手法复位后两种不同外固定对小儿肱骨髁上骨折疗效的影响

目的探讨小儿肱骨髁上骨折的手法整复后分别采用石膏固定和小夹板固定对疗效的影响。方法将80例小儿患者随机平均分为两组,夹板组40例,整复后小夹板固定,石膏组整复后石膏固定,观察两者在疗效方面的差异。结果小夹板固定组和石膏固定组两组患儿的疗效优良率分别为90%和92.5%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两种外固定均可应用于小儿肱骨髁上骨折治疗,小夹板固定小儿肱骨髁上骨折具有简便、易换药等优点,但小夹板难以达到长期＂维持旋后位＂,石膏托一定程度上限制了前臂的旋转活动而牵涉骨折远端的移位。     

Ⅱ型肱骨髁上骨折中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定的疗效对比分析

目的对比研究中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定对Ⅱ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选取2013年10月~2015年6月80例Ⅱ型肱骨髁上骨折患者进行分组对比研究。采取数字抽签法分为中医组和手术组,各有40例。中医组进行中医手法整复夹板外固定治疗,手术组进行闭合穿针内固定治疗。对比两组患者的治疗效果。结果解除固定时两组患者的B角、C角存在明显差异,差异具有统计学意义(P0.05);与复位后摄片时相比,解除固定时两组患者的B角出现明显的变化,,差异具有统计学意义(P0.05)。手术组患者的肘内翻发生率与中医组相比更低,差异无统计学意义(P0.05)。结论中医手法整复夹板外固定与闭合穿针内固定治疗Ⅱ型肱骨髁上骨折均具有显著的临床疗效,但闭合穿针内固定治疗在维持骨折端复位及减少肘内翻方面更有优势。     

中药外敷辅助治疗小儿肱骨髁上骨折40例临床观察

目的观察中药外敷辅助治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法选取2016年9月至2018年9月绍兴文理学院附属医院骨科收治的80例肱骨髁上骨折患儿,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各40例。对照组给予手法复位、夹板外固定治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予中药外敷,连续治疗15 d后统计2组的临床疗效。结果对照组骨折愈合优良率为80.0%(32/40),治疗组为97.5%(39/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肘关节功能(疼痛、稳定性、活动范围、日常生活功能)评分均显著高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组疼痛消失时间、肿胀消退时间及骨折愈合时间均显著短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组均随访6个月,对照组并发症发生率为20.0%(8/40),治疗组为5.0%(2/40),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药外敷联合手法复位、夹板外固定能提高小儿肱骨髁上骨折的愈合效果,促进疼痛、肿胀缓解和肘关节功能恢复,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

手法整复和小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床观察

目的 探讨小儿肱骨髁上骨折的手法整复、小夹板固定的疗效.方法 将120例小儿患者随机平均分为两组,疗效组整复后小夹板固定,另60例对照组整复后石膏固定,观察两者在疗效方面的差异.结果 小夹板固定组和石膏固定组两组患儿的疗效优良率分别为85%和86%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 使用中医小夹板固定小儿肱骨髁上骨折具有简便、易换药等优点.     

石膏和小夹板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折临床疗效比较

目的探讨手法整复后分别采用石膏固定和小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效。方法将选择我院60例肱骨髁上骨折患儿,随机为两组,其中石膏固定组30例,骨折整复后石膏固定;小夹板固定组30例,骨折整复后小夹板固定。观察两组治疗后的疗效。结果石膏固定组的优良率为90．0％,夹板组为116．7％,两组的优良率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小儿肱骨髁上骨折手法复位后可采用小夹板固定或石膏托固定,但要充分了解这两种固定方法的优缺点。     

肱骨髁上骨折手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗的疗效观察

目的探讨肱骨髁上骨折手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗的疗效。方法选择2016年1月至2017年1月80例肱骨髁上骨折患者分组。对照组单纯给予手法复位小夹板外固定治疗,观察组给予手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗。比较两组肱骨髁上骨折治疗效果、骨折愈合时间、住院时间、肘关节活动范围、携带角、骨折后遗症及并发症。结果观察组肱骨髁上骨折治疗效果优于对照组,P <0.05。结论肱骨髁上骨折手法复位小夹板结合石膏外固定、中药治疗的疗效确切,骨折愈合时间快、肘关节功能恢复好、肘内翻发生率低、无骨化性肌炎发生,无医源性损伤等,值得推广。     

小夹板固定使用的护理体会

小夹板固定治疗骨折在骨科临床上已广泛使用,并取得良好的临床效果。但如果小夹板使用不当,对小夹板固定后的护理不重视,就会引起严重的并发症。从以下2例小夹板固定不当引起的并发症浅谈护理体会。 例1:男,12岁,左前臂跌伤约4小时,在当地医疗X线示左肱骨髁上伸直型骨折,行手法整复,四夹板外固定,术后6小时,患肢剧痛,肿胀明显,皮肤瘀黑,末端肤温偏低,手指活动受限,来我院复查X线片,肱骨髁上骨折对线对位好,左肱骨髁上骨折,外固定不当致末端血运障碍。即给予调整夹板松紧度,观察患肢血运情况,注意皮肤的护理,加强握拳功能锻炼。 例2:男,6岁,右小腿重物砸伤半小时入院,查:小腿中段明显肿胀、压     

塑形夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折116例

目的：观察手法整复、塑形夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：116例患儿均采用手法整复，然后塑形夹板外固定，并配合中药外洗及早期功能锻炼。结果：临床愈合时间为4周。解剖复位103例，功能复位13例。结论：手法整复、塑形夹板固定不失为一种治疗儿童肱骨髁上骨折的好方法。     

手法整复夹板外固定配合甩肩治疗粉碎性肱骨外科颈骨折疗效观察

目的分析和研究手法整复夹板外固定配合甩肩治疗粉碎性肱骨外科颈骨折疗效。方法选取2010年4月～2012年4月粉碎性肱骨外科颈骨折患者82例,将其分为两组,观察组40例与对照组42例。观察组患者采用手法整复夹板外固定配合甩肩法治疗,对照组患者采用手术切开复位并内固定法治疗,两组患者治疗结束后,将其治疗效果、骨折愈合的时间、并发症发生率进行对比。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论手法整复夹板外固定配合甩肩治疗粉碎性肱骨外科颈骨折,效果比较明显,骨折愈合较快速,肩关节的功能恢复好,并且能够减少并发症发生的机率,值得临床应用与推广。     

儿童肱骨髁上骨折移位手法整复伸直位石膏夹板固定在基层医院骨科的应用

目的:探讨手法整复和伸直位石膏夹板固定在基层医院骨科的应用。方法:2015年6月~2016年4月某院172例肱骨髁上骨折移位患儿,随机分为观察组和对照组,对比分析两组患者复位情况、并发症发生率和愈合情况。结果:观察组复位、愈合情况优于对照组,并发症率1.16%低于对照组8.13%,组间对比差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论:儿童肱骨髁上骨折移位患者行手法整复和伸直位石膏夹板固定效果较佳,且能有效降低并发症率,值得在基层医院骨科推广应用。     

中医药治疗桡骨远端骨折的临床疗效观察

目的观察中医药治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法对我院3275例桡骨远端骨折患者,按照患者意愿选择不同的治疗方式分为两组进行治疗观察。其中观察组1693例,采用手法复位、卫生纸垫、小夹板外固定、外用口服中草药、功能锻炼等治疗。对照组1582例患者,采用手法复位方法整复后即用石膏外固定,待骨折达临床愈合后解除石膏用热水外洗伤肢并练功。对两组患者进行治疗效果比较并观察随访。结果观察组患者骨折愈合时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后患肢肿胀消退及疼痛改善均优于就诊时或复位结束后,观察组患者术后患肢肿胀消退及疼痛改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者优良率达96.81%,对照组患者优良率为75.54%。观察组患者疗效明显优于对照组(P0.05)。结论中医药治疗桡骨远端骨折疗效显著,值得临床推广应用。     

两种方法治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床疗效分析

目的比较闭合复位经皮穿针内固定术和闭合复位小夹板外固定术治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床疗效。方法将90例儿童闭合性尺桡骨骨折患者随机分为闭式穿针组及小夹板组,分别接受闭合复位经皮穿针内固定和闭合复位小夹板外固定治疗。术后随访6个月到2年,根据Berton评定标准来评价患肢功能恢复情况。结果闭式穿针组术后疗效优于小夹板组,差异有统计学意义(P<0.01);两种方法治疗后骨折愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.01)。结论闭合复位经皮穿针内固定术和闭合复位小夹板外固定术治疗儿童闭合性尺桡骨骨折在术后疗效比较上,前者优于后者,但后者骨折临床愈合率高于前者。故我们应根据患肢骨折的种类、骨折部位、损伤程度,选择适宜的治疗方法显得尤为重要。     

手法整复杉树皮夹板外固定结合中药治疗桡骨远端骨折的临床探析

目的利用手法整复杉树皮夹板外固定结合中药疗法治疗桡骨远端骨折,探析其临床治疗效果。方法将66例桡骨远端骨折患者分成对照组与观察组,观察组利用手法整复杉树皮夹板外固定结合中药方法治疗,对照组利用石膏托外固定。结果观察组总有效率为97.0%,对照组为81.8%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后PRWE评分、疼痛肿胀消退时间等指标用均优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为3.0%,对照组为9.1%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论手法整复杉树皮夹板外固定与中药疗法联合治疗桡骨远端骨折,其治疗效果非常好,值得在临床治疗中推广应用。     

小切口辅助手法复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

儿童肱骨髁上骨折过去多采用保守治疗：手法复位、夹板外固定,严重者予鹰嘴骨牵引下复位。移位明显骨折加之软组织肿胀明显手法复位困难,外固定稳定性缺乏而导致骨折移位、后期畸形愈合、解剖功能缺失。2005年1月至2011年1月我院收治的小儿肱骨髁上骨折GartlandI／型、Ⅲ型患者中,其中采用小切口辅助手法复位经皮穿针内固定治疗56例。     

中医手法复位用于小儿肱骨髁上骨折的临床观察

目的探讨中医手法复位治疗肱骨髁上骨折的临床治疗效果。方法选取2008年5月至2011年9月我院收治的80例小儿肱骨髁上骨折病例,将其随机分为研究组和对照组,对照组给予常规复位方法联合微创穿针夹板外固定手术治疗,研究组给予中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗,对比分析两组的治疗效果。结果研究组治愈率和有效率均明显高于对照组,研究组并发症发生率明显低于对照组,两组对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中医手法复位联合微创穿针夹板外固定治疗肱骨髁上骨折可有效缩短骨折愈合时间,尽快恢复肩关节的功能,且安全性较高,可有效预防肱骨头坏死、关节僵硬以及骨性关节炎等并发症。     

自制夹板治疗科雷氏骨折

目的探索治疗科雷氏骨折的新方法。方法骨折整复成功后,用自制杉树皮夹板外固定,按骨折三期理论自创内服方药和后期外用药物治疗科雷氏骨折78例。结果骨伤再移位较对照组明显降低,骨折愈合时间、伤肢功能恢复时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自制杉树皮夹板具有透气良好,塑形方便,固定可靠之优点,自创内、外用药物能促进骨折愈合和伤肢功能恢复,值得临床推广。     

儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗

目的介绍闭合治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗方法.方法采用手法整复 杉树皮四夹超肘关节固定 颈腕深屈肘悬吊3～5周 治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折.结果经60天至2年随访108例 总优良率90.74% 肘内翻发生率5.6%.结论手法整复小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折 其疗效较高 医源损伤较轻 后遗症较少 是主要的治疗方法.     

儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗

目的介绍闭合治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗方法.方法采用手法整复,杉树皮四夹超肘关节固定,颈腕深屈肘悬吊3～5周,治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折.结果经60天至2年随访108例,总优良率90.74%,肘内翻发生率5.6%.结论手法整复小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折,其疗效较高,医源损伤较轻,后遗症较少,是主要的治疗方法.     

儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗

目的 介绍闭合治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的治疗方法。方法 采用手法整复,杉树皮四夹超肘关节固定,颈腕深屈肘悬吊3～5周,治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折。结果 经60天至2年随访108例,总优良率90.74％,肘内翻发生率5.6％。结论 手法整复小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折,其疗效较高,医源损伤较轻,后遗症较少,是主要的治疗方法。     

2种方法治疗儿童肱骨髁上骨折效果对比观察

目的观察比较闭合复位经皮穿针固定和手法复位石膏外固定治定儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法将肱骨髁上骨折患儿82例随机分为闭合穿针组42例和手法复位组40例。闭合穿针组采用闭合复位经皮穿针固定治疗;手法复位组采用手法复位石膏外固定治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果闭合穿针组优良率为97.6%高于手法复位组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6～18个月,切口愈合良好,无肘关节内、外翻畸形发生。结论闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果较好,优于手法复位石膏外固定治疗,值得临床推广应用。