CT导引联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的技术与临床应用研究

目的 探讨CT导引下联合注射胶原酶于腰椎间盘突出物表面和突出物内治疗腰椎间盘突出症的技术和疗效。方法 对155例经CT检查证实、临床诊断为腰椎间盘突出症的患者在CT导引下分别于椎间盘突出物表面和突出物内注射胶原酶。L3－4、L4－5采用经椎间孔进针法,L5－S1多采用经小关节内缘、穿黄韧带、达硬膜外进针法。结果 穿刺成功率为100％,经术后3个月至3年的随访,146例疗效优良,优良率为94．2％。随访期间34例进行CT复查,其中32例可见原腰椎间盘突出物变小或消失,疗效均为优、良。2例无变化,疗效为差。2例并发椎间盘炎,经抗炎治疗治愈。结论 CT导引联合注射胶原酶是治疗腰椎间盘突出症安全、有效的方法。     

CT导引注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨ＣＴ引导下椎间盘突出的髓核内和突出物表面注射胶原酶治疗椎间盘突出 的效果。方法：对９０例椎间盘突出的患者在ＣＴ导引下分别于椎间盘突出的髓核内和突出物的表达注射胶原酶,所有患者随访３个月￣２年,其中３０例行ＣＴ复查。结果：穿刺成功率１００％,术后随访３个月￣２年,优良率为９５．６％,２９例ＣＴ随访突出物 部分缩小或消失（９６．７％）,本组无并发症。结论”腰椎间盘突出的髓核内和突出物的表面共     

CT增强检查的造影剂应用体会

一、材料与方法收集1998—2002年我院行CT增强检查病人4956例，3381例采用离子型造影剂—60％泛影葡胺(A组)，1575例采用非离子型造影剂一广州先灵公司生产的优维显及安盛公司生产的欧乃派克(B组)，注射方法采用团注法(Bolus injection)，造影剂量按照1-2ml／kg，具体剂量根据病人的情况及诊断需要而定，注射造影剂前常规     

CT导引下注射丹参混合液治疗腰椎间盘病变所致腰腿痛

目的:探讨CT引导下脊神经根周围注射丹参混合液治疗腰腿痛的疗效。方法:在CT导引下注射丹参混合液治疗63例腰腿痛患者,将术前与术后1月及6月视觉模拟量表(VAS)评分比较,分析疗效。结果:63例中51例疼痛明显缓解,术前平均VAS评分为7.6±2.0分,术后1月平均为3.85±1.6分,术后6月平均为4.05±1.7分。术前与术后2次随访结果比较,得分差异有统计学意义,术后1月及6月的得分差异无统计学意义。椎间盘突出组与退变膨出组的得分差异也无统计学意义。结论:CT导引下脊神经根周围注射丹参混合液治疗腰腿痛安全有效。     

CT导引下穿刺活检应用探讨

CT导引下穿刺活检术是目前临床胸外、普外、呼吸内科及放射科和肿瘤科应用较多的新兴诊疗技术之一，本文着重探讨其在组织学及细胞学活检方面的应用，笔者收集本院1999-2005年所做CT导引下经皮穿刺活检病例36例，均经临床治疗后复查或手术及病理证实者作一探讨。     

CT引导下选择性神经根注射治疗多节段腰椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨CT引导下选择性神经根注射在多节段腰椎间盘突出症中明确责任节段及疗效评估中的作用.方法 33例多节段腰椎间盘突出症患者,在CT引导下对可疑责任节段进行选择性神经根注射治疗,以疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分对患者治疗前后的症状进行评估.结果 选择性神经根注射术明确责任节段33例,其中单节段24例(72.7％),2节段9例(27.3％).26例(78.8％)患者术中疼痛症状再现,伴加重,7例(21.2％)患者术中疼痛症状再现,不伴加重.术后VAS评分,20例(60.6％)显著有效,8例(24.2％)中度有效,5例(15.2％)无效,总有效率占84.8％;JOA评分,改善率优8例(24.2％),良12例(36.4％),中5例(15.2％),差8例(24.2％),优良中率占75.8％.结论 CT引导下选择性神经根注射有利于明确复杂的腰椎间盘突出症的责任节段,具有良好的临床疗效,术中患者疼痛症状再现伴加重有利于术后疗效的预判.     

173例增强检查在螺旋CT扫描中的应用与体会

1 材料与方法。回顾性分析了我院2002年7月至2003年7月完成的173例增强螺旋CT扫描，其中腹部152例、头颅15例、胸部5例、CTA2例(颅底动脉环及髂动脉各1例)，男性146例，女性27例。年龄11岁～83岁．平均57岁。使用非离子造影剂欧乃派克注射液166例，使用离子造影剂安其格那芬注射液7例。CT     

经腹椎间盘切吸术在CT下L4／5间盘的探讨与L5／S1间盘的临床应用

目的：研究与探讨CT下L4/5椎间盘前入路经腹穿刺切吸术的可行性，适应症的范围。前入路经腹穿刺L5/S1椎间盘摘出术的临束应用。方法：146椎间盘经腹穿刺切吸术5例患者全部在CT下完成手术。经腹穿刺L5/S1椎间盘切吸术238例患者多数在DSA下完成手术。结果：CT下146椎间盘经腹穿刺切吸术的5例患者均获得成功，成功率有效率为100％，一年追踪回访突出部位基本回纳；解除突出部位对神经根的压迫，临床症状消失。经腹穿刺L5/S1椎间盘切吸术238例患者，手术成功率100%总有效率96．6％，显效率86．9%。结论：通过5例患者的临床应用证实CT监控下146经腹穿刺切吸术的可行性，经腹穿刺L4／5．L5/S1椎间盘切吸术具有创伤小、康复快、有效率高等优势。     

活检在螺旋CT导引下对胸部占位40例的应用研究

在临床工作中，会遇到不同病理改变的病例出现相似的影像学表现，这是临床诊断工作的难题之一，而单纯以任何一种检查手段来作为疾病的确切诊断，都难免有其局限性。而CT引导活检，它所能取得的细胞学和病理学诊断，无疑给临床医生进行明确诊断和治疗提供了可靠依据，我们自2003年以来，在螺旋CT导引下对胸部占位40例进行了穿刺活检，活检准确率达97．5％以上。     

胸部病变CT导引下穿刺活检的临床应用

现代影像学检查很容易发现胸部病变,定位诊断一般也不难,但定性诊断往往受到诸多限制。CT导引下胸部病变穿刺活检是一项重要诊断技术,是诊断与鉴别诊断胸部病变的重要方法之一。因其诊断正确率高,并发症少,而越来越受到临床重视,并逐渐得到广泛应用。本研究报道82例胸部病变的CT导引下穿刺活检,比较其穿刺方法,评价其临床应用价值,探讨提高其阳性率,降低并发症发生率的可能性。材料和方法一、一般资料2000年3月至2002年5月,我们对82例胸部病变患者进行了CT导引下穿刺活检,其中男46例,女36例。年龄35~82岁,50岁以上者65例。肺野内病变69例…     

腰椎间盘突出的脊髓造影检查(附131例报告)

腰椎间盘突出是临床常见疾病之一,虽然ＣＴ、ＭＲ对诊断此病有很大的价值,但是脊髓造影也是常用方法之一,特别是近几年非离子型造影剂的应用,使检查的准确性进一步提高,而副作用和并发症几乎降到零。现将我科经手术证实的131例腰椎间盘突出的脊髓造影检查报道如下。材料与方法收集1993年7月～1997年12月,经造影并已手术证实的131例腰椎间盘突出症患者,其中男72例,女59例,年龄最小18岁,最大62岁,平均年龄36岁。临床症状和体征:131例患者有112例为急性发作期,出现腰痛伴下肢放射性疼痛112例,下肢麻木71例,腰部活动障碍92例,直腿抬高试验阳性11…     

肾囊肿的CT导引下穿刺硬化治疗

肾囊肿是最常见的囊性病变，目前最佳的治疗方法是穿刺硬化剂治疗，对我院2002年8月罕2005年4月穿刺的肾囊肿68例进行总结。     

CT导引下穿刺抽吸术在高血压性脑出血治疗中的应用

脑出血为常见急症，其常见病因为高血压和高血压引起的小动脉硬化，其次为动脉淀粉样变性。深部出血多见于高血压，脑叶出血常认为是由脑淀粉样血管病所致。此外，高血压也造成小动脉硬化，导致坏死性血管变性引发出血。刚果红淀粉样血管病是老年人脑出血的病因之一，近年来有逐渐增加的趋势。对高血压性脑出血的治疗，及时、尽早清除血肿是降低患者死亡率及提高患者生活质量的关键环节。