长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患儿血清中IL-6，IL-8和TNF-α水平的影响

目的观察支气管哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平的变化并探讨支气管哮喘患儿在长期吸入糖皮质激素后对血清中IL-6、IL-8和TNF-α的影响。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）的方法，分别检测62例哮喘患儿采用吸入糖皮质激素治疗前，治疗3、6、12个月后及30例正常对照儿童血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平显著高于正常对照组。吸入糖皮质激素治疗3个月后哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α浓度与治疗前比较下降（P值均〈0．05）；治疗6个月和12个月后哮喘患儿血清中IL-6、IL-8和TNF-α浓度显著低于治疗前（P值均〈0．01），且治疗12个月后各个炎症指标与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论长期吸入糖皮质激素是治疗儿童支气管哮喘的重要手段，其治疗作用与下调血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平有关。     

舒利迭对支气管哮喘患儿细胞因子的影响研究

目的研究及观察舒利迭对支气管哮喘患儿细胞因子的影响程度。方法 56例支气管哮喘患儿随机分为对照组（丙酸氟替卡松组）28例和观察组（舒利迭组）28例,然后将两组患儿治疗前后的血清白介素5（IL-5）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素6（IL-6）水平进行比较。结果观察组治疗后6周与12周时的血清IL-5、TNF-α及IL-6水平均低于对照组,P均〈0.05。结论舒利迭对支气管哮喘患儿细胞因子的影响较大,更有助于患儿支气管哮喘状态的改善。     

布地奈德雾化吸入对急性发作哮喘儿童血浆细胞因子水平的影响和疗效观察

目的 探讨布地奈德雾化吸入对急性发作哮喘儿童血浆细胞因子水平的影响和疗效观察.方法 选择68例急性发作期的哮喘患儿.随机分为治疗组和对照组,每组均为34例.两组患儿均常规予以抗感染、平喘及对症处理.治疗组在上述治疗的基础上加用布地奈德混悬液2mL（1mg）雾化吸入,每天2次.观察两组患儿治疗后的临床疗效,并观察血浆细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α水平的变化.结果 治疗1周后,治疗组的临床总有效率明显高于对照组（X2=4.22,P＜0.05）.两组患儿治疗前血浆细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α水平比较无明显统计学差异（P＞0.05）.治疗1周后两组患儿血浆IL-6、IL-8和TNF-α水平明显降低（P＜0.01或P＜0.01）,且治疗组的下降幅度更明显（P＜0.05）.结论 布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效显著,能明显改善患者临床症状,缩短病程,安全性较好,作用机制可能与纠正血浆细胞因子的水平失调有关.     

孟鲁司特对哮喘患儿血清IL-4、TNF—α、IFN-γ水平的影响及疗效观察

目的探讨孟鲁司特对哮喘患儿血清白细胞介素-4（IL-4）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）水平的影响及疗效观察。方法支气管哮喘患儿72例,采用随机数字表法分组,每组各36例,对照组患儿予布地奈德气雾剂吸入,观察组患儿在对照组治疗的基础上予孟鲁司特钠片口服。结果治疗4周后,两组患者血浆血清IL-4和TNF-α水平较治疗前明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组（t=2．278、2．351,P〈0．05）。而观察组和对照组患者的IFN-γ水平均较治疗前明显提高,且观察组IFN-1的水平较对照组增加更显著（t=2．365,P〈0．05）。观察组的临床总有效率达94．4％,明显高于对照组的有效率（75．O％）（0=5．289,P〈0．05）。且无论治疗4周后还是治疗12周后,观察组患儿的日间症状及夜间症状评分均较对照组降低更显著（P〈0．05）。结论孟鲁司特钠治疗小儿哮喘疗效确切,安全性较好,考虑与其能明显降低血清IL4、TNF-α水平,提高血清IFN-γ水平,从而纠正血清Th1／Th2细胞因子的失衡,抑制局部炎症免疫反应密切相关。     

过敏性紫癜患儿血清IL-8、IL-12及TNF-α表达的意义

目的探讨血清白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-12（IL-12）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在过敏性紫癜（HSP）患儿中表达及其临床意义。方法对本研究采用ELISA方法检测了48例过敏性紫癜患儿（其中22例合并肾脏损害）以及30例正常健康儿童的血清IL-8、IL-12及TNF-α水平，分别比较急性期和缓解期以及有无合并肾损害的过敏性紫癜患儿的细胞因子水平；分析IL-8、IL-12与TNF-α是否存在相关关系。结果HSP患儿血清IL-8、IL-12与TNF-α水平高于健康对照组（P〈0．01）；无肾损害HSP与紫癜性肾炎（HSPN）组血清IL培、IL-12水平均无统计学差异；HSPN组肿瘤坏死因子-α水平高于无肾损害HSP组；HSP血清TNF-α水平与IL-8正相关（r=0．524P〈0．01）。HSP患儿血清TNF-α水平与IL-12正相关（r=0．670，P〈0．01）。结论细胞因子IL-8、IL-12及TNF-α可能参与HSP／HSPN发病过程。     

小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响

目的探讨小剂量激素吸入与噻托溴铵联用对支气管哮喘患者血清细胞因子及肺功能的影响及临床疗效。方法选择轻、中度哮喘患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用小剂量二丙酸倍氯米松吸入与噻托溴铵联合治疗,对照组采用大剂量二丙酸倍氯米松治疗,比较两组患者血清细胞因子、肺功能及哮喘症状评分变化情况。结果治疗后观察组IL-8、IL-10、TNF-α明屁低于对照组（P〈0．05）,FVC、FEVl、FEVl／FVC明显高于对照组（P〈0．05）,哮喘评分明冠低于对照组（P〈O．05）,不良反应发生率低于对照组（P〈0．05）。结论小剂量激素吸入联合噻托溴铵治疗支气管哮喘,临床疗效佳,安全可靠,值得临床推广。     

血清TNF-α、IL一6、IL-8、IL-10和IL-13在小儿支原体肺炎诊治中的意义

目的探讨血清中细胞因子TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和IL-13在小儿肺炎支原体肺炎发病中的临床意义。方法将90例MPP患儿（轻症52例、重症38例）按采血时间分为治疗前组及治疗后组．对照组85例,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测MPP患儿人院治疗前和抗炎治疗后血清中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10和IL-13浓度,并与对照组比较,进行统计学分析。结果MPP治疗前组TNF-α、IL-6、IL-8,IL-13显著高于对照组血清浓度（P〈0．01）;而MPP治疗前组IL-10与对照组浓度变化不明显（P〉0．05）,但IL-10治疗后组与对照组比较,浓度升高具有统计学意义（P〈0．05）：MPP患儿重型组比轻型组比较,TNF-α、IL-6、IL-8和IL-13浓度明显升高（P〈0．01）。结论MPP患儿治疗前组较治疗后组及对照组血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-13含量升高,提示在MPP发病机制中起重要作用,并与病情相关：而IL-10在治疗后较治疗前浓度升高．提示与机体恢复期免疫反应相关。     

碳酸氢钠雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察碳酸氢钠雾化吸入在儿童支气管哮喘治疗中的作用。方法支气管哮喘急性发作患儿128例,随机分为观察组和对照组。对照组给予常规抗感染和激素、支气管扩张剂雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用碳酸氢钠雾化吸入治疗。观察患儿治疗前后治疗效果以及外周血白细胞介素－6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子－α（TNF－α）等的水平的变化。结果观察组显效率（59．4％）和总有效率（95．3％）均优于对照组（40．6％,82．8％）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。观察组患儿症状和体征消失时间以及平均住院时间均显著短于对照组。两组患儿治疗后IL-6、IL－8和TNF－α等的水平均较治疗前显著降低,观察组降低更为显著,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论碳酸氢钠雾化吸入治疗支气管哮喘可显著改善患儿症状和体征、缩短病程,并降低炎性因子的水平。     

替米沙坦对高血压冠心病患者血浆炎症细胞因子的调节作用

目的探讨替米沙坦对高血压冠心病患者血浆炎症细胞因子的影响。方法将70例原发性高血压1,2级伴稳定型冠心病的患者随机分为治疗组和对照组各35例。两组均予以冠心病常规治疗,治疗组加用替米沙坦,对照组加用硝苯地平缓释片。结果两组均在8周内均实现血压达标．两组血压达标情况无明显差异（P〉0．05）。治疗前,两组hs—CRP、IL-6和TNF-α含量基本一致（P〉0．05）。治疗8周后。两组hs．CRP、IL-6、TNF-α含量均明显下降（均P〈0．05）,但治疗组hs-CRP、IL-6、TNF—α下降程度较对照组更明显（均P〈0．05）。结论替米沙坦降压效果理想,安全可靠,对高血压冠心病患者的血浆hs—CRP、IL-6和TNF-α含量有一定的调节作用,有助于改善此类患者的预后。     

多索茶碱对支气管哮喘患者血清细胞因子和肺功能的影响

目的观察多索茶碱对支气管哮喘患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（IL-10）水平和肺功能的影响。方法将72例急性发作期支气管哮喘患者随机均分为两组,治疗组采用多索茶碱治疗,对照组采用氨茶碱治疗,治疗前后观察血清细胞因子（TNF-α、IL-10）、肺功能的变化。结果与治疗前比较,两组治疗后的TNF-α水平明显下降,治疗组下降更明显（P〈0.01）;两组治疗后的血清IL-10水平均明显上升,治疗组上升更明显（P〈0.01）;两组治疗后的肺功能指标明显改善,且治疗组改善更明显（P〈0.01）。结论多索茶碱可降低TNF-α水平、上调IL-10水平,从而抑制气道炎症、缓解气道痉挛、降低气道高反应性,改善肺功能。     

哮喘急性期患儿血浆及诱导痰液标志物的相关性研究

目的探讨支气管哮喘患儿血浆及诱导痰液白细胞介素5(IL-5)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素8(IL-8)表达水平及其临床意义。方法采用特异性放射免疫分析法及酶联免疫法检测36例哮喘患儿急性期外周血浆及诱导痰IL-5、ECP、TNF-α、IL-8表达水平,并以26例正常儿童作对照。结果①哮喘患儿急性期外周血浆IL-5、ECP、TNF-α、IL-8水平高于对照组(P<0.05);②哮喘患儿急性期诱导痰液IL-5、ECP、TNF-α、IL-8水平高于对照组(P<0.01);③哮喘患儿急性期诱导痰液IL-5、ECP、TNF-α、IL-8水平显著高于血浆中的浓度(P<0.01);④哮喘患儿急性期血浆及诱导痰液炎性标志物具有正相关性。结论①哮喘患儿血浆及诱导痰液IL-5、ECP、TNF-α、IL-8表达亢进,血浆及诱导痰液炎性标志物具有正相关性,且诱导痰炎性标志物较血浆表达更为亢进,可作为监测哮喘炎症的生化指标。     

孟鲁司特联合丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘的疗效及对血清免疫球蛋白 E、白细胞介素4和肿瘤坏死因子α水平的影响

目的：探讨口服孟鲁司特联合吸入丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘的疗效及对血清免疫球蛋白E （IgE）,白细胞介素4（IL-4）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响。方法将88例哮喘患儿按照随机数字表法分组,每组各44例,对照组单纯丙酸倍氯米松吸入治疗,1次/d;观察组在丙酸倍氯米松吸入治疗的基础上,添加口服孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,连用3个月。观察两组患儿治疗前后血清IgE、IL-4和TNF-α水平的变化,并进行临床疗效及不良反应的评价。结果两组治疗后血清IgE、IL-4和TNF-α水平显著低于治疗前（t＝2．21、2．44、2．00、9．61、9．02、6．06,均P＜0．05）,且观察组治疗后明显低于对照组（t＝6．55、6．81、4.70,均P＜0．05）;观察组总有效率为93．18％,明显高于对照组的72．73％（χ2＝6．51,P＜0．05）;对照组和观察组不良反应各发生3例（6．82％）和6例（13．64％）,症状较轻,两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2＝1．11,P＞0．05）。结论孟鲁司特联合丙酸倍氯米松治疗小儿哮喘具有较好的疗效及安全性,具有显著降低血清IgE,IL-4和TNF-α水平和抑制气道慢性炎症的作用。     

光量子血疗对寻常型银屑病患者血清TNF—α、IL-6及IL-8的影响

目的观察光量子血疗治疗寻常型银屑病的疗效及对寻常型银屑病患者血清中细胞因子水平的影响。方法光量子血疗治疗前后对银屑病患者皮损进行PASI评分。采用ELISA法检测银屑病患者治疗前后和正常对照者血清中TNF-α、IL-6及IL-8的表达水平变化。结果光量子血疗治疗110例寻常型银屑病患者有效率为80．35％,治疗后PASI评分显著下降（P〈0．01）,患者血清中TNF-α、IL-6及IL-8水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,治疗后其表达水平较治疗前明显下降（P〈0．01）,患者体内TNF-α、IL-6及IL-8表达水平与PASI积分呈正相关（P〈0．01）。结论光量子血疗对寻常型银屑病有良好的治疗作用,血清TNF-α、IL-6及IL-8在银屑病的发病中有重要意义。     

醒脑静对急性酒精中毒患者炎性因子含量的影响

目的 探讨急性酒精中毒患者血浆炎性因子含量的变化及醒脑静对其影响.方法 选取甘肃省兰州市第一人民医院严重急性酒精中毒患者50例,采用随机数字表法分为常规治疗组（对照组）和醒脑静＋常规治疗组（观察组）,各25例.分别检测2组患者治疗前后内皮素1、一氧化氮、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素6（IL-6）含量的变化,并与20名体检者健康（正常组）进行对比分析.结果 对照组和观察组治疗前后的内皮素1、一氧化氮、TNF-α和IL-6[对照组：治疗前（77±7）ng/L、（34±10）μmol/L、（2.6±0.1）ng/L、（31.3±3.2）ng/L,治疗后（68±6）ng/L、（48±10）μmol/L、（2.2±0.2）ng/L、（26.3±3.1）ng/L;观察组：治疗前（78±7）ng/L、（35±11）μmol/L、（2.6±0.2）ng/ml、（32.4±3.1）ng/L,治疗后（62±7）ng/L、（57±9）μmol/L、（2.0±0.3）ng/ml、（22.6±3.2）ng/L]与正常组[（55±9）ng/L、（57±14）μmol/L、（2.0±0.4）ng/ml、（16.6±2.8）ng/L]相比,差异均有统计学意义（均P〈0.01）.观察组、对照组治疗后血浆内皮素1、一氧化氮、TNF-α、IL-6与治疗前比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.观察组治疗后血浆内皮素1、TNF-α及IL-6显著低于对照组（P〈0.01）,一氧化氮明显高于对照组（P〈0.01）.结论 急性酒精中毒患者血中内皮素1、TNF-α和IL-6明显升高,一氧化氮水平降低,醒脑静治疗后可降低内皮素1、TNF-α和IL-6,提高一氧化氮水平,具有改善急性酒精中毒病理损害的作用.     

支气管哮喘患者血清细胞因子水平变化的研究

目的 探讨支气管哮喘患者血清细胞因子水平的变化.方法 采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测支气管哮喘患者在急性发作期、缓解期与正常对照组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8水平及FEV1/FVC值.结果 支气管哮喘患者在急性发作期血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于缓解期和对照组（P＜0.05）;缓解期患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8显著高于对照组（P＜0.05）.支气管哮喘患者在急性发作期、缓解期血清TNF-α、IL-6、IL-8与FEV1/FVC呈负相关（P＜0.05）.结论 血清TNF-α、IL-6、IL-8水平参与了支气管哮喘的炎症反应,可作为判断支气管哮喘患者病情严重程度的指标.     

定喘方联合布地奈德治疗儿童哮喘的疗效观察

目的 探讨定喘方联合布地奈德治疗儿童哮喘的疗效,并评价其对炎症反应和免疫功能的影响。 方法 将116例哮喘患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,除接受常规治疗外,观察组给予定喘方口服联合布地奈德吸入,而对照组仅给予布地奈德吸入,观察两组患儿的治疗效果、血清炎症因子和免疫学指标的变化。 结果 与对照组相比,观察组患儿显效率较高,差异有统计学意义(77.7% 比 93.3%,P<0.05);与对照组相比,观察组患者血清白介素-17(IL-17)、白介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、白三烯-B4(LBT4)水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者血清白介素-12(IL-12)、干扰素-γ(IFN-γ)水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者外周血CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺显著升高,而CD8⁺显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 定喘方联合布地奈德治疗儿童哮喘临床效果较好,并可以调控患儿血清炎症因子水平,改善患儿机体免疫功能。     

小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床研究

目的探讨小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在西电集团医院呼吸内科接受治疗的小儿重症支气管哮喘患者86例,随机分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组患儿静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,1 mg/kg加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿定喘口服液,3~6岁患儿10 m L/次,7~10岁患儿15 m L/次,10岁以上患儿20 m L/次,均为3次/d。所有患儿均连续治疗2周。比较两组临床疗效、肺功能变化、动脉血气指标、临床症状和体征消失时间以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和免疫球蛋白E(Ig E)表达水平。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.40%和95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC均较同组治疗前显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组氧分压(p O2)和血氧饱和度(Sp O2)升高,二氧化碳分压(p CO2)较治疗前下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患儿喘憋消失时间和肺部哮鸣音消失时间短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患儿TNF-α、IL-8和Ig E表达水平均下降,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论小儿定喘口服液联合甲泼尼龙治疗重症支气管哮喘的疗效显著,可有效改善患儿肺功能及降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

急性冠状动脉综合征患者血浆ET MMP-9 TNF-α NOIL-6 CRP的变化及临床意义

目的探讨内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)在急性冠状动脉综合征发病中的变化及临床意义。方法选择2007年6月至2008年5月就诊于山西省人民医院并确诊的99例急性冠状动脉综合征患者,取清晨空腹静脉血4ml检测血浆ET,NO,TNF-α,IL-6及MMP-9、CRP值。结果急性冠状动脉综合征患者ET、TNF-α、IL-6、CRP及MMP-9值均显著高于52名同期正常对照组(P<0.01),NO值明显低于正常对照组。结论血浆ET,NO,TNF-α,IL-6,CRP及MMP-9对急性冠状动脉综合征的诊断、治疗及预后具有临床指导意义。