贝沙坦治疗,治疗组在对照组的基础上加上胰激肽原酶治疗,连续用药3个月。观察两组患者治疗后的临床疗效、24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)。结果治疗组的临床疗效、尿白蛋白排泄率(UAER)显著优于对照组(P<0.05)。结论胰激肽原酶联合厄贝沙坦对于老年2型糖尿病肾病患者有较好的治疗效果。     

厄贝沙坦联合贝那普利对原发性高血压早期肾损害尿微量白蛋白的影响

目的观察厄贝沙坦联合贝那普利对原发性高血压(EP)早期肾损害尿微量白蛋白的影响。方法将116例EP早期肾损害患者随机分为贝那普利组(40例)、厄贝沙坦组(39例)和联合组(37例)。贝那普利组给予盐酸贝那普利片口服;厄贝沙坦组给予厄贝沙坦片口服;联合组给予贝那普利+厄贝沙坦口服,参照降压目标调整用药剂量。观察三组患者治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血尿酸(SUA)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、尿β2-MG、尿微量白蛋白(mAlb)等指标。结果治疗前三组患者的SBP、DBP、BUN、Scr、SUA、血β2-MG、尿β2-MG、尿mAlb比较差异无统计学意义(P均>0.05),具有可比性。治疗12周后三组患者的SBP、DBP均较治疗前显著降低(P均<0.01),而三组比较差异无统计学意义(P均>0.05);三组患者的BUN、Scr、UA、血β2-MG、尿β2-MG、尿mAlb均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),但联合组较其他两个单药治疗组改善更显著(P<0.05或P<0.01)。结论厄贝沙坦联合贝那普利治疗原发性高血压早期肾损害,更能减少微量白蛋白尿的排泄,协同改善肾功能,优于二者单用,具有独立于降血压之外的肾脏保护作用。